4.5: مشاكل واضطرابات النوم
- Page ID
- 198111
أهداف التعلم
- وصف أعراض وعلاج الأرق
- تعرف على أعراض العديد من الطفيليات
- وصف أعراض وعلاج توقف التنفس أثناء النوم
- تعرف على عوامل الخطر المرتبطة بمتلازمة موت الرضع المفاجئ (SIDS) والخطوات اللازمة للوقاية منها
- وصف أعراض وعلاج الخدار
يعاني العديد من الأشخاص من اضطرابات في نومهم في مرحلة ما من حياتهم. اعتمادًا على عدد السكان واضطراب النوم الذي تتم دراسته، يعاني بين السكان\(30\%\) وبين\(50\%\) السكان من اضطراب النوم في مرحلة ما من حياتهم (بيكسلر، كاليس، سولداتوس، كايلز، وهيلي، 1979؛ حسين وشابيرو، 2002؛ أوهايون، 1997، 2002؛ أوهايون وروث، 2002). سيصف هذا القسم العديد من اضطرابات النوم بالإضافة إلى بعض خيارات العلاج.
الأرق
الأرق، وهو صعوبة مستمرة في النوم أو البقاء نائمًا، هو أكثر اضطرابات النوم شيوعًا. غالبًا ما يعاني الأفراد المصابون بالأرق من تأخيرات طويلة بين أوقات ذهابهم للنوم والنوم فعليًا. بالإضافة إلى ذلك، قد يستيقظ هؤلاء الأفراد عدة مرات خلال الليل فقط ليجدوا أنهم يجدون صعوبة في العودة إلى النوم. كما ذكرنا سابقًا، يتضمن أحد معايير الأرق تجربة هذه الأعراض لمدة ثلاث ليالٍ على الأقل في الأسبوع لمدة شهر واحد على الأقل (Roth، 2007).
ليس من غير المألوف أن يعاني الأشخاص الذين يعانون من الأرق من مستويات متزايدة من القلق بشأن عدم قدرتهم على النوم. تصبح هذه دورة تدوم ذاتيًا لأن القلق المتزايد يؤدي إلى زيادة الإثارة، ومستويات أعلى من الإثارة تجعل احتمال النوم أكثر احتمالًا. غالبًا ما يرتبط الأرق المزمن بالشعور بالإرهاق وقد يرتبط بأعراض الاكتئاب.
قد تكون هناك العديد من العوامل التي تساهم في الأرق، بما في ذلك العمر وتعاطي المخدرات وممارسة الرياضة والحالة العقلية وروتين النوم. ليس من المستغرب أن يتخذ علاج الأرق واحدة من عدة طرق مختلفة. قد يحد الأشخاص الذين يعانون من الأرق من استخدامهم للأدوية المنشطة (مثل الكافيين) أو يزيدون من كمية التمارين البدنية خلال اليوم. قد يلجأ بعض الأشخاص إلى أدوية النوم التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) أو أدوية النوم الموصوفة لمساعدتهم على النوم، ولكن يجب أن يتم ذلك باعتدال لأن العديد من أدوية النوم تؤدي إلى الاعتماد وتغيير طبيعة دورة النوم، ويمكن أن تزيد من الأرق بمرور الوقت. يجب على أولئك الذين لا يزالون يعانون من الأرق، خاصة إذا كان يؤثر على نوعية حياتهم، أن يطلبوا علاجًا متخصصًا.
يمكن لبعض أشكال العلاج النفسي، مثل العلاج السلوكي المعرفي، أن تساعد الذين يعانون من الأرق. العلاج السلوكي المعرفي هو نوع من العلاج النفسي الذي يركز على العمليات المعرفية والسلوكيات الإشكالية. من المحتمل أن يشمل علاج الأرق تقنيات إدارة الإجهاد والتغييرات في السلوكيات الإشكالية التي يمكن أن تساهم في الأرق (على سبيل المثال، قضاء المزيد من وقت الاستيقاظ في السرير). لقد ثبت أن العلاج السلوكي المعرفي فعال للغاية في علاج الأرق (سافارد وسيمارد وإيفرز ومورين، 2005؛ ويليامز، روث، فاثاور، ومكراي، 2013).
