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16 : Maladie et épidémiologie

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    Aux États-Unis et dans d'autres pays développés, la santé publique est une fonction clé du gouvernement. Des citoyens en bonne santé sont plus productifs, satisfaits et prospères ; des taux élevés de décès et de maladies, en revanche, peuvent sérieusement entraver la productivité économique et favoriser l'instabilité sociale et politique. La charge de morbidité fait qu'il est difficile pour les citoyens de travailler régulièrement, de conserver un emploi et d'accumuler de la richesse pour améliorer leur vie et soutenir une économie en pleine croissance.

    Dans ce chapitre, nous explorerons les intersections entre la microbiologie et l'épidémiologie, la science qui sous-tend la santé publique. L'épidémiologie étudie la façon dont la maladie prend naissance et se propage au sein d'une population, dans le but de prévenir les épidémies et de les contenir lorsqu'elles se produisent. Au cours des deux derniers siècles, les découvertes en épidémiologie ont conduit à des politiques de santé publique qui ont transformé la vie dans les pays développés, menant à l'éradication (ou à la quasi-éradication) de nombreuses maladies qui étaient autrefois la cause de grandes souffrances humaines et de décès prématurés. Cependant, le travail des épidémiologistes est loin d'être terminé. De nombreuses maladies continuent de sévir sur l'humanité et de nouvelles maladies apparaissent sans cesse. En outre, dans les pays en développement, le manque d'infrastructures continue de poser de nombreux défis aux efforts visant à contenir les maladies.

    Sac rouge avec un autocollant sur le danger biologique.
    Figure\(\PageIndex{1}\) : De tels signes peuvent sembler évidents aujourd'hui, mais il y a quelques siècles à peine, les gens n'avaient pas une compréhension de base de la façon dont les maladies se propageaient. La microbiologie a grandement contribué au domaine de l'épidémiologie, qui vise à contenir la propagation des maladies. (source : modification de l'œuvre de Tony Webster)

    • 16.1 : Le langage des épidémiologistes
      Le domaine de l'épidémiologie concerne la distribution géographique et le moment de l'apparition des maladies infectieuses ainsi que la manière dont elles sont transmises et maintenues dans la nature, dans le but de détecter et de contrôler les épidémies. La science de l'épidémiologie comprend l'étiologie (l'étude des causes des maladies) et l'étude de la transmission des maladies (mécanismes par lesquels une maladie se propage).
    • 16.2 : Suivi des maladies infectieuses
      Certains chercheurs importants, tels que Florence Nightingale, ont souscrit à l'hypothèse du miasme. La transition vers l'acceptation de la théorie des germes au XIXe siècle a fourni une base mécanistique solide à l'étude des modèles de maladies. Les études de médecins et de chercheurs du XIXe siècle tels que John Snow, Florence Nightingale, Ignaz Semmelweis, Joseph Lister, Robert Koch, Louis Pasteur et d'autres ont semé les graines de l'épidémiologie moderne.
    • 16.3 : Comment les maladies se propagent
      Les agents pathogènes ont souvent des adaptations complexes pour exploiter la biologie, le comportement et l'écologie de l'hôte pour vivre dans les hôtes et se déplacer entre les hôtes. Les hôtes ont développé des défenses contre les agents pathogènes, mais comme leur vitesse d'évolution est généralement plus lente que celle de leurs agents pathogènes (parce que leur durée de génération est plus longue), les hôtes sont généralement désavantagés sur le plan de l'évolution. Cette section explorera où les agents pathogènes survivent, à la fois à l'intérieur et à l'extérieur des hôtes, et certaines des nombreuses façons dont ils se déplacent d'un hôte à un autre.
    • 16.4 : Santé publique mondiale
      Un grand nombre de programmes et d'agences internationaux participent aux efforts visant à promouvoir la santé publique mondiale. Parmi leurs objectifs figurent le développement de l'infrastructure des soins de santé, de l'assainissement public et des capacités de santé publique ; la surveillance des cas de maladies infectieuses dans le monde ; la coordination des communications entre les agences nationales de santé publique de divers pays ; et la coordination des réponses internationales aux principales crises sanitaires.
    • 16.E : Maladies et épidémiologie (exercices)

    Miniature : Le symbole du danger biologique a été développé par la Dow Chemical Company en 1966 pour ses produits de confinement. Il est utilisé dans l'étiquetage des matières biologiques qui présentent un risque important pour la santé. (Domaine public ; Silsor).