16E: العلاج والعلاج (تمارين)
- Page ID
- 198321
16.1: علاج الصحة النفسية - الماضي والحاضر
قبل أن نستكشف الأساليب المختلفة للعلاج المستخدمة اليوم، دعونا نبدأ دراستنا للعلاج من خلال النظر في عدد الأشخاص الذين يعانون من مرض عقلي وعدد الذين يتلقون العلاج. وفقًا لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (2013)، عانى الكثير من البالغين\(19\%\) في الولايات المتحدة من مرض عقلي في عام 2012. وفقًا لإدارة خدمات تعاطي المخدرات والصحة العقلية (SAMHSA)، في عام 2008،\(13.4\%\) تلقى البالغون علاجًا لمشكلة الصحة العقلية.
مراجعة الأسئلة
Q1
من مما يلي لا يدعم المعاملة الإنسانية والمحسّنة للأشخاص المصابين بأمراض عقلية؟
- فيليب بينيل
- كهنة القرون الوسطى
- دوروثيا ديكس
- كل ما سبق
Q2
تُعرف عملية إغلاق المصحات الكبيرة وتوفير الأشخاص للبقاء في المجتمع ليتم علاجهم محليًا باسم ________.
- إلغاء المؤسسات
- طرد الأرواح الشريرة
- التعطيل
- اللامركزية
Q3
أدين جوي بالعنف المنزلي. كجزء من عقوبته، أمر القاضي بأن يحضر العلاج لإدارة الغضب. يعتبر هذا علاجًا ________.
- غير الطوعي
- طوعية
- أجبر
- إلزامي
الربع الرابع
اليوم، لا يتم إدخال معظم الأشخاص الذين يعانون من مشاكل نفسية إلى المستشفى. عادةً ما يتم إدخالهم إلى المستشفى فقط إذا كانوا ________.
- مصاب بالفصام
- لديك تأمين
- يشكلون تهديدًا وشيكًا لأنفسهم أو للآخرين
- تتطلب العلاج
أسئلة التفكير النقدي
Q5
لقد تم التعامل مع الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية بشكل سيء عبر التاريخ. وصف بعض الجهود المبذولة لتحسين العلاج، وإدراج تفسيرات لنجاحها أو عدم نجاحها.
س 6
عادة ما يتم إدخال شخص ما إلى المستشفى فقط إذا كان يمثل تهديدًا وشيكًا لنفسه أو للآخرين. وصف الموقف الذي قد يستوفي هذه المعايير.
أسئلة التطبيق الشخصي
Q7
هل تعتقد أن هناك وصمة عار مرتبطة بالأشخاص المصابين بأمراض عقلية اليوم؟ لماذا أو لماذا لا؟
Q8
ما هي بعض الأماكن في مجتمعك التي تقدم خدمات الصحة النفسية؟ هل تشعر بالراحة عند طلب المساعدة في إحدى هذه المرافق؟ لماذا أو لماذا لا؟
الحل
S1
ب
S2
أ
S3
أ
S4
ج
S5
بدءًا من العصور الوسطى وحتى منتصف\(20^{th}\) القرن، كان المرضى العقليون يُساء فهمهم ويعاملون بقسوة. في القرن الثامن عشر، دعا فيليب بينيل إلى فك قيود المرضى، وتمكن من التأثير على ذلك في مستشفى باريس. في القرن التاسع عشر، حثت دوروثيا ديكس الحكومة على توفير رعاية ممولة ومنظمة بشكل أفضل، مما أدى إلى إنشاء مصحات، لكن العلاج ظل ضعيفًا بشكل عام. بدأت عملية إلغاء المؤسسات التي فرضتها الحكومة الفيدرالية في الستينيات في القضاء على اللجوء، لكنها كانت في كثير من الأحيان غير كافية لتوفير البنية التحتية للعلاج البديل.
S6
فرانك يعاني من الاكتئاب الشديد. لقد فقد وظيفته منذ عام ولم يتمكن من العثور على وظيفة أخرى. بعد بضعة أشهر من فقدان وظيفته، تم حظر منزله وتركته زوجته. في الآونة الأخيرة، كان يفكر في أنه سيكون من الأفضل أن يموت. لقد بدأ في التخلي عن ممتلكاته واشترى مسدسًا. إنه يخطط لقتل نفسه في ذكرى\(20^{th}\) زواجه، والتي ستأتي في غضون أسابيع قليلة.
16.2: أنواع العلاج
هناك نوعان من العلاج هما العلاج النفسي والعلاج الطبي الحيوي. يساعد كلا النوعين من العلاج الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية، مثل الاكتئاب والقلق والفصام. العلاج النفسي هو علاج نفسي يستخدم أساليب لمساعدة شخص ما على التغلب على المشاكل الشخصية، أو لتحقيق النمو الشخصي. في الممارسة الحديثة، تطورت إلى ما يعرف بالعلاج النفسي الديناميكي. يشمل العلاج الطبي الحيوي الأدوية و/أو الإجراءات الطبية لعلاج الاضطرابات النفسية.