باراسومنياس
تعد باراسومنيا واحدة من مجموعة من اضطرابات النوم التي يلعب فيها النشاط الحركي غير المرغوب فيه و/أو التجارب أثناء النوم دورًا فيها. يمكن أن تحدث الباراسومنيات إما في مراحل حركة العين السريعة أو NREM من النوم. المشي أثناء النوم ومتلازمة تململ الساق والرعب الليلي كلها أمثلة على الطفيليات (Mahowald & Schenck، 2000).
المشي أثناء النوم
في أثناء المشي أثناء النوم، أو النوم، ينخرط النائم في سلوكيات معقدة نسبيًا تتراوح من التجول إلى قيادة السيارة. خلال فترات المشي أثناء النوم، غالبًا ما تفتح أعين النائمين، لكنهم لا يستجيبون لمحاولات التواصل معهم. غالبًا ما يحدث المشي أثناء النوم أثناء النوم البطيء، ولكن يمكن أن يحدث في أي وقت خلال فترة النوم لدى بعض الأفراد المصابين (Mahowald & Schenck، 2000).
تاريخيًا، تم علاج السومبوليزم بمجموعة متنوعة من العلاجات الدوائية التي تتراوح من البنزوديازيبينات إلى مضادات الاكتئاب. ومع ذلك، فإن معدل نجاح هذه العلاجات مشكوك فيه. وجد Guilleminault et al. (2005) أن المشي أثناء النوم لم يتم تخفيفه باستخدام البنزوديازيبينات. ومع ذلك، أظهر جميع مرضاهم الذين يعانون أيضًا من مشاكل التنفس المرتبطة بالنوم انخفاضًا ملحوظًا في المشي أثناء النوم عندما تم علاج مشاكل التنفس بشكل فعال.
تعمق أكثر: دفاع المشي أثناء النوم؟
في 16 يناير 1997، جلس سكوت فالاتر لتناول العشاء مع زوجته وأطفاله وأخبرهم عن الصعوبات التي يواجهها في مشروع في العمل. بعد العشاء، قام بإعداد بعض المواد لاستخدامها في قيادة مجموعة شبابية كنسية في صباح اليوم التالي، ثم حاول إصلاح مضخة حمام السباحة الخاصة بالعائلة قبل أن يتقاعد للنوم. في صباح اليوم التالي، استيقظ على نباح الكلاب والأصوات غير المألوفة من الطابق السفلي. وأثناء توجهه للتحقيق في ما يجري، قابلته مجموعة من ضباط الشرطة الذين اعتقلوه بتهمة قتل زوجته (كارترايت، 2004؛ CNN، 1999).
تم العثور على جثة يارميلا فالاتر في مسبح العائلة مع\(44\) طعنات. اتصل أحد الجيران بالشرطة بعد أن رأى فلاتر يقف فوق جسد زوجته قبل أن يسحبها إلى المسبح. وعند تفتيش المبنى، عثرت الشرطة على ملابس ملطخة بالدماء وسكين ملطخ بالدماء في صندوق سيارة فلاتر، وكانت بقع الدم على رقبته.
ومن اللافت للنظر أن فلاتر أصر على أنه لا يتذكر إيذاء زوجته بأي شكل من الأشكال. اتفق جميع أطفاله ووالدا زوجته على أن فالاتر كان على علاقة ممتازة مع زوجته ولم يتمكنوا من التفكير في سبب من شأنه أن يوفر أي نوع من الدوافع لقتلها (كارترايت، 2004).
كان لدى سكوت فالاتر تاريخ من نوبات المشي أثناء النوم بشكل منتظم عندما كان طفلاً، بل إنه تصرف بعنف تجاه أخته مرة واحدة عندما حاولت منعه من مغادرة منزله بملابس النوم أثناء حلقة المشي أثناء النوم. لم يعاني من أي تشوهات دماغية تشريحية واضحة أو اضطرابات نفسية. يبدو أن سكوت فالاتر قتل زوجته أثناء نومه، أو على الأقل، هذا هو الدفاع الذي استخدمه عندما حوكم بتهمة قتل زوجته (كارترايت، 2004؛ CNN، 1999). في قضية فالاتر، أدانته هيئة محلفين بارتكاب جريمة قتل من الدرجة الأولى في يونيو 1999 (CNN، 1999)؛ ومع ذلك، هناك حالات قتل أخرى تم فيها استخدام دفاع المشي أثناء النوم بنجاح. على الرغم من أن الأمر يبدو مخيفًا، يعتقد العديد من الباحثين في مجال النوم أن المشي أثناء النوم القاتل ممكن لدى الأفراد الذين يعانون من أنواع اضطرابات النوم الموضحة أدناه (بروتون وآخرون، 1994؛ كارترايت، 2004؛ ماهوالد، شينك، وكرامر بورنيمان، 2005؛ بريسمان، 2007).
