Skip to main content
Global

15.E: מנגנונים מיקרוביאליים של פתוגניות (תרגילים)

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    208956

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    15.1: מאפייני מחלות זיהומיות

    בזיהום, מיקרואורגניזם נכנס למארח ומתחיל להתרבות. זיהומים מסוימים גורמים למחלה, שהיא כל סטייה מתפקודו הרגיל או מהמבנה של המארח. סימני מחלה הם אובייקטיביים ונמדדים. תסמינים של מחלה הם סובייקטיביים ומדווחים על ידי המטופל. מחלות יכולות להיות לא זיהומיות (בגלל גנטיקה וסביבה) או זיהומיות (בגלל פתוגנים).

    בחירה מרובה

    איזה מהבאים יהיה סימן לזיהום?

    1. כאבי שרירים
    2. כאב ראש
    3. קדחת
    4. בחילה
    תשובה

    ג

    איזו מהבאים היא דוגמה למחלה זיהומית שאינה ניתנת לתקשורת?

    1. זיהום בנגיף נשימתי
    2. הרעלת מזון כתוצאה מרעלן חיידקי שנוצר מראש במזון
    3. זיהום עור שנרכש מנשיכת כלב
    4. זיהום שנרכש ממקל מחט מזוהמת
    תשובה

    ב

    במהלך ניתוח אוראלי, המנתח חתך את המסטיק של המטופל בעזרת מכשיר חד. זה איפשר לסטרפטוקוקוס, חיידק שנמצא בדרך כלל בפה, לקבל גישה לדם. כתוצאה מכך, החולה פיתח אנדוקרדיטיס חיידקי (זיהום של הלב). איזה סוג של מחלה זה?

    1. יטרוגני
    2. נוזוקומיאל
    3. וקטורים
    4. זואונוטי
    תשובה

    א

    איזו תקופה היא שלב המחלה שבמהלכו המטופל מתחיל להציג סימנים ותסמינים כלליים?

    1. הבראה
    2. דגירה
    3. חולי
    4. פרודרום
    תשובה

    ד

    מחלה מידבקת שניתן להעביר בקלות מאדם לאדם היא איזה סוג של מחלה?

    1. מדבק
    2. יטרוגני
    3. חריף
    4. נוזוקומיאל
    תשובה

    א

    מלא את הריק

    ההבדל בין מחלה חריפה למחלה כרונית הוא שלמחלות כרוניות יש תקופה ממושכת של __________.

    תשובה

    חולי

    אדם דורך על מסמר חלוד ומפתח טטנוס. במקרה זה, האדם רכש מחלה (n) __________.

    תשובה

    לא תקשורתי

    תשובה קצרה

    בריאן הולך לבית החולים לאחר שלא הרגיש טוב במשך שבוע. יש לו חום של 38 מעלות צלזיוס (100.4 מעלות צלזיוס) ומתלונן על בחילות ומיגרנה מתמדת. להבחין בין הסימנים והתסמינים של המחלה במקרה של בריאן.

    חשיבה ביקורתית

    שתי תקופות של מחלה חריפה הן תקופות המחלה ותקופת הירידה. (א) באיזה אופן שתי התקופות הללו דומות? (ב) מבחינת כמות הפתוגן, במה תקופות אלו שונות? (ג) מה יוזם את תקופת הירידה?

    ביולי 2015 פורסם דוח 1 המציין את החיידק השלילי גרם Pseudomonas aeruginosa נמצא על כיורי בית חולים 10 שנים לאחר ההתפרצות הראשונית ביחידה לטיפול נמרץ בילודים. P. aeruginosa גורם בדרך כלל לדלקות אוזניים ועיניים מקומיות אך יכול לגרום לדלקת ריאות או ספיגה אצל אנשים פגיעים כמו תינוקות שזה עתה נולדו. הסבר כיצד הגילוי הנוכחי של נוכחותו של דיווח זה P. aeruginosa עלול להוביל להישנות של מחלה נוזוקומיאלית.

    15.2: כיצד פתוגנים גורמים למחלות

    ההנחות של קוך משמשות כדי לקבוע אם מיקרואורגניזם מסוים הוא פתוגן. ההנחות המולקולריות של קוך משמשות כדי לקבוע אילו גנים תורמים ליכולתו של הפתוגן לגרום למחלות. ארסיות, המידה שבה פתוגן יכול לגרום למחלה, ניתן לכמת על ידי חישוב ID50 או LD50 של פתוגן על אוכלוסייה נתונה. פתוגנים ראשוניים מסוגלים לגרום לשינויים פתולוגיים הקשורים למחלה אצל אדם בריא.

