Skip to main content
Global

3.9: טיפול מגיב מבחינה תרבותית

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    206361

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    לאחר הקמת סביבה רגישה מבחינה תרבותית וביצוע הערכה תרבותית, אחיות וסטודנטים לסיעוד יכולים להמשיך ולקדם טיפול קשוב מבחינה תרבותית. טיפול מגיב מבחינה תרבותית כולל יצירת סביבה בטוחה מבחינה תרבותית, שימוש במשא ומתן תרבותי והתחשבות בהשפעת התרבות על כיוון הזמן של המטופלים, התמצאות במרחב, קשר עין ובחירות מזון.

    סביבה בטוחה מבחינה תרבותית

    האחריות העיקרית של האחות היא להבטיח שהסביבה בטוחה מבחינה תרבותית עבור המטופל. סביבה בטוחה מבחינה תרבותית היא מרחב בטוח למטופלים לקיים אינטראקציה עם האחות, ללא שיפוט או אפליה, כאשר המטופל חופשי להביע את אמונותיו התרבותיות, ערכיו וזהותו. אחריות זו שייכת הן לאחות הפרטית והן לארגון הבריאות הגדול יותר.

    משא ומתן תרבותי

    היבטים רבים של טיפול סיעודי מושפעים מהאמונות התרבותיות של המטופל, כמו גם מהאמונות של תרבות הבריאות. לדוגמה, תרבות הבריאות בארצות הברית מייחסת חשיבות רבה לדייקנות לפגישות רפואיות, אך מטופל עשוי להשתייך לתרבות הרואה ב"להיות בזמן "קרוב משפחה. בתרבויות מסוימות הזמן נקבע פשוט על ידי האם זה יום או לילה או זמן להתעורר, לאכול או לישון. קבלת קצבאות או התאמות להיבטים אלה של תרבות המטופל מסייעת בטיפוח מערכת היחסים בין אחות-חולה. מקום אירוח זה מכונה משא ומתן תרבותי. ראה איור 3.6 [1] לתמונה הממחישה משא ומתן תרבותי. במהלך משא ומתן תרבותי, הן המטופל והן האחות מחפשים דרך מקובלת הדדית להתמודד עם אינטרסים מתחרים של טיפול סיעודי, טיפול רפואי שנקבע וצרכיו התרבותיים של המטופל. משא ומתן תרבותי הוא הדדי ושיתופי פעולה. כאשר צרכיו התרבותיים של המטופל אינם משפיעים באופן משמעותי או לרעה על תוכנית הטיפול שלו, יש להתאים לצרכיו התרבותיים כאשר הדבר אפשרי.

    כדוגמה, לחשוב על הדוגמה הקודמת של מטופל אשר לוח זמנים קבוע הוא בקנה אחד עם השקפותיו התרבותיות. במקום ללמד את המטופל ליטול תרופה יומית במועד קבוע, האחות יכולה להסביר כי על המטופל ליטול את התרופה כל יום כשהוא קם. דוגמה נוספת למשא ומתן תרבותי מודגמת על ידי תרחיש בו האחות מכינה מטופל להליך כירורגי. כאשר האחות עוברת על רשימת הבדיקה לפני הניתוח, האחות מבקשת מהמטופלת להסיר את כיסוי ראשה (חיג'אב). האחות מודעת לכך שיש להסיר פריטים אישיים לפני הניתוח; עם זאת, המטופל מבקש לשמור על החיג'אב. כמעשה של משא ומתן תרבותי וכבוד לאמונותיו התרבותיות של המטופל, האחות עושה סידורים עם הצוות הכירורגי כדי לשמור על החיג'אב של המטופל במקום להליך הכירורגי ומכסה את החיג'אב של המטופל בכובע כירורגי.

    תמונה המציגה אנשי קליפ ארט עומדים על שתי זרועות המחוברות בלחיצת יד
    איור 3.6 משא ומתן תרבותי

    קבלת החלטות

    תרבות הבריאות בארצות הברית משקפת נורמות תרבותיות של המדינה, בדגש על אינדיבידואליות, חופש אישי והגדרה עצמית. נקודת מבט זו עשויה להתנגש עם מטופל שהרקע התרבותי שלו מעריך קבלת החלטות קבוצתיות והחלטות המתקבלות לטובת הקבוצה, לאו דווקא הפרט. כדוגמה, בסרט הפרידה משנת 2019, משפחה סינית-אמריקאית מחליטה לא לספר למטריארך המשפחתי שהיא גוססת מסרטן ונשארו לה רק כמה חודשים לחיות. המשפחה שומרת סוד זה מהאישה מתוך אמונה שעל המשפחה לשאת בנטל הרגשי של ידע זה, המהווה נקודת מבט קולקטיביסטית בניגוד לנקודת המבט האינדיבידואליסטית האמריקאית.

    אוריינטציה בחלל

    כמות המרחב שאדם מקיף את עצמו כדי להרגיש בנוח מושפעת מהתרבות. (קרא עוד על כיוון החלל בפרק "תקשורת".) ראה איור 3.7 [2] לתמונה הממחישה את כיוון החלל. לדוגמה, עבור אנשים מסוימים, זה ירגיש מביך לעמוד במרחק של ארבעה סנטימטרים מאדם אחר תוך כדי שיחה חברתית, אך עבור אחרים צפוי מרחב אישי קטן כאשר משוחחים עם אחר. [3] ישנם מקרים בהם אחות חייבת להיכנס למרחב האינטימי או האישי של המטופל, מה שעלול לגרום למצוקה רגשית עבור חלק מהחולים. האחות צריכה תמיד לבקש רשות לפני הכניסה למרחב האישי של המטופל ולהסביר מדוע ומה עומד לקרות.

