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19.E: Doenças do Sistema Imunitário (Exercícios)

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    19.1: Hipersensibilidades

    Uma alergia é uma resposta imune adaptativa, às vezes fatal, a um alérgeno. As reações de hipersensibilidade são classificadas por seu mecanismo imunológico.

    Escolha múltipla

    Qual das alternativas a seguir é o tipo de célula amplamente responsável pelas respostas de hipersensibilidade do tipo I?

    1. eritrócitos
    2. mastócitos
    3. Linfócito T
    4. anticorpo
    Resposta

    B

    As hipersensibilidades do tipo I exigem que os seguintes eventos iniciais de priming ocorram?

    1. sensibilização
    2. resposta imune secundária
    3. trauma celular
    4. degranulação
    Resposta

    UMA

    Quais dos seguintes são os principais mediadores/iniciadores das reações de hipersensibilidade do tipo II?

    1. anticorpos
    2. mastócitos
    3. eritrócitos
    4. histaminas
    Resposta

    UMA

    As moléculas inflamatórias são liberadas pelos mastócitos nas hipersensibilidades do tipo I; as hipersensibilidades do tipo II, entretanto, são caracterizadas por qual das seguintes?

    1. lise celular (citotoxicidade)
    2. fortes reações de anticorpos contra antígenos
    3. liberação de leucotrieno após estimulação
    4. reações teciduais localizadas, como urticária
    Resposta

    UMA

    Um complexo imune é um agregado de qual dos seguintes?

    1. moléculas de anticorpos
    2. moléculas de antígeno
    3. moléculas de anticorpos e antígenos
    4. moléculas de histamina
    Resposta

    C

    Qual das alternativas a seguir é um tratamento comum para reações de hipersensibilidade do tipo III?

    1. tratamentos anti-inflamatórios com esteróides
    2. tratamentos anti-histamínicos
    3. injeções de hipossensibilização de alérgenos
    4. Injeções de RhoGam
    Resposta

    UMA

    Qual das seguintes opções induz uma hipersensibilidade do tipo III?

    1. liberação de moléculas inflamatórias dos mastócitos
    2. acúmulo de complexos imunes em tecidos e pequenos vasos sanguíneos
    3. destruição de células ligadas por antígenos
    4. destruição de células ligadas por anticorpos
    Resposta

    B

    Qual das seguintes opções não é um exemplo de hipersensibilidade do tipo IV?

    1. alergia ao látex
    2. Dermatite de contato (por exemplo, contato com hera venenosa)
    3. um teste cutâneo de tuberculina positivo
    4. doença hemolítica do recém-nascido
    Resposta

    D

    Preencha o espaço em branco

    Os anticorpos envolvidos nas hipersensibilidades do tipo I são da classe ________.

    Resposta

    IgE

    As vacinas contra alergias atuam alterando as respostas dos anticorpos para produzir anticorpos ________.

    Resposta

    IgG

    Uma pessoa do tipo sanguíneo A teria anticorpos de hemaglutinina IgM contra os glóbulos vermelhos do tipo ________ em seu plasma.

    Resposta

    B

    A erupção cutânea com coceira e bolhas que se desenvolve com o contato com a hera venenosa é causada por uma reação de hipersensibilidade do tipo ________.

    Resposta

    IV

    Resposta curta

    Embora as hipersensibilidades do tipo I e do tipo II envolvam anticorpos como efetores imunológicos, diferentes mecanismos estão envolvidos com essas diferentes hipersensibilidades. Diferencie os dois.

    Quais tipos de anticorpos são mais comuns nas hipersensibilidades do tipo III e por quê?

    Pensamento crítico

    Frequentemente, os pacientes recebem instruções para evitar medicamentos para alergia por um período de tempo antes do teste de alergia. Por que isso seria importante?

    Em algumas áreas do mundo, uma vacina contra tuberculose conhecida como bacilo Calmette-Guérin (BCG) é usada. Não é usado nos Estados Unidos. Cada pessoa que recebeu esta vacina e montou uma resposta protetora terá uma reação positiva em um teste cutâneo de tuberculina. Por quê? O que isso significa para a utilidade desse teste cutâneo nos países onde essa vacina é usada?

    19.2: Distúrbios autoimunes

    As doenças autoimunes resultam de uma quebra na tolerância imunológica. Os eventos reais de indução para estados autoimunes são amplamente desconhecidos. Algumas doenças autoimunes atacam órgãos específicos, enquanto outras são mais sistêmicas. As doenças autoimunes específicas de órgãos incluem doença celíaca, doença de Graves, tireoidite de Hashimoto, diabetes mellitus tipo I e doença de Addison.

    Escolha múltipla

    Qual das alternativas a seguir é um exemplo de doença autoimune específica de um órgão?

    1. artrite reumatóide
    2. psoríase
    3. Doença de Addison
    4. miastenia gravis
    Resposta

    C

    Qual das alternativas a seguir é um exemplo de doença autoimune sistêmica?

