Skip to main content
Global

16.2: Aina ya Matibabu

  • Page ID
    180401
    • Rose M. Spielman, William J. Jenkins, Marilyn D. Lovett, et al.
    • OpenStax
    \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    Malengo ya kujifunza
    • Tofautisha kati ya kisaikolojia na tiba ya biomedical
    • Kutambua mwelekeo mbalimbali wa kisaikolojia
    • Jadili dawa za kisaikolojia na kutambua dawa ambazo hutumiwa kutibu matatizo maalum ya kisaikolojia

    Moja ya malengo ya tiba ni kumsaidia mtu kuacha kurudia na kurejesha mifumo ya uharibifu na kuanza kutafuta ufumbuzi bora kwa hali ngumu. Lengo hili linaonekana katika shairi ifuatayo:

    Tawasifu katika Sura Fupi Tano na Portia Nelson (1993)

    Sura ya Kwanza

    Mimi kutembea chini ya barabara.

    Kuna shimo la kina kwenye barabara ya barabara.

    Mimi kuanguka katika.

    Mimi ni waliopotea... Mimi ni wanyonge.

    Siyo kosa langu.

    Inachukua milele kutafuta njia ya nje.

    Sura ya Pili

    Ninatembea chini ya barabara hiyo.

    Kuna shimo la kina kwenye barabara ya barabara.

    Mimi kujifanya sioni.

    Mimi kuanguka katika tena.

    Siwezi kuamini mimi niko katika sehemu hiyo hiyo.

    Lakini, si kosa langu.

    Bado inachukua muda mrefu ili uondoke.

    Sura ya Tatu

    Ninatembea chini ya barabara hiyo.

    Kuna shimo la kina kwenye barabara ya barabara.

    Naona ni pale.

    Mimi bado kuanguka katika.... ni tabia.. lakini,

    macho yangu yamefunguliwa.

    Najua ambapo mimi ni.

    Ni kosa langu.

    Ninatoka mara moja.

    Sura ya Nne

    Ninatembea chini ya barabara hiyo.

    Kuna shimo la kina kwenye barabara ya barabara.

    Mimi kutembea kuzunguka.

    Sura ya Tano

    Mimi kutembea chini ya barabara nyingine.

    Aina mbili za tiba ni kisaikolojia na tiba ya biomedical. Aina zote mbili za matibabu huwasaidia watu wenye matatizo ya kisaikolojia, kama vile unyogovu, wasiwasi, na schizophrenia. Psychotherapy ni matibabu ya kisaikolojia ambayo huajiri mbinu mbalimbali kumsaidia mtu kushinda matatizo ya kibinafsi, au kufikia ukuaji wa kibinafsi. Katika mazoezi ya kisasa, imebadilika katika kile kinachojulikana kama tiba ya kisaikolojia, ambayo itajadiliwa baadaye. Tiba ya biomedical inahusisha dawa na/au taratibu za matibabu kutibu matatizo ya kisaikolojia. Kwanza, tutazingatia maelekezo mbalimbali ya kisaikolojia yaliyotajwa katika Jedwali 16.1 hapa chini (wengi wa mwelekeo huu ulijadiliwa katika sura ya Utangulizi).

    Jedwali 16.1 Mbinu mbalimbali za kisaikolojia
    Aina Maelezo Mfano
    Kisaikolojia ya kisaikolojia Tiba ya majadiliano kulingana na imani kwamba migogoro ya fahamu na utoto huathiri tabia Mgonjwa anazungumza kuhusu siku zake za nyuma
    Kucheza tiba Tiba ya kisaikolojia, ambayo mwingiliano na vidole hutumiwa badala ya majadiliano; kutumika katika tiba ya watoto. Mgonjwa (mtoto) hufanya matukio ya familia na dolls
    Tiba ya tabia Kanuni za kujifunza zinatumika kubadili tabia zisizofaa Mgonjwa anajifunza kuondokana na hofu ya elevators kupitia hatua kadhaa za mbinu za kufurahi
    Tiba ya utambuzi Uelewa wa mchakato wa utambuzi husaidia wagonjwa kuondoa mifumo ya mawazo ambayo husababisha dhiki Mgonjwa anajifunza si overgeneralize kushindwa kulingana na kushindwa moja
    Tiba ya utambuzi-tabia Kazi ya kubadili uharibifu wa utambuzi na tabia za kujishinda Mgonjwa anajifunza kutambua tabia za kujishinda kushinda ugonjwa wa kula
    Tiba ya kibinadamu Kuongeza kujitambua na kukubalika kupitia kuzingatia mawazo ya ufahamu Mgonjwa anajifunza kuelezea mawazo ambayo yanamzuia kufikia malengo yake

