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16.E: Doenças e epidemiologia (exercícios)

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    16.1: A linguagem dos epidemiologistas

    O campo da epidemiologia diz respeito à distribuição geográfica e ao momento das ocorrências de doenças infecciosas e como elas são transmitidas e mantidas na natureza, com o objetivo de reconhecer e controlar surtos. A ciência da epidemiologia inclui a etiologia (o estudo das causas da doença) e a investigação da transmissão da doença (mecanismos pelos quais uma doença se espalha).

    Correspondendo

    Combine cada termo com sua descrição.

    ___doença esporádica A. o número de casos de doenças por 100.000 indivíduos
    ___ doença endêmica B. uma doença em números acima do esperado em todo o mundo
    ___ doença pandêmica C. o número de mortes por uma doença para cada 10.000 indivíduos
    ___taxa de morbidade D. uma doença encontrada ocasionalmente em uma região com casos ocorrendo principalmente isoladamente uns dos outros
    ___ taxa de mortalidade E. uma doença encontrada regularmente em uma região
    Resposta

    D, E, B, A, C

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    O ________ coleta dados e conduz estudos epidemiológicos nos Estados Unidos.

    Resposta

    Centros de Controle e Prevenção de Doenças, ou CDC

    Resposta curta

    Durante uma epidemia, por que a prevalência de uma doença em um determinado momento não pode ser igual à soma das incidências da doença?

    Em qual publicação você encontraria dados sobre doenças emergentes/reemergentes nos Estados Unidos?

    Pensamento crítico

    Por que uma população epidemiológica em um estado pode não ser do mesmo tamanho que o número de pessoas em um estado? Use um exemplo.

    16.2: Rastreando doenças infecciosas

    Alguns pesquisadores importantes, como Florence Nightingale, subscreveram a hipótese do miasma. A transição para a aceitação da teoria dos germes durante o século 19 forneceu uma base mecanística sólida para o estudo dos padrões de doenças. Os estudos de médicos e pesquisadores do século XIX, como John Snow, Florence Nightingale, Ignaz Semmelweis, Joseph Lister, Robert Koch, Louis Pasteur e outros, semearam as sementes da epidemiologia moderna.

    Correspondendo

    Combine cada tipo de estudo epidemiológico com sua descrição.

    ___experimental A. exame de histórias de casos anteriores e resultados de exames médicos realizados em pacientes em um surto
    ___analítico B. exame de histórias de casos atuais, entrevistas com pacientes e seus contatos, interpretação dos resultados dos exames médicos; frequentemente realizado enquanto o surto ainda está em andamento
    ___ prospectivo C. uso de um conjunto de sujeitos de teste (humanos ou animais) e sujeitos de controle que são tratados da mesma forma que os sujeitos do teste, exceto para o tratamento específico em estudo
    ___descritivo D. observar grupos de indivíduos para procurar associações com doenças
    ___retrospectiva E. uma comparação de uma coorte de indivíduos ao longo do estudo
    Resposta

    C, D, E, B, A

    Combine cada pioneiro da epidemiologia com sua contribuição.

    ___ Florence Nightingale A. determinou a origem de um surto de cólera em Londres
    ___ Robert Koch B. mostrou que as taxas de infecção de feridas cirúrgicas poderiam ser drasticamente reduzidas com o uso de ácido carbólico para desinfetar ferramentas cirúrgicas, bandagens e locais cirúrgicos
    ___ Joseph Lister C. compilou dados sobre as causas de mortalidade em soldados, levando a inovações na assistência médica militar
    ___ John Snow D. desenvolveu uma metodologia para determinar conclusivamente a etiologia da doença
    Resposta

    C, D, B, A

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    ________ocorre quando um indivíduo infectado transmite a infecção para outros indivíduos, que a transmitem para outros ainda, aumentando a penetração da infecção na população suscetível.

    Resposta

    Propagação propagada

    Um lote de alimentos contaminados com a exotoxina do botulismo, consumido em uma reunião familiar pela maioria dos membros de uma família, seria um exemplo de surto de ________.

    Resposta

    fonte pontual

    Resposta curta

    Que atividade John Snow realizou, além do mapeamento, que os epidemiologistas contemporâneos também usam ao tentar entender como controlar uma doença?

