17.3: 民族医学
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E@@ thnomedicine 是一个社会关于健康管理和疾病、疾病和疾病治疗的文化知识。 这包括寻求医疗保健的文化上适当的程序，以及文化上定义的引起健康问题的疾病体征和症状。 民族医学体系经常与信仰体系和宗教习俗密切相关。 治疗可以包括从当地环境中提取的仪式和自然疗法。 民族医学系统中的治疗专家是知识渊博的人，他们接受过培训或学徒训练。 民族医学治疗师的一些例子是助产士、导乐、中医师、骨匠、外科医生和萨满，他们的民族医学在生物医学之前就存在于世界各地的文化传统中。 人类学家经常指出，民族医学治疗师既知道如何治愈，也知道如何通过身体手段（有时是形而上学）造成伤害。 民族医学并不侧重于 “传统” 医学，而是允许对医疗系统进行跨文化比较。
某些形式的治疗依赖于精神知识作为一种药物。 在萨满教中，人们故意进入精神世界治疗疾病，文化中的萨满充当使者。 目标可能是消灭这种疾病或至少确定其来源。 同样，信仰治疗依赖于对信仰和当地信仰的共同理解，灵性渗透到康复过程中。 在基督教、伊斯兰教、佛教和萨满教的框架内，用消极的灵魂驱魔人是信仰治疗的一种常见形式。 在许多情况下，利用生物医学的培养物也会利用某种形式的信仰疗法。
Ethnopharmacology 利用草药、食物和其他天然物质来治疗或治愈疾病。 目前，寻求新的生物医学疗法的制药公司对传统的民族药理学疗法非常感兴趣。 许多常见药物起源于民族药理学传统。 柳树皮用于中医、美洲原住民疗法和欧洲传统医学，是治疗头痛的广泛方法。 1897年，在拜耳公司工作的化学家费利克斯·霍夫曼博士在柳树皮中分离出乙酰水杨酸作为活性止痛成分，为世界提供了拜耳阿司匹林。
传统生态知识（TEK）的概念是指在为民族医学提供基础的环境中有关不同草药、动物和资源的医学知识。 许多文化已经能够将对环境的详细认识，例如水在哪里、某些草药的生长地点和时间，转化为复杂而有效的民族医学体系（Houde 2007）。 2006年，维多利亚·雷耶斯·加西亚与其他人合作，对亚马逊TEK进行了全面研究。 维多利亚和她的同事从来自亚马逊河流域马尼基河沿岸村庄的650名研究参与者那里收集了有关可用于食物和药品的植物的信息。
中国的传统医学体系是严重依赖TEK和民族药理学的民族医学体系的又一个很好的例子。 尽管中国许多人确实依靠生物医学来治疗特定的健康问题，但他们也使用传统中药来保持平衡。 咨询哪个卫生系统通常由患者决定，但有时医生会建议患者去看传统药剂师，反之亦然，从而创建一个利用这两种方法的互补医疗系统。 尽管在19世纪之前受到地理的限制，但在当今的全球化世界中，传统的中国医生可以使用来自世界任何地方的资源，无论是老虎的干燥身体部位还是在中国其他地方发现的草药。 中国传统医学作为一种民族医学体系，在很大程度上受到文化和背景的影响。 它侧重于利用来自自然界的多种力量来平衡身体。 传统中药利用蝉壳、虎肝、恐龙骨头和人参等多种物质来制造药物。 该系统中的治疗师通常扮演与西方药剂师相似的角色，他们炮制各种形式的药物，例如药丸、补品和香脂。 中国传统药物治疗师和生物医学药剂师之间的区别既包括所使用的工具和成分，也包括对各种疾病的病因和治疗方法的基本假设。 在世界各地，传统环境知识既被用来代替生物医学，也被用来代替生物医学。
生物医学是一种民族医学体系，深受欧洲和北美历史的影响，植根于西方科学的文化体系。 它大量来自生物学和生物化学。 生物医学使用经过科学测试的疗法治疗疾病和损伤。 生物医学医疗保健专业人员根据临床试验的结果对治疗的有效性进行评估，这些试验是按照科学方法的原则进行的。 应该注意的是，由于每个医疗保健专业人员不是在进行自己的研究，而是依赖他人的工作，因此这种评估仍然需要信心。 Biomedicine相信科学方法，在这种方法中，其他民族医学系统相信神灵、治疗者的力量或传统生态学知识中传下来的久经考验的治疗方法。 生物医学并非不受文化影响；它是由西方文化价值观和历史塑造的民族医学体系。 生物医学没有达到其科学客观性的理想。 医学人类学家广泛记录了种族主义、阶级主义和性别歧视等系统性偏见如何渗透到生物医学中，影响了生物医学的有效性并使健康不平等永久化。 尽管如此，在西方世界，生物医学经常被用作其他民族医学系统的比较点。
医学人类学家批评生物医学比其他形式的治疗和文化知识占主导地位。 在许多情况下，生物医学被认为是优越的，因为它是临床的，基于科学知识。 然而，这种假定的优势要求患者信任和相信科学和生物医学系统。 如果一个人不信任生物医学，无论是因为对生物医学模型的糟糕经历还是偏爱另一种民族医学方法，如果他们被迫依赖生物医学系统，他们的健康结果都会受到影响。 生物医学还可能破坏和威胁文化上确立的治疗和治疗方法。 例如，在一种通过赋予一个人精神力量并将其视为社区的一部分来治疗精神分裂症的文化中，根据生物医学术语将该人标记为精神病患者会剥夺他们的力量并消除他们的能动性。 在大多数情况下，混合模型是最有效的方法，在这种模型中，生物医学不占主导地位，而是与民族医学并驾齐驱并提供支持。 混合模式使病人能够选择他们认为最有帮助的治疗方法。
当相互竞争的民族@@ 医学传统共存并形成具有独特信仰、实践和组织的独特健康亚文化时，就会出现医学多元化。 在许多当代社会中，民族医学体系与生物医学共存并经常纳入生物医学。 生物医学是美国占主导地位的医疗保健系统，但在许多大都市地区，人们还可以咨询来自世界各地的中医、阿育吠陀医学、顺势疗法、脊椎疗法和其他民族医学系统的从业者。 医学多元主义的例子在当代西方社会相当普遍：瑜伽作为一种压力治疗方法和一种身心疗法，源自传统医学的精油可以增强健康，还有无数其他精油。 当代文化往往将生物医学和民族医学融为一体，而不仅仅是选择其中之一。 但是，生物医学的特权和医学权威并不总是赋予人们选择的权利，或者可能只赋予他们有限的选择能力。 安妮·法迪曼（Anne Fadiman）（1998）的《精神抓住你，你倒下》探讨了加利福尼亚一家小型医院与一名患有癫痫的苗族儿童的父母在照顾孩子方面的冲突，这是医学多元化社会中可能发生的文化冲突的典型例子。
在世界许多地方，生物医学伴随着殖民化，土著人的健康习惯被压制，转而使用生物医学。 朱丽叶·麦克穆林（Juliet McMullin）（2010）的《健康祖先：体现的不平等与夏威夷原住民健康的振兴》讨论了对夏威夷本土民族医学体系的压制，这是其殖民历史的长期遗产。 这本书包括当代夏威夷人为恢复前殖民祖先的健康生活方式所做的努力。 麦克穆林总结说，尽管当代生物医学医疗保健专业人员比前辈更愿意接受夏威夷的民族医学实践，但仍有工作要做。