    Kisaikolojia Mbinu: Psychoanalysis

    Psychoanalysis ilianzishwa na Sigmund Freud na ilikuwa aina ya kwanza ya kisaikolojia. Ilikuwa mbinu kubwa ya matibabu katika\(20^{th}\) karne ya mwanzo, lakini tangu wakati huo imeshuka kwa umaarufu. Freud aliamini matatizo yetu mengi ya kisaikolojia ni matokeo ya msukumo wa kukandamizwa na majeraha yaliyotokana na utoto, na aliamini psychoanalysis itasaidia kufunua hisia za kuzikwa kwa muda mrefu. Katika ofisi ya kisaikolojia, unaweza kuona mgonjwa amelala kitanda akizungumzia ndoto au kumbukumbu za utoto, na mtaalamu akitumia mbinu mbalimbali za Freudian kama vile chama cha bure na uchambuzi wa ndoto (Angalia takwimu 16.9. Katika ushirikiano wa bure, mgonjwa hupungua tena na kisha anasema chochote kinachokuja akilini wakati huu. Hata hivyo, Freud alihisi kwamba ego ingekuwa wakati mwingine kujaribu kuzuia, au kukandamiza, matakwa yasiyokubalika au migogoro yenye uchungu wakati wa chama cha bure. Kwa hiyo, mgonjwa angeonyesha upinzani wa kukumbuka mawazo haya au hali. Katika uchambuzi wa ndoto, mtaalamu anatafsiri maana ya msingi ya ndoto.

    Psychoanalysis ni mbinu ya tiba ambayo huchukua miaka. Baada ya muda, mgonjwa anafunua mpango mkubwa juu yake mwenyewe kwa mtaalamu. Freud alipendekeza kwamba wakati wa uhusiano huu wa mgonjwa na mtaalamu, mgonjwa anakuja kuendeleza hisia kali kwa mtaalam-labda hisia nzuri, labda hisia hasi. Freud aitwaye uhamisho huu: mgonjwa huhamisha hisia zote nzuri au hasi zinazohusiana na mahusiano mengine ya mgonjwa kwa psychoanalyst. Kwa mfano, Crystal ni kuona psychoanalyst. Katika miaka ya tiba, anakuja kumwona mtaalamu wake kama takwimu ya baba. Anahamisha hisia zake kuhusu baba yake kwenye mtaalamu wake, labda kwa jitihada za kupata upendo na tahadhari ambayo hakupokea kutoka kwa baba yake mwenyewe.

    Picha hii inaonyesha kile kitanda maarufu cha kisaikolojia cha Freud kilichoonekana kama. Kitanda kinapigwa kwenye tapestries na mito, na chumba kinapambwa na sanamu, vitabu na picha kwenye ukuta.
    Kielelezo 16.9 Hii ni kitanda maarufu katika chumba cha ushauri cha Freud. Wagonjwa waliagizwa kulala kwa raha juu ya kitanda na uso mbali na Freud ili kujisikia chini ya kuzuia na kuwasaidia kuzingatia. Leo, mgonjwa wa kisaikolojia hawezi kulala kitandani; badala yake ana uwezekano mkubwa wa kukaa inakabiliwa na mtaalamu (Prochaska & Norcross, 2010). (mikopo: Robert Huffstutter)

    Leo, mtazamo wa kisaikolojia wa Freud umepanuliwa na maendeleo ya nadharia na mbinu zinazofuata: mtazamo wa kisaikolojia. Njia hii ya tiba inabakia kuzingatia jukumu la anatoa ndani na nguvu za watu, lakini matibabu ni ndogo zaidi kuliko mfano wa awali wa Freud.

    Unganisha na Kujifunza

    Tazama maelezo mafupi ya video ya nadharia ya kisaikolojia, utafiti, na mazoezi ya kujifunza zaidi.

