18: הגנות מארח אדפטיביות ספציפיות
- Page ID
- 208833
אנשים החיים במדינות מפותחות ונולדים בשנות השישים ואילך עשויים להתקשות להבין את הנטל הכבד שהיה פעם של מחלות זיהומיות הרסניות. לדוגמה, אבעבועות שחורות, מחלה ויראלית קטלנית, הרסה פעם תרבויות שלמות אך מאז הושמדה. הודות למאמצי החיסון של קבוצות מרובות, כולל ארגון הבריאות העולמי, רוטרי אינטרנשיונל וקרן הילדים של האו"ם (UNICEF), אבעבועות שחורות לא אובחנו בחולה מאז 1977. פוליו הוא דוגמה מצוינת נוספת. מחלה ויראלית משתקת זו שיתקה חולים, שלעתים קרובות הוחזקו בחיים ב"מחלקות ריאות ברזל "לאחרונה בשנות החמישים (איור\(\PageIndex{1}\)). כיום, החיסון נגד פוליו כמעט חיסל את המחלה. חיסונים הפחיתו גם את שכיחותן של מחלות זיהומיות נפוצות פעם כמו אבעבועות רוח, חצבת גרמנית, חצבת, חזרת ושיעול. ההצלחה של חיסונים אלה ואחרים נובעת מהגנות המארח הספציפיות והסתגלות מאוד שעומדת במוקד פרק זה.
הגנות מארח לא ספציפיות מולדות תיארו חסינות מולדת נגד פתוגנים מיקרוביאליים. לבעלי חיים גבוהים יותר, כמו בני אדם, יש גם הגנה חיסונית אדפטיבית, שהיא מאוד ספציפית לפתוגנים מיקרוביאליים בודדים. חסינות אדפטיבית ספציפית זו נרכשת באמצעות זיהום פעיל או חיסון ומשמשת הגנה חשובה מפני פתוגנים המתחמקים מהגנות החסינות המולדת.
- 18.1: ארכיטקטורה של מערכת החיסון
- חסינות מסתגלת מוגדרת על ידי שני מאפיינים חשובים: ספציפיות וזיכרון. ספציפיות מתייחסת ליכולתה של מערכת החיסון ההסתגלותית למקד לפתוגנים ספציפיים, והזיכרון מתייחס ליכולתה להגיב במהירות לפתוגנים שאליהם נחשף בעבר. לדוגמה, כאשר אדם מתאושש מאבעבועות רוח, הגוף מפתח זיכרון של הזיהום שיגן עליו באופן ספציפי מפני הגורם הסיבתי אם הוא ייחשף לנגיף שוב מאוחר יותר.
- 18.2: אנטיגנים, תאים המציגים אנטיגן ומתחמי היסטו-תאימות עיקריים
- מולקולות מורכבות היסטו-תאימות עיקריות (MHC) מתבטאות על פני השטח של תאים בריאים, ומזהות אותן כנורמליות ו"עצמיות "לתאי רוצח טבעי (NK). מולקולות MHC ממלאות גם תפקיד חשוב בהצגת אנטיגנים זרים, המהווה שלב קריטי בהפעלת תאי T ובכך מנגנון חשוב של מערכת החיסון האדפטיבית.
- 18.3: לימפוציטים מסוג T
- הנוגדנים המעורבים בחסינות הומורלית קושרים לעתים קרובות פתוגנים ורעלים לפני שהם יכולים להיצמד לתאי מארח ולפלוש אליהם. לפיכך, חסינות הומורלית עוסקת בעיקר בלחימה בפתוגנים בחללים חוץ תאיים. עם זאת, פתוגנים שכבר קיבלו כניסה לתאי מארח מוגנים במידה רבה מפני ההגנות המתווכות על ידי נוגדנים הומורליים. חסינות סלולרית, לעומת זאת, מכוונת ומבטלת פתוגנים תוך תאיים באמצעות פעולות של לימפוציטים T, או תאי T.
- 18.4: לימפוציטים B ונוגדנים
- חסינות הומורלית מתייחסת למנגנונים של ההגנה החיסונית ההסתגלותית המתווכים על ידי נוגדנים המופרשים על ידי לימפוציטים B, או תאי B. חלק זה יתמקד בתאי B וידון בייצורם ובהבשלתם, בקולטנים ובמנגנוני ההפעלה שלהם.
- 18.5: חיסונים
- על ידי גירוי מלאכותי של ההגנה החיסונית האדפטיבית, חיסון מעורר ייצור תאי זיכרון בדומה לזה שיתרחש במהלך תגובה ראשונית. בכך, המטופל מסוגל להעלות תגובה משנית חזקה עם חשיפה לפתוגן - אך מבלי שיצטרך לסבול תחילה מזיהום ראשוני. בחלק זה נחקור מספר סוגים שונים של חסינות מלאכותית יחד עם סוגים שונים של חיסונים ומנגנוניהם להשראת חסינות מלאכותית.
תמונה ממוזערת: משמאל לימין: אריתרוציט, טסיות דם ולימפוציטים. (נחלת הכלל; המכון הלאומי לסרטן בפרדריק).