اضطراب سلوك النوم REM (RBD)
يحدث اضطراب سلوك النوم REM (RBD) عندما لا يحدث شلل العضلات المرتبط بمرحلة نوم حركة العين السريعة. يتمتع الأفراد الذين يعانون من RBD بمستويات عالية من النشاط البدني أثناء نوم حركة العين السريعة، خاصة أثناء الأحلام المزعجة. تختلف هذه السلوكيات على نطاق واسع، ولكنها يمكن أن تشمل الركل واللكم والخدش والصراخ والتصرف مثل حيوان تعرض للخوف أو الهجوم. يمكن للأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب أن يجرحوا أنفسهم أو شركائهم في النوم عند الانخراط في هذه السلوكيات. علاوة على ذلك، فإن هذه الأنواع من السلوكيات تعطل النوم في نهاية المطاف، على الرغم من أن الأفراد المصابين ليس لديهم ذكريات عن حدوث هذه السلوكيات (Arnulf، 2012).
يرتبط هذا الاضطراب بعدد من الأمراض التنكسية العصبية مثل مرض باركنسون. في الواقع، هذه العلاقة قوية جدًا لدرجة أن البعض ينظر إلى وجود RBD كعامل مساعد محتمل في تشخيص وعلاج عدد من الأمراض التنكسية العصبية (Ferini-Strambi، 2011). غالبًا ما يستخدم كلونازيبام، وهو دواء مضاد للقلق وله خصائص مهدئة، لعلاج RBD. يتم إعطاؤه بمفرده أو مع جرعات من الميلاتونين (الهرمون الذي تفرزه الغدة الصنوبرية). كجزء من العلاج، غالبًا ما يتم تعديل بيئة النوم لجعلها مكانًا أكثر أمانًا لأولئك الذين يعانون من RBD (Zangini، Calandra-Buonaura، Grimaldi، & Cortelli، 2011).
باراسومنيات أخرى
يعاني الشخص المصاب بمتلازمة تململ الساق من أحاسيس غير مريحة في الساقين أثناء فترات عدم النشاط أو عند محاولة النوم. يتم تخفيف هذا الانزعاج عن طريق تحريك الساقين عن عمد، الأمر الذي يساهم، بشكل غير مفاجئ، في صعوبة النوم أو النوم. متلازمة تململ الساق شائعة جدًا وقد ارتبطت بعدد من التشخيصات الطبية الأخرى، مثل مرض الكلى المزمن والسكري (Mahowald & Schenck، 2000). هناك مجموعة متنوعة من الأدوية التي تعالج متلازمة تململ الساق: البنزوديازيبينات والمواد الأفيونية ومضادات الاختلاج (مؤسسة متلازمة تململ الساقين، nd.).
تؤدي الرعب الليلي إلى الشعور بالذعر لدى المتألم وغالبًا ما تكون مصحوبة بالصراخ ومحاولات الهروب من البيئة المباشرة (Mahowald & Schenck، 2000). على الرغم من أن الأفراد الذين يعانون من الرعب الليلي يبدون مستيقظين، إلا أنهم عمومًا لا يتذكرون الأحداث التي وقعت، ومحاولات مواساتهم غير فعالة. عادةً ما يعود الأفراد الذين يعانون من الرعب الليلي إلى النوم مرة أخرى في غضون وقت قصير. يبدو أن الرعب الليلي يحدث خلال مرحلة NREM من النوم (بروفيني، تينوبر، بيسولي، لاجاريسي، 2011). بشكل عام، لا يكون علاج الرعب الليلي ضروريًا ما لم تكن هناك بعض الحالات الطبية أو النفسية الكامنة التي تساهم في الرعب الليلي (Mayo Clinic، n.d.).
