21.E: التهابات الجلد والعين (تمارين)
- Page ID
- 194793
21.1: علم التشريح والميكروبات الطبيعية للجلد والعينين
يتكون جلد الإنسان من طبقتين رئيسيتين، الطبقة الخارجية والأدمة، اللتان تقعان فوق منطقة ما تحت الجلد، وهي طبقة من النسيج الضام. يعتبر الجلد حاجزًا ماديًا فعالًا ضد الغزو الميكروبي. تعمل بيئة الجلد الجافة نسبيًا والميكروبات الطبيعية على تثبيط استعمار الميكروبات العابرة. تختلف الميكروبات الطبيعية في الجلد من منطقة إلى أخرى من الجسم. تعتبر ملتحمة العين موقعًا متكررًا للعدوى الميكروبية؛ أما العدوى العميقة فهي أقل شيوعًا.
اختيار متعدد
_____________ تنتج الغدد مادة غنية بالدهون تحتوي على البروتينات والمعادن وتحمي البشرة.
- عرق
- الغدد الثديية
- دهني
- الغدد الصماء
- إجابة
-
ج
أي طبقة من الجلد تحتوي على خلايا حية، وهي وعائية، وتقع مباشرة فوق منطقة تحت الجلد؟
- الطبقة القرنية
- الأدمة
- البشرة
- الملتحمة
- إجابة
-
ب
املأ الفراغ
إن ________ هي الطبقة الخارجية من البشرة.
- إجابة
-
الطبقة القرنية
يُطلق على الغشاء المخاطي الذي يغطي سطح مقلة العين والجفن الداخلي اسم ________.
- إجابة
-
الملتحمة
إجابة قصيرة
ما هو دور الكيراتين في البشرة؟
ما الطريقتان التي تساعد بها الدموع على منع الاستعمار الميكروبي؟
ما التسمية التي تشير إلى وجود غدة عرقية؟
(الائتمان: تعديل العمل من قبل المعهد الوطني للسرطان)
التفكير النقدي
اشرح لماذا من المهم فهم الميكروبات الطبيعية للجلد.
إلى جانب وجود أو عدم وجود تقرح، كيف يختلف التهاب الجفن التقرحي الحاد وغير التقرحي؟
21.2: الالتهابات البكتيرية للجلد والعينين
تتسبب المكورات العنقودية والمكورات العقدية في العديد من الأنواع المختلفة من الالتهابات الجلدية، والتي يحدث الكثير منها عندما تخترق البكتيريا حاجز الجلد من خلال جرح أو جرح. غالبًا ما ترتبط S. aureus بالتهابات الجلد القيحية التي تظهر على شكل التهاب الأجربة أو الدمل أو الجمرة. تعد S. aureus أيضًا سببًا رئيسيًا لمتلازمة الجلد المحروق بالمكورات العنقودية (SSSS). تعتبر S. aureus مقاومة للأدوية بشكل عام وسلالات MRSA الحالية تقاوم مجموعة واسعة من المضادات الحيوية.
اختيار متعدد
غالبًا ما ترتبط المكورات العنقودية الذهبية بالوجود
- تجلط الدم الإيجابي.
- تخثر سلبي.
- سالب الكاتالاز.
- سالب الجرام
- إجابة
-
أ
يتم إنتاج بروتين M بواسطة
- الزائفة الزنجارية
- المكورات العنقودية الذهبية
- حب الشباب البروبيونيباكتريوم
- المكورات العقدية المقيحة
- إجابة
-
د
___________ هو سبب رئيسي للعمى الذي يمكن الوقاية منه ويمكن الحد منه من خلال تحسين الصرف الصحي.
- طب العيون حديثي الولادة
- التهاب القرنية
- التراخوما
- الجمرة الخبيثة الجلدية
- إجابة
-
ج
ما الأنواع المرتبطة بشكل متكرر بعدوى المستشفيات التي تنتقل عن طريق الأجهزة الطبية التي يتم إدخالها في الجسم؟
- المكورات العنقودية البشرية
- المكورات العقدية المقيحة
- حب الشباب البروبرونيوباكتيريوم
- عصيات الجمرة الخبيثة
- إجابة
-
أ
املأ الفراغ
ينتج الجرح القيحي ________.
