22.E: التهابات الجهاز التنفسي (تمارين)
- Page ID
- 194859
22.1: علم التشريح والميكروبات الطبيعية في الجهاز التنفسي
يتم استعمار الجهاز التنفسي العلوي بواسطة ميكروبات طبيعية واسعة ومتنوعة، والعديد منها من مسببات الأمراض المحتملة. تم العثور على عدد قليل من الميكروبات في الجهاز التنفسي السفلي، وقد يكون هؤلاء عابرين. قد يتسبب أعضاء الميكروبات الطبيعية في حدوث عدوى انتهازية، وذلك باستخدام مجموعة متنوعة من الاستراتيجيات للتغلب على الدفاعات الفطرية غير النوعية (بما في ذلك المصعد المخاطي) والدفاعات التكيفية المحددة للجهاز التنفسي.
اختيار متعدد
أي مما يلي لا يرتبط مباشرة بالبلعوم الأنفي؟
- الأذن الوسطى
- البلعوم
- الغدد الدمعية
- تجويف أنفي
- إجابة
-
ج
ما نوع الخلايا التي تنتج المخاط للأغشية المخاطية؟
- الخلايا الكأسية
- البلاعم
- خلايا بلعمية
- الخلايا الظهارية الهدبية
- إجابة
-
أ
أي من هذه الأنواع يأمر بشكل صحيح بالهياكل التي يمر الهواء من خلالها أثناء الاستنشاق؟
- البلعوم ← القصبة الهوائية ← الحنجرة ← القصبات الهوائية
- البلعوم ← الحنجرة ← القصبة الهوائية ← القصبات الهوائية
- الحنجرة ← البلعوم ← القصبات الهوائية ← القصبة الهوائية
- الحنجرة ← البلعوم ← القصبة الهوائية ← القصبات الهوائية
- إجابة
-
ب
يفصل ___________ الجهاز التنفسي العلوي والسفلي.
- الشعب الهوائية
- حنجرة
- لسان المزمار
- لوزة بلاتينية
- إجابة
-
ج
ما عامل الفوعة الميكروبية الأكثر أهمية للتعلق بأنسجة الجهاز التنفسي المضيفة؟
- الإلتصاقات
- عديد السكاريد الشحمي
- هيالورونيداز
- كبسولات
- إجابة
-
أ
املأ الفراغ
يتم نقل الميكروبات غير المرتبطة من الرئتين إلى لسان المزمار بتأثير _______.
- إجابة
-
سلم متحرك عضلي
تنتج العديد من مسببات الأمراض البكتيرية _______ لتجنب البلعمة.
- إجابة
-
كبسولات
النوع الرئيسي من الأجسام المضادة في دفاعات الأغشية المخاطية هو _______.
- إجابة
-
GigA
_______ ناتج عن التهاب في «صندوق الصوت».
- إجابة
-
التهاب الحنجرة
_______ يبلع مسببات الأمراض المحتملة في الجزء السفلي من الرئة.
- إجابة
-
البلاعم السنخية
إجابة قصيرة
اشرح لماذا يعتبر الجهاز التنفسي السفلي عقيمًا بشكل أساسي.
اشرح لماذا غالبًا ما يكون الالتهاب الرئوي مرضًا مهددًا للحياة.
التفكير النقدي
قم بتسمية كل هيكل من هياكل الجهاز التنفسي الموضحة، وحدد ما إذا كان لكل منها ميكروبيوتا طبيعية كبيرة أو صغيرة نسبيًا.
(الائتمان: تعديل العمل من قبل المعهد الوطني للسرطان)
يتسبب التليف الكيسي، من بين أمور أخرى، في تكوين المخاط الزائد في الرئتين. يكون المخاط جافًا جدًا ومكتلاً، على عكس المخاط الرطب الأكثر سيولة في الرئتين الطبيعية. ما هو تأثير ذلك في رأيك على دفاعات الرئة؟
لماذا تعتقد أن المدخنين أكثر عرضة للإصابة بعدوى الجهاز التنفسي؟
22.2: الالتهابات البكتيرية في الجهاز التنفسي
يمكن أن يصاب الجهاز التنفسي بمجموعة متنوعة من البكتيريا، سواء كانت إيجابية الجرام أو سلبية الجرام. على الرغم من أن الأمراض التي تسببها قد تتراوح من خفيفة إلى شديدة، إلا أن الميكروبات تظل في معظم الحالات موضعية داخل الجهاز التنفسي. لحسن الحظ، تستجيب معظم هذه العدوى أيضًا بشكل جيد للعلاج بالمضادات الحيوية.