    בחירה מרובה

    איזה מהבאים הוא פתוגן שלא ניתן היה לזהות על ידי ההנחות המקוריות של קוך?

    1. סטפילוקוקוס אאורוס
    2. פסאודומונס אירוגינוזה
    3. נגיף הכשל החיסוני האנושי
    4. סלמונלה אנטריקה סרובר טיפימוריום
    תשובה

    ג

    לפתוגן A יש מזהה 50 של 50 חלקיקים, לפתוגן B יש מזהה 50 של 1,000 חלקיקים, ולפתוגן C יש מזהה 50 של 1 × 10 6 חלקיקים. איזה פתוגן הוא הארסי ביותר?

    1. פתוגן א
    2. פתוגן B
    3. פתוגן C
    תשובה

    א

    איזו מהאפשרויות הבאות מפרטת את שלבי הפתוגנזה בסדר הנכון?

    1. פלישה, זיהום, הידבקות, חשיפה
    2. הידבקות, חשיפה, זיהום, פלישה
    3. חשיפה, הידבקות, פלישה, זיהום
    4. מחלה, זיהום, חשיפה, פלישה
    תשובה

    ג

    מלא את הריק

    A (n) __________ פתוגן גורם למחלה רק כאשר התנאים נוחים למיקרואורגניזם בגלל העברה לאתר גוף לא הולם או חסינות מוחלשת אצל אדם.

    תשובה

    אופורטוניסטי

    ריכוז הפתוגן הדרוש להרוג 50% מקבוצה נגועה של חיות ניסוי הוא __________.

    תשובה

    LD 50

    זיהום (n) __________ הוא אזור קטן של זיהום שממנו פתוגן עשוי לעבור לחלק אחר של הגוף כדי ליצור זיהום שני.

    תשובה

    מוֹקְדִי

    Cilia, fimbriae ו- pili הם כולם דוגמאות למבנים המשמשים חיידקים עבור __________.

    תשובה

    הידבקות

    חשיבה ביקורתית

    מחלות הכוללות חיידקים המייצרים ביופילם מעוררות דאגה רצינית. הם אינם מטופלים באותה קלות בהשוואה לאלה הכוללים חיידקים צפים חופשיים (או פלנקטוניים). הסבר שלוש סיבות מדוע יוצרי ביופילם הם פתוגניים יותר.

    מיקרוביולוג זיהה פתוגן גרם שלילי חדש הגורם למחלות כבד אצל חולדות. היא חושדת כי הפימבריה של החיידק היא גורם ארסיות. תאר כיצד ניתן להשתמש בהנחות המולקולריות של קוך לבדיקת השערה זו.

    אקופונקטורה היא סוג של רפואה אלטרנטיבית המשמשת להקלה על הכאב. הסבר כיצד דיקור סיני יכול להקל על חשיפה לפתוגנים.

    תמונה של אדם מכניס מחט דקה לזרועו של אדם אחר.

    15.3: גורמי ארסיות

    גורמי ארסיות תורמים ליכולתו של הפתוגן לגרום למחלות. אקסואנזימים ורעלים מאפשרים לפתוגנים לפלוש לרקמת המארח ולגרום לנזק לרקמות. אקסואנזימים מסווגים לפי המקרומולקולה שאליה הם מכוונים ואקסוטוקסינים מסווגים על סמך מנגנון הפעולה שלהם. רעלים חיידקיים כוללים אנדוטוקסין ואקסוטוקסינים. אנדוטוקסין הוא מרכיב השומנים A של ה- LPS של מעטפת התא הגראם-שלילית. אקסוטוקסינים הם חלבונים המופרשים בעיקר על ידי חיידקים חיוביים לגרם.

    בחירה מרובה

    איזה מהבאים יהיה גורם ארסיות של פתוגן?

    1. חלבון פני השטח המאפשר לפתוגן להיקשר לתאי המארח
    2. מארח משני שהפתוגן יכול להדביק
    3. חלבון פני השטח שמערכת החיסון המארחת מזהה
    4. היכולת ליצור פרווירוס
    תשובה

    א

    לאחרונה זיהית רעלן חדש. הוא מיוצר על ידי חיידק שלילי גרם. הוא מורכב ברובו מחלבון, בעל רעילות גבוהה ואינו יציב בחום. אתה גם מגלה שהוא מכוון לתאי כבד. בהתבסס על מאפיינים אלה, כיצד היית מסווג את הרעלן הזה?