مراجعة الأسئلة
Q1
الفكرة وراء ________ هي أن طريقة تفكيرك تحدد كيف تشعر وتتصرف.
- العلاج المعرفي
- العلاج السلوكي المعرفي
- علاج سلوكي
- العلاج الذي يركز على العميل
Q2
تُستخدم مثبتات الحالة المزاجية، مثل الليثيوم، لعلاج ________.
- اضطرابات القلق
- اكتئاب
- اضطراب ثنائي القطب
- ADHD
Q3
كلاي في جلسة علاج. يطلب منه المعالج الاسترخاء وقول كل ما يتبادر إلى ذهنه في الوقت الحالي. يستخدم هذا المعالج ________، وهي تقنية ________.
- الاستماع الفعال؛ العلاج الذي يركز على العميل
- إزالة الحساسية المنهجية؛ العلاج السلوكي
- الانتقال؛ التحليل النفسي
- الارتباط الحر؛ التحليل النفسي
سؤال التفكير النقدي
الربع الرابع
تخيل أنك طبيب نفسي. يأتيك مريضك بات بالأعراض التالية: القلق ومشاعر الحزن. ما النهج العلاجي الذي توصي به ولماذا؟
سؤال التطبيق الشخصي
Q5
إذا كنت ستختار معالجًا يمارس إحدى التقنيات المعروضة في هذا القسم، فما نوع المعالج الذي ستختاره ولماذا؟
الحل
S1
أ
S2
ج
S3
د
S4
أود أن أوصي بالعلاج النفسي الديناميكي بالحديث أو العلاج المعرفي لمساعدة الشخص على رؤية كيف أن أفكاره وسلوكياته لها آثار سلبية.
16.3: طرق العلاج
بمجرد أن يبحث الشخص عن العلاج، سواء كان ذلك طوعًا أو لا إراديًا، يتم تناوله لتقييم احتياجاته السريرية. يعتبر تناول الطعام أول لقاء للمعالج مع العميل. يقوم المعالج بجمع معلومات محددة لتلبية احتياجات العميل الفورية، مثل المشكلة الحالية ونظام دعم العميل وحالة التأمين. يقوم المعالج بإبلاغ العميل بالسرية والرسوم وما يمكن توقعه في العلاج.
مراجعة الأسئلة
Q1
تُعرف طريقة العلاج التي يلتقي فيها\(5-10\) الأشخاص الذين يعانون من نفس المشكلة أو القلق مع طبيب مدرب باسم ________.
- العلاج الأسري
- علاج الأزواج
- العلاج الجماعي
- مجموعة المساعدة الذاتية
Q2
ماذا يحدث أثناء تناول الطعام؟
- يقوم المعالج بجمع معلومات محددة لتلبية الاحتياجات الفورية للعميل مثل المشكلة الحالية ونظام دعم العميل وحالة التأمين. يقوم المعالج بإبلاغ العميل بالسرية والرسوم وما يمكن توقعه في جلسة العلاج.
- يقوم المعالج بتوجيه ما يحدث في جلسة العلاج وتصميم نهج مفصل لحل المشكلة الحالية لكل عضو.
- يلتقي المعالج مع زوجين لمساعدتهم على رؤية كيف تؤثر خلفياتهم الفردية ومعتقداتهم وأفعالهم على علاقتهم.
- يفحص المعالج ويناقش مع الأسرة حدود وهيكل الأسرة: على سبيل المثال، من يضع القواعد، ومن ينام في السرير مع من، وكيف يتم اتخاذ القرارات.
سؤال التفكير النقدي
Q3
قارن بين العلاجات الفردية والجماعية.
تطبيق شخصي
الربع الرابع
تخبرك صديقتك المفضلة أنها قلقة بشأن ابن عمها. تعود ابنة العم - وهي فتاة مراهقة - باستمرار إلى المنزل بعد حظر التجول، وتشتبه صديقتك في أنها كانت تشرب. ما طريقة العلاج التي توصي بها لصديقك ولماذا؟
الحل
S1
ج
S2
أ
S3
في جلسة علاج فردية، يعمل العميل بشكل فردي مع معالج مدرب. في العلاج الجماعي، عادة ما يجتمع\(5-10\) الأشخاص مع معالج جماعي مدرب لمناقشة مشكلة شائعة، مثل الطلاق أو الحزن أو اضطراب الأكل أو تعاطي المخدرات أو إدارة الغضب.
16.4: الاضطرابات المتعلقة بالمواد والإدمان - حالة خاصة
غالبًا ما يُنظر إلى الإدمان على أنه مرض مزمن. يكون اختيار استخدام المادة طوعيًا في البداية؛ ومع ذلك، نظرًا لأن الاستخدام المزمن للمواد يمكن أن يغير بشكل دائم البنية العصبية في قشرة الفص الجبهي، وهي منطقة من الدماغ مرتبطة باتخاذ القرار والحكم، يصبح الشخص مدفوعًا لتعاطي المخدرات و/أو الكحول. يساعد هذا في تفسير سبب ميل معدلات الانتكاس إلى الارتفاع. حول\(40\%-60\%\) انتكاس الأفراد، مما يعني عودتهم إلى تعاطي المخدرات و/أو الكحول.
