17.3: Dawa ya kikabila

Malengo ya kujifunza

Mwishoni mwa sehemu hii, utaweza kufanya yafuatayo:

• Eleza ethnomedicine, ujuzi wa jadi wa mazingira, na biomedicine.
• Kutoa mifano ya mifumo ya kitamaduni na kijamii ambayo hutumia dini na imani kuponya.
• Kufafanua wingi wa matibabu.

Ethnomedicine ni maarifa ya kitamaduni ya jamii kuhusu usimamizi wa afya na matibabu ya ugonjwa, ugonjwa, na magonjwa. Hii inajumuisha mchakato unaofaa wa kiutamaduni wa kutafuta huduma za afya na dalili za kiutamaduni zinazofafanuliwa na dalili za ugonjwa ambazo huleta wasiwasi wa afya. Mifumo ya kikabila mara nyingi huhusiana kwa karibu na mifumo ya imani na mazoea ya kidini. Uponyaji unaweza kujumuisha mila na matibabu ya asili inayotokana na mazingira ya ndani. Wataalamu wa uponyaji katika mfumo wa kikabila ni watu wenye ujuzi ambao wanapata mafunzo au ujuzi. Baadhi ya mifano ya waganga wa kikabila ni wakunga, doulas, herbalists, bonesetters, upasuaji, na shamans, ambao ethnomedicine ilikuwepo katika mila ya kitamaduni duniani kote kabla ya biomedicine. Wananthropolojia mara nyingi wanatambua kwamba waganga wa kikabila wana ujuzi wa jinsi ya kuponya na jinsi ya kuumiza madhara kwa njia za kimwili na wakati mwingine za kimetafizikia. Ethnomedicine haina kuzingatia dawa “za jadi”, lakini badala yake inaruhusu kulinganisha msalaba wa kitamaduni wa mifumo ya matibabu.

Kielelezo 17.5 Shaman ya Peru huandaa dawa za mitishamba kwa ibada ijayo. (mikopo: “Shaman” na Alan Kotok/Flickr, CC BY 2.0)

Aina fulani za uponyaji hutegemea ujuzi wa kiroho kama aina ya dawa. Ndani ya shamanism, watu huingia kwa makusudi ulimwengu wa roho ili kutibu magonjwa, na shaman ya utamaduni anayefanya kazi kama mjumbe. Lengo linaweza kuwa kuondokana na ugonjwa au angalau kutambua chanzo chake. Vilevile, uponyaji wa imani unategemea uelewa wa pamoja wa imani na imani za mitaa, huku kiroho kinachozidi mchakato wa uponyaji. Kuwafukuza watu binafsi wa milki na roho hasi ni aina ya kawaida ya uponyaji wa imani ambayo hutokea ndani ya mifumo ya Kikristo, Kiislamu, Wabuddha, na shamanic. Mara nyingi, tamaduni zinazotumia biomedicine pia hutumia aina fulani za uponyaji wa imani.

Ethnopharmacology hutumia mimea, vyakula, na vitu vingine vya asili kutibu au kuponya magonjwa. Matibabu ya jadi ya ethnopharmacological kwa sasa yana riba kubwa kwa makampuni ya dawa kutafuta tiba mpya za kibiolojia. Madawa mengi ya kawaida yana mizizi katika mila ya ethnopharmacological. Kutumika katika dawa za Kichina, uponyaji wa asili wa Marekani, na dawa za jadi za Ulaya, gome la Willow ni tiba iliyoenea kwa maumivu ya kichwa. Mwaka wa 1897, Dk. Felix Hoffmann, akifanya kazi kwa shirika la Bayer, ametengwa asidi acetylsalicylic kama kiungo cha kupunguza maumivu katika gome la Willow, na kutoa dunia Bayer aspirini.

Dhana ya ujuzi wa jadi wa kiikolojia, au TEK, inahusu ujuzi wa matibabu wa mimea tofauti, wanyama, na rasilimali katika mazingira ambayo hutoa msingi wa ethnomedicine. Tamaduni nyingi zimeweza kutafsiri ufahamu wa kina wa mazingira yao, kama vile mahali ambapo maji ni wapi na wapi na wakati mimea fulani inakua, kuwa mifumo tata na yenye ufanisi ya kikabila (Houde 2007). Mwaka 2006, Victoria Reyes-Garcia, akifanya kazi na wengine, alifanya utafiti wa kina wa Amazon TEK. Victoria na wenzake walikusanya taarifa kuhusu mimea muhimu kwa chakula na dawa kutoka kwa washiriki 650 wa utafiti kutoka vijiji kando ya mto Maniqui katika bonde la Mto Amazon.