    Psychotherapy: Kucheza Tiba

    Tiba ya kucheza mara nyingi hutumiwa na watoto kwani hawana uwezekano wa kukaa kitandani na kukumbuka ndoto zao au kushiriki katika tiba ya jadi ya majadiliano. Mbinu hii inatumia mchakato wa matibabu ya kucheza ili “kuwasaidia wateja kuzuia au kutatua matatizo ya kisaikolojia na kufikia ukuaji bora” (O'Connor, 2000, uk 7). Wazo ni kwamba watoto hucheza matumaini yao, fantasies, na majeraha wakati wa kutumia dolls, wanyama stuffed, na sanbox figurines (Angalia takwimu 16.10). Tiba ya kucheza pia inaweza kutumika kusaidia mtaalamu kufanya uchunguzi. Mtaalamu anaona jinsi mtoto anavyoingiliana na vidole (kwa mfano, dolls, wanyama, na mipangilio ya nyumbani) kwa jitihada za kuelewa mizizi ya tabia iliyofadhaika ya mtoto. Kucheza tiba inaweza kuwa nondirective au maelekezo. Katika tiba isiyo ya kawaida ya kucheza, watoto wanahimizwa kufanya kazi kupitia matatizo yao kwa kucheza kwa uhuru wakati mtaalamu anaona (LeBlanc & Ritchie, 2001). Katika tiba ya kucheza maelekezo, mtaalamu hutoa muundo zaidi na mwongozo katika kikao cha kucheza kwa kupendekeza mada, kuuliza maswali, na hata kucheza na mtoto (Harter, 1977).

    Picha hii inaonyesha mtu akicheza na vitu katika sanduku dogo lililojaa mchanga. Mtu anaandaa vitu hivi na takwimu ndogo za kucheza kwa namna ya matibabu inayoitwa sandplay.
    Kielelezo 15.10 Aina hii ya tiba ya kucheza inajulikana kama sandplay au tiba sandtray. Watoto wanaweza kuanzisha ulimwengu wa tatu-dimensional kwa kutumia takwimu mbalimbali na vitu vinavyohusiana na hali yao ya ndani (Kalff, 1991). (mikopo: Kristina Walter)

    Kisaikolojia: Tiba ya Tabia

    Katika psychoanalysis, wataalamu huwasaidia wagonjwa wao kuangalia katika siku zao za nyuma ili kufunua hisia zilizokandamizwa. Katika tiba ya tabia, mtaalamu huajiri kanuni za kujifunza kuwasaidia wateja kubadilisha tabia zisizofura-badala ya kuchimba kwa undani ndani ya fahamu ya mtu. Therapists wenye mwelekeo huu wanaamini kuwa tabia zisizo na kazi, kama phobias na bedwetting, zinaweza kubadilishwa kwa kufundisha wateja tabia mpya, zaidi ya kujenga. Tiba ya tabia inaajiri mbinu zote za hali ya kawaida na za uendeshaji ili kubadilisha tabia.

    Aina moja ya tiba ya tabia hutumia mbinu za hali ya kawaida. Therapists kutumia mbinu hizi wanaamini kwamba tabia haifanyi kazi ni conditioned majibu. Kutumia kanuni za hali zilizotengenezwa na Ivan Pavlov, wataalamu hawa wanatafuta kurekebisha wateja wao na hivyo kubadilisha tabia zao. Emmie ni umri wa miaka nane, na mara nyingi wets kitanda chake wakati wa usiku. Yeye amealikwa sleepovers kadhaa, lakini yeye si kwenda kwa sababu ya tatizo lake. Kwa kutumia aina ya hali ya tiba, Emmie huanza kulala juu ya pedi kioevu-nyeti kitanda kwamba ni yatakuwapo kwa kengele. Wakati unyevu unagusa pedi, huweka mbali kengele, kuamka Emmie. Wakati mchakato huu ni mara kwa mara ya kutosha, Emmie yanaendelea chama kati ya utulivu mkojo na kuamka, na hii ataacha bedwetting. Emmie sasa amekwenda wiki tatu bila wetting kitanda chake na ni kuangalia mbele kwa sleepover yake ya kwanza mwishoni mwa wiki hii.