    1. סופראנטיגן
    2. אנדוטוקסין
    3. אקסוטוקסין
    4. לוקוצידין
    תשובה

    ג

    איזה מהבאים חל על היאלורונידאז?

    1. זה פועל כגורם מתפשט.
    2. זה מקדם קרישת דם.
    3. זו דוגמה לאדהזין.
    4. הוא מיוצר על ידי תאי חיסון למיקוד פתוגנים.
    תשובה

    א

    פוספוליפאזים הם אנזימים שעושים איזה מהבאים?

    1. להשפיל נוגדנים
    2. לקדם התפשטות הפתוגן דרך רקמת חיבור.
    3. לפרק חומצת גרעין כדי לקדם את התפשטות הפתוגן
    4. לפרק את ממברנות התא כדי לאפשר לפתוגנים להימלט מפגוזומים
    תשובה

    ד

    מלא את הריק

    הידבקות הגליקופרוטאין gp120 על HIV חייבת לקיים אינטראקציה עם __________ על כמה תאי חיסון כצעד הראשון בתהליך הדבקת התא.

    תשובה

    CD4

    דבקים ממוקמים בדרך כלל על __________ של הפתוגן ומורכבים בעיקר מ- __________ ו- __________.

    תשובה

    משטח; חלבונים; סוכרים

    רעלני השיגה והדיפטריה מכוונים ל __________ בתאי המארח.

    תשובה

    סינתזת חלבון

    __________ אנטיגני הוא תוצאה של מבחר מחדש של גנים האחראים לייצור חלבוני ספייק של נגיף השפעת בין חלקיקי וירוס שונים בעודם באותו מארח, ואילו __________ אנטיגני הוא תוצאה של מוטציות נקודתיות בחלבוני הספייק.

    תשובה

    משמרת; להיסחף

    חשיבה ביקורתית

    שני סוגים של רעלים הם המוליזינים ולוקוצידינים. (א) כיצד הרעלים הללו דומים? (ב) במה הם שונים?

    תארו לעצמכם שנוצרה מוטציה בגן המקודד לרעלן הכולרה. מוטציה זו משפיעה על תת-היחידה A, ומונעת ממנה אינטראקציה עם כל חלבון מארח. (א) האם הרעלן יוכל להיכנס לתא האפיתל של המעי? (ב) האם הרעלן יוכל לגרום לשלשול?

    15.4: טכניקות אספטיות

    פתוגנים פטרייתיים וטפיליים משתמשים במנגנונים פתוגניים ובגורמי ארסיות הדומים לאלה של פתוגנים חיידקיים. פטריות יוזמות זיהומים באמצעות אינטראקציה של דבקים עם קולטנים בתאי המארח. חלק מהפטריות מייצרות רעלים ואקסואנזימים המעורבים בייצור מחלות וכמוסות המספקות הגנה על פגוציטוזיס. פרוטוזואה נצמדת לתאי מטרה באמצעות מנגנונים מורכבים ועלולה לגרום לנזק תאי באמצעות שחרור חומרים ציטופתיים.

    בחירה מרובה

    איזה מהבאים הוא גורם ארסיות עיקרי לפתוגן הפטרייתי Cryptococcus?

    1. המוליסין
    2. כמוסה
    3. קולגנאז
    4. פימבריה
    תשובה

    ב

    איזה מהפתוגנים הבאים עובר וריאציה אנטיגנית כדי להימנע מהגנה חיסונית?

    1. קנדידה
    2. קריפטוקוקוס
    3. פלסמודיום
    4. ג'יארדיה
    תשובה

    ג

    מלא את הריק

    קנדידה יכולה לפלוש לרקמות על ידי ייצור האקסואנזימים __________ ו- __________.

    תשובה

    פרוטאז ופוספוליפאז

    צורת הזחל של Schistosoma mansoni משתמשת ב-__________ כדי לעזור לו להיכנס דרך עור שלם.

    תשובה

    פרוטאז

    תשובה קצרה

    תאר את גורמי הארסיות הקשורים לפתוגן הפטרייתי אספרגילוס.

    הסבר כיצד הלמינתים מתחמקים ממערכת החיסון.

    הערות שוליים

    1. 1 ג אוונס. "P. aeruginosa שורד בכיורים 10 שנים לאחר התפרצות בית החולים." 2015. http://www.healio.com/infectious-disease/nosocomial-infections/news/online/%7B5afba909-56d9-48cc-a9b0-ffe4568161e8%7D/p-aeruginosa-survives-in-sinks-10-years-after-hospital-outbreak