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13.2 : Qui sont les personnes âgées ? Le vieillissement dans la société

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    Pensez aux films et émissions de télévision américains que vous avez regardés récemment. L'un d'entre eux présentait-il des acteurs et des actrices plus âgés ? Quels rôles ont-ils joué ? Comment ces acteurs plus âgés ont-ils été représentés ? Ont-ils été choisis comme personnages principaux d'une histoire d'amour ? Ou étaient-ils considérés comme des personnes âgées grognonnes ?

    De nombreuses représentations des personnes âgées dans les médias reflètent des attitudes culturelles négatives à l'égard du vieillissement. Aux États-Unis, la société a tendance à glorifier la jeunesse et à l'associer à la beauté et à la sexualité. Dans les comédies, les personnes âgées sont souvent associées à la grogne ou à l'hostilité. Les rôles des personnes âgées reflètent rarement la plénitude de la vie vécue par les personnes âgées, en tant qu'employés, amants ou la myriade de rôles qu'elles jouent dans la vie réelle. Quelles valeurs cela reflète-t-il ?

    L'un des obstacles à une meilleure compréhension du vieillissement par la société est que les gens comprennent rarement le processus du vieillissement avant d'atteindre eux-mêmes un âge avancé. (Contrairement à l'enfance, par exemple, sur laquelle nous pouvons tous nous remémorer.) Par conséquent, les mythes et les suppositions concernant les personnes âgées et le vieillissement sont courants. De nombreux stéréotypes entourent la réalité d'une personne âgée. Alors que les individus sont souvent confrontés à des stéréotypes liés à la race et au sexe et sont donc plus enclins à les aborder de manière critique, de nombreuses personnes acceptent sans aucun doute les stéréotypes liés à l'âge (Levy 2002). Chaque culture a un certain ensemble d'attentes et d'hypothèses concernant le vieillissement, qui font toutes partie de notre socialisation.

    Bien que les repères liés à l'âge adulte soient une source de fierté, les signes du vieillissement naturel peuvent être source de honte ou d'embarras. Certaines personnes tentent de combattre l'apparence du vieillissement par la chirurgie esthétique. Bien que de nombreuses personnes âgées déclarent que leur vie est plus satisfaisante que jamais et que leur estime de soi est plus forte que lorsqu'elles étaient jeunes, elles sont toujours soumises à des attitudes culturelles qui les font se sentir invisibles et dévalorisées.

    La gérontologie est un domaine scientifique qui cherche à comprendre le processus du vieillissement et les défis rencontrés à mesure que les personnes âgées vieillissent. Les gérontologues étudient l'âge, le vieillissement et les personnes âgées. Les gérontologues étudient ce que c'est que d'être une personne âgée dans une société et la façon dont le vieillissement affecte les membres d'une société. En tant que domaine multidisciplinaire, la gérontologie comprend les travaux de scientifiques médicaux et biologiques, de spécialistes des sciences sociales et même de spécialistes des finances et de l'économie.

    La gérontologie sociale fait référence à un domaine spécialisé de la gérontologie qui examine les aspects sociaux (et sociologiques) du vieillissement. Les chercheurs s'attachent à développer une compréhension globale des expériences vécues par les personnes à des âges spécifiques, comme le bien-être mental et physique, ainsi que des préoccupations spécifiques à l'âge telles que le processus de décès. Les gérontologues sociaux travaillent en tant que chercheurs sociaux, conseillers, organisateurs communautaires et fournisseurs de services pour les personnes âgées. En raison de leur spécialisation, les gérontologues sociaux sont bien placés pour défendre les intérêts des personnes âgées.

    Une femme âgée aux cheveux blancs et aux lunettes est représentée regardant par une fenêtre, de l'autre côté d'un plan d'eau.

