Skip to main content
Global

13: שליטה בצמיחה מיקרוביאלית

  • Page ID
    209079
  • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    כמה נקי נקי? אנשים שוטפים את מכוניותיהם ושואבים את השטיחים, אך רובם לא ירצו לאכול מהמשטחים האלה. באופן דומה, אנו עשויים לאכול עם כלי כסף מנוקים במדיח כלים, אך לא יכולנו להשתמש באותו מדיח כלים לניקוי מכשירים כירורגיים. כפי שממחישים דוגמאות אלה, "נקי" הוא מונח יחסי. שטיפת מכוניות, שאיבת אבק ושטיפת כלים מפחיתים את העומס המיקרוביאלי על הפריטים המטופלים, ובכך הופכים אותם ל"נקיים יותר". אבל אם הם "נקיים מספיק" תלוי בשימוש המיועד שלהם. מכיוון שאנשים בדרך כלל לא אוכלים ממכוניות או שטיחים, פריטים אלה אינם דורשים את אותה רמת ניקיון שעושה כלי כסף. כמו כן, מכיוון שכלי כסף אינם משמשים לניתוחים פולשניים, כלים אלה אינם דורשים רמת ניקיון זהה לציוד כירורגי, הדורש עיקור למניעת זיהום.

    למה לא לשחק בזה בבטחה ולעקר הכל? עיקור כל מה שאנו באים איתו במגע אינו מעשי, כמו גם עלול להיות מסוכן. כפי שיוכיח פרק זה, פרוטוקולי עיקור דורשים לעתים קרובות טיפולים עתירי זמן ועבודה העלולים לפגוע באיכות הפריט המטופל או להשפיע רעילים על המשתמשים. לכן, על המשתמש לשקול את היישום המיועד של הפריט בבחירת שיטת ניקוי כדי להבטיח שהוא "נקי מספיק".

    תמונה של החלק הפנימי של מכונית עם טבלה המזהה את CFUs הממוצע לכל 6.5 x 6.5 ס"מ שטח. תפס דלת — 256. מנעול דלת - 14. בקרת מנעול דלת — 182. ידית דלת — 29. בקרת חלונות - 4. כפתור בקרת שיוט — 69. הגה - 239. הגה פנימי — 390. נפח רדיו יודע - 99. מחלף הילוכים - 115. קונסולה מרכזית - 506.
    איור\(\PageIndex{1}\): רוב הסביבות, כולל מכוניות, אינן סטריליות. מחקר 1 ניתח 11 מיקומים בתוך 18 מכוניות שונות כדי לקבוע את מספר היחידות היוצרות מושבות מיקרוביאליות (CFU) הקיימות. הקונסולה המרכזית הכילה ללא ספק הכי הרבה חיידקים (506 CFUs), אולי בגלל ששם מניחים משקאות (ולעתים קרובות נשפכים). באתרים שנגעו לעתים קרובות היו גם ריכוזים גבוהים. (אשראי "תמונה": שינוי של עבודה על ידי ג 'ף וילקוקס)

    • 13.1: שליטה בצמיחה מיקרוביאלית
      פריטים דוממים, כגון ידיות דלת, צעצועים או מגבות, שעשויים להכיל חיידקים ולסייע בהעברת מחלות, נקראים פומיטים. שני גורמים משפיעים במידה רבה על רמת הניקיון הנדרשת עבור fomite מסוים, ומכאן, הפרוטוקול שנבחר כדי להשיג רמה זו. הגורם הראשון הוא היישום שעבורו הפריט ישמש והגורם השני הוא רמת העמידות לטיפול אנטי-מיקרוביאלי על ידי פתוגנים פוטנציאליים.
    • 13.2: שימוש בשיטות פיזיקליות לשליטה במיקרואורגניזמים
      במשך אלפי שנים, בני אדם השתמשו בשיטות פיזיות שונות של שליטה מיקרוביאלית לשימור מזון. שיטות בקרה נפוצות כוללות יישום של טמפרטורות גבוהות, קרינה, סינון והתייבשות (ייבוש), בין היתר. רבות מהשיטות הללו הורגות תאים באופן לא ספציפי על ידי שיבוש ממברנות, שינוי חדירות הממברנה או פגיעה בחלבונים וחומצות גרעין על ידי דנטורציה, פירוק או שינוי כימי.
    • 13.3: שימוש בכימיקלים לשליטה במיקרואורגניזמים
      בנוסף לשיטות פיזיקליות של שליטה מיקרוביאלית, כימיקלים משמשים גם כדי לשלוט בצמיחה מיקרוביאלית. מגוון רחב של כימיקלים יכול לשמש כחומרי חיטוי או חיטוי. חלק זה מתאר את מגוון הכימיקלים המשמשים כחומרי חיטוי וחיטוי, כולל מנגנוני הפעולה שלהם ושימושים נפוצים.
    • 13.4: בדיקת יעילותם של חומרי חיטוי וחיטוי
      מספר תנאים סביבתיים משפיעים על עוצמתו של חומר אנטי-מיקרוביאלי ועל יעילותו. לדוגמה, אורך החשיפה חשוב במיוחד, כאשר חשיפה ארוכה יותר מגבירה את היעילות. באופן דומה, ריכוז החומר הכימי חשוב גם הוא, כאשר ריכוזים גבוהים יותר יעילים מאשר נמוכים יותר. טמפרטורה, pH וגורמים אחרים יכולים גם להשפיע על העוצמה של סוכן חיטוי.
    • 13.E: שליטה בצמיחה מיקרוביאלית (תרגילים)

    הערות שוליים

    1. 1 R.E. סטפנסון ואח '. "הבהרת חיידקים הנמצאים בפנים רכב ואסטרטגיות להפחתת נוכחותם של פתוגנים פוטנציאליים." ביופולינג 30 מס '3 (2014): 337—346.

    תמונה ממוזערת: סריקת תמונת מיקרוסקופ אלקטרונים של חיידקי Vibrio cholerae, המדביקים את מערכת העיכול. (נחלת הכלל; טי ג'יי קירן, מ 'ג'יי לאפרטי, CMP סנדו ו- RK טיילור).