Skip to main content
Global

21.E: דלקות עור ועיניים (תרגילים)

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    209162

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    21.1: אנטומיה ומיקרוביוטה רגילה של העור והעיניים

    עור האדם מורכב משתי שכבות עיקריות, האפידרמיס והדרמיס, הנמצאות על גבי ההיפודרמיס, שכבה של רקמת חיבור. העור מהווה מחסום פיזי יעיל מפני פלישה מיקרוביאלית. הסביבה היבשה יחסית של העור והמיקרוביוטה הרגילה מרתיעים קולוניזציה על ידי חיידקים חולפים. המיקרוביוטה הרגילה של העור משתנה מאזור אחד בגוף לאחר. הלחמית של העין היא אתר שכיח לזיהום מיקרוביאלי; זיהומים עמוקים יותר נפוצים פחות.

    בחירה מרובה

    בלוטות _____________ מייצרות חומר עשיר בשומנים המכיל חלבונים ומינרלים ומגן על העור.

    1. להזיע
    2. החלב
    3. חלב
    4. אנדוקרינית
    תשובה

    ג

    איזו שכבת עור מכילה תאים חיים, עוברת כלי דם ושוכנת ישירות מעל ההיפודרמיס?

    1. שכבת הקרנית
    2. הדרמיס
    3. האפידרמיס
    4. הלחמית
    תשובה

    ב

    מלא את הריק

    ________ היא השכבה החיצונית ביותר של האפידרמיס.

    תשובה

    שכבת הקרנית

    הקרום הרירי המכסה את פני גלגל העין והעפעף הפנימי נקרא ________.

    תשובה

    לחמית

    תשובה קצרה

    מה תפקיד הקרטין בעור?

    מהן שתי דרכים שבהן דמעות עוזרות למנוע התיישבות מיקרוביאלית?

    איזו תווית מציינת בלוטת זיעה?

    תרשים של עור. i - צורת אגרטל במרכז העור עם הקרנה ארוכה מהחלק העליון. iv - ההקרנה הארוכה מ i. iii - צורת אגרטל קטנה המחוברת ל i. ii - מבנה מפותל במרכז עם צינור המוביל החוצה.

    (קרדיט: שינוי העבודה על ידי המכון הלאומי לסרטן)

    חשיבה ביקורתית

    הסבירו מדוע חשוב להבין את המיקרוביוטה הרגילה של העור.

    מלבד נוכחות או היעדר כיב, במה נבדלים דלקת כיבית חריפה ולא כיבית?

    21.2: זיהומים חיידקיים בעור ובעיניים

    סטפילוקוקוס וסטרפטוקוקוס גורמים לסוגים רבים ושונים של דלקות עור, שרבים מהם מתרחשים כאשר חיידקים פורצים את מחסום העור דרך חתך או פצע. S. aureus קשורים לעיתים קרובות לזיהומי עור מוגלתיים המתבטאים כפוליקוליטיס, שחין או פחמימות. S. aureus הוא גם גורם מוביל לתסמונת עור צרוב סטפילוקוקלית (SSSS). S. aureus הוא בדרך כלל עמיד לתרופות וזני MRSA הנוכחיים עמידים למגוון רחב של אנטיביוטיקה.

    בחירה מרובה

    סטפילוקוקוס אאורוס קשור לרוב להיות

    1. קואגולאז חיובי.
    2. קרישה שלילית.
    3. קטלאז-שלילי.
    4. גרם שלילי
    תשובה

    א

    חלבון M מיוצר על ידי

    1. פסאודומונס אירוגינוזה
    2. סטפילוקוקוס אאורוס
    3. אקנס פרופיוניבקטריום
    4. סטרפטוקוקוס פיוגנס
    תשובה

    ד

    ___________ הוא גורם עיקרי לעיוורון שניתן למנוע אותו באמצעות שיפור התברואה.

    1. אופטלמיה ניאונטורום
    2. קראטיטיס
    3. טרכומה
    4. אנתרקס עורית
    תשובה

    ג

    איזה מין קשור לעיתים קרובות לזיהומים נוזוקומיאליים המועברים באמצעות מכשירים רפואיים המוחדרים לגוף?

