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17: Defesas inatas não específicas do hospedeiro

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    Apesar da exposição relativamente constante a micróbios patogênicos no meio ambiente, os humanos geralmente não sofrem de infecções ou doenças constantes. Na maioria das circunstâncias, o corpo é capaz de se defender da ameaça de infecção graças a um sistema imunológico complexo projetado para repelir, matar e expulsar invasores causadores de doenças. A imunidade como um todo pode ser descrita como duas partes inter-relacionadas: imunidade inata inespecífica, que é o assunto deste capítulo, e defesas adaptativas específicas do hospedeiro, que serão discutidas no próximo capítulo.

    A resposta imune inata inespecífica fornece uma primeira linha de defesa que muitas vezes pode impedir que as infecções ganhem uma posição sólida no corpo. Essas defesas são descritas como inespecíficas porque não têm como alvo nenhum patógeno específico; em vez disso, elas se defendem contra uma ampla gama de patógenos em potencial. Eles são chamados de inatos porque são mecanismos embutidos no organismo humano. Ao contrário das defesas adaptativas específicas, elas não são adquiridas com o tempo e não têm “memória” (elas não melhoram após exposições repetidas a patógenos específicos).

    Em termos gerais, as defesas inatas não específicas fornecem uma resposta imediata (ou muito rápida) contra possíveis patógenos. No entanto, essas respostas não são perfeitas nem impenetráveis. Eles podem ser contornados por patógenos ocasionalmente e, às vezes, podem até causar danos ao corpo, contribuindo para os sinais e sintomas da infecção (Figura\(\PageIndex{1}\)).

    Foto de erupção cutânea de catapora na parte de trás dos ombros de uma pessoa.
    Figura\(\PageIndex{1}\): A varicela, ou varicela, é causada pelo vírus altamente contagioso da varicela-zoster. A erupção cutânea característica observada aqui é parcialmente resultado da inflamação associada à resposta imune do corpo ao vírus. A inflamação é um mecanismo de resposta da imunidade inata que ajuda o corpo a combater uma ampla gama de infecções. (crédito: John Noble/CDC; Public Domain)

    • 17.1: Defesas físicas
      A imunidade inata não específica fornece uma primeira linha de defesa contra infecções, bloqueando de forma não específica a entrada de micróbios e direcionando-os para destruição ou remoção do corpo. As defesas físicas da imunidade inata incluem barreiras físicas, ações mecânicas que removem micróbios e detritos e o microbioma, que compete e inibe o crescimento de patógenos. A pele, as membranas mucosas e os endotélios em todo o corpo servem como barreiras físicas.
    • 17.2: Defesas químicas
      Numerosos mediadores químicos produzidos de forma endógena e exógena exibem funções antimicrobianas inespecíficas. Muitos mediadores químicos são encontrados em fluidos corporais, como sebo, saliva, muco, fluidos gástricos e intestinais, urina, lágrimas, cerúmen e secreções vaginais. Os peptídeos antimicrobianos (AMPs) encontrados na pele e em outras áreas do corpo são amplamente produzidos em resposta à presença de patógenos. Isso inclui dermcidina, catelicidina, defensinas, histatinas e bacteriocinas.
    • 17.3: Defesas celulares
      Os elementos formados do sangue incluem glóbulos vermelhos (eritrócitos), glóbulos brancos (leucócitos) e plaquetas (trombócitos). Destes, os leucócitos estão envolvidos principalmente na resposta imune. Todos os elementos formados se originam na medula óssea como células-tronco (HSCs) que se diferenciam por meio da hematopoiese. Os granulócitos são leucócitos caracterizados por um núcleo lobulado e grânulos no citoplasma. Isso inclui neutrófilos (PMNs), eosinófilos e basófilos.
    • 17.4: Reconhecimento de patógenos e fagocitose
      Os fagócitos são células que reconhecem patógenos e os destroem por meio da fagocitose. O reconhecimento geralmente ocorre pelo uso de receptores de fagócitos que se ligam a moléculas comumente encontradas em patógenos, conhecidos como padrões moleculares associados a patógenos (PAMPs). Os receptores que se ligam aos PAMPs são chamados de receptores de reconhecimento de padrões, ou PRRs. Os receptores Toll-like (TLRs) são um tipo de PRR encontrado nos fagócitos.
    • 17.5: Inflamação e febre
      A inflamação resulta da resposta coletiva de mediadores químicos e defesas celulares a uma lesão ou infecção. A inflamação aguda é de curta duração e está localizada no local da lesão ou infecção. A inflamação crônica ocorre quando a resposta inflamatória não é bem-sucedida e pode resultar na formação de granulomas (por exemplo, com tuberculose) e cicatrizes (por exemplo, infecções virais da hepatite C e cirrose hepática).
    • 17.E: Defesas inatas não específicas do hospedeiro (exercícios)

    Miniatura: Micrografia eletrônica de varredura de um bacilo de antraz fagocitado (amarelo, direito) fagocitando (laranja, à esquerda). (CC BY 2.5; Volker Brinkmann via PLOS).