15.E: Mecanismos microbianos de patogenicidade (exercícios)
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15.1: Características das doenças infecciosas
Em uma infecção, um microrganismo entra no hospedeiro e começa a se multiplicar. Algumas infecções causam doenças, que são qualquer desvio da função ou estrutura normal do hospedeiro. Os sinais de uma doença são objetivos e medidos. Os sintomas de uma doença são subjetivos e são relatados pelo paciente. As doenças podem ser não infecciosas (devido à genética e ao meio ambiente) ou infecciosas (devido a patógenos).
Escolha múltipla
Qual das seguintes opções seria um sinal de infecção?
- dores musculares
- enxaqueca
- febre
- náusea
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C
Qual das alternativas a seguir é um exemplo de doença infecciosa não transmissível?
- infecção por um vírus respiratório
- intoxicação alimentar devido a uma toxina bacteriana pré-formada nos alimentos
- infecção cutânea adquirida por uma mordida de cachorro
- infecção adquirida com o bastão de uma agulha contaminada
- Responda
-
B
Durante uma cirurgia oral, o cirurgião cortou a gengiva do paciente com um instrumento afiado. Isso permitiu que o Streptococcus, uma bactéria normalmente presente na boca, tivesse acesso ao sangue. Como resultado, o paciente desenvolveu endocardite bacteriana (uma infecção do coração). Que tipo de doença é essa?
- iatrogênico
- nosocomial
- vetores
- zoonótico
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-
UMA
Qual período é o estágio da doença durante o qual o paciente começa a apresentar sinais e sintomas gerais?
- recuperação
- incubação
- doença
- prodrômico
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-
D
Uma doença transmissível que pode ser facilmente transmitida de pessoa para pessoa é qual tipo de doença?
- contagioso
- iatrogênico
- agudo
- nosocomial
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-
UMA
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A diferença entre uma doença aguda e uma doença crônica é que as doenças crônicas têm um período prolongado de __________.
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-
doença
Uma pessoa pisa em uma unha enferrujada e desenvolve tétano. Nesse caso, a pessoa adquiriu uma doença (n) __________.
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não comunicável
Resposta curta
Brian vai para o hospital depois de não se sentir bem por uma semana. Ele tem febre de 38 °C (100,4 °F) e se queixa de náuseas e enxaqueca constante. Faça a distinção entre os sinais e sintomas da doença no caso de Brian.
Pensamento crítico
Dois períodos de doença aguda são os períodos de doença e período de declínio. (a) De que forma esses dois períodos são semelhantes? (b) Em termos de quantidade de patógeno, de que forma esses períodos são diferentes? (c) O que inicia o período de declínio?
Em julho de 2015, um relatório 1 foi divulgado indicando que a bactéria gram-negativa Pseudomonas aeruginosa foi encontrada em pias hospitalares 10 anos após o surto inicial em uma unidade de terapia intensiva neonatal. P. aeruginosa geralmente causa infecções oculares e de ouvido localizadas, mas pode causar pneumonia ou septicemia em indivíduos vulneráveis, como bebês recém-nascidos. Explique como a descoberta atual da presença dessa P. aeruginosa relatada pode levar à recorrência da doença nosocomial.
15.2: Como os patógenos causam doenças
Os postulados de Koch são usados para determinar se um determinado microrganismo é um patógeno. Os postulados moleculares de Koch são usados para determinar quais genes contribuem para a capacidade do patógeno de causar doenças. A virulência, o grau em que um patógeno pode causar doenças, pode ser quantificada calculando o ID50 ou o LD50 de um patógeno em uma determinada população. Os patógenos primários são capazes de causar alterações patológicas associadas à doença em um indivíduo saudável.
Escolha múltipla
Qual das alternativas a seguir é um patógeno que não pôde ser identificado pelos postulados originais de Koch?
- Staphylococcus aureus
- Pseudomonas aeruginosa
- Vírus da imunodeficiência humana
- Salmonella enterica sorovar Typhimurium
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C
O patógeno A tem um ID 50 de 50 partículas, o patógeno B tem um ID 50 de 1.000 partículas e o patógeno C tem um ID 50 de 1 × 10 6 partículas. Qual patógeno é mais virulento?
- patógeno A
- patógeno B
- patógeno C
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-
UMA
Qual das opções a seguir lista as etapas da patogênese na ordem correta?
- invasão, infecção, adesão, exposição
- adesão, exposição, infecção, invasão
- exposição, adesão, invasão, infecção
- doença, infecção, exposição, invasão
- Responda
-
C
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Um patógeno (n) __________ causa doenças somente quando as condições são favoráveis ao microrganismo devido à transferência para um local corporal inadequado ou à imunidade enfraquecida de um indivíduo.
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oportunistas
A concentração de patógeno necessária para matar 50% de um grupo infectado de animais de teste é a __________.
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LED 50
A infecção (n) __________ é uma pequena região de infecção da qual um patógeno pode se mover para outra parte do corpo para estabelecer uma segunda infecção.
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focal
Cílios, fímbrias e pili são exemplos de estruturas usadas por micróbios para __________.
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adesão
Pensamento crítico
As doenças que envolvem bactérias produtoras de biofilme são motivo de grande preocupação. Eles não são tão facilmente tratados em comparação com aqueles que envolvem bactérias flutuantes (ou planctônicas). Explique três razões pelas quais os formadores de biofilme são mais patogênicos.