- إجابة
-
صديد
إجابة قصيرة
كيف ترتبط الليوكوسيدين بإنتاج القيح؟
ما هو الاختبار الأول الجيد للتمييز بين عدوى المكورات العقدية والتهابات المكورات العنقودية؟
21.3: الالتهابات الفيروسية للجلد والعينين
تحدث الأورام الحليمية (الثآليل) بسبب فيروسات الورم الحليمي البشري. يسبب فيروس الهربس البسيط (خاصة HSV-1) بشكل أساسي الهربس الفموي، ولكن يمكن أن تظهر الآفات على مناطق أخرى من الجلد والأغشية المخاطية. يعد مرض الروزولا والمرض الخامس من الأمراض الفيروسية الشائعة التي تسبب الطفح الجلدي. يحدث الطفح الجلدي بسبب HHV-6 و HHV-7 بينما يحدث المرض الخامس بسبب فيروس بارفو 19. غالبًا ما يحدث التهاب الملتحمة الفيروسي بسبب الفيروسات الغدية وقد يرتبط بنزلات البرد. يحدث التهاب القرنية بالهربس بسبب فيروسات الهربس.
اختيار متعدد
تحدث الثآليل بسبب
- فيروس الورم الحليمي البشري.
- فيروس الهربس البسيط.
- الفيروسات الغدية.
- فيروس بارفو B19.
- إجابة
-
أ
أي من هذه الفيروسات يمكن أن تنتشر إلى العين لتسبب شكلاً من أشكال التهاب القرنية؟
- فيروس الورم الحليمي البشري
- فيروس الهربس البسيط 1
- فيروس بارفو 19
- فيروسات سيركو
- إجابة
-
ب
ترتبط قروح البرد بما يلي:
- فيروس الورم الحليمي البشري
- روسيولا
- فيروسات الهربس البسيط
- فيروس الهربس البشري 6
- إجابة
-
ج
ما المرض الذي عادة ما يكون مقيدًا ذاتيًا ولكن يتم علاجه بشكل شائع باستخدام غانسيكلوفير إذا كانت هناك حاجة إلى علاج طبي؟
- روسيولا
- هربس الفم
- الورم الحليمي
- التهاب الملتحمة الفيروسي
- إجابة
-
أ
يمكن أن تسبب الفيروسات الغدية:
- التهاب الملتحمة الفيروسي
- التهاب الملتحمة الهربسي
- الورم الحليمي
- هربس الفم
- إجابة
-
أ
املأ الفراغ
فيروس الهربس البشري 6 هو العامل المسبب لـ ________.
- إجابة
-
روسيولا
إجابة قصيرة
قارن وقارن بين التهاب الملتحمة البكتيري والفيروسي.
21.4: فطريات الجلد والعينين
يمكن أن تكون الفطريات جلدية أو تحت الجلد أو جهازية. تشمل الفطريات الجلدية الشائعة سعفة الأسنان التي تسببها الفطريات الجلدية من أجناس Trichophyton و Epidermophyton و Microsporum. تُسمى سعفة الجسم بالسعفة. تحتوي الشعيرات الموجودة على أجزاء أخرى من الجسم على أسماء مرتبطة بالجزء المصاب من الجسم. داء الرشاشيات هو مرض فطري ناجم عن قوالب من جنس الرشاشيات. يدخل داء الرشاشيات الجلدي الأولي من خلال كسر في الجلد، مثل موقع الإصابة أو الجرح الجراحي.
