16.7: לשים את הכל ביחד
- Page ID
- 206674
תרחיש מטופל
מר יון הוא גבר בן 34 המגיש למשרד הרופא שלו לביקור המשך. החולה חווה לאחרונה את אובדן אשתו בתאונת דרכים ומדווח, "יש לי בעיות ריכוז ואני לא יכול לישון בלילה." תרשים המטופל מציין שהוא איבד 15 פאונד מאז ביקורו הקודם בחודש שעבר. הוא מדווח, "אני מתקשה לקום מהמיטה בבוקר." בחקירה נוספת, הוא מודה ששתה 5-6 משקאות אלכוהוליים מדי לילה כדי "להרדים את עצמי".
יישום תהליך הסיעוד
הערכה: האחות מציינת כי מר יון חווה קשיי ריכוז, קשיי שינה וירידה לא מכוונת במשקל של יותר מ -15 פאונד מאז שאשתו נפטרה. הוא מדווח בעצמו על שתיית 5-6 משקאות אלכוהוליים מדי לילה כדי "להרדים את עצמי".
בהתבסס על מידע ההערכה שנאסף, תוכנית הטיפול הסיעודי הבאה נוצרת עבור מר יון:
אבחון סיעודי: התמודדות לא יעילה הקשורה לחוסר יכולת להתמודד עם מצב המתבטא בירידה לא מכוונת במשקל, קשיי ריכוז, קשיי שינה ושתיית 5-6 משקאות אלכוהוליים מדי יום כדי "להרדים את עצמי".
מטרה כוללת: המטופל ידגים התמודדות משופרת.
תוצאה צפויה חכמה: מר יון יביע מילולית שלוש התנהגויות התמודדות חיוביות עד סוף פגישת ההוראה.
תכנון ויישום התערבויות סיעודיות:
האחות תזהה את המשאבים האישיים של המטופל ואת מערכות היחסים. האחות תשתמש בתקשורת אמפתית כדי ליצור קשר עם המטופל. האחות תעודד את המטופל להשתתף בפעילויות המביאות סיפוק אישי למטופל. האחות תספק חינוך לגבי הערך של פעילות גופנית, מדיטציה, תפילה וכו ', כדי לשפר את ההתמודדות האישית. האחות תספק למטופל חינוך בנוגע למשאבי התמיכה הזמינים בקהילת המטופל.
תיעוד לדוגמה
מר יון מציג סימנים להתמודדות לא יעילה ביחס לחוסר יכולתו להתמודד עם אובדן אשתו. הוא מדווח על קשיי ריכוז, קשיי שינה ושתיית 5-6 משקאות אלכוהוליים מדי לילה כדי "להרדים את עצמי". בחודש האחרון הייתה לו ירידה לא מכוונת במשקל של 15 פאונד. ניתן חינוך למטופלים בנוגע לכישורי התמודדות חיוביים. מר יון מילל שלוש התנהגויות התמודדות חיוביות שהוא מתכנן ליישם החודש.
הערכה
בסוף פגישת ההוראה, האחות שואלת את מר יון אילו אסטרטגיות התמודדות בריאות הוא מתכנן ליישם. מר יון מצהיר שהוא מתכנן לצאת לטיולים יומיים, להגביל את צריכת האלכוהול שלו לשתי מנות ביום ולהקשיב לאפליקציית מדיטציה שהוא נהנה ממנה בכל ערב לפני השינה. הוא מתכנן ליצור קשר עם כנסייה מקומית כדי להשתתף בקבוצת תמיכה לאלמנים. התוצאה של SMART "נפגשה".