    Quel âge a cette femme ? Dans la société américaine moderne, l'apparence n'est pas un indicateur fiable de l'âge. Outre les différences génétiques, les habitudes de santé, les teintures capillaires, le Botox, etc., rendent les signes traditionnels du vieillissement de moins en moins fiables. (Photo publiée avec l'aimable autorisation du Sean et Lauren Spectacular/Flickr)

    Les chercheurs de ces disciplines ont appris que le « vieillissement » reflète non seulement le processus physiologique du vieillissement, mais également nos attitudes et nos croyances à l'égard du processus de vieillissement. Vous avez probablement vu des calculatrices en ligne qui promettent de déterminer votre « âge réel » par opposition à votre âge chronologique. Ces publicités ciblent l'idée que les gens peuvent « ressentir » un âge différent de leur âge réel. Certains sexagénaires se sentent fragiles et âgés, tandis que d'autres 80 ans se sentent vifs.

    Il est tout aussi révélateur qu'à mesure que les gens vieillissent, ils définissent la « vieillesse » en termes d'années supérieures à leur âge actuel (Logan 1992). Beaucoup de gens veulent reporter leur vieillesse et la considèrent comme une phase qui n'arrivera jamais. Certaines personnes âgées succombent même aux stéréotypes de leur propre groupe d'âge (Rothbaum 1983).

    Aux États-Unis, l'expérience de la vieillesse a beaucoup changé au cours du siècle dernier. À la fin des années 1800 et au début des années 1900, de nombreux ménages américains abritaient des familles multigénérationnelles, et les expériences et la sagesse des aînés étaient respectées. Ils ont fait preuve de sagesse et de soutien à leurs enfants et ont souvent aidé à élever leurs petits-enfants (Sweetser 1984).

    Le nombre de familles américaines multigénérationnelles a commencé à décliner après la Seconde Guerre mondiale et leur nombre a atteint un point bas vers 1980, mais il est à nouveau en hausse. En fait, une analyse des données du recensement réalisée par le Pew Research Center en 2010 a révélé que les familles multigénérationnelles aux États-Unis ont maintenant atteint un niveau record. Les données du recensement de 2008 indiquaient que 49 millions de familles américaines, soit 16,1 % de la population totale du pays, vivaient dans un ménage familial composé d'au moins deux générations adultes, ou d'un grand-parent et d'au moins une autre génération.

    Les attitudes à l'égard des personnes âgées ont également été influencées par les grands changements sociaux survenus au cours des 100 dernières années. Les chercheurs pensent que l'industrialisation et la modernisation ont grandement contribué à réduire le pouvoir, l'influence et le prestige que détenaient autrefois les personnes âgées.

    Les personnes âgées ont à la fois bénéficié de ces changements sociaux rapides et en ont souffert. Dans les sociétés modernes, une économie forte a créé de nouveaux niveaux de prospérité pour de nombreuses personnes. Les soins de santé sont devenus plus largement accessibles et la médecine a progressé, ce qui permet aux personnes âgées de vivre plus longtemps. Cependant, les personnes âgées ne sont pas aussi essentielles à la survie économique de leur famille et de leur communauté que par le passé.

    Étude du vieillissement des populations

    Depuis sa création en 1790, le Bureau du recensement des États-Unis suit l'âge de la population. L'âge est un facteur important à analyser avec les données démographiques connexes, telles que le revenu et la santé. La pyramide démographique ci-dessous montre les modèles de répartition par âge projetés pour les prochaines décennies.

    Une pyramide démographique illustrant la répartition par âge aux États-Unis en 2010 et projetant la répartition par âge des États-Unis en 2030 et 2050.

    Cette pyramide de population montre la structure de répartition par âge pour 2010 et les tendances projetées pour 2030 et 2050 (graphique fourni par le Bureau du recensement des États-Unis).

    Les statisticiens utilisent les données pour calculer l'âge médian d'une population, c'est-à-dire le nombre qui marque la moitié de la tranche d'âge d'un groupe. Aux États-Unis, l'âge médian est d'environ quarante ans (Bureau du recensement des États-Unis, 2010). Cela signifie qu'environ la moitié de la population des États-Unis a moins de quarante ans et environ la moitié a plus de quarante ans. Cet âge médian a augmenté, ce qui indique que la population dans son ensemble vieillit.

