25: Infecções do sistema circulatório e linfático
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A febre amarela já foi comum no sudeste dos EUA, com surtos anuais de mais de 25.000 infecções em Nova Orleans em meados do século XIX. 1 No início do século XX, os esforços para erradicar o vírus causador da febre amarela foram bem-sucedidos graças aos programas de vacinação e ao controle efetivo (principalmente por meio do inseticida diclorodifeniltricloroetano [DDT]) do Aedes aegypti, o mosquito que serve como vetor. Hoje, o vírus foi amplamente erradicado na América do Norte.
Em outros lugares, os esforços para conter a febre amarela foram menos bem-sucedidos. Apesar das campanhas de vacinação em massa em algumas regiões, o risco de epidemias de febre amarela está aumentando nas densas cidades urbanas da África e da América do Sul. 2 Em uma sociedade cada vez mais globalizada, a febre amarela poderia facilmente voltar à América do Norte, onde o A. aegypti ainda está presente. Se esses mosquitos fossem expostos a indivíduos infectados, novos surtos seriam possíveis.
Como a febre amarela, muitas das doenças circulatórias e linfáticas discutidas neste capítulo estão surgindo ou ressurgindo em todo o mundo. Apesar dos avanços médicos, doenças como malária, ebola e outras podem se tornar endêmicas nos EUA, dadas as circunstâncias certas.
- 25.1: Anatomia dos sistemas circulatório e linfático
- Os sistemas circulatório e linfático são redes de vasos e uma bomba que transportam sangue e linfa, respectivamente, por todo o corpo. Quando esses sistemas são infectados por um microrganismo, a rede de vasos pode facilitar a rápida disseminação do microrganismo para outras regiões do corpo, às vezes com resultados sérios. Nesta seção, examinamos algumas das principais características anatômicas dos sistemas circulatório e linfático, bem como sinais e sintomas gerais de infecção.
- 25.2: Infecções bacterianas dos sistemas circulatório e linfático
- As infecções bacterianas do sistema circulatório são quase universalmente graves. Se não for tratada, a maioria tem altas taxas de mortalidade. Os patógenos bacterianos geralmente requerem uma violação nas defesas imunológicas para colonizar o sistema circulatório. Na maioria das vezes, isso envolve uma ferida ou a picada de um vetor artrópode, mas também pode ocorrer em ambientes hospitalares e resultar em infecções hospitalares.
- 25.3: Infecções virais dos sistemas circulatório e linfático
- Os patógenos virais do sistema circulatório variam enormemente em sua virulência e distribuição em todo o mundo. Alguns desses patógenos são praticamente globais em sua distribuição. Felizmente, os vírus mais onipresentes tendem a produzir as formas mais leves de doenças. Na maioria dos casos, os infectados permanecem assintomáticos. Por outro lado, outros vírus estão associados a doenças potencialmente fatais que afetaram a história humana.
- 25.4: Infecções parasitárias dos sistemas circulatório e linfático
- Alguns protozoários e vermes parasitas também são capazes de causar infecções no sistema circulatório humano. Embora essas infecções sejam raras nos EUA, elas continuam a causar sofrimento generalizado no mundo em desenvolvimento hoje. Malária, toxoplasmose, babesiose, doença de Chagas, leishmaniose e esquistossomose são discutidas nesta seção.
Notas de pé
- 1 Centros de Controle e Prevenção de Doenças. “A História da Febre Amarela”. http://www.cdc.gov/travel-training/local/HistoryEpidemiologyandVaccination/page27568.html
- 2 C.L. Gardner, K.D. Ryman. “Febre amarela: uma ameaça reemergente”. Medicina Clínica Laboratorial 30 no. 1 (2010) :237—260.
Miniatura: Essa erupção cutânea “clássica” também é chamada de eritema migratório. Uma erupção cutânea causada por Lyme nem sempre tem essa aparência e aproximadamente 25% das pessoas infectadas com a doença de Lyme podem não ter erupção cutânea. (Domínio público; CDC/James Gathany).