Skip to main content
Library homepage
 
Global

8.6: טיפול בזיהום

אנטיביוטיקה משמשת לטיפול בזיהומים חיידקיים. הם הורגים חיידקים או מונעים מהם להתרבות, ומאפשרים להגנה הטבעית של הגוף לחסל את הפתוגנים. בשימוש נכון, אנטיביוטיקה יכולה להציל חיים. עם זאת, עמידות גוברת לאנטיביוטיקה מעכבת את יעילותן של תרופות אלו. נטילת אנטיביוטיקה לפי ההוראות, גם לאחר היעלמות התסמינים, היא המפתח לריפוי זיהום ולמניעת התפתחות חיידקים עמידים.

אנטיביוטיקה אינה פועלת נגד זיהומים נגיפיים כמו הצטננות או שפעת. תרופות אנטי-ויראליות, הנלחמות בזיהום על ידי עיכוב יכולתו של הנגיף להתרבות או על ידי חיזוק התגובה החיסונית של הגוף לזיהום, משמשות לזיהומים ויראליים מסוימים. ישנן מספר סוגים שונים של תרופות במשפחה האנטי-ויראלית, וכל אחת מהן משמשת לסוגים ספציפיים של זיהומים נגיפיים.

תרופות נגד פטריות משמשות לטיפול בזיהומים פטרייתיים ושמרים. תרופות אנטי-פרזיטיות משמשות לטיפול בטפילים, ותרופות אנתלמינטיות משמשות לטיפול בדלקות תולעים.

הערה

קרא עוד על תרופות אנטיביוטיות, אנטי-ויראליות, אנטי-פטרייתיות ואנטי -הלמינטיות בפרק "אנטי-מיקרוביאלים" בפרמקולוגיה סיעודית פתוחה של RN.

ניהול אנטיביוטי

מיקרואורגניזמים יכולים לפתח במהירות תכונות חדשות שהופכות אותם עמידים לתרופות שפעם הצליחו להרוג אותם. אנשים הנגועים באורגניזמים עמידים לאנטיביוטיקה נוטים יותר לשהות בבית חולים ארוך ויקר יותר וייתכן שיש סיכוי גבוה יותר למות כתוצאה מזיהום. [1]

שימוש לרעה בתרופות אנטי-מיקרוביאליות הוא אחת הבעיות הדחופות ביותר בעולם בתחום בריאות הציבור בגלל ההשלכות הללו. גורמים רבים תורמים לעמידות, כולל מרשם יתר של אנטיביוטיקה לזיהומים לא בקטריאליים, שימוש באנטיביוטיקה לא הולמת למיקרואורגניזם הזיהומי וחוסר השלמת הטיפול האנטיביוטי שנקבע. זיהומים מסוימים, כגון Staphylococcus aureus עמידים למתיצילין (MRSA) ו- Enterococci עמידים לוונקומיצין (VRE), הופכים לקשים יותר ויותר לטיפול וכמה מיקרואורגניזמים לא יכולים להיהרס ביעילות על ידי כל אנטיביוטיקה ידועה. [2]

ניהול אנטי-מיקרוביאלי היא תוכנית מתואמת המקדמת שימוש מתאים בתרופות אנטי-מיקרוביאליות (כולל אנטיביוטיקה), משפרת את תוצאות המטופל, מפחיתה עמידות לחיידקים ומפחיתה את התפשטות הזיהומים הנגרמים על ידי אורגניזמים עמידים לריבוי תרופות. המרכז לבקרת מחלות (CDC) פיתח אלמנטים מרכזיים לניהול אנטיביוטיקה כדי לשמש מדריך לשיפור השימוש באנטיביוטיקה לשיפור הבטיחות והתוצאות של המטופלים. [3] ראה איור 9.15 [4] לתמונה מה- CDC המסבירה עמידות לאנטיביוטיקה.

תמונה המראה כיצד מתרחשת עמידות לאנטיביוטיקה
איור 9.15 עמידות לאנטיביוטיקה

האחות ממלאת תפקיד חשוב בניהול מיקרוביאלי באמצעות חינוך מטופלים. לדוגמה, חולים רבים מצפים לקבל אנטיביוטיקה כאשר הם מחפשים טיפול במחלה או סימפטום. עם זאת, מכיוון שאנטיביוטיקה יעילה רק לטיפול בחיידקים, יש לחנך את המטופל לגבי טיפול יעיל בסוג הפתוגן הגורם לתסמינים שלהם. אם מרשם אנטיביוטיקה, יש לייעץ למטופלים להשלים את כל מהלך הטיפול או לפנות לספק שלהם אם הם אינם מסוגלים לעשות זאת. לדוגמה, מטופלים מרגישים טוב יותר לאחר מספר ימים של טיפול ומחליטים לא ליטול את התרופות הנותרות, או שהם עלולים לחוות תופעות לוואי מהאנטיביוטיקה (כמו בחילה ושלשול) ולהפסיק ליטול את התרופה. כל ההתנהגויות הללו יכולות להוביל לעמידות לאנטיביוטיקה ויש לטפל בהן בעת מתן חינוך למטופל בנוגע לטיפול אנטיביוטי שנקבע.


  1. מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. (2019, 15 באוגוסט). מרכיבי ליבה של ניהול אנטיביוטי. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/core-elements/index.html
  2. מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. (2019, 15 באוגוסט). מרכיבי ליבה של ניהול אנטיביוטי. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/core-elements/index.html
  3. מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. (2019, 15 באוגוסט). מרכיבי ליבה של ניהול אנטיביוטי. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/core-elements/index.html
  4. "HowAntibioticResistanceHappens.jpg" על ידי CDC מורשה תחת CC0. גישה בחינם בכתובת https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/materials-references/graphics.html.