    Une cohorte est un groupe de personnes qui partagent un trait statistique ou démographique. Des personnes appartenant à la même cohorte d'âge sont nées au cours de la même période. La compréhension de la composition par âge d'une population peut mettre en évidence certains facteurs sociaux et culturels et aider les gouvernements et les sociétés à planifier les futurs défis sociaux et économiques.

    Des études sociologiques sur le vieillissement pourraient aider à expliquer la différence entre les cohortes d'âge amérindiennes et la population générale. Bien que les sociétés amérindiennes aient une longue tradition de respect pour leurs aînés, elles ont également une espérance de vie plus faible en raison du manque d'accès aux soins de santé et des niveaux élevés de mercure dans le poisson, qui fait partie intégrante de leur alimentation.

    Phases du vieillissement : les jeunes, les personnes âgées et les personnes âgées

    Aux États-Unis, toutes les personnes âgées de plus de dix-huit ans sont considérées comme des adultes, mais il existe une grande différence entre une personne âgée de vingt et un ans et une personne de quarante-cinq ans. Des ventilations plus spécifiques, telles que « jeune adulte » et « adulte d'âge moyen », sont utiles. De la même manière, les regroupements aident à comprendre les personnes âgées. Les personnes âgées sont souvent regroupées pour inclure toutes les personnes âgées de plus de soixante-cinq ans. Mais l'expérience de vie d'un enfant de 65 ans est très différente de celle d'un enfant de 90 ans.

    La population des personnes âgées des États-Unis peut être divisée en trois sous-groupes selon le stade de la vie : les jeunes (environ soixante-cinq à soixante-quatorze ans), les personnes d'âge moyen (âgées de soixante-quinze à 84 ans) et les personnes âgées (plus de 85 ans). Le groupe d'âge jeune d'aujourd'hui est généralement plus heureux, en meilleure santé et financièrement mieux loti que les jeunes des générations précédentes. Aux États-Unis, les gens sont mieux à même de se préparer au vieillissement parce que les ressources sont plus largement disponibles.

    En outre, de nombreuses personnes prennent des décisions proactives en matière de qualité de vie concernant leur vieillesse alors qu'elles sont encore jeunes. Dans le passé, les membres de la famille prenaient des décisions en matière de soins lorsqu'une personne âgée faisait face à une crise de santé, laissant souvent à la personne âgée peu de choix quant à ce qui allait se passer. Les personnes âgées peuvent désormais choisir un logement, par exemple, qui leur permet une certaine autonomie tout en continuant à prodiguer des soins lorsque cela est nécessaire. Les testaments de vie, la planification de la retraite et les procurations médicales sont d'autres préoccupations qui sont de plus en plus traitées à l'avance.

    Le vieillissement des États-Unis

    Qu'est-ce que cela signifie d'être âgé ? Certains la définissent comme une question de santé physique, tandis que d'autres la définissent simplement en fonction de l'âge chronologique. Le gouvernement américain, par exemple, classe généralement les personnes âgées de soixante-cinq ans dans la catégorie des personnes âgées, date à laquelle les citoyens peuvent bénéficier de prestations fédérales telles que la sécurité sociale et l'assurance-maladie. L'Organisation mondiale de la santé n'a pas de norme, si ce n'est que l'âge de soixante-cinq ans est la définition communément acceptée dans la plupart des principaux pays, mais elle suggère une limite entre 50 et 55 ans pour les pays semi-périphériques, tels que ceux d'Afrique (Organisation mondiale de la santé 2012). L'AARP (anciennement l'American Association of Retired Persons) fixe à 50 ans l'âge d'adhésion. Il est intéressant de noter le changement de nom de l'AARP ; en supprimant le mot « retraité » de son nom, l'organisation peut élargir sa base à toutes les personnes âgées aux États-Unis, et pas seulement aux retraités. Cela est particulièrement important maintenant que de nombreuses personnes travaillent jusqu'à l'âge de 70 ans et plus.