    1. סטפילוקוקוס אפידרמידיס
    2. סטרפטוקוקוס פיוגנס
    3. פרופרוניובקטריה acnes
    4. באצילוס אנתרקיס
    תשובה

    א

    מלא את הריק

    פצע מוגלתי מייצר ________.

    תשובה

    מוגלה

    תשובה קצרה

    כיצד קשורים לויקוצידינים לייצור מוגלה?

    מהי בדיקה ראשונה טובה להבדיל בין זיהומים סטרפטוקוקליים לבין זיהומים סטפילוקוקליים?

    21.3: זיהומים ויראליים בעור ובעיניים

    פפילומות (יבלות) נגרמות על ידי נגיף הפפילומה האנושי. נגיף הרפס סימפלקס (במיוחד HSV-1) גורם בעיקר להרפס דרך הפה, אך נגעים יכולים להופיע באזורים אחרים בעור ובריריות הריריות. רוזולה ומחלה חמישית הן מחלות נגיפיות שכיחות הגורמות לפריחות בעור; רוזולה נגרמת על ידי HHV-6 ו- HHV-7 ואילו המחלה החמישית נגרמת על ידי parvovirus 19. דלקת הלחמית הנגיפית נגרמת לרוב על ידי אדנוווירוסים ועשויה להיות קשורה להצטננות. הרפס קרטיטיס נגרמת על ידי הרפס ווירוסים.

    בחירה מרובה

    יבלות נגרמות על ידי

    1. וירוס הפפילומה האנושי.
    2. וירוס הרפס סימפלקס.
    3. אדנווירוסים.
    4. פרבווירוס B19.
    תשובה

    א

    אילו מהנגיפים הללו יכולים להתפשט לעין ולגרום לסוג של קרטיטיס?

    1. וירוס הפפילומה האנושי
    2. וירוס הרפס סימפלקס 1
    3. פרבווירוס 19
    4. סירקו-וירוסים
    תשובה

    ב

    פצעים קרים קשורים ל:

    1. וירוס הפפילומה האנושי
    2. רוזולה
    3. נגיפי הרפס סימפלקס
    4. הרפס ווירוס אנושי 6
    תשובה

    ג

    איזו מחלה בדרך כלל מגבילה את עצמה אך לרוב מטופלת בגנציקלוביר אם יש צורך בטיפול רפואי?

    1. רוזולה
    2. הרפס אוראלי
    3. פפילומות
    4. דלקת הלחמית הנגיפית
    תשובה

    א

    אדנווירוסים יכולים לגרום:

    1. דלקת הלחמית הנגיפית
    2. דלקת הלחמית הרפטית
    3. פפילומות
    4. הרפס אוראלי
    תשובה

    א

    מלא את הריק

    הרפס ווירוס אנושי 6 הוא הגורם הסיבתי של ________.

    תשובה

    רוזולה

    תשובה קצרה

    השווה והשוואה בין דלקת הלחמית החיידקית והנגיפית.

    21.4: מיקוסים של העור והעיניים

    מיקוסים יכולים להיות עוריים, תת עוריים או מערכתיים. מיקוזות עוריות נפוצות כוללות טיניאות הנגרמות על ידי דרמטופיטים מהסוגים טריכופיטון, אפידרמופיטון ומיקרוספורום. טינאה קורפיס נקראת גזזת. לטיניאס באזורים אחרים בגוף יש שמות הקשורים לחלק הגוף הפגוע. אספרגילוזיס היא מחלה פטרייתית הנגרמת על ידי עובשים מהסוג אספרגילוס. אספרגילוזיס עורית ראשונית נכנסת דרך שבר בעור, כמו אתר פציעה או פצע כירורגי.