اختيار متعدد
أي مما يلي لا يتضمن السموم الخارجية البكتيرية؟
- خناق
- السعال الديكي
- حمى قرمزية
- حمى كيو
- إجابة
-
د
ما المرض الذي تسببه كوكسييلا بورنيتيي؟
- حمى كيو
- مرض السل
- خناق
- الالتهاب الرئوي أثناء المشي
- إجابة
-
أ
في أي مرحلة من مراحل السعال الديكي يتم إصدار الصوت الديكي المميز؟
- نقاهة
- نزلات
- نوبة مرضية شديدة
- بدائي
- إجابة
-
ج
ما هو العامل المسبب لحمى Q؟
- كوكسييلا بورنيتي
- الكلاميديا الببغائية
- الميكوبلازما الرئوية
- المكورات العقدية المقيحة
- إجابة
-
أ
أي من هذه الميكروبات يسبب «الالتهاب الرئوي أثناء المشي»؟
- كليبسيلا الرئوية
- المكورات العقدية الرئوية
- الميكوبلازما الرئوية
- مرض الكلاميديا الرئوية
- إجابة
-
ج
املأ الفراغ
تتشكل آفات متكلسة تسمى _______ في رئتي مرضى السل.
- إجابة
-
مجمعات غون
يسمى التهاب الأذن الوسطى _______.
- إجابة
-
التهاب الأذن الوسطى
يتم استخدام _______ للتعرف المصلي على عزلات المكورات العقدية الرئوية.
- إجابة
-
رد فعل طارد
_______ هي عدوى حيوانية المنشأ يمكن أن تنتقل إلى الأشخاص الذين يتعاملون مع الطيور.
- إجابة
-
داء الببغائية
عامل الفوعة الرئيسي المرتبط بالحمى القرمزية هو _______.
- إجابة
-
توكسين إريثروجيني
إجابة قصيرة
اذكر ثلاث بكتيريا تسبب الالتهاب الرئوي بشكل شائع. ما هو السبب الأكثر شيوعًا؟
كيف يجعل التدخين الفرد أكثر عرضة للعدوى؟
كيف يشكل ممرض الدفتيريا غشاءًا زائفًا؟
التفكير النقدي
لماذا قد تكون المضادات الحيوية بيتا لاكتام غير فعالة ضد عدوى الميكوبلازما الرئوية؟
لماذا يعتبر العلاج بالمضادات الحيوية المناسب مهمًا بشكل خاص لمرضى السل؟
22.3: الالتهابات الفيروسية في الجهاز التنفسي
تسبب الفيروسات التهابات الجهاز التنفسي بشكل متكرر أكثر من البكتيريا، وتؤدي معظم الالتهابات الفيروسية إلى أعراض خفيفة. يمكن أن تحدث نزلات البرد الشائعة بسبب أكثر من 200 فيروس، عادةً فيروسات الأنف وفيروسات كورونا والفيروسات الغدية، التي تنتقل عن طريق الاتصال المباشر أو الهباء الجوي أو الأسطح البيئية. نظرًا لقدرتها على التحور بسرعة من خلال الانجراف المستضدي والتحول المستضدي، تظل الأنفلونزا تهديدًا مهمًا لصحة الإنسان. يتم تطوير لقاحين جديدين للأنفلونزا سنويًا.
اختيار متعدد
أي من الفيروسات التالية لا ترتبط عادةً بنزلات البرد؟
- فيروس كورونا
- فيروس غدي
- فيروس رينوفيروس
- فيروس الحماق النطاقي
- إجابة
-
د
أي من الأمراض الفيروسية التالية تم القضاء عليها من عامة السكان في جميع أنحاء العالم؟
- الجدري
- حصبة
- الحصبة الألمانية
- إنفلونزا
- إجابة
-
أ
ما المصطلح الذي يشير إلى الخلايا متعددة النواة التي تتشكل عندما تندمج العديد من الخلايا المضيفة معًا أثناء العدوى؟
- عناصر البنادق
- متلازمة راي
- بقع كوبليك
- سينيتيا
- إجابة
-
د
أي من الأمراض التالية لا ترتبط بعدوى فيروس كورونا؟
- متلازمة الشرق الأوسط التنفسية
- الحصبة الألمانية
- نزلات البرد
- متلازمة الجهاز التنفسي الحادة
- إجابة
-
ب
أي من هذه الفيروسات مسؤول عن التسبب في الهربس النطاقي؟
- فيروس الحصبة الألمانية
- فيروس الحصبة
- فيروس الحماق النطاقي
- فيروس فاريولا الرئيسي
- إجابة
-
ج
املأ الفراغ
فيروس _______ هو المسؤول عن التسبب في الحصبة الألمانية.