توقف التنفس أثناء النوم
يُعرَّف توقف التنفس أثناء النوم بنوبات يتوقف خلالها تنفس النائم. يمكن أن تستمر هذه النوبات\(10-20\) لثوانٍ أو أكثر وغالبًا ما ترتبط بفترات قصيرة من الإثارة. في حين أن الأفراد الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم قد لا يكونون على دراية بهذه الاضطرابات المتكررة في النوم، إلا أنهم يعانون من مستويات متزايدة من التعب. يسعى العديد من الأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بانقطاع التنفس أثناء النوم إلى العلاج أولاً لأن شركائهم النائمين يشيرون إلى أنهم يشخرون بصوت عالٍ و/أو يتوقفون عن التنفس لفترات طويلة أثناء النوم (Henry & Rosenthal، 2013). يعد توقف التنفس أثناء النوم أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن وغالبًا ما يرتبط بالشخير بصوت عالٍ. والمثير للدهشة أن توقف التنفس أثناء النوم قد يؤدي إلى تفاقم أمراض القلب والأوعية الدموية (سانشيز دي لا توري، كامبوس رودريغيز، وباربي، 2012). في حين أن توقف التنفس أثناء النوم أقل شيوعًا لدى الأشخاص النحيفين، يجب فحص أي شخص، بغض النظر عن وزنه، يشخر بصوت عالٍ أو يلهث بحثًا عن الهواء أثناء النوم، بحثًا عن توقف التنفس أثناء النوم.
في حين أن الناس غالبًا ما يكونون غير مدركين لتوقف التنفس أثناء النوم، إلا أنهم يدركون تمامًا بعض العواقب السلبية لعدم كفاية النوم. ضع في اعتبارك مريضًا يعتقد أنه نتيجة لانقطاع التنفس أثناء النوم «تعرض لثلاث حوادث سيارات في ستة أسابيع. كانوا جميعًا خطأي. اثنان منهم لم أكن أعرف حتى أنني شاركت فيهما إلا بعد ذلك» (هنري وروزنتال، 2013، ص 52). ليس من غير المألوف أن يخشى الأشخاص الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم غير المشخص أو غير المعالج أن تتأثر حياتهم المهنية بنقص النوم، كما يتضح من هذا البيان من مريض آخر، «أنا في وظيفة حيث هناك ميزة في اليقظة العقلية. شعرت بالنعاس الشديد... وأواجه صعوبة في التركيز... لقد وصل الأمر إلى النقطة التي كان فيها الأمر مخيفًا نوعًا ما «(هنري وروزنتال، 2013، ص 52).
هناك نوعان من توقف التنفس أثناء النوم: انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم وتوقف التنفس المركزي أثناء النوم. يحدث انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم عندما يصبح مجرى الهواء مسدودًا أثناء النوم، ويتم منع الهواء من دخول الرئتين. في حالة توقف التنفس المركزي أثناء النوم، يؤدي اضطراب الإشارات المرسلة من الدماغ التي تنظم التنفس إلى فترات من التنفس المتقطع (White، 2005).
تتضمن إحدى العلاجات الأكثر شيوعًا لتوقف التنفس أثناء النوم استخدام جهاز خاص أثناء النوم. يشتمل جهاز الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) على قناع يوضع فوق أنف النائم وفمه، وهو متصل بمضخة تضخ الهواء إلى الشعب الهوائية للشخص، مما يجبره على البقاء مفتوحًا، كما هو موضح في الشكل\(\PageIndex{1}\). بعض أقنعة CPAP الأحدث أصغر حجمًا وتغطي الأنف فقط. أثبت خيار العلاج هذا فعاليته للأشخاص الذين يعانون من حالات خفيفة إلى شديدة من توقف التنفس أثناء النوم (McDaid et al.، 2009). ومع ذلك، يتم استكشاف خيارات العلاج البديلة لأن الامتثال المتسق من قبل مستخدمي أجهزة CPAP يمثل مشكلة. في الآونة الأخيرة، أظهر جهاز EPAP الجديد (ضغط الهواء الإيجابي الزفيري) نتائج واعدة في تجارب التعمية المزدوجة كأحد هذه البدائل (Berry و Kryger و Massie، 2011).
مساعدات
في متلازمة موت الرضع المفاجئ (SIDS)، يتوقف الرضيع عن التنفس أثناء النوم ويموت. يبدو أن الرضع الذين تقل أعمارهم عن\(12\) أشهر هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بمتلازمة موت الرضع المفاجئ، والأولاد أكثر عرضة للخطر من الفتيات. تم ربط عدد من عوامل الخطر بـ SIDS بما في ذلك الولادة المبكرة والتدخين داخل المنزل وارتفاع الحرارة. قد تكون هناك أيضًا اختلافات في بنية الدماغ ووظيفته عند الرضع الذين يموتون من SIDS (Berkowitz، 2012؛ Mage & Donner، 2006؛ Thach، 2005).