    16.3: Como as doenças se espalham

    Os patógenos geralmente têm adaptações elaboradas para explorar a biologia, o comportamento e a ecologia do hospedeiro para viver e se mover entre os hospedeiros. Os hospedeiros desenvolveram defesas contra patógenos, mas como suas taxas de evolução são normalmente mais lentas do que seus patógenos (porque seus tempos de geração são mais longos), os hospedeiros geralmente estão em desvantagem evolutiva. Esta seção explorará onde os patógenos sobrevivem — tanto dentro quanto fora dos hospedeiros — e algumas das muitas maneiras pelas quais eles se movem de um hospedeiro para outro.

    Escolha múltipla

    Qual é o tipo mais comum de vetor biológico de doenças humanas?

    1. vírus
    2. bactérias
    3. mamíferos
    4. artrópodes
    Resposta

    D

    Um mosquito pica uma pessoa que posteriormente desenvolve febre e erupção cutânea abdominal. Que tipo de transmissão seria essa?

    1. transmissão vetorial mecânica
    2. transmissão vetorial biológica
    3. transmissão por contato direto
    4. transmissão do veículo
    Resposta

    B

    O gado pode pastar em um campo que contém o poço da fazenda, e a família do fazendeiro adoece com um patógeno gastrointestinal após beber a água. Que tipo de transmissão de agentes infecciosos seria essa?

    1. transmissão vetorial biológica
    2. transmissão por contato direto
    3. transmissão de contato indireto
    4. transmissão do veículo
    Resposta

    D

    É provável que um cobertor de uma criança com catapora esteja contaminado com o vírus que causa a varicela (vírus da varicela-zoster). Qual é o nome do cobertor?

    1. fômita
    2. host
    3. patógeno
    4. vetor
    Resposta

    UMA

    Preencha o espaço em branco

    Um paciente no hospital com um cateter urinário desenvolve uma infecção na bexiga. Este é um exemplo de infecção (n) ________.

    Resposta

    hospitalar ou associado a cuidados de saúde

    Um ________ é um animal que pode transferir patógenos infecciosos de um hospedeiro para outro.

    Resposta

    vetor

    Resposta curta

    Diferencie entre transmissão de veículos por gotículas e transmissão aérea.

    Pensamento crítico

    Muitas pessoas descobrem que ficam doentes com um resfriado depois de viajarem de avião. Os sistemas de circulação de ar de aeronaves comerciais usam filtros HEPA que devem remover quaisquer agentes infecciosos que passem por eles. Quais são as possíveis razões para o aumento da incidência de resfriados após os voos?

    16.4: Saúde pública global

    Um grande número de programas e agências internacionais estão envolvidos nos esforços para promover a saúde pública global. Entre seus objetivos estão desenvolver infraestrutura em saúde, saneamento público e capacidade de saúde pública; monitorar ocorrências de doenças infecciosas em todo o mundo; coordenar as comunicações entre agências nacionais de saúde pública em vários países; e coordenar respostas internacionais às principais crises de saúde.

    Escolha múltipla

    Qual das opções a seguir NÃO seria considerada uma doença emergente?

    1. Febre hemorrágica do ebola
    2. Febre/encefalite pelo vírus do Nilo Ocidental
    3. Doença pelo vírus Zika
    4. Tuberculose
    Resposta

    D

    Qual das opções a seguir NÃO seria considerada uma doença reemergente?

    1. Tuberculose resistente a medicamentos
    2. Gonorréia resistente a medicamentos
    3. Malária
    4. Febre/encefalite pelo vírus do Nilo Ocidental
    Resposta

    D

    Quais dos seguintes fatores podem levar ao resurgimento de uma doença?

    1. Uma mutação que permite infectar humanos
    2. Um período de declínio nas taxas de vacinação
    3. Uma mudança nos procedimentos de notificação de doenças
    4. Melhor educação sobre os sinais e sintomas da doença
    Resposta

    B

    Por que doenças emergentes com pouquíssimos casos são o foco de um intenso escrutínio?

    1. Eles tendem a ser mais mortais
    2. Eles estão aumentando e, portanto, não são controlados
    3. Eles naturalmente têm taxas de transmissão mais altas
    4. Eles ocorrem mais em países desenvolvidos
    Resposta

    B

    Preencha o espaço em branco

    O ________ coleta dados e conduz estudos epidemiológicos em nível global.

    Resposta

    OMS (Organização Mundial da Saúde)

    Pensamento crítico

    Uma travessia do Atlântico de barco da Inglaterra para a Nova Inglaterra levou de 60 a 80 dias no século XVIII. No final do século 19, a viagem durou menos de uma semana. Como você acha que essas diferenças de horário de viagem podem ter afetado a propagação de doenças infecciosas da Europa para as Américas, ou vice-versa?