    Njia moja ya kawaida ya matibabu ya hali ya kawaida ni counterconditioning: mteja anajifunza majibu mapya kwa kichocheo ambacho hapo awali kimesababisha tabia isiyofaa. Mbinu mbili counterconditioning ni aversive hali na yatokanayo tiba. Hali mbaya hutumia kichocheo kisichofurahia kuacha tabia isiyofaa. Therapists kutumia mbinu hii ili kuondoa tabia addictive, kama vile sigara, msumari kuuma, na kunywa. Katika tiba ya kupuuza, wateja kawaida kushiriki katika tabia maalum (kama vile msumari kuuma) na wakati huo huo ni wazi kwa kitu baya, kama vile mshtuko kali umeme au ladha mbaya. Baada ya vyama vya mara kwa mara kati ya kichocheo kisichofurahia na tabia, mteja anaweza kujifunza kuacha tabia zisizohitajika.

    Tiba ya kupuuza imetumika kwa ufanisi kwa miaka katika kutibu ulevi (Davidson, 1974; Elkins, 1991; Streeton & Whelan, 2001). Njia moja ya kawaida hii hutokea ni kupitia dutu inayotokana na kemikali inayojulikana kama Antabuse. Wakati mtu anachukua Antabuse na kisha hutumia pombe, madhara ya wasiwasi husababisha ikiwa ni pamoja na kichefuchefu, kutapika, kuongezeka kwa kiwango cha moyo, palpitations ya moyo, maumivu ya kichwa kali, na upungufu wa pumzi. Antabuse mara kwa mara huunganishwa na pombe mpaka mteja atakapohusisha pombe na hisia zisizofurahi, ambazo hupunguza hamu ya mteja kunywa pombe. Antabuse inajenga chuki conditioned kwa pombe kwa sababu inachukua nafasi ya awali radhi majibu na moja mbaya.

    Katika tiba ya mfiduo, mtaalamu anataka kutibu hofu za wateja au wasiwasi kwa kuwasilisha kwa kitu au hali inayosababisha tatizo lao, na wazo kwamba hatimaye watatumia. Hii inaweza kufanyika kupitia ukweli, mawazo, au ukweli halisi. Tiba ya mfiduo iliripotiwa mara ya kwanza mwaka 1924 na Mary Cover Jones, ambaye anahesabiwa kuwa mama wa tiba ya tabia. Jones alifanya kazi na mvulana aitwaye Peter ambaye alikuwa na hofu ya sungura. Lengo lake lilikuwa kuchukua nafasi ya hofu ya Petro ya sungura na majibu yaliyowekwa ya kufurahi, ambayo ni jibu ambalo halikubaliani na hofu (Angalia takwimu 16.11). Jinsi gani yeye kufanya hivyo? Jones alianza kwa kuweka sungura aliyekuwa na mabwawa upande wa pili wa chumba pamoja na Peter alipokula vitafunio vyake vya alasiri. Katika kipindi cha siku kadhaa, Jones alihamisha sungura karibu na karibu na mahali ambapo Peter alikuwa ameketi na vitafunio vyake. Baada ya miezi miwili ya kuwa wazi kwa sungura huku akipumzika na vitafunio vyake, Peter aliweza kumshika sungura na kuipiga wakati akila (Jones, 1924).

    Takwimu hii, yenye jina la “Mfiduo Tiba,” unaeleza mfiduo tiba mkakati wa Mary Cover Jones kuondoa mtu wa hofu ya sungura. Ngazi ya kwanza ya nne inaonyesha picha ya mtu na sungura yenye ishara sawa kati yao. Chini ya sungura inasoma “kichocheo kilichopangwa (CS),” na chini ya mtu anasoma “hofu ya sungura.” Ngazi ya pili inaonyesha picha ya maziwa na biskuti, kinachoitwa “kichocheo kisichowekwa (Marekani),” na upande wa pili wa ishara sawa kuna picha ya mtu huyo huyo aliyeitwa “jibu lisilo na masharti (UR).” Ngazi ya tatu inaonyesha maziwa na biskuti, kinachoitwa “kichocheo bila masharti (Marekani),” na sungura, kinachoitwa “conditioned kichocheo (CS),” upande wa kushoto na kulia wa ishara pamoja, na mtu upande wa pili wa ishara sawa. Lebo “unconditioned majibu (UR) ni chini ya mtu.” Ngazi ya mwisho inaonyesha mtu na sungura wakitenganishwa na ishara sawa. Wakati huu sungura ni kinachoitwa “conditioned kichocheo (CS)” na mtu ni kinachoitwa “conditioned majibu (CR).”
    Kielelezo 16.11 Tiba ya Mfiduo inataka kubadili majibu kwa kichocheo kilichopangwa (CS). Kichocheo kisichojulikana kinawasilishwa mara kwa mara baada ya kuwasilisha kichocheo kilichowekwa. Takwimu hii inaonyesha hali kama uliofanywa katika Mary Cover Jones '1924 utafiti.