Mfumo wa dawa za jadi wa China ni mfano mwingine bora wa mfumo wa kikabila ambao unategemea sana TEK na ethnopharmacology. Wakati wengi nchini China wanategemea biomedicine kutibu matatizo maalum ya afya, pia wanajiweka kwa usawa kwa kutumia dawa za jadi za Kichina. Uamuzi wa mfumo wa afya wa kushauriana mara nyingi huachwa kwa mgonjwa, lakini wakati mwingine madaktari wataonyesha mgonjwa kutembelea apothecary ya jadi na kinyume chake, na kuunda mfumo wa matibabu wa ziada ambao hutumia njia zote mbili. Wakati amefungwa na jiografia kabla ya karne ya 19, katika ulimwengu wa leo utandawazi daktari wa jadi wa Kichina anaweza kutumia rasilimali kutoka mahali popote duniani, iwe ni sehemu za mwili kavu za tiger au mimea inayopatikana katika sehemu nyingine ya China. Dawa za jadi za Kichina, kama mfumo wa kikabila, huathiriwa sana na utamaduni na mazingira. Inalenga katika kusawazisha mwili, kwa kutumia nguvu kadhaa kutoka ulimwengu wa asili. Dawa ya jadi ya Kichina hutumia vitu tofauti kama shells za cicada, livers ya tiger, mifupa ya dinosaur, na ginseng kuunda dawa. Waganga katika mfumo huu mara nyingi huwa katika jukumu sawa na wafamasia wa Magharibi, wakitengeneza dawa katika aina mbalimbali kama vile dawa, toniki, na balms. Tofauti kati ya jadi Kichina dawa mganga na mfamasia biomedical ni pamoja na zana zote mbili na viungo kutumika na mawazo ya msingi kuhusu sababu ya na matibabu kwa maradhi mbalimbali. Kote ulimwenguni, ujuzi wa jadi wa mazingira hutumiwa wote badala ya biomedicine na pamoja nayo.

Biomedicine ni mfumo wa kikabila wa kina umbo na historia ya Ulaya na Amerika ya Kaskazini na mizizi katika mfumo wa utamaduni wa sayansi ya Magharibi. Inachota sana kutokana na biolojia na biokemia. Biomedicine inachukua magonjwa na majeraha na tiba zilizojaribiwa kisayansi. Wataalamu wa huduma za afya za biomedical msingi tathmini yao ya uhalali wa matibabu juu ya matokeo ya majaribio ya kliniki, uliofanywa kufuatia kanuni za njia ya kisayansi. Ikumbukwe kwamba kila mtaalamu wa huduma za afya haifanyi utafiti wao wenyewe, bali badala yake kutegemea kazi ya wengine, tathmini hii bado inahitaji imani. Biomedicine huweka imani yake katika njia ya kisayansi, ambapo mifumo mingine ya kikabila huweka imani yao katika mungu, nguvu ya mganga, au matibabu yaliyojaribiwa wakati yaliyopitishwa katika ujuzi wa jadi wa kiikolojia. Biomedicine si huru na utamaduni; ni mfumo wa kikabila ulioumbwa na maadili ya kiutamaduni na historia ya Magharibi. Biomedicine inakabiliwa na ubora wake wa usawa wa kisayansi. Wananthropolojia wa kimatibabu wameandika sana njia za ubaguzi wa utaratibu kama vile ubaguzi wa rangi, ubaguzi, na ujinsia huingilia biomedicine, na kuathiri ufanisi wake na kuendeleza usawa wa afya. Hata hivyo, katika ulimwengu wa Magharibi, biomedicine mara nyingi hutumiwa kama hatua ya kulinganisha kwa mifumo mingine ya kikabila.

