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21: Infecções cutâneas e oculares

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    O corpo humano é coberto de pele e, como a maioria das coberturas, a pele é projetada para proteger o que está por baixo. Um de seus principais objetivos é impedir que micróbios no ambiente circundante invadam os tecidos e órgãos subjacentes. Mas, apesar de seu papel como cobertura protetora, a própria pele não está imune a infecções. Certos patógenos e toxinas podem causar infecções ou reações graves quando entram em contato com a pele. Outros patógenos são oportunistas, violando as defesas naturais da pele por meio de cortes, feridas ou uma interrupção da microbiota normal, resultando em uma infecção na pele e nos tecidos circundantes. Outros patógenos ainda entram no corpo por diferentes vias — através dos sistemas respiratório ou digestivo, por exemplo — mas causam reações que se manifestam como erupções cutâneas ou lesões.

    Quase todos os humanos apresentam infecções de pele em algum grau. Muitas dessas condições são, como o nome sugere, “superficiais”, com sintomas locais e sem risco de vida. Em algum momento, quase todo mundo deve suportar doenças como acne, pé de atleta e pequenas infecções por cortes e escoriações, todas resultantes de infecções da pele. Mas nem todas as infecções cutâneas são tão inócuas. Alguns podem se tornar invasivos, levando à infecção sistêmica ou se espalhando por grandes áreas da pele, potencialmente tornando-se fatais.

    Uma foto de uma pessoa com acne na testa; também um close-up.
    Figura\(\PageIndex{1}\): A pele é uma barreira importante para os patógenos, mas também pode desenvolver infecções. Essas lesões elevadas (à esquerda) são típicas da foliculite, uma condição que resulta da inflamação dos folículos pilosos. As lesões de acne (à direita) também resultam da inflamação dos folículos pilosos. Nesse caso, a inflamação ocorre quando os folículos pilosos ficam entupidos com lipídios complexos, ácidos graxos e células mortas da pele, produzindo um ambiente favorável para as bactérias.

    • 21.1: Anatomia e microbiota normal da pele e dos olhos
      A pele humana consiste em duas camadas principais, a epiderme e a derme, que estão situadas no topo da hipoderme, uma camada de tecido conjuntivo. A pele é uma barreira física eficaz contra a invasão microbiana. O ambiente relativamente seco da pele e a microbiota normal desencorajam a colonização por micróbios transitórios. A microbiota normal da pele varia de uma região do corpo para outra. A conjuntiva ocular é um local frequente de infecção microbiana; infecções mais profundas são menos comuns.
    • 21.2: Infecções bacterianas da pele e dos olhos
      Staphylococcus e Streptococcus causam muitos tipos diferentes de infecções cutâneas, muitas das quais ocorrem quando bactérias violam a barreira da pele por meio de um corte ou ferida. O S. aureus é frequentemente associado a infecções cutâneas purulentas que se manifestam como foliculite, furúnculos ou carbúnculos. S. aureus também é uma das principais causas da síndrome da pele escaldada estafilocócica (SSSS). S. aureus é geralmente resistente a medicamentos e as cepas atuais de MRSA são resistentes a uma ampla gama de antibióticos.
    • 21.3: Infecções virais da pele e dos olhos
      Os papilomas (verrugas) são causados pelo papilomavírus humano. O vírus herpes simplex (especialmente o HSV-1) causa principalmente herpes oral, mas lesões podem aparecer em outras áreas da pele e membranas mucosas. A roséola e a quinta doença são doenças virais comuns que causam erupções cutâneas; a roséola é causada pelo HHV-6 e HHV-7, enquanto a quinta doença é causada pelo parvovírus 19. A conjuntivite viral é frequentemente causada por adenovírus e pode estar associada ao resfriado comum. A ceratite por herpes é causada por herpesvírus.
    • 21.4: Micoses da pele e dos olhos
      As micoses podem ser cutâneas, subcutâneas ou sistêmicas. As micoses cutâneas comuns incluem tineas causadas por dermatófitos dos gêneros Trichophyton, Epidermophyton e Microsporum. Tinea corporis é chamada de micose. As tineas em outras partes do corpo têm nomes associados à parte afetada do corpo. A aspergilose é uma doença fúngica causada por fungos do gênero Aspergillus. A aspergilose cutânea primária entra por meio de uma ruptura na pele, como o local de uma lesão ou uma ferida cirúrgica.
    • 21.5: Infecções por protozoários e helmintos dos olhos
      O protozoário Acanthamoeba e o helminto Loa loa são dois parasitas que podem romper a barreira cutânea, causando infecções na pele e nos olhos. A ceratite por acantamoeba é uma infecção parasitária do olho que geralmente resulta da desinfecção inadequada das lentes de contato ou da natação ao usar lentes de contato. A loíase, ou verme ocular, é uma doença endêmica da África causada por vermes parasitas que infectam o tecido subcutâneo da pele e dos olhos. É transmitido por vetores de mosca-cervo.
    • 21.E: Infecções cutâneas e oculares (exercícios)
      Estes são exercícios para o Capítulo 21 “Infecções cutâneas e oculares” no Textmap de Microbiologia da OpenStax.

    Miniatura: Várias verrugas plantares cresceram neste dedo.