أدى الكم الكبير من الأبحاث حول الدول الجزرية الصغيرة النامية إلى عدد من التوصيات للآباء لحماية أطفالهم. على سبيل المثال، تشير الأبحاث إلى أنه يجب وضع الرضع على ظهورهم عند النوم، ويجب ألا تحتوي أسرتهم على أي مواد تشكل تهديدًا بالاختناق، مثل البطانيات أو الوسائد أو مصدات سرير الأطفال المبطنة (الوسائد التي تغطي قضبان سرير الأطفال). يجب عدم وضع أغطية على رؤوس الرضع عند النوم لمنع ارتفاع درجة الحرارة، ويجب على الأشخاص في منزل الطفل الامتناع عن التدخين في المنزل. وقد ساعدت مثل هذه التوصيات على خفض عدد وفيات الرضع من الدول الجزرية الصغيرة النامية في السنوات الأخيرة (ميتشل، 2009؛ فرقة العمل المعنية بمتلازمة موت الرضع المفاجئ، 2011).
حالة الخدار
على عكس اضطرابات النوم الأخرى الموصوفة في هذا القسم، لا يمكن للشخص المصاب بالخدار مقاومة النوم في أوقات غير مناسبة. غالبًا ما ترتبط نوبات النوم هذه بالجمد، وهو نقص في قوة العضلات أو ضعف العضلات، وفي بعض الحالات تنطوي على شلل كامل للعضلات الإرادية. هذا مشابه لنوع الشلل الذي يعاني منه الأفراد الأصحاء أثناء نوم حركة العين السريعة (Burgess & Scammell، 2012؛ هيشيكاوا وشيميزو، 1995؛ Luppi et al.، 2011). تأخذ نوبات الخدار ميزات أخرى لنوم حركة العين السريعة. على سبيل المثال، يعاني حوالي ثلث الأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بالخدار من هلوسة حية تشبه الأحلام أثناء نوبات الخدار (Chokroverty، 2010).
والمثير للدهشة أن نوبات الخدار غالبًا ما تنجم عن حالات من الإثارة أو التوتر الشديد. يمكن أن تستمر الحلقة النموذجية من دقيقة أو دقيقتين إلى نصف ساعة. بمجرد الاستيقاظ من نوبة الخدار، يقول الناس أنهم يشعرون بالانتعاش (Chokroverty، 2010). من الواضح أن نوبات الخدار المنتظمة يمكن أن تتداخل مع القدرة على أداء الوظيفة أو إكمال العمل المدرسي، وفي بعض الحالات، يمكن أن يؤدي الخدار إلى أضرار وإصابات كبيرة (على سبيل المثال، قيادة السيارة أو تشغيل الآلات أو غيرها من المعدات التي يحتمل أن تكون خطرة).
بشكل عام، يتم علاج الخدار باستخدام الأدوية المنشطة الحركية، مثل الأمفيتامينات (Mignot، 2012). تعزز هذه الأدوية مستويات متزايدة من النشاط العصبي. يرتبط الخدار بانخفاض مستويات جزيء الإشارة هيبوكريتين في بعض مناطق الدماغ (De la Herrán-Arita & Drucker-Colín، 2012؛ Han، 2012)، والأدوية المنشطة التقليدية ليس لها تأثيرات مباشرة على هذا النظام. لذلك، من المحتمل جدًا أن الأدوية الجديدة التي تم تطويرها لعلاج الخدار سيتم تصميمها لاستهداف نظام هيبوكريتين.
