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24: Infecções do sistema digestivo

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    As doenças gastrointestinais (GI) são tão comuns que, infelizmente, a maioria das pessoas já teve experiência em primeira mão com sintomas desagradáveis, como diarreia, vômitos e desconforto abdominal. As causas das doenças gastrointestinais podem variar amplamente, mas essas doenças podem ser agrupadas em duas categorias: aquelas causadas por infecção (o crescimento de um patógeno no trato gastrointestinal) ou intoxicação (a presença de uma toxina microbiana no trato gastrointestinal).

    Patógenos de origem alimentar, como a Escherichia coli O157:H7, estão entre as fontes mais comuns de doenças gastrointestinais. Alimentos e água contaminados sempre representaram um risco à saúde humana, mas na economia global atual, os surtos podem ocorrer em uma escala muito maior. E. coli O157:H7 é uma cepa potencialmente mortal de E. coli com um histórico de contaminação de carne e produtos que não são processados adequadamente. A origem de um surto de E. coli O157:H7 pode ser difícil de rastrear, especialmente se o alimento contaminado for processado em um país estrangeiro. Depois que a fonte é identificada, as autoridades podem emitir recalls dos produtos alimentícios contaminados, mas até lá geralmente há vários casos de intoxicação alimentar, alguns deles fatais.

    Micrografia de células ovais com e sem projeções.
    Figura\(\PageIndex{1}\): E. coli O157:H7 causa doenças graves transmitidas por alimentos. As fibras Curli (fibras adesivas de superfície que fazem parte da matriz extracelular) ajudam essas bactérias a aderir às superfícies e formar biofilmes. Na foto estão dois grupos de células, células não produtoras de curli (esquerda) e células produtoras de curli (direita). (crédito à esquerda, à direita: modificação do trabalho pelo USDA)

    • 24.1: Anatomia e microbiota normal do sistema digestivo
      O sistema digestivo humano, ou trato gastrointestinal (GI), começa com a boca e termina com o ânus. As partes da boca incluem os dentes, as gengivas, a língua, o vestíbulo oral (o espaço entre as gengivas, os lábios e os dentes) e a cavidade oral propriamente dita (o espaço atrás dos dentes e gengivas). Outras partes do trato gastrointestinal são faringe, esôfago, estômago, intestino delgado, intestino grosso, reto e ânus.
    • 24.2: Doenças microbianas da boca e da cavidade oral
      Apesar da presença de saliva e das forças mecânicas de mastigar e comer, alguns micróbios prosperam na boca. Esses micróbios podem causar danos aos dentes e podem causar infecções que têm o potencial de se espalhar para além da boca e, às vezes, por todo o corpo.
    • 24.3: Infecções bacterianas do trato gastrointestinal
      As principais causas de doenças gastrointestinais incluem Salmonella spp., Staphylococcus spp., Helicobacter pylori, Clostridium perfringens, Clostridium difficile, Bacillus cereus e bactéria Yersinia. C. difficile é uma importante causa de infecção hospitalar adquirida. O Vibrio cholerae causa cólera, que pode ser uma doença diarreica grave. Diferentes cepas de E. coli, incluindo ETEC, EPEC, EIEC e EHEC, causam doenças diferentes com vários graus de gravidade.
    • 24.4: Infecções virais do trato gastrointestinal
      As causas virais comuns de gastroenterite incluem rotavírus, norovírus e astrovírus. A hepatite pode ser causada por vários vírus não relacionados: vírus da hepatite A, B, C, D e E. Os vírus da hepatite diferem em seus modos de transmissão, tratamento e potencial de infecção crônica.
    • 24.5: Infecções por protozoários do trato gastrointestinal
      Como outros micróbios, os protozoários são abundantes na microbiota natural, mas também podem estar associados a doenças significativas. As doenças gastrointestinais causadas por protozoários geralmente estão associadas à exposição a alimentos e água contaminados, o que significa que aqueles sem acesso a um bom saneamento estão em maior risco. Mesmo em países desenvolvidos, infecções podem ocorrer e esses micróbios às vezes causam surtos significativos devido à contaminação do abastecimento público de água.
    • 24.6: Infecções helmínticas do trato gastrointestinal
      Os helmintos são parasitas intestinais generalizados. Esses parasitas podem ser divididos em três grupos comuns: vermes de corpo redondo também descritos como nematóides, vermes de corpo plano segmentados (também descritos como cestóides) e vermes de corpo plano que não são segmentados (também descritos como trematódeos). Os nematóides incluem lombrigas, oxiúros, ancilostomídeos e tricurídeos. Muitos desses parasitas estão tão bem adaptados ao hospedeiro humano que há poucas doenças óbvias.
    • 24.E: Infecções do sistema digestivo (exercícios)

    Miniatura: Esta é uma tênia adulta da Taenia saginata. Os humanos são infectados ao ingerir carne infectada crua ou mal cozida. No intestino humano, o cisticercose se desenvolve por mais de 2 meses e se transforma em uma tênia adulta, que pode sobreviver por anos, fixando-se e residindo no intestino delgado. (Domínio público; UC CDC)