مراجعة الأسئلة
Q1
ما هو الحد الأدنى من الوقت الذي يجب أن يتلقى فيه المدمنون العلاج إذا أرادوا تحقيق النتيجة المرجوة؟
- \(3\)أشهر
- \(6\)أشهر
- \(9\)أشهر
- \(12\)أشهر
Q2
عندما يكون لدى الفرد تشخيصين أو أكثر، والذي غالبًا ما يتضمن تشخيصًا مرتبطًا بالمواد وتشخيصًا نفسيًا آخر، يُعرف هذا باسم ________.
- اضطراب ثنائي القطب
- اضطراب مراضي مصاحب
- الاعتماد المتبادل
- اضطراب ثنائي المرض
Q3
كان جون خاليًا من المخدرات لمدة ستة أشهر تقريبًا. ثم بدأ في التسكع مع أصدقائه المدمنين، وبدأ الآن في تعاطي المخدرات مرة أخرى. هذا مثال لـ ________.
- حرر
- إرجاع
- إعادة الإدمان
- الانتكاس
سؤال التفكير النقدي
الربع الرابع
أنت تقوم بإجراء تقييم الاستيعاب. عميلك هو رجل أعزب\(45\) يبلغ من العمر عامًا ويعمل وهو مدمن على الكوكايين. لقد فشل في فحص المخدرات في العمل وتم تكليفه بالعلاج من قبل صاحب العمل إذا كان يريد الاحتفاظ بوظيفته. يعترف عميلك بأنه بحاجة إلى المساعدة. لماذا توصي بالعلاج الجماعي له؟
سؤال التطبيق الشخصي
Q5
ما هي بعض مرافق علاج الاضطرابات المرتبطة بالمواد المخدرة والادمان في مجتمعك، وما أنواع الخدمات التي تقدمها؟ هل توصي بأي منها لصديق أو أحد أفراد الأسرة يعاني من مشكلة تعاطي المخدرات؟ لماذا أو لماذا لا؟
الحل
S1
أ
S2
ب
S3
د
S4
الأساس المنطقي وراء استخدام العلاج الجماعي لعلاج الإدمان هو أن المدمنين هم أكثر عرضة للحفاظ على الرصانة عندما يكون العلاج في شكل جماعي. لقد تم اقتراح أن ذلك يرجع إلى الفوائد المجزية والعلاجية للمجموعة، مثل الدعم والانتماء وتحديد الهوية وحتى المواجهة. نظرًا لأن هذا العميل أعزب، فقد لا يحصل على دعم عائلي، لذلك قد يكون الدعم من المجموعة أكثر أهمية في قدرته على التعافي والحفاظ على رصانته.
16.5: النموذج الاجتماعي والثقافي واستخدام العلاج
تهدف الاستشارة والعلاج متعدد الثقافات إلى تقديم كل من دور المساعدة والعملية التي تستخدم الطرائق وتحدد الأهداف المتوافقة مع تجارب الحياة والقيم الثقافية للعملاء. تسعى جاهدة للتعرف على هويات العملاء لتشمل الأبعاد الفردية والجماعية والعالمية، والدعوة إلى استخدام الاستراتيجيات والأدوار العالمية والخاصة بالثقافة في عملية الشفاء، وتحقيق التوازن بين أهمية الفردية والجماعية في التقييم والتشخيص والعلاج.
مراجعة الأسئلة
Q1
ينظر المنظور الاجتماعي والثقافي إليك وسلوكياتك وأعراضك في سياق ________.
- تعليم
- الحالة الاجتماعية والاقتصادية
- الثقافة والخلفية
- سن
Q2
أي مما يلي لم يتم إدراجه كعائق أمام علاج الصحة العقلية؟
- مخاوف بشأن العلاج
- لغة
- وسائل النقل
- كونه عضوًا في الأغلبية العرقية
سؤال التفكير النقدي
Q3
لاشون هي امرأة أمريكية من أصل أفريقي\(24\) تبلغ من العمر عامًا. منذ سنوات تعاني من الشره المرضي. إنها تعرف أن لديها مشكلة، لكنها ليست على استعداد لطلب خدمات الصحة النفسية. ما هي بعض الأسباب التي قد تجعلها مترددة في الحصول على المساعدة؟
سؤال التطبيق الشخصي
الربع الرابع
What is your attitude toward mental health treatment? Would you seek treatment if you were experiencing symptoms or having trouble functioning in your life? Why or why not? In what ways do you think your cultural and/or religious beliefs influence your attitude toward psychological intervention?
Solution
S1
C
S2
D
S3
One reason may be that her culture views having a mental illness as a stigma. Additionally, perhaps she doesn’t have insurance and is worried about the cost of therapy. She could also be afraid that a White counselor would not understand her cultural background, so she would feel uncomfortable sharing things. Also, she may believe she is self-reliant and tell herself that she’s a strong woman who can fix this problem on her own without the help of a therapist.