هناك قدر هائل من التباين بين المصابين، سواء من حيث كيفية ظهور أعراض الخدار أو فعالية خيارات العلاج المتاحة حاليًا. يتضح هذا من خلال دراسة حالة مكارتي (2010) لامرأة\(50\) تبلغ من العمر عامًا طلبت المساعدة في حالة النعاس المفرط خلال ساعات الاستيقاظ العادية التي عانت منها لعدة سنوات. وأشارت إلى أنها نامت في أوقات غير مناسبة أو خطيرة، بما في ذلك أثناء تناول الطعام، وأثناء التواصل مع الأصدقاء، وأثناء قيادة سيارتها. خلال فترات الإثارة العاطفية، اشتكت المرأة من أنها شعرت ببعض الضعف في الجانب الأيمن من جسدها. على الرغم من أنها لم تتعرض لأي هلوسة تشبه الحلم، فقد تم تشخيص إصابتها بمرض الخدار نتيجة اختبار النوم. في حالتها، كانت حقيقة أن جسدها كان محصورًا في الجانب الأيمن من جسدها أمرًا غير عادي تمامًا. باءت المحاولات المبكرة لعلاج حالتها بعقار منبه وحده بالفشل. ومع ذلك، عندما تم استخدام دواء منبه بالتزامن مع مضاد اكتئاب شائع، تحسنت حالتها بشكل كبير.
ملخص
يعاني العديد من الأفراد من نوع من اضطرابات النوم أو الاضطرابات في مرحلة ما من حياتهم. الأرق هو تجربة شائعة يعاني فيها الأشخاص من صعوبة في النوم أو النوم. تتضمن الباراسومنيات سلوكًا أو تجارب حركية غير مرغوب فيها طوال دورة النوم وتشمل RBD والمشي أثناء النوم ومتلازمة تململ الساق والرعب الليلي. يحدث توقف التنفس أثناء النوم عندما يتوقف الأفراد عن التنفس أثناء نومهم، وفي حالة متلازمة موت الرضع المفاجئ، سيتوقف الرضع عن التنفس أثناء النوم ويموتون. ينطوي مرض التغفيق على رغبة لا تقاوم في النوم أثناء ساعات الاستيقاظ وغالبًا ما يرتبط بالجمد والهلوسة.
مسرد المصطلحات
- الجمدة
- نقص قوة العضلات أو ضعف العضلات، وفي بعض الحالات الشلل الكامل للعضلات الإرادية
- توقف التنفس المركزي أثناء النوم
- اضطراب النوم مع فترات من التنفس المتقطع بسبب اضطراب الإشارات المرسلة من الدماغ التي تنظم التنفس
- العلاج السلوكي المعرفي
- العلاج النفسي الذي يركز على العمليات المعرفية والسلوكيات الإشكالية التي تستخدم أحيانًا لعلاج اضطرابات النوم مثل الأرق
- ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP)
- جهاز يستخدم لعلاج توقف التنفس أثناء النوم؛ يتضمن قناعًا يوضع على أنف النائم وفمه، وهو متصل بمضخة تضخ الهواء إلى الشعب الهوائية للشخص، مما يجبره على البقاء مفتوحًا
- الخدار
- اضطراب النوم الذي لا يستطيع فيه المصاب مقاومة النوم في أوقات غير مناسبة
- الرعب الليلي
- اضطراب النوم الذي يشعر فيه النائم بشعور من الذعر وقد يصرخ أو يحاول الهروب من البيئة المباشرة
- توقف التنفس أثناء النوم
- اضطراب النوم الذي يتم تحديده من خلال نوبات توقف التنفس أثناء النوم نتيجة انسداد مجرى الهواء
- بارونيموس
- واحدة من مجموعة من اضطرابات النوم التي تتميز بالنشاط الحركي غير المرغوب فيه و/أو التجارب أثناء النوم
- اضطراب سلوك النوم REM (RBD)
- اضطراب النوم الذي لا يحدث فيه شلل العضلات المرتبط بمرحلة نوم حركة العين السريعة؛ يتمتع النائمون بمستويات عالية من النشاط البدني أثناء نوم حركة العين السريعة، خاصة أثناء الأحلام المزعجة
- متلازمة تململ الساق
- اضطراب النوم الذي يشعر فيه المصاب بأحاسيس غير مريحة في الساقين عند محاولة النوم والتي يتم تخفيفها عن طريق تحريك الساقين
- توقف التنفس أثناء النوم
- اضطراب النوم المحدد بنوبات يتوقف خلالها التنفس أثناء النوم
- المشي أثناء النوم
- (أيضًا مرض النوم) اضطراب النوم الذي ينخرط فيه النائم في سلوكيات معقدة نسبيًا
- متلازمة موت الرضع المفاجئ (SIDS)
- رضيع (عمره عام واحد أو أقل) بدون حالة طبية واضحة يموت فجأة أثناء النوم