    Miaka thelathini baadaye, Joseph Wolpe (1958) alisafisha mbinu za Jones, akitupa mbinu ya tiba ya tabia ya tiba ya mfiduo ambayo hutumiwa leo. Aina maarufu ya tiba ya mfiduo ni desensitization ya utaratibu, ambayo hali ya utulivu na yenye kupendeza inahusishwa na viwango vya kuongezeka kwa msisitizo wa wasiwasi. Wazo ni kwamba huwezi kuwa na wasiwasi na walishirikiana kwa wakati mmoja. Kwa hiyo, kama unaweza kujifunza kupumzika wakati unakabiliwa na uchochezi wa mazingira unaokufanya uwe na wasiwasi au hofu, unaweza hatimaye kuondoa majibu yako ya hofu yasiyohitajika (Wolpe, 1958) (Angalia takwimu 16.12 hapa chini).

    16.12.png
    Kielelezo 16.12 Mtu huyu anaumia arachnophobia (hofu ya buibui). Kupitia tiba ya mfiduo anajifunza jinsi ya kukabiliana na hofu yake katika mazingira ya kudhibitiwa, ya matibabu. (mikopo: “GollygForce - Kuishi ndoto yangu mbaya” /Flickr)

    Kwa mfano, Jayden anaogopa elevators. Hakuna chochote kibaya kilichotokea kwake kwenye lifti, lakini anaogopa sana elevators kwamba atachukua ngazi zote. Hiyo haikuwa tatizo wakati Jayden alifanya kazi kwenye ghorofa ya pili ya jengo la ofisi, lakini sasa ana kazi mpya-kwenye sakafu ya 29 ya skyscraper katika jiji la Los Angeles. Jayden anajua hawezi kupanda ndege 29 za ngazi ili kupata kazi kila siku, hivyo aliamua kumwona mtaalamu wa tabia kwa msaada. Mtaalamu anauliza Jayden kwanza kujenga uongozi wa hali zinazohusiana na lifti zinazosababisha hofu na wasiwasi. Wao mbalimbali kutoka hali ya wasiwasi kali kama vile kuwa na wasiwasi karibu na watu wengine katika lifti, kwa hofu ya kupata mkono hawakupata katika mlango, kwa hali ya kutisha hofu kama vile kupata trapped au snapping cable. Kisha, mtaalamu hutumia utulivu wa kuendelea. Wanafundisha Jayden jinsi ya kupumzika kila mmoja wa makundi yake ya misuli ili apate hali ya akili ya kusinzia, yenye utulivu, na yenye utulivu. Mara baada ya kuwa katika hali hii, mtaalamu anauliza Jayden kufikiria hali ya upole ya wasiwasi. Jayden amesimama mbele ya lifti kufikiri juu ya kubonyeza kifungo wito.

    Kama hali hii inasababisha Jayden wasiwasi, yeye huinua kidole chake. Mtaalamu huyo angeweza kumwambia Jayden kusahau eneo hilo na kurudi kwenye hali yake iliyofuatana. Wao kurudia hali hii tena na tena mpaka Jayden anaweza kufikiria mwenyewe kubwa kifungo wito bila wasiwasi. Baada ya muda mtaalamu na Jayden hutumia utulivu wa maendeleo na mawazo ya kuendelea kupitia hali zote kwenye uongozi wa Jayden mpaka atakapokuwa desensitized kwa kila mmoja. Baada ya hayo, Jayden na mtaalamu huanza kufanya mazoezi ambayo hapo awali aliyotarajia katika tiba, hatua kwa hatua kwenda kutoka kwa kushinikiza kifungo kwa kweli wanaoendesha lifti. Lengo ni kwamba Jayden hivi karibuni ataweza kuchukua lifti hadi sakafu ya 29 ya ofisi yake bila kuhisi wasiwasi wowote.