اختيار متعدد
___________ هي عدوى فطرية سطحية توجد على الرأس.
- تينيا كريس
- سعفة الرأس
- سعفة القضيب
- شركة تينيا
- إجابة
-
ب
لأي غرض قد يستخدم أخصائي الرعاية الصحية مصباح وود في حالة الاشتباه في الإصابة بالسعفة؟
- لمنع الطفح الجلدي من الانتشار
- لقتل الفطريات
- لتصور الفطر
- لفحص الفطريات مجهريًا
- إجابة
-
ج
عقار سابورود دكستروز سي انتقائي لـ:
- جميع الفطريات
- الفطريات غير الوقائية
- بكتيريا
- الفيروسات
- إجابة
-
ب
العلاج الأول الموصى به لداء سبوروتريتشوسيس هو:
- إيتراكونازول
- كليندامايسين
- الأمفوتريسين
- نيستاتين
- إجابة
-
أ
املأ الفراغ
أكثر أنواع الفطريات تحت الجلد شيوعًا في المناطق المعتدلة هي ________.
- إجابة
-
سبوروتريتشوسيس
إجابة قصيرة
ما هي الخمائر التي تسبب العدوى الانتهازية عادة؟
التفكير النقدي
ما الخطوات التي قد توصي بها للمريض لتقليل خطر الإصابة بعدوى فطرية لأظافر القدمين؟
21.5: التهابات البروتوزوان والديدان في العيون
يعتبر البروتوزوان Acanthamoeba والديدان Loa من الطفيليات التي يمكن أن تخترق حاجز الجلد وتسبب التهابات في الجلد والعينين. التهاب القرنية الأكانثامويبا هو عدوى طفيلية تصيب العين تنتج غالبًا عن التطهير غير السليم للعدسات اللاصقة أو السباحة أثناء ارتداء العدسات اللاصقة. مرض لوياسيس، أو دودة العين، هو مرض مستوطن في إفريقيا ناجم عن الديدان الطفيلية التي تصيب الأنسجة تحت الجلد والعينين. ينتقل عن طريق ناقلات الغزلان.
اختيار متعدد
أي مما يلي من المرجح أن يسبب عدوى Acanthamoeba؟
- السباحة في البحيرة أثناء ارتداء العدسات اللاصقة
- التعرض للعض من قبل الغزلان في وسط إفريقيا
- بيئات المعيشة في سكن جامعي مع حمامات مشتركة
- المشاركة في رياضة احتكاكية مثل المصارعة
- إجابة
-
أ
يمكن أن تسبب دودة Loa loa الطفيلية ألمًا شديدًا عندما:
- يتحرك عبر مجرى الدم
- يخرج من خلال جلد القدم
- يسافر عبر الملتحمة
- يدخل الجهاز الهضمي
- إجابة
-
ج
كانت نتيجة اختبار المريض إيجابية للأجسام المضادة Loa. ما الذي يشير إليه هذا الاختبار؟
- تعرض الفرد إلى Loa Loa في مرحلة ما.
- يعاني الفرد حاليًا من مرض لوياسيس.
- لم يتعرض الفرد أبدًا إلى Loa loa.
- الفرد يعاني من كبت المناعة.
- إجابة
-
أ
يتم علاج ________ بشكل شائع بمزيج من الكلورهيكسيدين والبولي هيكساميثيلين بيجوانيد.
- التهاب القرنية الأكنامويبا
- سبوروتريتشوسيس
- داء المبيضات
- لوياسيس
- إجابة
-
أ
املأ الفراغ
دودة العين هي اسم آخر لـ ________.
- إجابة
-
لوياسيس
________ هو جزء العين الذي تضرر بسبب التهاب القرنية الأكانثامويبا.
- إجابة
-
قرنية
التفكير النقدي
لماذا قد يكون المسافر إلى منطقة مصابة بدودة Loa loa أكثر عرضة لخطر الإصابة بعدوى خطيرة مقارنة بالأشخاص الذين يعيشون في المنطقة؟
ما الإجراءات الوقائية التي قد توصي بها للمريض الذي يسافر إلى منطقة يتوطن فيها مرض لوياسيس؟