Skip to main content
Global

19.3: الصحة العالمية

  • Page ID
    201684
  • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    علم الأوبئة الاجتماعي هو دراسة أسباب الأمراض وتوزيعها. يمكن أن يكشف علم الأوبئة الاجتماعي عن كيفية ارتباط المشكلات الاجتماعية بصحة مختلف السكان. تظهر هذه الدراسات الوبائية أن المشاكل الصحية للدول ذات الدخل المرتفع تختلف اختلافًا كبيرًا عن تلك الخاصة بالدول ذات الدخل المنخفض. بعض الأمراض، مثل السرطان، عالمية. لكن البعض الآخر، مثل السمنة وأمراض القلب وأمراض الجهاز التنفسي والسكري، أكثر شيوعًا في البلدان ذات الدخل المرتفع وهو نتيجة مباشرة لنمط حياة غير نشط إلى جانب النظام الغذائي السيئ. الدول ذات الدخل المرتفع لديها أيضًا نسبة أعلى من الاكتئاب (Bromet et al. 2011). في المقابل، تعاني الدول ذات الدخل المنخفض بشكل كبير من الملاريا والسل.

    كيف تختلف الصحة حول العالم؟ يفرق بعض المنظرين بين ثلاثة أنواع من البلدان: الدول الأساسية والدول شبه الطرفية والدول الطرفية. الدول الأساسية هي تلك التي نفكر فيها على أنها متقدمة للغاية أو صناعية، والدول شبه الطرفية هي تلك التي تسمى غالبًا النامية أو الصناعية الجديدة، والدول الطرفية هي تلك غير المتطورة نسبيًا. في حين أن المشكلة الأكثر انتشارًا في نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة هي الوصول إلى الرعاية الصحية بأسعار معقولة، فإن الدول الأساسية الأخرى لديها مشكلات مختلفة، وتواجه الدول شبه الطرفية والمحيطية مجموعة من المخاوف الإضافية. توفر مراجعة حالة الصحة العالمية نظرة ثاقبة للطرق المختلفة التي تؤثر بها السياسة والثروة على الوصول إلى الرعاية الصحية، وتوضح الفئات السكانية الأكثر تضررًا من التفاوتات الصحية.

    الصحة في الدول ذات الدخل المرتفع

    تم ربط السمنة، التي تتزايد في الدول ذات الدخل المرتفع، بالعديد من الأمراض، بما في ذلك مشاكل القلب والأوعية الدموية ومشاكل العضلات والعظام والسكري ومشاكل الجهاز التنفسي. وفقًا لمنظمة التعاون الاقتصادي والتنمية (2011)، ترتفع معدلات السمنة في جميع البلدان، مع تحقيق أكبر المكاسب في البلدان ذات الدخل المرتفع. الولايات المتحدة لديها أعلى معدل للسمنة. يؤكد والاس هوفمان وزملاؤه الباحثون (2006) أن هناك عدة عوامل تساهم في ارتفاع السمنة في البلدان المتقدمة:

    1. أدت التحسينات في التكنولوجيا وانخفاض حجم الأسرة إلى تقليل العمل الذي يتعين القيام به في إنتاج الأسرة.
    2. تحل سلع السوق غير الصحية، بما في ذلك الأطعمة المصنعة والمشروبات المحلاة والوجبات الخفيفة الحلوة والمالحة محل السلع المنتجة محليًا.
    3. تزداد الأنشطة الترفيهية نشاطًا، على سبيل المثال، ألعاب الكمبيوتر وتصفح الويب ومشاهدة التلفزيون.
    4. يتحول المزيد من العمال من العمل النشط (الزراعة والتصنيع) إلى الصناعات الخدمية.
    5. أدت زيادة الوصول إلى وسائل النقل السلبية إلى مزيد من القيادة وتقليل المشي.

    مشاكل السمنة والوزن لها تكاليف مجتمعية كبيرة، بما في ذلك انخفاض متوسط العمر المتوقع وارتفاع تكاليف الرعاية الصحية المشتركة.

    البلدان ذات الدخل المرتفع لديها أيضًا معدلات اكتئاب أعلى من الدول الأقل ثراءً. أظهرت دراسة حديثة (Bromet et al. 2011) أن متوسط انتشار نوبات الاكتئاب الرئيسية مدى الحياة في البلدان العشرة الأعلى دخلاً في الدراسة كان 14.6 في المائة؛ هذا مقارنة بـ 11.1 في المائة في ثمانية بلدان منخفضة ومتوسطة الدخل. يتوقع الباحثون أن ارتفاع معدل الاكتئاب قد يكون مرتبطًا بزيادة عدم المساواة في الدخل الموجودة في الدول ذات الدخل الأعلى.

    الصحة في الدول منخفضة الدخل

    تظهر بطون الأطفال البارزة هنا.

    في البلدان منخفضة الدخل، يساهم سوء التغذية وعدم الحصول على المياه النظيفة في ارتفاع معدل وفيات الأطفال. (الصورة من ستيف إيفانز/فليكر)

    في الدول الطرفية ذات الدخل الفردي المنخفض، ليست تكلفة الرعاية الصحية هي الشاغل الأكثر إلحاحًا. وبدلاً من ذلك، يجب على البلدان ذات الدخل المنخفض إدارة مشاكل مثل الأمراض المعدية، وارتفاع معدلات وفيات الرضع، وندرة الموظفين الطبيين، وعدم كفاية شبكات المياه والصرف الصحي. مثل هذه القضايا، التي نادراً ما تفكر فيها البلدان ذات الدخل المرتفع، هي محور حياة معظم الناس في الدول ذات الدخل المنخفض. بسبب هذه المخاوف الصحية، فإن الدول ذات الدخل المنخفض لديها معدلات أعلى لوفيات الرضع ومتوسط عمر أقل.

