Skip to main content
Global

18.13: פרק 4 (תהליך סיעוד)

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    206487

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    מפתח תשובה לפרק 4 פעילויות למידה

    תיבה 4: תרחיש ג:

    נתונים סובייקטיביים:

    "אני כל כך קצר נשימה."

    "הקרסוליים שלי כל כך נפוחים."

    "אני כל כך עייף וחלש שאני לא יכול לצאת מהבית כדי לעשות קניות במכולת."

    "אני כל כך מסוחררת."

    נתונים אובייקטיביים:

    פיצוחים בזילאריים דו צדדיים בריאות

    בצקת בורות דו-צדדית 2+ של הקרסוליים והרגליים

    הגדל את המשקל של 10 פאונד

    שימוש ב- Furosemide (תרופה המבטלת עודף נוזלים מהגוף)

    ריווי חמצן 91% באוויר החדר

    נתונים משניים:

    הבת מדווחת, "אנחנו כל כך מודאגים שאמא גרה בבית לבדה כשהיא כל כך עייפה כל הזמן!"

    תשובות לפעילות תוכנית טיפול:

    הלקוח, מארק ס ', הוא גבר בן 57 שאושפז בבית החולים עם כאבי בטן "קשים" שלא ניתן היה לנהל אותם במחלקת החירום. הרופא הודיע למארק שהוא יצטרך לעבור כמה בדיקות אבחון. הבדיקות מתוכננות לבוקר.

    לאחר קבלת החדשות על מצבו ועל הצורך בבדיקות אבחון, מארק מתחיל לקצב את הרצפה. הוא ממשיך בקצב מתמיד. הוא ממשיך לשאול את האחות את אותה שאלה ("כמה זמן ייקח הבדיקות?") על הבדיקות שלו שוב ושוב. המטופל גם העיר, "אני כל כך לחוץ שלעולם לא אוכל לישון הלילה." האחות מציינת כי הלקוח נמנע מקשר עין במהלך האינטראקציות שלהם וכי הוא מתעסק ללא הרף עם נורית השיחה. עיניו ממשיכות לזנק סביב החדר. הוא נראה מתוח ויש לו הבעה מתוחה על פניו. הוא אומר, "הפה שלי כל כך יבש." האחות מתבוננת בסימנים החיוניים שלו: טמפרטורה 98 מעלות צלזיוס, דופק 104, קצב נשימה 30, לחץ דם 180/96. האחות מציינת כי עורו דיאפורטי וקריר למגע.

    1. קבץ (אשכול) את הנתונים האובייקטיביים והסובייקטיביים.

    נתונים אובייקטיביים:

    • בן 57
    • פוסע על הרצפה
    • נמנע מקשר עין
    • פידג'טים עם אור שיחה
    • עיניים מסתובבות בחדר
    • טמפ 98 מעלות F
    • דופק 104
    • לחץ דם 180/96
    • הוא מעודד הזעה
    • העור קריר למגע

    נתונים סובייקטיביים:

    • זכר
    • כאבי בטן עזים
    • "אני כל כך לחוצה שלעולם לא אוכל לישון הלילה."
    • נראה מתוח
    • הבעה מתוחה על פניו
    • "הפה שלי כל כך יבש."

    *שים לב ש"זכר "הוא נתונים סובייקטיביים במקרה זה מכיוון שהמטופל מזדהה כזכר ומדווח שהוא זכר. ללא הגדרה ברורה, המין הוא מה שהמטופל מדווח.

    2. צור אבחון סיעודי ממוקד בעיות (השערה).

    חרדה הקשורה לצורך בבדיקות אבחון כפי שבאה לידי ביטוי בקצב לב מוגבר, קצב ברצפה, הימנעות ממגע עין, דיאפורטי וקריר לעור המגע, נראה מתוח ויבש בפה, "אני כל כך לחוץ שלעולם לא אוכל לישון הלילה."

    זוהי אבחנה סיעודית בפועל מכיוון שהמטופל חווה ומפגין סימפטומים של חרדה.

    3. לפתח מטרה רחבה ולזהות תוצאה צפויה בפורמט "SMART".

    מטרה: לחולה תהיה חרדה מופחתת.

    תוצאה צפויה בפורמט SMART: המטופל יבטא מנגנוני התמודדות יעילים להפחתת תחושות החרדה שלו בשעתיים הקרובות.

    4. מתאר שלוש התערבויות לאבחון הסיעודי. ציטט מקור מבוסס ראיות.

    התערבויות פוטנציאליות כוללות:

    • השתמש בגישה רגועה ומרגיעה.
    • הסבר את כל ההליכים, כולל תחושות שעלולות להיתקל במהלך ההליך.
    • נסו להבין את נקודת המבט של המטופל על מצב מלחיץ.
    • ספק מידע עובדתי הנוגע לאבחון, טיפול ופרוגנוזה.
    • עודד מילול של רגשות, תפיסות ופחדים.
    • לספק פעילויות מגוונות המיועדות להפחתת המתח.
    • שלוט בגירויים, לפי הצורך, לצרכי המטופל.
    • להנחות את המטופל על השימוש בטכניקות הרפיה.
    • יש לתת תרופות מרשם להפחתת חרדה לפי הצורך.

    מקור: אקלי, ב ', לדוויג, ג', מאקיץ', מ' ב ', מרטינז-קראץ, מ', וזנוטי, מ' (2020). מדריך לאבחון סיעודי: מדריך מבוסס ראיות לתכנון טיפול (מהדורה 12). אלסבייה, עמ '144-147.

    5. תאר לעצמך שיישמת את ההתערבויות שזיהית. הערך את מידת הושגה התוצאה הצפויה.

    המטופל מילל מנגנוני התמודדות יעילים להפחתת החרדה בשעתיים הקרובות. התוצאה הושגה.

    תשובות לאלמנטים אינטראקטיביים ניתנות בתוך האלמנט האינטראקטיבי.