- إجابة
-
الحصبة الالمانية
A (n) _______ عبارة عن حلقة ردود فعل إيجابية غير منضبطة بين السيتوكينات والليوكوسيتات.
- إجابة
-
عاصفة السيتوكين
في حالات الهربس النطاقي، يمكن وصف الدواء المضاد للفيروسات _______.
- إجابة
-
الأسيكلوفير
يُشار إلى التراكم البطيء للتغيرات الجينية لفيروس الأنفلونزا بمرور الوقت باسم _______.
- إجابة
-
الانجراف المستضدي
لقاح _______ فعال في السيطرة على كل من الحصبة والحصبة الألمانية.
- إجابة
-
MMR
إجابة قصيرة
نظرًا لأننا جميعًا عانينا من العديد من نزلات البرد في حياتنا، فلماذا لا نقاوم العدوى المستقبلية؟
التفكير النقدي
ما دور نزلات البرد الشائعة في ظهور سلالات البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية في الولايات المتحدة؟
لماذا من المستبعد جدًا أن يتم القضاء على فيروس الأنفلونزا A، مثل فيروس الجدري؟
2.4: فطريات الجهاز التنفسي
مسببات الأمراض الفطرية موجودة في كل مكان في البيئة. أظهرت الدراسات المصلية أن معظم الناس تعرضوا لمسببات الأمراض التنفسية الفطرية خلال حياتهم. ومع ذلك، فإن العدوى العرضية بهذه الميكروبات نادرة في الأفراد الأصحاء. هذا يدل على فعالية دفاعات الجهاز التنفسي لدينا. في هذا القسم، نقوم بفحص بعض الفطريات التي يمكن أن تسبب التهابات الجهاز التنفسي.
اختيار متعدد
أي من أنواع العدوى هذه يشار إليها أيضًا باسم حمى الوادي؟
- داء النوسجات
- الكوكسيديوفيدوميكوسيس
- داء الفطار الأريمي
- داء الرشاشيات
- إجابة
-
ب
أي مما يلي لا ينتج عن فطر ثنائي الشكل؟
- داء النوسجات
- الكوكسيديوفيدوميكوسيس
- داء الفطار الأريمي
- داء الرشاشيات
- إجابة
-
د
أي مما يلي ناتج عن عدوى بقوالب الخبز؟
- الغشاء المخاطي
- الكوكسيديوفيدوميكوسيس
- الكريبتوكوكوسيس
- الالتهاب الرئوي بالكيسات الرئوية
- إجابة
-
أ
في الولايات المتحدة، تحدث معظم حالات داء النوسجات
- في شمال غرب المحيط الهادئ.
- في الصحراء الجنوبية الغربية.
- في وادي نهر المسيسيبي.
- في وادي نهر كولورادو.
- إجابة
-
ج
أي من حالات العدوى التالية يمكن تشخيصها باستخدام اختبار جلدي مشابه لاختبار السلين؟
- داء النوسجات
- الكريبتوكوكوسيس
- داء الفطار الأريمي
- داء الرشاشيات
- إجابة
-
د
املأ الفراغ
في داء الكوكسيديودوميكوسيس، يتكون _______ الذي يحتوي على العديد من المسام الداخلية في الرئتين.
- إجابة
-
كريات
في داء الكريبتوكوكوكوسيس، يكون عامل ضراوة الفطريات الرئيسي هو _______، مما يساعد العامل الممرض على تجنب البلعمة.
- إجابة
-
كبسولة
في بعض أنواع الفطريات، تتشكل كرات فطرية تسمى _______ في الرئتين
- إجابة
-
ورم الرشاشيات
تحدث معظم حالات الإصابة بالفطار الكروكيدي في الولايات المتحدة في _______.
- إجابة
-
الصحراء الجنوبية الغربية
قد يحدث داء الكوكسيديوفيدوميكوسيس عند استنشاق الكوكسيديويد immitis _______.
- إجابة
-
المفصليات
إجابة قصيرة
ما هي العدوى الفطرية الرئوية التي من المرجح أن يتم الخلط بينها وبين مرض السل؟ كيف يمكننا التمييز بين هذين النوعين من العدوى؟
قارن وقارن بين داء الرشاشيات والفطريات المخاطية.
التفكير النقدي
لماذا نادرًا ما تنتقل العدوى الرئوية الفطرية من شخص لآخر؟