    يعد عدم الوصول إلى المياه النظيفة وموارد الصرف الصحي الأساسية أحد أكبر المساهمين في المشكلات الطبية في البلدان منخفضة الدخل. وفقًا لتقرير اليونيسف لعام 2014، يفتقر ما يقرب من نصف سكان العالم النامي إلى مرافق الصرف الصحي المحسنة. تقوم منظمة الصحة العالمية (WHO) بتتبع البيانات المتعلقة بالصحة في 193 دولة. في تقرير إحصاءات الصحة العالمية لعام 2011، قاموا بتوثيق الإحصاءات التالية:

    1. وعلى الصعيد العالمي، بلغ معدل وفيات الأطفال دون سن الخامسة 60 لكل 1000 مولود حي. أما في البلدان ذات الدخل المنخفض، فإن هذا المعدل يبلغ الضعف تقريباً، حيث يبلغ 117 لكل 000 1 مولود حي. وفي البلدان ذات الدخل المرتفع، يقل هذا المعدل بشكل ملحوظ عن سبعة لكل 000 1 مولود حي.
    2. كانت الأسباب الأكثر شيوعًا لوفاة الأطفال دون سن الخامسة هي الالتهاب الرئوي وأمراض الإسهال، حيث تمثل 18 في المائة و 15 في المائة على التوالي. يمكن تجنب هذه الوفيات بسهولة من خلال المياه النظيفة والمزيد من التغطية للرعاية الطبية المتاحة.
    3. يبلغ توافر الأطباء والممرضات في البلدان منخفضة الدخل عُشر مثيله في الدول ذات الدخل المرتفع. تؤدي التحديات في الوصول إلى التعليم الطبي والوصول إلى المرضى إلى تفاقم هذه المشكلة للمهنيين الطبيين المحتملين في البلدان منخفضة الدخل (منظمة الصحة العالمية 2011).

    ملخص

    علم الأوبئة الاجتماعي هو دراسة أسباب الأمراض وتوزيعها. من منظور عالمي، تميل القضايا الصحية للدول ذات الدخل المرتفع نحو أمراض مثل السرطان وكذلك تلك المرتبطة بالسمنة، مثل أمراض القلب والسكري واضطرابات العضلات والعظام. من المرجح أن تواجه الدول ذات الدخل المنخفض الأمراض المعدية، وارتفاع معدلات وفيات الرضع، وندرة الموظفين الطبيين، وعدم كفاية أنظمة المياه والصرف الصحي.

    مسابقة القسم

    ما هو علم الأوبئة الاجتماعي؟

    1. دراسة سبب وصم بعض الأمراض وعدم وصم البعض الآخر
    2. دراسة سبب انتشار الأمراض
    3. دراسة الصحة النفسية للمجتمع
    4. دراسة أسباب الأمراض وتوزيعها

    إجابة

    د

    تُعرف الدول الأساسية أيضًا باسم __________________

    1. الدول ذات الدخل المرتفع
    2. الدول الصناعية الجديدة
    3. الدول ذات الدخل المنخفض
    4. الدول النامية

    إجابة

    أ

    ترتبط العديد من الوفيات في الدول ذات الدخل المرتفع بـ __________________

    1. سرطان الرئة
    2. بدانة
    3. مرض عقلي
    4. نقص المياه النظيفة

    إجابة

    ب

    وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، ما هو السبب الأكثر شيوعًا لوفاة الأطفال دون سن الخامسة في البلدان منخفضة الدخل؟

    1. الجوع
    2. عطش
    3. أمراض الالتهاب الرئوي والإسهال
    4. كل ما سبق

    إجابة

    ج

    إجابة قصيرة

    إذا درس علماء الأوبئة الاجتماعية الولايات المتحدة في الفترة الاستعمارية، فما الاختلافات التي سيجدونها بين الحين والآخر؟

    ما رأيك في بعض العوامل المساهمة في الأمراض المرتبطة بالسمنة في الولايات المتحدة؟

    المزيد من الأبحاث

    ادرس هذه الخريطة حول متوسط العمر المتوقع العالمي: http://openstaxcollege.org/l/global_life_expectancies. ما هي الاتجاهات التي تلاحظها؟

    المراجع

    بروميت وآخرون 2011. «علم الأوبئة عبر الوطني لحلقة الاكتئاب الرئيسية DSM-IV.» طب بي إم سي 9:90. تم استرجاعه في 12 ديسمبر 2011 (http://www.biomedcentral.com/1741-7015/9/90).

    هوفمان، والاس إي، سونيا كوستوفا هوفمان، آبي هوتيجين، وكيري كيرتسين. 2006. «اقتصاديات الوفيات المرتبطة بالسمنة بين البلدان ذات الدخل المرتفع» الرابطة الدولية للاقتصاديين الزراعيين. تم استرجاعه في 12 ديسمبر 2011 (http://purl.umn.edu/25567).

    منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية. 2011. لمحة عن الصحة 2011: مؤشرات منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية. نشر منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية تم استرجاعه في 12 ديسمبر 2011 (http://dx.doi.org/10.1787/health_glance-2011-en).

    اليونيسيف. 2011. «المياه والصرف الصحي والنظافة». تم استرجاعه في 12 ديسمبر 2011 (http://www.unicef.org/wash).

    منظمة الصحة العالمية. 2011. «إحصاءات الصحة العالمية 2011". تم استرجاعه في 12 ديسمبر 2011 (http://www.who.int/gho/publications/...2011_Part1.pdf).

    مسرد المصطلحات

    علم الأوبئة الاجتماعي
    دراسة أسباب الأمراض وتوزيعها