    Un homme de grande taille aux cheveux blancs, à la moustache et aux lunettes vêtu d'une tenue professionnelle décontractée est représenté, entouré de deux femmes âgées à sa droite et de deux hommes âgés à sa gauche. Les personnes âgées portent toutes des t-shirts bleus sur lesquels on peut lire « Keep Social Security Strong : A A R P. » Une banderole en arrière-plan est également visible, sur laquelle on peut lire « Social Security Benefits America ».

    Alors que les personnes âgées commencent à représenter un pourcentage plus important des États-Unis, les organisations qui les soutiennent se renforcent. (Photo fournie par le membre du Congrès George Miller/Flickr)

    Il existe un élément de construction sociale, à la fois local et mondial, dans la façon dont les individus et les nations définissent les personnes âgées ; en d'autres termes, le sens commun du concept de personnes âgées est créé par les interactions entre les personnes au sein de la société. Cela est illustré par le truisme selon lequel vous êtes aussi vieux que vous le pensez.

    Sur le plan démographique, la population américaine âgée de plus de soixante-cinq ans est passée de 3 millions en 1900 à 33 millions en 1994 (Hobbs 1994) et à 36,8 millions en 2010 (Bureau du recensement des États-Unis, 2011c). Cela représente une augmentation plus que décuplée de la population âgée, alors que la population totale et la population âgée de moins de soixante-cinq ans ont à peine triplé (Hobbs 1994). Cette augmentation a été appelée « le vieillissement de l'Amérique », terme qui décrit le phénomène d'un pourcentage de plus en plus important de la population vieillissant de plus en plus. Les États-Unis vieillissent si rapidement pour plusieurs raisons. L'un d'entre eux est l'espérance de vie : le nombre moyen d'années qu'une personne née aujourd'hui peut espérer vivre. Lorsque nous examinons les statistiques du Census Bureau regroupant les personnes âgées par âge, il est clair qu'aux États-Unis, du moins, nous vivons plus longtemps. En 2010, il y avait environ 80 000 centenaires rien qu'aux États-Unis. Ils constituent l'un des segments de la population qui croît le plus rapidement (Boston University School of Medicine 2014).

    Les personnes âgées de plus de 90 ans représentent aujourd'hui 4,7 % de la population âgée, définie comme étant âgée de soixante-cinq ans ou plus ; ce pourcentage devrait atteindre 10 % d'ici 2050 (Bureau du recensement des États-Unis 2011). En 2013, le Bureau du recensement des États-Unis indique que 14,1 % de la population totale des États-Unis est âgée de soixante-cinq ans ou plus.

    Il est intéressant de noter que tous les habitants des États-Unis n'ont pas le même âge. La différence entre les hommes et les femmes est la plus flagrante ; comme le montre la figure, les femmes ont une espérance de vie plus longue que les hommes. En 2010, il y avait quatre-vingt-dix hommes de soixante-cinq ans pour cent femmes de soixante-cinq ans. Cependant, il n'y avait que 80 hommes de soixante-quinze ans pour cent femmes de soixante-quinze ans, et seulement soixante hommes de 85 ans pour cent femmes de 85 ans. Néanmoins, comme le montre le graphique, le sex-ratio a en fait augmenté au fil du temps, ce qui indique que les hommes réduisent l'écart entre leur durée de vie et celle des femmes (Bureau du recensement des États-Unis, 2010).

    Un graphique linéaire illustrant la diminution du pourcentage de survie des femmes par rapport aux hommes, années 1990, 2000 et 2010.