    חולים עשויים להיות מודאגים גם מהצניעות שלהם או להיחשף. מטופל יכול להתמודד עם הפרת המרחב שלהם על ידי הסרת עצמם מהמצב, התרחקות או עצימת עיניים. על האחות לזהות רמזים אלה למה שהם, ביטוי להעדפה תרבותית ולאפשר למטופל לנקוט עמדה או מרחק הנוחים לו.

    בדומה להשפעות תרבותיות על המרחב האישי, המגע נקבע גם מבחינה תרבותית. יש לכך השלכות על אחיות מכיוון שזה עשוי להיות לא מתאים לאחות זכר לספק טיפול למטופלת ולהיפך. בתרבויות מסוימות, זה נחשב גם גס לגעת בראשו של אדם ללא רשות.

    תמונה המציגה אנשי מקל המרוחקים זה מזה כדי להראות מרחב אישי המבוסס על מערכות יחסים
    איור 3.7 כיוון שטח

    קשר עין

    קשר עין הוא גם התנהגות מתווכת תרבותית. ראה איור 3.8 [4] לתמונה של קשר עין. בארצות הברית, קשר עין ישיר מוערך כאשר מתקשרים עם אחרים, אך בתרבויות מסוימות, קשר עין ישיר מתפרש כגס רוח או נועז. במקום ליצור קשר עין ישיר, מטופל עשוי להסיט את עיניו או להביט למטה על הרצפה כדי להראות כבוד וכבוד לאדם המדבר. האחות צריכה להבחין ברמזים תרבותיים אלה מהמטופל ולשקף את התנהגויות המטופל במידת האפשר.

    תמונה המציגה צללית של שני אנשים עם חץ בין, בגובה העיניים
    איור 3.8 קשר עין

    אפשרויות מזון

    לתרבות תפקיד משמעותי בשיטות התזונה ובחירות המזון של אנשים רבים. אוכל משמש לחגיגת אירועי חיים וחגים. ברוב התרבויות יש מזון בסיסי, כמו לחם, פסטה או אורז ודרכים מסוימות להכנת אוכל. ראה איור 3.9 [5] לתמונה של אפשרויות מזון שונות. מאכלים מיוחדים מוכנים לרפא ולרפא או להפגין קרבה, אכפתיות ואהבה. לדוגמה, בארצות הברית, מרק אטריות עוף מוכן לעתים קרובות ומסופק לבני משפחה חולים.

    לעומת זאת, מזונות ומשקאות מסוימים (כגון בשר ואלכוהול) אסורים בתרבויות מסוימות. אחיות צריכות להיענות או לנהל משא ומתן על בקשות תזונתיות של מטופליהן, בידיעה שלאוכל יש משמעות כה חשובה לאנשים רבים.

    תמונה המציגה מבחר גדול של פריטי מזון
    איור 3.9 אפשרויות מזון

    סיכום

    לסיכום, ישנם מספר שלבים במסע הפיכתה לאחות מוכשרת מבחינה תרבותית עם ענווה תרבותית המספקת טיפול מגיב תרבותית למטופלים. כשאתה ממשיך במסע שלך לפיתוח יכולת תרבותית, זכור את הנקודות המסוכמות בתיבה הבאה.

    סיכום פיתוח כשירות תרבותית
    • כשירות תרבותית היא תהליך מתמשך לאחיות ולוקח מסירות, זמן ותרגול להתפתח.
    • רדיפת המטרה של כשירות תרבותית בסיעוד ובדיסציפלינות בריאות אחרות היא אסטרטגיה מרכזית בהפחתת פערים בתחום הבריאות.
    • אחיות מוכשרות מבחינה תרבותית מכירות בכך שהתרבות מתפקדת כמקור לערכים ונוחות עבור המטופלים, משפחותיהם וקהילותיהם.
    • אחיות מוכשרות מבחינה תרבותית מספקות בכוונה טיפול ממוקד מטופל ברגישות וכבוד לאוכלוסיות מגוונות מבחינה תרבותית.
    • אי הבנות, דעות קדומות והטיות מצד נותן שירותי הבריאות מפריעים לתוצאות הבריאות של המטופל.
    • אחיות מוכשרות מבחינה תרבותית מנהלות משא ומתן על טיפול עם מטופל כך שתואם את אמונותיו וערכיו התרבותיים של המטופל.
    • אחיות צריכות לבחון את ההטיות שלהן, השקפות אתנוצנטריות ודעות קדומות כדי לא להפריע לטיפול בחולה.
    • אחיות המכבדות ומבינות את הערכים התרבותיים והאמונות של מטופליהן נוטות יותר לפתח קשרים חיוביים ואמינים עם מטופליהן.
    1. "handshake-3378251_1920.jpg" על ידי גרלט מורשה תחת CC0 ↵
    2. "Proxemics.png" מאת נטברוק אלישיה טום מורשה תחת CC BY-SA 3.0 ↵
    3. קרוז, ר 'ורוברטס, ר' (2019). פרוקסמיקה 101: הבנת המרחב האישי בין תרבויות. קורא MITPress. https://thereader.mitpress.mit.edu/understanding-personal-space-proxemics/ ↵
    4. "271509.png" מאת אמקוללי נמצא ברשות הרבים ↵
    5. "wanna-cuppa-singapore-cafe-food-bistro-trees-dishes-craft-beer-ale-breakfast-lunch-dinner-dark-1920x1080.jpg" מאת ג'נט קווק מורשה תחת CC BY-NC-SA 4.0 ↵