Um microbiologista identificou um novo patógeno gram-negativo que causa doenças hepáticas em ratos. Ela suspeita que as fímbrias da bactéria sejam um fator de virulência. Descreva como os postulados moleculares de Koch poderiam ser usados para testar essa hipótese.
A acupuntura é uma forma de medicina alternativa usada para alívio da dor. Explique como a acupuntura pode facilitar a exposição a patógenos.
15.3: Fatores de virulência
Os fatores de virulência contribuem para a capacidade do patógeno de causar doenças. Exoenzimas e toxinas permitem que os patógenos invadam o tecido hospedeiro e causem danos aos tecidos. As exoenzimas são classificadas de acordo com a macromolécula que visam e as exotoxinas são classificadas com base em seu mecanismo de ação. As toxinas bacterianas incluem endotoxinas e exotoxinas. A endotoxina é o componente lipídico A do LPS do envelope celular gram-negativo. As exotoxinas são proteínas secretadas principalmente por bactérias gram-positivas.
Escolha múltipla
Qual das alternativas a seguir seria um fator de virulência de um patógeno?
- uma proteína de superfície que permite que o patógeno se ligue às células hospedeiras
- um hospedeiro secundário que o patógeno pode infectar
- uma proteína de superfície que o sistema imunológico do hospedeiro reconhece
- a capacidade de formar um provírus
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UMA
Você identificou recentemente uma nova toxina. É produzido por uma bactéria gram-negativa. É composto principalmente de proteína, tem alta toxicidade e não é estável ao calor. Você também descobre que ele tem como alvo as células do fígado. Com base nessas características, como você classificaria essa toxina?
- superantígeno
- endotoxina
- exotoxina
- leucocidina
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C
Qual das seguintes opções se aplica à hialuronidase?
- Ele atua como um fator de disseminação.
- Ela promove a coagulação do sangue.
- É um exemplo de adesina.
- É produzido pelas células do sistema imunológico para atingir patógenos.
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UMA
As fosfolipases são enzimas que fazem qual das seguintes opções?
- degradam anticorpos
- promovem a disseminação do patógeno através do tecido conjuntivo.
- degradar o ácido nucléico para promover a disseminação do patógeno
- degradam as membranas celulares para permitir que os patógenos escapem dos fagossomos
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D
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A adesão à glicoproteína gp120 no HIV deve interagir com __________ em algumas células do sistema imunológico como a primeira etapa no processo de infecção da célula.
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CD4
As adesinas geralmente estão localizadas em __________ do patógeno e são compostas principalmente por __________ e __________.
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superfície; proteínas; açúcares
As toxinas da Shiga e da difteria têm como alvo __________ nas células hospedeiras.
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síntese proteica
O antigênico __________ é o resultado do rearranjo de genes responsáveis pela produção de proteínas de pico do vírus influenza entre diferentes partículas virais no mesmo hospedeiro, enquanto o antigênico __________ é o resultado de mutações pontuais nas proteínas de pico.
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mudança; deriva
Pensamento crítico
Dois tipos de toxinas são as hemolisinas e as leucocidinas. (a) Como essas toxinas são semelhantes? (b) Como eles diferem?
Imagine que uma mutação no gene que codifica a toxina da cólera tenha sido feita. Essa mutação afeta a subunidade A, impedindo que ela interaja com qualquer proteína hospedeira. (a) A toxina seria capaz de entrar na célula epitelial intestinal? (b) A toxina seria capaz de causar diarreia?
15.4: Técnicas assépticas
Os patógenos fúngicos e parasitários usam mecanismos patogênicos e fatores de virulência semelhantes aos dos patógenos bacterianos. Os fungos iniciam infecções por meio da interação de adesinas com receptores nas células hospedeiras. Alguns fungos produzem toxinas e exoenzimas envolvidas na produção de doenças e cápsulas que protegem a fagocitose. Os protozoários aderem às células-alvo por meio de mecanismos complexos e podem causar danos celulares por meio da liberação de substâncias citopáticas.
Escolha múltipla
Qual das alternativas a seguir é o principal fator de virulência para o patógeno fúngico Cryptococcus?
- hemolisina
- cápsula
- colagenase
- fímbrias
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B
Qual dos seguintes patógenos sofre variação antigênica para evitar defesas imunológicas?
- Cândida
- Criptococo
- Plasmódio
- Giardia
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C
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A cândida pode invadir o tecido produzindo as exoenzimas __________ e __________.
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protease e fosfolipase
A forma larval do Schistosoma mansoni usa um __________ para ajudá-lo a entrar pela pele intacta.
- Responda
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protease
Resposta curta
Descreva os fatores de virulência associados ao patógeno fúngico Aspergillus.
Explique como os helmintos fogem do sistema imunológico.
Notas de pé
- 1 C. Owens. “P. aeruginosa sobrevive em sumidouros 10 anos após o surto hospitalar.” 2015. http://www.healio.com/infectious-disease/nosocomial-infections/news/online/%7B5afba909-56d9-48cc-a9b0-ffe4568161e8%7D/p-aeruginosa-survives-in-sinks-10-years-after-hospital-outbreak