    Ce graphique du recensement américain montre que les femmes vivent beaucoup plus longtemps que les hommes. Cependant, au cours des deux dernières décennies, les hommes ont réduit le pourcentage de femmes qui vivent plus longtemps que les hommes. (Graphique fourni par le Bureau du recensement des États-Unis)

    Les baby-boomers

    La population des baby-boomers, soit la cohorte née entre 1946 et 1964 et qui atteint aujourd'hui la soixantaine, intéresse particulièrement les gérontologues d'aujourd'hui. Ayant atteint l'âge adulte dans les années 1960 et au début des années 1970, la génération du baby-boom a été le premier groupe d'enfants et d'adolescents à avoir leur propre pouvoir d'achat et donc leur propre pouvoir de marketing (Macunovich 2000). Au fur et à mesure que ce groupe a vieilli, il a redéfini ce que signifie être jeune, d'âge moyen et maintenant âgé. Les membres de la génération des baby-boomers ne veulent pas vieillir comme l'ont fait leurs grands-parents ; il en résulte une large gamme de produits conçus pour lutter contre les effets ou les signes du vieillissement. Les générations précédentes de personnes âgées de plus de soixante-cinq ans étaient « âgées ». Les baby-boomers sont « plus âgés » ou « au troisième âge » (Gilleard et Higgs 2007).

    La génération du baby-boom est à l'origine d'une grande partie de l'augmentation spectaculaire de la population de plus de soixante-cinq ans. La figure montre une comparaison de la population américaine par âge et par sexe entre 2000 et 2010. Le renflement le plus important de la pyramide (représentant le plus grand groupe de population) remonte la pyramide au cours de la décennie ; en 2000, le groupe de population le plus important était composé de personnes âgées de 35 à 55 ans. En 2010, ce groupe était âgé de quarante-cinq à soixante-cinq ans, ce qui signifie que les baby-boomers les plus âgés arrivaient tout juste à l'âge auquel le recensement américain les considère comme âgés. En 2020, nous pouvons prévoir que l'explosion du baby-boom continuera de grimper dans la pyramide, faisant du groupe de population américain le plus important âgé de soixante-cinq à 85 ans.

    Pyramide démographique représentant la population américaine par âge et par sexe, années 2000 et 2010.

    Dans ce graphique pyramidal du recensement des États-Unis, le baby-boom a atteint l'âge de trente-cinq à cinquante-cinq ans en 2000. En 2010, ils étaient âgés de quarante-cinq à soixante-cinq ans. (Graphique fourni par le Bureau du recensement des États-Unis)

    Ce vieillissement de la cohorte des baby-boomers a de graves répercussions sur notre société. La santé est l'un des domaines les plus touchés par cette tendance. Pendant des années, le fardeau supplémentaire que la cohorte des baby-boomers imposera à Medicare, un programme financé par le gouvernement qui fournit des services de santé aux personnes de plus de soixante-cinq ans, a fait l'objet de nombreuses discussions. En effet, le rapport sur les perspectives à long terme 2008 du Congressional Budget Office indique que les dépenses de Medicare devraient passer de 3 % du produit intérieur brut (PIB) en 2009 à 8 % du PIB en 2030 et à 15 % en 2080 (Congressional Budget Office 2008).

    Il est certain qu'à mesure que les baby-boomers vieillissent, ils imposeront une charge croissante à l'ensemble du système de santé américain. Une étude réalisée en 2008 indique que les facultés de médecine ne produisent pas suffisamment de professionnels de la santé spécialisés dans le traitement des patients gériatriques (Gerontological Society of America 2008). Cependant, d'autres études indiquent que les baby-boomers vieillissants stimuleront la croissance économique des industries de la santé, en particulier dans des domaines tels que la fabrication de produits pharmaceutiques et les services de santé à domicile (Bierman 2011). En outre, certains affirment que bon nombre de nos avancées médicales des dernières décennies sont le résultat des besoins de santé des baby-boomers. Contrairement aux personnes âgées des générations précédentes, les baby-boomers ne s'attendent pas à ce que l'âge de soixante-cinq ans signifie la fin de leur vie active. Ils ne sont pas disposés à abandonner leur travail ou leurs activités de loisirs, mais ils peuvent avoir besoin de plus de soutien médical pour continuer à mener une vie saine. Ce désir d'un grand groupe de personnes âgées de plus de 65 ans qui souhaitent poursuivre leur activité à un niveau élevé est à l'origine de l'innovation dans le secteur médical (Shaw).

