19.7: Termos-chave

pós-carga

força que os ventrículos devem desenvolver para bombear efetivamente o sangue contra a resistência nos vasos

anastomose

(plural = anastomoses) área onde os vasos se unem para permitir a circulação do sangue, mesmo que haja bloqueio parcial em outro ramo

veias cardíacas anteriores

vasos paralelos às pequenas artérias cardíacas e drenam a superfície anterior do ventrículo direito; contornam o seio coronário e drenam diretamente para o átrio direito

artéria interventricular anterior

(também, artéria descendente anterior esquerda ou LAD) ramo principal da artéria coronária esquerda que segue o sulco interventricular anterior

sulco interventricular anterior

sulco localizado entre os ventrículos esquerdo e direito na superfície anterior do coração

valva aórtica

(também, válvula semilunar aórtica) válvula localizada na base da aorta

marca-passo artificial

dispositivo médico que transmite sinais elétricos ao coração para garantir que ele se contraia e bombeie sangue para o corpo

reflexo atrial

(também chamado de reflexo de Bainbridge) reflexo autonômico que responde aos receptores de estiramento nos átrios que enviam impulsos para a área do cardioacelerador para aumentar a FC quando o fluxo venoso para os átrios aumenta

nodo atrioventricular (AV)

aglomerado de células miocárdicas localizado na porção inferior do átrio direito dentro do septo atrioventricular; recebe o impulso do nó SA, faz uma pausa e o transmite para células condutoras especializadas dentro do septo interventricular

feixe atrioventricular

(também, feixe de His) grupo de células condutíveis miocárdicas especializadas que transmitem o impulso do nodo AV através do septo interventricular; formam os ramos do feixe atrioventricular esquerdo e direito

ramos do feixe atrioventricular

(também, ramos do feixe esquerdo ou direito) células condutivas miocárdicas especializadas que surgem da bifurcação do feixe atrioventricular e passam pelo septo interventricular; conduzem às fibras de Purkinje e também ao músculo papilar direito através da banda moderadora

septo atrioventricular

septo cardíaco localizado entre os átrios e os ventrículos; as válvulas atrioventriculares estão localizadas aqui

válvulas atrioventriculares

válvulas unidirecionais localizadas entre os átrios e os ventrículos; a válvula à direita é chamada de valva tricúspide e a da esquerda é a valva mitral ou bicúspide

átrio

(plural = átrios) câmara superior ou receptora do coração que bombeia sangue para as câmaras inferiores logo antes de sua contração; o átrio direito recebe sangue do circuito sistêmico que flui para o ventrículo direito; o átrio esquerdo recebe sangue do circuito pulmonar que flui para o esquerdo ventrículo

aurícula

extensão de um átrio visível na superfície superior do coração

tom autonômico

estado contrátil durante a atividade cardíaca em repouso produzida por estimulação simpática e parassimpática leve

autorritmicidade

capacidade do músculo cardíaco de iniciar seu próprio impulso elétrico que desencadeia a contração mecânica que bombeia sangue em um ritmo fixo sem controle nervoso ou endócrino

Pacote de Bachmann

(também, banda interatrial) grupo de células condutoras especializadas que transmitem o impulso diretamente do nó SA no átrio direito para o átrio esquerdo

Reflexo de Bainbridge

(também chamado de reflexo atrial) reflexo autonômico que responde aos receptores de estiramento nos átrios que enviam impulsos para a área do cardioacelerador para aumentar a FC quando o fluxo venoso para os átrios aumenta

reflexo barorreceptor

reflexo autonômico, no qual os centros cardíacos monitoram os sinais dos receptores de estiramento do barorreceptor e regulam a função cardíaca com base no fluxo sanguíneo

válvula bicúspide

(também, valva mitral ou válvula atrioventricular esquerda) válvula localizada entre o átrio esquerdo e o ventrículo; consiste em dois retalhos de tecido

bulbo cordis

porção do tubo cardíaco primitivo que eventualmente se desenvolverá no ventrículo direito

pacote de His

(também, feixe atrioventricular) grupo de células condutíveis miocárdicas especializadas que transmitem o impulso do nodo AV através do septo interventricular; formam os ramos do feixe atrioventricular esquerdo e direito

ciclo cardíaco

período de tempo entre o início da contração atrial (sístole atrial) e o relaxamento ventricular (diástole ventricular)

incisura cardíaca

depressão na superfície medial do lobo inferior do pulmão esquerdo, onde o ápice do coração está localizado

saída cardíaca (CO)

quantidade de sangue bombeada por cada ventrículo durante um minuto; é igual à FC multiplicada por SV

plexo cardíaco

rede complexa emparelhada de fibras nervosas próximas à base do coração que recebem estímulos simpáticos e parassimpáticos para regular a FC

reflexos cardíacos

série de reflexos autonômicos que permitem que os centros cardiovasculares regulem a função cardíaca com base nas informações sensoriais de uma variedade de sensores viscerais

reserva cardíaca

diferença entre o CO máximo e em repouso

esqueleto cardíaco

(também, esqueleto do coração) tecido conjuntivo reforçado localizado dentro do septo atrioventricular; inclui quatro anéis que circundam as aberturas entre os átrios e os ventrículos e as aberturas para o tronco pulmonar e aorta; o ponto de fixação das válvulas cardíacas