    Wakati mwingine, ni pia haiwezekani, ghali, au aibu kujenga tena hali ya wasiwasi- kuzalisha, hivyo mtaalamu anaweza kuajiri virtual ukweli yatokanayo tiba kwa kutumia simulation kusaidia kushinda hofu. Virtual ukweli yatokanayo tiba imekuwa kutumika kwa ufanisi kutibu matatizo mbalimbali wasiwasi kama vile hofu ya kuzungumza kwa umma, claustrophobia (hofu ya nafasi iliyoambatanishwa), aviophobia (hofu ya kuruka), na baada ya kiwewe stress disorder (PTSD), kiwewe na matatizo yanayohusiana na dhiki (Gerardi, Cukor, Difede, Rizzo, & Rothbaum, 2010).

    Unganisha na Kujifunza

    mpya virtual ukweli yatokanayo tiba ni kuwa kutumika kutibu PTSD katika askari. Virtual Iraq ni simulation kwamba mimics miji Mashariki ya Kati na barabara jangwa na hali sawa na wale askari uzoefu wakati uliotumika katika Iraq. Njia hii ya virtual ukweli yatokanayo tiba imekuwa ufanisi katika kutibu PTSD kwa ajili ya kupambana maveterani. Takriban 80% ya washiriki waliomaliza matibabu waliona kupunguza kliniki kwa dalili zao za PTSD, wasiwasi, na unyogovu (Rizzo et al., 2010). Tazama video hii ya Virtual Iraq inayoonesha askari wanatendewa kupitia simulation ili kujifunza zaidi.

    Baadhi ya matibabu ya tabia kuajiri hali ya uendeshaji. Kumbuka yale uliyojifunza kuhusu hali ya uendeshaji: Tuna tabia ya kurudia tabia ambazo zimeimarishwa. Ni nini kinachotokea kwa tabia ambazo haziimarishwa? Wao kuwa kuzimwa. Kanuni hizi zinaweza kutumika kuwasaidia watu wenye matatizo mbalimbali ya kisaikolojia. Kwa mfano, mbinu za hali ya uendeshaji iliyoundwa ili kuimarisha tabia nzuri na kuadhibu tabia zisizohitajika zimekuwa chombo cha ufanisi cha kuwasaidia watoto wenye tawahudi (Lovaas, 1987, 2003; Sallows & Graupner, 2005; Wolf & Risley, 1967). Mbinu hii inaitwa Applied Behavior Analysis (ABA). Katika matibabu haya, waimarishaji maalum wa watoto (kwa mfano, stika, sifa, pipi, Bubbles, na muda wa ziada wa kucheza) hutumiwa kuwalipa na kuwahamasisha watoto wenye ugonjwa wa akili wakati wanaonyesha tabia zinazohitajika kama vile kukaa kiti wanapoombwa, kutaja salamu, au kufanya mawasiliano ya jicho. Adhabu kama vile timeout au mkali “Hapana!” kutoka kwa mtaalamu au mzazi inaweza kutumika kukata tamaa tabia zisizofaa kama vile kunyosha, scratching, na kuunganisha nywele.

    Moja maarufu ya uendeshaji wa hali ya kuingilia kati inaitwa uchumi wa ishara. Hii inahusisha mazingira kudhibitiwa ambapo watu binafsi ni kushinikizwa kwa tabia bora na ishara, kama vile Chip poker, ambayo inaweza kubadilishwa kwa vitu au marupurupu. Uchumi wa ishara mara nyingi hutumika katika hospitali za akili ili kuongeza ushirikiano wa mgonjwa na viwango vya shughuli. Wagonjwa ni zawadi na ishara wakati wao kushiriki katika tabia chanya (kwa mfano, kufanya vitanda yao, brushing meno yao, kuja mkahawa kwa wakati, na socializing na wagonjwa wengine). Wanaweza baadaye kubadilishana ishara kwa muda wa ziada wa TV, vyumba vya kibinafsi, ziara ya canteen, na kadhalika (Dickerson, Tenhula, & Green-Paden, 2005).