    L'impact économique du vieillissement des baby-boomers est également un sujet de préoccupation pour de nombreux observateurs. Même si les membres de la génération du baby-boom gagnaient plus que les générations précédentes et jouissaient d'un niveau de vie plus élevé, ils ont également dépensé leur argent généreusement et n'ont pas suffisamment préparé leur retraite. Selon un rapport publié en 2008 par le McKinsey Global Institute, environ les deux tiers des ménages des premiers baby-boomers n'ont pas accumulé suffisamment d'économies pour maintenir leur mode de vie. Cela aura un effet d'entraînement sur l'économie, car les baby-boomers travailleront et dépenseront moins (Farrel et al. 2008).

    Tout comme certains observateurs s'inquiètent de la possibilité d'une surcharge de l'assurance-maladie, la sécurité sociale est considérée comme menacée. La sécurité sociale est un programme de retraite géré par le gouvernement financé principalement par les impôts sur les salaires. Un nombre suffisant de personnes participant au programme devrait permettre aux retraités de souscrire suffisamment d'argent. Mais alors que la cohorte vieillissante des baby-boomers commence à recevoir des prestations de sécurité sociale et que de moins en moins de travailleurs cotisent au fonds fiduciaire de la sécurité sociale, les économistes préviennent que le système s'effondrera d'ici 2037. Un avertissement similaire a été lancé dans les années 1980 ; en réponse aux recommandations de la Commission Greenspan, l'âge de la retraite (âge auquel les personnes pouvaient commencer à percevoir des prestations de sécurité sociale) a été relevé de soixante-deux à soixante-sept ans et l'impôt sur les salaires a été augmenté. Une augmentation similaire de l'âge de la retraite, peut-être jusqu'à 70 ans, est une solution possible à la menace actuelle qui pèse sur la sécurité sociale (Reuteman 2010).

    Le vieillissement dans le monde

    Entre 1950 et 2010 environ, la population mondiale de personnes âgées de soixante-cinq ans et plus a augmenté de 5 à 7 % (Lee 2009). Ce pourcentage devrait augmenter et avoir un impact énorme sur le ratio de dépendance : le nombre de citoyens improductifs (jeunes, handicapés ou âgés) par rapport aux citoyens actifs productifs (Bartram et Roe 2005). Un pays qui sera bientôt confronté à une grave crise liée au vieillissement est la Chine, qui est à l'aube d'un « boom du vieillissement », une période au cours de laquelle sa population âgée augmentera de façon spectaculaire. Le nombre de personnes âgées de plus de 60 ans en Chine est aujourd'hui d'environ 178 millions, soit 13,3 % de la population totale (Xuequan 2011). D'ici 2050, près d'un tiers de la population chinoise sera âgée de 60 ans ou plus, ce qui alourdira considérablement la main-d'œuvre et aura un impact sur la croissance économique de la Chine (Bannister, Bloom et Rosenberg 2010).

    Un homme âgé torse nu est représenté en train de manipuler une grosse branche d'arbre alors qu'il se tient debout jusqu'à la taille dans une rivière.

    Les valeurs et les attitudes culturelles peuvent façonner l'expérience des personnes face au vieillissement. (Photo fournie par Tom Coppen/Flickr)

    À mesure que les soins de santé s'améliorent et que l'espérance de vie augmente dans le monde entier, les soins aux personnes âgées deviendront un problème Wienclaw (2009) suggère que, compte tenu de la diminution du nombre de citoyens en âge de travailler disponibles pour fournir des soins à domicile et des soins assistés de longue durée aux personnes âgées, les coûts des soins aux personnes âgées augmenteront.