área cardiogênica

área próxima à cabeça do embrião onde o coração começa a se desenvolver 18 a 19 dias após a fertilização

cordões cardiogênicos

dois fios de tecido que se formam dentro da área cardiogênica

cardiomiócito

célula muscular do coração

cordas tendíneas

extensões em forma de cordão de tecido conjuntivo resistente que se estendem das abas das válvulas atrioventriculares até os músculos papilares

artéria circunflexa

ramo da artéria coronária esquerda que segue o sulco coronário

artérias coronárias

ramos da aorta ascendente que fornecem sangue ao coração; a artéria coronária esquerda alimenta o lado esquerdo do coração, o átrio e ventrículo esquerdos e o septo interventricular; a artéria coronária direita alimenta o átrio direito, porções de ambos os ventrículos e o sistema de condução cardíaca

seio coronário

veia grande e de paredes finas na superfície posterior do coração que fica dentro do sulco atrioventricular e drena o miocárdio cardíaco diretamente para o átrio direito

sulco coronário

sulco que marca o limite entre os átrios e os ventrículos

veias coronárias

vasos que drenam o coração e geralmente são paralelos às grandes artérias superficiais

diástole

período de tempo em que o músculo cardíaco está relaxado e as câmaras se enchem de sangue

fração de ejeção

porção do sangue que é bombeada ou ejetada do coração a cada contração; representada matematicamente por SV dividida por EDV

eletrocardiograma (ECG)

registro superficial da atividade elétrica do coração que pode ser usado para o diagnóstico de função cardíaca irregular; também abreviado como EKG

volume diastólico final (EDV)

(também, pré-carregue) a quantidade de sangue nos ventrículos no final da sístole atrial logo antes da contração ventricular

volume sistólico final (ESV)

quantidade de sangue restante em cada ventrículo após a sístole

tubos endocárdicos

estágio no qual os lúmens se formam dentro dos cordões cardiogênicos em expansão, formando estruturas ocas

endocárdio

camada mais interna do coração que reveste as câmaras cardíacas e as válvulas cardíacas; composta por endotélio reforçado com uma fina camada de tecido conjuntivo que se liga ao miocárdio

endotélio

camada de epitélio escamoso simples e liso que reveste o endocárdio e os vasos sanguíneos

artérias coronárias epicárdicas

artérias superficiais do coração que geralmente seguem os sulcos

epicárdio

camada mais interna do pericárdio seroso e camada mais externa da parede cardíaca

tempo de preenchimento

duração da diástole ventricular durante a qual ocorre o enchimento

forame oval

abertura no coração fetal que permite que o sangue flua diretamente do átrio direito para o átrio esquerdo, contornando o circuito pulmonar fetal

fossa oval

depressão de formato oval no septo interatrial que marca a localização anterior do forame oval

Mecanismo Frank-Starling

relação entre estiramento e contração ventricular, na qual a força da contração cardíaca é diretamente proporcional ao comprimento inicial da fibra muscular

grande veia cardíaca

vaso que segue o sulco interventricular na superfície anterior do coração e flui ao longo do sulco coronário até o seio coronário na superfície posterior; é paralelo à artéria interventricular anterior e drena as áreas supridas por esse vaso

bloqueio cardíaco

interrupção na via de condução normal

protuberância cardíaca

característica proeminente na superfície anterior do coração, refletindo o desenvolvimento cardíaco precoce

frequência cardíaca (HR)

número de vezes que o coração se contrai (batimentos) por minuto

sons cardíacos

sons ouvidos via auscultação com um estetoscópio do fechamento das válvulas atrioventriculares (“lub”) e das válvulas semilunares (“dub”)

cardiomiopatia hipertrófica

aumento patológico do coração, geralmente sem motivo conhecido

veia cava inferior

grande veia sistêmica que retorna sangue ao coração a partir da parte inferior do corpo

banda interatrial

(também, feixe de Bachmann) grupo de células condutoras especializadas que transmitem o impulso diretamente do nó SA no átrio direito para o átrio esquerdo

septo interatrial

septo cardíaco localizado entre os dois átrios; contém a fossa oval após o nascimento

disco intercalado

junção física entre células musculares cardíacas adjacentes; consistindo de desmossomos, proteoglicanos de ligação especializados e junções gap que permitem a passagem de íons entre as duas células