    1. Tireoidite de Hashimoto
    2. diabetes mellitus tipo I
    3. doença de Graves
    4. miastenia gravis
    Resposta

    D

    Preencha o espaço em branco

    A imunoglobulina estimuladora da tireoide que age como o hormônio estimulador da tireoide e causa a doença de Graves é um anticorpo contra o ________.

    Resposta

    receptor de hormônio estimulante da tireoide

    19.3: Transplante e rejeição de órgãos

    Enxertos e transplantes podem ser classificados como autoenxertos, isoenxertos, aloenxertos ou xenoenxertos com base nas diferenças genéticas entre os tecidos do doador e do receptor. Diferenças genéticas, especialmente entre os genes MHC (HLA), determinarão a probabilidade de que a rejeição do tecido transplantado ocorra. Receptores de transplante geralmente necessitam de terapia imunossupressora para evitar rejeição, mesmo com boa correspondência genética.

    Correspondendo

    Combine o enxerto com sua descrição.

    ___autoenxerto A. doador é uma espécie diferente do receptor
    ___allograft B. doador e receptor são o mesmo indivíduo
    ___xenoenxerto C. doador é um gêmeo idêntico do receptor
    ___isoenxerto D. doador é da mesma espécie do receptor, mas geneticamente diferente
    Resposta

    B, D, A, C

    Preencha o espaço em branco

    Para que um transplante tenha as melhores chances de evitar a rejeição, os genes que codificam as moléculas ________ devem ser estreitamente comparados entre doador e receptor.

    Resposta

    MHC

    Por ser um “transplante” que pode incluir APCs e células T do doador, um transplante de medula óssea pode induzir um tipo muito específico de rejeição conhecido como doença ________.

    Resposta

    enxerto versus hospedeiro

    Resposta curta

    Por que um pai geralmente combina melhor com o tecido transplantado para um doador do que um indivíduo aleatório da mesma espécie?

    19.4: Imunodeficiência

    As imunodeficiências primárias são causadas por anormalidades genéticas; as imunodeficiências secundárias são adquiridas por meio de doenças, dieta ou exposições ambientais. As imunodeficiências primárias podem resultar de falhas na morte da imunidade inata por fagócitos ou do comprometimento das células T e das células B. As imunodeficiências primárias incluem doença granulomatosa crônica, agamaglobulinemia ligada ao cromossomo X, deficiência seletiva de IgA e doença de imunodeficiência combinada grave.

    Escolha múltipla

    Qual das seguintes é uma doença genética que resulta na falta de produção de anticorpos?

    1. agamaglobulinemia
    2. miastenia gravis
    3. HIV/AIDS
    4. doença granulomatosa crônica
    Resposta

    UMA

    Qual das seguintes é uma doença genética que quase não resulta em imunidade adaptativa devido à falta de células B e/ou T?

    1. agamaglobulinemia
    2. imunodeficiência combinada grave
    3. HIV/AIDS
    4. doença granulomatosa crônica
    Resposta

    B

    Todos, exceto qual dos seguintes, são exemplos de imunodeficiências secundárias?

    1. HIV/AIDS
    2. desnutrição
    3. doença granulomatosa crônica
    4. imunossupressão devido à infecção por sarampo
    Resposta

    C

    Preencha o espaço em branco

    As doenças causadas por anormalidades ________ são denominadas imunodeficiências primárias.

    Resposta

    genético

    Uma imunodeficiência secundária é ________, em vez de genética.

    Resposta

    adquirido

    Resposta curta

    Compare os tratamentos para imunodeficiências primárias e secundárias.

    19.5: Imunobiologia e imunoterapia do câncer

    Quando o controle do ciclo celular é perdido, as células afetadas se dividem rapidamente e muitas vezes perdem a capacidade de se diferenciar no tipo de célula apropriado para sua localização no corpo. Além disso, eles perdem a inibição de contato e podem começar a crescer um sobre o outro. Isso pode resultar na formação de um tumor. É importante fazer uma distinção aqui: O termo “câncer” é usado para descrever as doenças resultantes da perda da regulação do ciclo celular e subsequente proliferação celular.

    Escolha múltipla

    O câncer ocorre quando uma mutação leva a qual das seguintes?

    1. morte celular
    2. apoptose
    3. perda do controle do ciclo celular
    4. desligamento do ciclo celular
    Resposta

    C

    Os antígenos tumorais são ________ que são expressos de forma inadequada e encontrados em células anormais.

    1. antígenos próprios
    2. antígenos estranhos
    3. anticorpos
    4. Receptores de células T
    Resposta

    UMA

    Preencha o espaço em branco

    Uma vacina ________ contra o câncer é aquela que impede que a doença ocorra em primeiro lugar.

    Resposta

    preventiva

    Uma vacina ________ contra o câncer é aquela que ajudará a tratar a doença após sua ocorrência.

    Resposta

    terapêutico

    Resposta curta

    Como os antígenos tumorais podem ser direcionados de forma eficaz sem induzir uma resposta autoimune (anti-autoimune)?