    Dans le monde entier, les attentes qui régissent la quantité et le type de soins aux personnes âgées varient d'une culture à l'autre. Par exemple, en Asie, la responsabilité des soins aux personnes âgées incombe fermement à la famille (Yap, Thang et Traphagan 2005). Cette approche est différente de celle de la plupart des pays occidentaux, où les personnes âgées sont considérées comme indépendantes et sont censées s'occuper elles-mêmes de leurs propres soins. Il n'est pas rare que les membres de la famille n'interviennent que si le parent âgé a besoin d'assistance, souvent pour des raisons de santé. Même dans ce cas, les soins aux personnes âgées sont considérés comme volontaires. Aux États-Unis, les décisions de prendre soin d'un parent âgé sont souvent conditionnellement fondées sur la promesse de revenus futurs, tels que l'héritage ou, dans certains cas, le montant du soutien que la personne âgée a fourni à l'aidant dans le passé (Hashimoto 1996).

    Ces différences sont fondées sur les attitudes culturelles à l'égard du vieillissement. En Chine, plusieurs études ont noté que l'attitude de piété filiale (déférence et respect envers ses parents et ses ancêtres en toutes choses) définissait toutes les autres vertus (Hsu 1971 ; Hamilton 1990). Les attitudes culturelles qui prévalaient au Japon avant 1986 environ appuyaient l'idée que les personnes âgées méritent d'être aidées (Ogawa et Retherford 1993). Cependant, les bouleversements survenus dans les principales institutions sociales (comme la famille et l'économie) ont créé une demande accrue de soins communautaires et gouvernementaux. Par exemple, l'augmentation du nombre de femmes travaillant à l'extérieur de la maison a rendu plus difficile la prestation de soins à domicile aux parents âgés, ce qui entraîne une augmentation du besoin d'institutions soutenues par le gouvernement (Raikhola et Kuroki 2009).

    Aux États-Unis, en revanche, de nombreuses personnes considèrent les soins aux personnes âgées comme un fardeau. Même lorsqu'un membre de la famille est capable et désireux de subvenir aux besoins d'un membre âgé de la famille, 60 % des aidants familiaux travaillent en dehors du domicile et ne sont pas en mesure de fournir le soutien nécessaire. Dans le même temps, cependant, de nombreuses familles de la classe moyenne ne sont pas en mesure de supporter le fardeau financier de l' « externalisation » des soins de santé professionnels, ce qui entraîne des lacunes dans les soins (Bookman et Kimbrel 2011). Il est important de noter que même aux États-Unis, tous les groupes démographiques ne traitent pas le vieillissement de la même manière. Alors que la plupart des personnes aux États-Unis sont réticentes à placer leurs personnes âgées dans des soins assistés hors domicile, les groupes les moins susceptibles de le faire sont les Latinos, les Afro-Américains et les Asiatiques (Bookman et Kimbrel 2011).

    À l'échelle mondiale, les États-Unis et les autres principaux pays sont assez bien équipés pour répondre aux demandes d'une population âgée en augmentation exponentielle. Cependant, les pays périphériques et semi-périphériques font face à des augmentations similaires sans ressources comparables. La pauvreté chez les personnes âgées est préoccupante, en particulier chez les femmes âgées. La féminisation des personnes âgées pauvres, évidente dans les pays périphériques, est directement due au nombre de femmes âgées vivant dans ces pays qui sont célibataires, analphabètes et ne font pas partie de la population active (Mujahid 2006).

    En 2002, la deuxième Assemblée mondiale sur le vieillissement s'est tenue à Madrid, en Espagne, et a donné lieu au Plan de Madrid, un effort coordonné à l'échelle internationale visant à créer des politiques sociales complètes pour répondre aux besoins de la population vieillissante du monde entier. Le plan définit trois thèmes pour orienter la politique internationale en matière de vieillissement : 1) reconnaître publiquement les défis mondiaux causés par l'augmentation de la population mondiale et les opportunités mondiales créées par cette augmentation ; 2) l'autonomisation des personnes âgées ; et 3) relier les politiques internationales sur le vieillissement aux politiques internationales sur le vieillissement développement (Zelenev 2008).