vias internodais

células condutíveis especializadas dentro dos átrios que transmitem o impulso do nodo SA através das células miocárdicas do átrio e para o nó AV

septo interventricular

septo cardíaco localizado entre os dois ventrículos

contração isovolumétrica

(também, contração isovolumétrica) fase inicial da contração ventricular na qual a tensão e a pressão no ventrículo aumentam, mas nenhum sangue é bombeado ou ejetado do coração

fase isovolumétrica de relaxamento ventricular

fase inicial da diástole ventricular, quando a pressão nos ventrículos cai abaixo da pressão nas duas artérias principais, o tronco pulmonar e a aorta, e o sangue tenta fluir de volta para os ventrículos, produzindo a incisura dicrótica do ECG e fechando as duas válvulas semilunares

valva atrioventricular esquerda

(também, valva mitral ou valva bicúspide) válvula localizada entre o átrio esquerdo e o ventrículo; consiste em dois retalhos de tecido

artérias marginais

ramos da artéria coronária direita que fornecem sangue às porções superficiais do ventrículo direito

mesoderma

uma das três camadas germinativas primárias que se diferenciam no início do desenvolvimento embrionário

mesotélio

porção epitelial escamosa simples das membranas serosas, como a porção superficial do epicárdio (o pericárdio visceral) e a porção mais profunda do pericárdio (o pericárdio parietal)

veia cardíaca média

vaso que se paralela e drena as áreas supridas pela artéria interventricular posterior; drena para a grande veia cardíaca

valva mitral

(também, válvula atrioventricular esquerda ou válvula bicúspide) válvula localizada entre o átrio esquerdo e o ventrículo; consiste em dois retalhos de tecido

banda moderadora

faixa de miocárdio coberta por endocárdio que surge da porção inferior do septo interventricular no ventrículo direito e cruza para o músculo papilar anterior; contém fibras condutíveis que transportam sinais elétricos seguidos pela contração do coração

murmúrio

som cardíaco incomum detectado pela ausculta; normalmente relacionado a defeitos septais ou valvares

células condutoras do miocárdio

células especializadas que transmitem impulsos elétricos por todo o coração e desencadeiam a contração das células contráteis do miocárdio

células contráteis do miocárdio

a maior parte das células musculares cardíacas nos átrios e ventrículos que conduzem impulsos e se contraem para impulsionar o sangue

miocárdio

camada mais espessa do coração composta por células musculares cardíacas construídas sobre uma estrutura composta principalmente por fibras colágenas e vasos sanguíneos que a irrigam e fibras nervosas que ajudam a regulá-la

fatores inotrópicos negativos

fatores que afetam negativamente ou diminuem a contratilidade cardíaca

Onda P

componente do eletrocardiograma que representa a despolarização dos átrios

marca-passo

conjunto de células miocárdicas especializadas, conhecido como nódulo SA, que inicia o ritmo sinusal

músculo papilar

extensão do miocárdio nos ventrículos aos quais as cordas tendíneas se fixam

músculos pectinados

cristas musculares vistas na superfície anterior do átrio direito

cavidade pericárdica

cavidade ao redor do coração preenchida com um fluido seroso lubrificante que reduz o atrito à medida que o coração se contrai

saco pericárdico

(também, pericárdio) membrana que separa o coração de outras estruturas mediastinais; consiste em duas subcamadas distintas e fundidas: o pericárdio fibroso e o pericárdio parietal

pericárdio

(também, saco pericárdico) membrana que separa o coração de outras estruturas mediastinais; consiste em duas subcamadas distintas e fundidas: o pericárdio fibroso e o pericárdio parietal

fatores inotrópicos positivos

fatores que impactam positivamente ou aumentam a contratilidade cardíaca

veia cardíaca posterior

vaso que é paralelo e drena as áreas supridas pelo ramo da artéria marginal da artéria circunflexa; drena para a grande veia cardíaca

artéria interventricular posterior

(também, artéria descendente posterior) ramo da artéria coronária direita que percorre a porção posterior do sulco interventricular em direção ao ápice do coração e dá origem a ramos que irrigam o septo interventricular e porções de ambos os ventrículos

sulco interventricular posterior

sulco localizado entre os ventrículos esquerdo e direito na superfície posterior do coração

pré-carga

(também, volume diastólico final) quantidade de sangue nos ventrículos no final da sístole atrial logo antes da contração ventricular

despolarização pré-potencial

(também, despolarização espontânea) mecanismo que explica a propriedade autorrítmica do músculo cardíaco; o potencial da membrana aumenta à medida que os íons de sódio se difundem pelos canais de íons de sódio sempre abertos e faz com que o potencial elétrico aumente

