Skip to main content
Global

22: זיהומים במערכת הנשימה

  • Page ID
    208882
  • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    מערכת הנשימה היא אחד הפורטלים העיקריים של הכניסה לגוף האדם עבור פתוגנים מיקרוביאליים. בממוצע, אדם לוקח כ -20,000 נשימות בכל יום. זה בערך תואם 10,000 ליטר, או 10 קוב, של אוויר. בתוך נפח אוויר זה תלויים מיליוני חיידקים ממוצא יבשתי, בעלי חיים ואנושי - כולל פתוגנים פוטנציאליים רבים. כמה מהפתוגנים הללו יגרמו לזיהומים קלים יחסית כמו כאבי גרון והצטננות. אחרים, לעומת זאת, הם פחות שפירים. על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי, דלקות בדרכי הנשימה כמו שחפת, שפעת ודלקת ריאות היו אחראיות ליותר מ -4 מיליון מקרי מוות ברחבי העולם בשנת 2012. 1

    פעם חשבו שתרופות אנטי-מיקרוביאליות וחיסונים מונעים עשויים להחזיק זיהומים בדרכי הנשימה בעולם המפותח, אך ההתפתחויות האחרונות מצביעות אחרת. העלייה בעמידות מרובה לאנטיביוטיקה באורגניזמים כמו שחפת Mycobacterium הפכה רבות מהתרופות המודרניות שלנו ללא יעילות. בנוסף, חלה לאחרונה התחדשות במחלות כמו שיעול וחצבת, מחלות ילדות שכיחות שהיו פעם נדירות על ידי חיסונים יעילים. למרות ההתקדמות בתוכניות הרפואה ובריאות הציבור, סביר להניח שפתוגנים נשימתיים יישארו יריבים אדירים בעתיד הנראה לעין.

    אדם מתעטש; תרסיס העיטוש מוצג.
    איור\(\PageIndex{1}\): אירוסולים המיוצרים על ידי עיטוש, שיעול או אפילו סתם דיבור הם מנגנון חשוב להעברת פתוגן נשימתי. פעולות פשוטות, כמו כיסוי הפה בעת שיעול או עיטוש, יכולות להפחית את התפשטות החיידקים הללו. (קרדיט: שינוי העבודה על ידי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן)

    • 22.1: אנטומיה ומיקרוביוטה תקינה של דרכי הנשימה
      דרכי הנשימה העליונות מושבתות על ידי מיקרוביוטה רגילה נרחבת ומגוונת, שרבים מהם פתוגנים פוטנציאליים. מעט תושבים מיקרוביאליים נמצאו בדרכי הנשימה התחתונות, ואלה עשויים להיות ארעיים. חברי המיקרוביוטה הרגילה עלולים לגרום לזיהומים אופורטוניסטיים, תוך שימוש במגוון אסטרטגיות כדי להתגבר על ההגנות הלא ספציפיות המולדות (כולל המדרגות הנעות הריריות) והגנות ספציפיות אדפטיביות של מערכת הנשימה.
    • 22.2: זיהומים חיידקיים בדרכי הנשימה
      דרכי הנשימה יכולות להידבק על ידי מגוון חיידקים, הן גרם חיובי והן גרם שלילי. למרות שהמחלות שהן גורמות עשויות לנוע בין קלות לחמורות, ברוב המקרים החיידקים נשארים מקומיים בתוך מערכת הנשימה. למרבה המזל, מרבית הזיהומים הללו מגיבים היטב לטיפול אנטיביוטי.
    • 22.3: זיהומים נגיפיים בדרכי הנשימה
      נגיפים גורמים לדלקות בדרכי הנשימה בתדירות גבוהה יותר מחיידקים, ורוב הזיהומים הנגיפיים מובילים לתסמינים קלים. הצטננות יכולה להיגרם על ידי יותר מ -200 וירוסים, בדרך כלל קרנפים, קורונווירוסים ואדנו-וירוסים, המועברים במגע ישיר, אירוסולים או משטחים סביבתיים. בשל יכולתו להשתנות במהירות באמצעות סחף אנטיגני ושינוי אנטיגני, שפעת נותרה איום חשוב על בריאות האדם. שני חיסונים חדשים נגד שפעת מפותחים מדי שנה.
    • 22.4: מיקוסים נשימתיים
      פתוגנים פטרייתיים נמצאים בכל מקום בסביבה. מחקרים סרולוגיים הוכיחו שרוב האנשים נחשפו לפתוגנים נשימתיים פטרייתיים במהלך חייהם. עם זאת, זיהומים סימפטומטיים על ידי חיידקים אלה נדירים אצל אנשים בריאים. זה מדגים את היעילות של ההגנות של מערכת הנשימה שלנו. בחלק זה נבחן כמה מהפטריות העלולות לגרום לזיהומים בדרכי הנשימה.
    • 22.E: זיהומים במערכת הנשימה (תרגילים)

    הערות שוליים

    1. 1 ארגון הבריאות העולמי. "עשרת סיבות המוות המובילות." מאי 2014. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/en/

    תמונה ממוזערת: Coronaviruses הם קבוצה של וירוסים הידועים כגורמים להצטננות. יש להם מראה הילה או כתר (קורונה) כאשר הם נראים תחת מיקרוסקופ אלקטרונים. (נחלת הכלל; CDC/ד"ר פרד מרפי).