    Le Plan de Madrid n'a pas encore atteint tous ses objectifs. Cependant, elle a permis de mieux faire connaître les différents problèmes liés au vieillissement de la population mondiale et de sensibiliser la communauté internationale à la manière dont les facteurs influencent la vulnérabilité des personnes âgées (exclusion sociale, préjugés et discrimination, absence de protection sociojuridique) chevauchement avec d'autres questions de développement (droits humains fondamentaux, autonomisation et participation), entraînant une augmentation des protections juridiques (Zelenev 2008).

    Résumé

    L'étude sociale du vieillissement utilise des données démographiques et des cohortes pour prévoir les préoccupations sociales liées au vieillissement de la population. Aux États-Unis, la population vieillit de plus en plus (ce que l'on appelle « le vieillissement des États-Unis »), notamment en raison du segment des baby-boomers. Des études mondiales sur le vieillissement révèlent une différence d'espérance de vie entre les pays centraux et périphériques, ainsi qu'un décalage dans la préparation des pays aux défis liés à l'augmentation du nombre de personnes âgées.

    Recherches supplémentaires

    Gregory Bator a fondé l'émission de télévision Graceful Aging, puis a développé un site Web proposant de courts extraits vidéo de l'émission. Le but de Graceful Aging est à la fois d'informer et de divertir, avec des clips sur des sujets tels que le sommeil, la conduite, la santé, la sécurité et des questions juridiques. Bator, avocat, conseille les personnes âgées sur leurs besoins juridiques. Connectez-vous à Graceful Aging pour une compréhension visuelle du vieillissement : openstaxcollege.org/l/graceful_aging

    Références

    Bannister, Judith, David E. Bloom et Larry Rosenberg. 2010. Vieillissement de la population et croissance économique en Chine. Cambridge, MA : Le programme sur la démographie mondiale du vieillissement.

    Bartram, L. et B. Roe. 2005. « Les ratios de dépendance : des outils d'élaboration de politiques utiles ? » International de gériatrie et de gérontologie 5:224 —228.

    Bierman, Libby. 2011. « Le baby-boom = le grand boom des soins de santé. » Forbes, 22 juillet. Consulté le 31 janvier 2012 (http://www.forbes.com/sites/sagework...in-healthcare/).

    Bookman, Ann et Delia Kimbrel. 2011. « Les familles et les soins aux personnes âgées au XXIe siècle ». L'avenir des enfants 21:117 —140.

    Bostrom, Josh. 2005. « Les baby-boomers vieillissants stimuleront l'innovation en matière de santé. » Infoworld. Consulté le 31 janvier 2012 (http://www.infoworld.com/t/business/...innovation-054).

    Bureau du budget du Congrès. 2008. « Perspectives à long terme pour Medicare, Medicaid et les dépenses totales de santé. » Consulté le 31 janvier 2012 (www.cbo.gov/ftpdocs/102xx/doc... ter2.5.1.shtml).

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    Lexique

    baby-boomers
    personnes aux États-Unis nées entre 1946 et 1964 environ
    centenaires
    personnes âgées de 100 ans ou plus
    cohorte
    un groupe de personnes qui partagent un trait statistique ou démographique
    ratio de dépendance
    le nombre de citoyens improductifs (jeunes, handicapés, personnes âgées) par rapport aux citoyens actifs productifs
    piété filiale
    déférence et respect à l'égard de ses parents et de ses ancêtres en toutes choses
    gérontologie
    un domaine scientifique qui cherche à comprendre le processus du vieillissement et les défis rencontrés à mesure que les personnes âgées vieillissent
    espérance de vie
    le nombre d'années que devrait vivre un nouveau-né
    gérontologie sociale
    domaine spécialisé de la gérontologie qui examine les aspects sociaux (et sociologiques) du vieillissement