Biomedicine imekosolewa na wanaanthropolojia wa kimatibabu kwa kuchukua predominance juu ya aina nyingine za uponyaji na maarifa ya kitamaduni. Katika mazingira mengi, biomedicine inadhaniwa kuwa bora kwa sababu ni kliniki na kulingana na maarifa ya kisayansi. Hata hivyo ubora huu wa kudhaniwa unahitaji kwamba mgonjwa anaamini na anaamini katika sayansi na mfumo wa biomedical. Ikiwa mtu haaminii biomedicine, iwe kwa sababu ya uzoefu mbaya na mfano wa biomedical au upendeleo kwa njia nyingine ya kikabila, matokeo yao ya afya yatateseka ikiwa wanalazimika kutegemea mfumo wa biomedical. Biomedicine pia inaweza kuvuruga na kutishia matibabu ya kiutamaduni na tiba. Kwa mfano, katika utamaduni unaotendea skizofrenia kwa kumpa mtu nguvu za kiroho na kuwatendea kama sehemu ya jamii, kuashiria mtu huyo kama mgonjwa wa akili kulingana na masharti ya kibiolojia huondoa nguvu zao na kuondosha shirika lao. Katika hali nyingi, mfano wa mseto, ambao biomedicine haina kudhani ukuu lakini badala yake hufanya kazi pamoja na kuunga mkono ethnomedicine, ni mbinu bora zaidi. Mfano wa mseto unakubaliana na mgonjwa uwezo wa kuchagua matibabu hayo ambayo wanafikiri itasaidia zaidi.

Kielelezo 17.6 Apothecary katika hospitali ya Nanjing nchini China huandaa matibabu yaliyowekwa katika dawa za jadi za Kichina. Vifaa vya matibabu vya kisasa wakati mwingine hutoa mazoezi ya kibiolojia na ethnomedicine pamoja katika mazingira moja. (mikopo: “Apothecary kuchanganya dawa za jadi za Kichina katika Hospitali ya Matibabu ya Jiangsu ya Kichina huko Nanjing, China” na Kristoffer Trolle/Flickr, CC BY 2.0)

Matibabu wingi hutokea wakati mashindano ya mila ya kikabila ya kikabila hushirikiana na kuunda subcultures tofauti za afya na imani, mazoea, na mashirika ya kipekee. Katika jamii nyingi za kisasa, mifumo ya kikabila hushirikiana na mara nyingi huingiza biomedicine. Biomedicine ni bahati kama mfumo mkubwa wa huduma za afya nchini Marekani, lakini katika maeneo mengi ya mji mkuu, watu wanaweza pia kushauriana na watendaji wa dawa za Kichina, dawa ya Ayurvedic, dawa homeopathic, dawa ya chiropractic, na mifumo mingine ya kikabila kutoka duniani kote. Mifano ya wingi wa matibabu ni haki ya kawaida katika jamii ya kisasa ya Magharibi: yoga kama matibabu kwa ajili ya dhiki na kama aina ya tiba ya kimwili na akili, mafuta muhimu inayotokana na dawa za jadi ili kuongeza afya, na wengine isitoshe. Tamaduni za kisasa mara nyingi hufuta biomedicine na ethnomedicine badala ya kuchagua moja au nyingine. Hata hivyo, upendeleo na mamlaka ya matibabu ya biomedicine haipati watu haki ya kuchagua, au inaweza kuwapa uwezo mdogo tu wa kufanya hivyo. Anne Fadiman ya (1998) The Spirit Catches You and You Fall Down, ambayo inahusu migogoro kati ya hospitali ndogo katika California na wazazi wa mtoto Hmong na kifafa juu ya huduma ya mtoto, ni mfano classic ya migogoro ya utamaduni ambayo inaweza kutokea katika jamii ya dawa wingi.

Katika sehemu nyingi za dunia, biomedicine imefuatana na ukoloni, na mazoea ya afya ya asili yameondolewa kwa ajili ya biomedicine. Juliet McMullin ya (2010) Afya Ancestor: Usawa wa usawa na Kuimarisha Afya ya Wenyeji wa Hawaii hujadili ukandamizaji wa mfumo wa kikabila wa asili wa Hawaii kama urithi wa kudumu wa historia yake ya kikoloni. Kitabu hiki kinajumuisha jitihada za Wahaii wa kisasa ili kurejesha maisha ya afya ya mababu zao kabla ya ukoloni. McMullin anahitimisha kuwa wakati wataalamu wa huduma za afya za kiafya wa kisasa wana wazi zaidi kwa mazoea ya kikabila ya Hawaii kuliko watangulizi wao walivyokuwa, bado kuna kazi inayofanyika.