    בחירה מרובה

    ___________ הוא זיהום פטרייתי שטחי שנמצא על הראש.

    1. טינאה קרוריס
    2. טינאה קפיטיס
    3. טינאה פדיס
    4. טינאה קורפיס
    תשובה

    ב

    לאיזו מטרה איש מקצוע בתחום הבריאות ישתמש במנורת ווד למקרה חשוד של גזזת?

    1. כדי למנוע את התפשטות הפריחה
    2. להרוג את הפטרייה
    3. כדי לדמיין את הפטרייה
    4. לבחון את הפטרייה במיקרוסקופ
    תשובה

    ג

    סבורוד דקסטרוז אגר CC הוא סלקטיבי עבור:

    1. כל הפטריות
    2. פטריות לא ספרופיטיות
    3. חיידקים
    4. וירוסים
    תשובה

    ב

    הטיפול המומלץ בשורה הראשונה לספורוטריכוזיס הוא:

    1. איטרקונזול
    2. קלינדמיצין
    3. אמפוטריצין
    4. ניסטטין
    תשובה

    א

    מלא את הריק

    המיקוזיס התת עורי הנפוץ ביותר באזורים ממוזגים הוא ________.

    תשובה

    ספורוטריכוזיס

    תשובה קצרה

    אילו שמרים גורמים בדרך כלל לזיהומים אופורטוניסטיים?

    חשיבה ביקורתית

    אילו צעדים אתה יכול להמליץ למטופל להפחתת הסיכון לפתח זיהום פטרייתי בציפורני הרגליים?

    21.5: זיהומים פרוטוזואנים והלמינתיים של העיניים

    הפרוטוזואן Acanthamoeba וההלמינת Loa loa הם שני טפילים העלולים לפרוץ את מחסום העור ולגרום לזיהומים בעור ובעיניים. Acanthamoeba keratitis הוא זיהום טפילי בעין הנובע לעיתים קרובות מחיטוי לא תקין של עדשות מגע או שחייה בזמן הרכבת עדשות מגע. Loiasis, או תולעת עיניים, היא מחלה אנדמית לאפריקה הנגרמת על ידי תולעים טפיליות המדביקות את הרקמה התת עורית של העור והעיניים. זה מועבר על ידי וקטורים צבאים.

    בחירה מרובה

    איזה מהבאים צפוי לגרום לזיהום באקנתמבה?

    1. שחייה באגם בעת הרכבת עדשות מגע
    2. ננשך על ידי צבאים במרכז אפריקה
    3. סביבות מגורים במעונות מכללות עם מקלחות משותפות
    4. השתתפות בספורט מגע כגון היאבקות
    תשובה

    א

    תולעת הלואה לואה הטפילית עלולה לגרום לכאב רב כאשר היא:

    1. נע דרך זרם הדם
    2. יוצא דרך העור של כף הרגל
    3. נוסע דרך הלחמית
    4. נכנס למערכת העיכול
    תשובה

    ג

    מטופל בודק חיובי לנוגדני Loa loa. מה מצביע על בדיקה זו?

    1. האדם נחשף ללואה לואה בשלב מסוים.
    2. האדם סובל כיום מלואזיס.
    3. הפרט מעולם לא נחשף ללואה לואה.
    4. הפרט מדוכא חיסון.
    תשובה

    א

    ________ מטופל בדרך כלל בשילוב של כלורהקסידין ופוליהקסמאתילן ביגואניד.

    1. אקנתמבה קרטיטיס
    2. ספורוטריכוזיס
    3. קנדידאזיס
    4. לויאזיס
    תשובה

    א

    מלא את הריק

    תולעת עיניים היא שם נוסף ל ________.

    תשובה

    לואזיס

    ה ________ הוא החלק בעין שנפגע עקב קרטיטיס אקנתמבה.

    תשובה

    קרנית

    חשיבה ביקורתית

    מדוע למטייל לאזור עם תולעת לואה לואה יש סיכון גדול יותר לזיהום חמור בהשוואה לאנשים שגרים באזור?

    אילו פעולות מניעה אתה יכול להמליץ למטופל הנוסע לאזור שבו הלואזיס הוא אנדמי?