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19: Doenças do Sistema Imunitário

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    Uma reação alérgica é uma resposta imune a um tipo de antígeno chamado alérgeno. Os alérgenos podem ser encontrados em muitos itens diferentes, desde amendoim e picadas de insetos até látex e alguns medicamentos. Ao contrário de outros tipos de antígenos, os alérgenos não estão necessariamente associados a micróbios patogênicos, e muitos alérgenos não provocam nenhuma resposta imune na maioria das pessoas.

    As respostas alérgicas variam em gravidade. Alguns são leves e localizados, como febre do feno ou urticária, mas outros podem resultar em reações sistêmicas que ameaçam a vida. A anafilaxia, por exemplo, é uma reação alérgica em rápido desenvolvimento que pode causar uma queda perigosa na pressão arterial e um grave inchaço da garganta que pode fechar as vias aéreas.

    As alergias são apenas um exemplo de como o sistema imunológico — o sistema normalmente responsável pela prevenção de doenças — pode realmente causar ou mediar os sintomas da doença. Neste capítulo, exploraremos ainda mais as alergias e outros distúrbios do sistema imunológico, incluindo reações de hipersensibilidade, doenças autoimunes, rejeição de transplantes e doenças associadas à imunodeficiência.

    Foto de uma abelha em uma flor. Foto de um EpiPen.
    Figura\(\PageIndex{1}\): Picadas de abelhas e outros alérgenos podem causar reações alérgicas sistêmicas com risco de vida. Pessoas sensíveis podem precisar carregar um autoinjetor de epinefrina (por exemplo, EpiPen) em caso de picada. Uma alergia à picada de abelha é um exemplo de resposta imune que é prejudicial ao hospedeiro em vez de protetora; a epinefrina neutraliza a queda severa da pressão arterial que pode resultar da resposta imune. (direito de crédito: modificação da obra de Carol Bleistine)

    • 19.1: Hipersensibilidades
      Uma alergia é uma resposta imune adaptativa, às vezes fatal, a um alérgeno. As reações de hipersensibilidade são classificadas por seu mecanismo imunológico.
    • 19.2: Distúrbios autoimunes
      As doenças autoimunes resultam de uma quebra na tolerância imunológica. Os eventos reais de indução para estados autoimunes são amplamente desconhecidos. Algumas doenças autoimunes atacam órgãos específicos, enquanto outras são mais sistêmicas. As doenças autoimunes específicas de órgãos incluem doença celíaca, doença de Graves, tireoidite de Hashimoto, diabetes mellitus tipo I e doença de Addison.
    • 19.3: Transplante e rejeição de órgãos
      Enxertos e transplantes podem ser classificados como autoenxertos, isoenxertos, aloenxertos ou xenoenxertos com base nas diferenças genéticas entre os tecidos do doador e do receptor. Diferenças genéticas, especialmente entre os genes MHC (HLA), determinarão a probabilidade de que a rejeição do tecido transplantado ocorra. Receptores de transplante geralmente necessitam de terapia imunossupressora para evitar rejeição, mesmo com boa correspondência genética.
    • 19.4: Imunodeficiência
      As imunodeficiências primárias são causadas por anormalidades genéticas; as imunodeficiências secundárias são adquiridas por meio de doenças, dieta ou exposições ambientais. As imunodeficiências primárias podem resultar de falhas na morte da imunidade inata por fagócitos ou do comprometimento das células T e das células B. As imunodeficiências primárias incluem doença granulomatosa crônica, agamaglobulinemia ligada ao cromossomo X, deficiência seletiva de IgA e doença de imunodeficiência combinada grave.
    • 19.5: Imunobiologia e Imunoterapia do Câncer
      Quando o controle do ciclo celular é perdido, as células afetadas se dividem rapidamente e muitas vezes perdem a capacidade de se diferenciar no tipo de célula apropriado para sua localização no corpo. Além disso, eles perdem a inibição de contato e podem começar a crescer um sobre o outro. Isso pode resultar na formação de um tumor. É importante fazer uma distinção aqui: O termo “câncer” é usado para descrever as doenças resultantes da perda da regulação do ciclo celular e subsequente proliferação celular.
    • 19.E: Doenças do Sistema Imunitário (Exercícios)

    Miniatura: Alérgenos no pólen vegetal, mostrados aqui em uma micrografia eletrônica colorida, podem desencadear rinite alérgica ou febre do feno em indivíduos sensíveis. (Domínio público/modificado do original; Instalação de Microscópio Eletrônico de Dartmouth, Dartmouth College via Wikimedia Commons).