Capítulo 25: O sistema urinário
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- 25.1: Introdução
- O sistema urinário tem funções que você deve conhecer bem: limpar o sangue e livrar o corpo dos resíduos provavelmente vêm à mente. No entanto, existem funções adicionais igualmente importantes desempenhadas pelo sistema.
- 25.2: Características físicas da urina
- As características da urina mudam, dependendo de influências como ingestão de água, exercícios, temperatura ambiente, ingestão de nutrientes e outros fatores (Tabela 25.1.1). Algumas das características, como cor e odor, são descritores aproximados do seu estado de hidratação. Por exemplo, se você se exercita ou trabalha ao ar livre e suar muito, sua urina ficará mais escura e produzirá um leve odor, mesmo se você beber bastante água. Os atletas geralmente são aconselhados a consumir água até que a urina esteja limpa.
- 25.3: Anatomia bruta do transporte de urina
- Em vez de começar com a formação de urina, esta seção começará com a excreção de urina. A urina é um fluido de composição variável que requer estruturas especializadas para removê-la do corpo com segurança e eficiência. O sangue é filtrado e o filtrado é transformado em urina a uma taxa relativamente constante ao longo do dia. Este líquido processado é armazenado até um momento conveniente para a excreção.
- 25.5: Anatomia microscópica do rim
- As estruturas renais que conduzem o trabalho essencial do rim não podem ser vistas a olho nu. Somente um microscópio de luz ou eletrônico pode revelar essas estruturas. Mesmo assim, seções seriais e reconstruções computacionais são necessárias para nos dar uma visão abrangente da anatomia funcional do néfron e seus vasos sanguíneos associados.
- 25.6: Fisiologia da formação de urina
- Depois de revisar a anatomia e a microanatomia do sistema urinário, agora é a hora de focar na fisiologia. Você descobrirá que diferentes partes do néfron utilizam processos específicos para produzir urina: filtração, reabsorção e secreção. Você aprenderá como cada um desses processos funciona e onde eles ocorrem ao longo do néfron e dos dutos coletores. O objetivo fisiológico é modificar a composição do plasma e, ao fazer isso, produzir a urina do produto residual.
- 25.7: Reabsorção tubular
- Com até 180 litros por dia passando pelos néfrons do rim, é óbvio que a maior parte desse fluido e seu conteúdo devem ser reabsorvidos. Essa recuperação ocorre no PCT, no circuito de Henle, no DCT e nos dutos coletores). Várias porções do néfron diferem em sua capacidade de reabsorver água e solutos específicos.
- 25.8: Regulação do fluxo sanguíneo renal
- É vital que o fluxo de sangue pelo rim esteja em uma taxa adequada para permitir a filtração. Essa taxa determina quanto soluto é retido ou descartado, quanta água é retida ou descartada e, finalmente, a osmolaridade do sangue e a pressão arterial do corpo.
- 25.9: Regulação endócrina da função renal
- Vários hormônios têm papéis específicos e importantes na regulação da função renal. Eles agem para estimular ou inibir o fluxo sanguíneo. Alguns deles são endócrinos, atuando à distância, enquanto outros são parácrinos, atuando localmente.
- 25.10: Regulação do volume e composição do fluido
- Os principais hormônios que influenciam a água corporal total são o ADH, a aldosterona e o ANH. As circunstâncias que levam à depleção de líquidos no corpo incluem perda de sangue e desidratação. A homeostase requer que o volume e a osmolaridade sejam preservados. O volume sanguíneo é importante para manter a pressão arterial suficiente, e existem mecanismos não renais envolvidos em sua preservação, incluindo a vasoconstrição, que pode agir em segundos após uma queda na pressão.
- 25.11: O sistema urinário e a homeostase
- Todos os sistemas do corpo estão inter-relacionados. Uma mudança em um sistema pode afetar todos os outros sistemas do corpo, com efeitos leves a devastadores. Uma falha na continência urinária pode ser embaraçosa e inconveniente, mas não é fatal. A perda de outras funções urinárias pode ser fatal. A falha em sintetizar a vitamina D é um desses exemplos.