átrio primitivo

porção do tubo cardíaco primitivo que eventualmente se torna a porção anterior dos átrios direito e esquerdo e das duas aurículas

tubo cardíaco primitivo

estrutura tubular singular que se forma a partir da fusão dos dois tubos endocárdicos

ventrículo primitivo

porção do tubo cardíaco primitivo que eventualmente forma o ventrículo esquerdo

artérias pulmonares

ramos esquerdo e direito do tronco pulmonar que transportam sangue desoxigenado do coração para cada um dos pulmões

capilares pulmonares

capilares ao redor dos alvéolos dos pulmões, onde ocorre a troca gasosa: o dióxido de carbono sai do sangue e o oxigênio entra.

circuito pulmonar

fluxo sanguíneo de e para os pulmões

tronco pulmonar

grande vaso arterial que transporta sangue ejetado do ventrículo direito; divide-se nas artérias pulmonares esquerda e direita

valva pulmonar

(também, válvula semilunar pulmonar, válvula pulmonar ou válvula semilunar direita) válvula na base do tronco pulmonar que impede o refluxo do sangue para o ventrículo direito; consiste em três retalhos

veias pulmonares

veias que transportam sangue altamente oxigenado para o átrio esquerdo, que bombeia o sangue para o ventrículo esquerdo, que por sua vez bombeia sangue oxigenado para a aorta e para os vários ramos do circuito sistêmico

Fibras de Purkinje

fibras especializadas de condução miocárdica que surgem dos ramos do feixe e espalham o impulso para as fibras de contração miocárdica dos ventrículos

Complexo QRS

componente do eletrocardiograma que representa a despolarização dos ventrículos e inclui, como componente, a repolarização dos átrios

valva atrioventricular direita

(também, valva tricúspide), válvula localizada entre o átrio direito e o ventrículo; consiste em três retalhos de tecido

válvulas semilunares

válvulas localizadas na base do tronco pulmonar e na base da aorta

septo

(plural = septos) paredes ou divisórias que dividem o coração em câmaras

septo primário

retalho de tecido no feto que cobre o forame oval dentro de alguns segundos após o nascimento

nodo sinoatrial (SA)

conhecido como marcapasso, um aglomerado especializado de células condutoras do miocárdio localizado na porção superior do átrio direito que tem a maior taxa inerente de despolarização que então se espalha por todo o coração

ritmo sinusal

padrão contrátil normal do coração

seio venoso

se desenvolve na porção posterior do átrio direito, no nodo SA e no seio coronário

veia cardíaca pequena

é paralelo à artéria coronária direita e drena o sangue das superfícies posteriores do átrio e ventrículo direitos; drena para o seio coronário, veia cardíaca média ou átrio direito

despolarização espontânea

(também, despolarização pré-potencial) o mecanismo que explica a propriedade autorrítmica do músculo cardíaco; o potencial da membrana aumenta à medida que os íons de sódio se difundem pelos canais de íons de sódio sempre abertos e faz com que o potencial elétrico aumente

volume sistólico (SV)

quantidade de sangue bombeada por cada ventrículo por contração; além disso, a diferença entre EDV e ESV

sulco

(plural = sulcos) sulco cheio de gordura visível na superfície do coração; vasos coronários também estão localizados nessas áreas

veia cava superior

grande veia sistêmica que retorna sangue para o coração da parte superior do corpo

circuito sistêmico

fluxo sanguíneo de e para praticamente todos os tecidos do corpo

sístole

período de tempo em que o músculo cardíaco está se contraindo

Onda T

componente do eletrocardiograma que representa a repolarização dos ventrículos

frequência cardíaca alvo

faixa na qual o coração e os pulmões recebem o máximo benefício de um treino aeróbico

trabeculae carneae

cristas musculares cobertas por endocárdio localizadas nos ventrículos

valva tricúspide

termo usado com mais frequência em ambientes clínicos para a valva atrioventricular direita

tronco arterioso

porção do coração primitivo que eventualmente se dividirá e dará origem à aorta ascendente e ao tronco pulmonar

válvula

no sistema cardiovascular, uma estrutura especializada localizada dentro do coração ou vasos que garante um fluxo unidirecional de sangue

ventrículo

uma das câmaras de bombeamento primárias do coração localizada na parte inferior do coração; o ventrículo esquerdo é a principal câmara de bombeamento no lado inferior esquerdo do coração que ejeta sangue para o circuito sistêmico através da aorta e recebe sangue do átrio esquerdo; o ventrículo direito é o maior câmara de bombeamento no lado inferior direito do coração que ejeta sangue para o circuito pulmonar através do tronco pulmonar e recebe sangue do átrio direito

fase de ejeção ventricular

segunda fase da sístole ventricular, durante a qual o sangue é bombeado do ventrículo;