    Kisaikolojia: Tiba ya Utambuzi

    Tiba ya utambuzi ni aina ya tiba ya kisaikolojia inayozingatia jinsi mawazo ya mtu yanavyoongoza kwa hisia za dhiki. Wazo nyuma ya tiba ya utambuzi ni kwamba jinsi unavyofikiri huamua jinsi unavyohisi na kutenda. Therapists utambuzi kuwasaidia wateja wao kubadilisha mawazo dysfunctional ili kupunguza dhiki. Wanasaidia mteja kuona jinsi wanavyoweza kutafsiri hali (kuvuruga kwa utambuzi). Kwa mfano, mteja anaweza kuzidisha. Kwa sababu Ray alishindwa mtihani mmoja katika Saikolojia yake 101 kozi, anahisi yeye ni mjinga na hauna maana. Mawazo haya husababisha hisia zake kuwa mbaya zaidi. Therapists pia kusaidia wateja kutambua wakati wao pigo mambo nje ya uwiano. Kwa sababu Ray alishindwa mtihani wake wa Psychology 101, amehitimisha kuwa atashindwa kozi nzima na pengine akatoka chuo kikuu kabisa. Makosa haya katika kufikiri yamechangia hisia za Ray za dhiki. Mtaalamu wake atamsaidia kupinga imani hizi zisizo na maana, kuzingatia msingi wao usio na maana, na kuwasahihisha kwa mawazo na imani zaidi ya mantiki na ya busara.

    Tiba ya utambuzi ilianzishwa na mtaalamu wa akili Aaron Beck katika miaka ya 1960. Mtazamo wake wa awali ulikuwa juu ya unyogovu na jinsi mtazamo wa mteja wa kushindwa uliwahi kudumisha unyogovu licha ya mambo mazuri katika maisha yake (Beck, Rush, Shaw, & Emery, 1979) (Angalia takwimu 16.3). Kwa njia ya kuhoji, mtaalamu wa utambuzi anaweza kumsaidia mteja kutambua mawazo yasiyofanya kazi, changamoto mawazo ya kutisha kuhusu wao wenyewe na hali zao, na kupata njia nzuri zaidi ya kuona mambo (Beck, 2011).

    Graphic hii inaonyesha mbili tatu sanduku flowcharts kuonyesha athari kwa kushindwa mtihani. Mtiririko wa kwanza unatoka kutoka “Mtihani ulioshindwa” hadi “Imani za ndani: Mimi ni bure na mjinga” na “Unyogovu.” Chati ya pili inapita kutoka “Mtihani ulioshindwa” hadi “Imani za ndani: Mimi ni mwenye busara, lakini sikujifunza kwa mtihani huu. Naweza kufanya vizuri zaidi.” na “No unyogovu.”
    Kielelezo 16.3 Athari zako za kihisia ni matokeo ya mawazo yako kuhusu hali badala ya hali yenyewe. Kwa mfano, ikiwa unatafsiri matukio na hisia mara kwa mara karibu na mandhari ya kupoteza na kushindwa, basi unaweza kuwa na huzuni. Kupitia tiba, unaweza kujifunza njia zaidi za mantiki za kutafsiri hali.

    Psychotherapy: Tiba ya Utambuzi wa Tabia

    Therapists utambuzi-tabia kuzingatia zaidi juu ya masuala ya sasa kuliko juu ya utoto wa mgonjwa au siku za nyuma, kama katika aina nyingine ya kisaikolojia. Mojawapo ya aina ya kwanza ya tiba ya utambuzi-tabia ilikuwa tiba ya kihisia ya kihisia (RET), ambayo ilianzishwa na Albert Ellis na ilikua kutokana na chuki yake ya psychoanalysis ya Freudian (Daniel, n.d.). Wataalamu wa tabia kama vile Joseph Wolpe pia waliathiri mbinu ya matibabu ya Ellis (Chama cha Taifa cha Therapists Utambuzi-Tabia, 2009).

    Tiba ya utambuzi-tabia (CBT) husaidia wateja kuchunguza jinsi mawazo yao yanavyoathiri tabia zao. Inalenga kubadili upotovu wa utambuzi na tabia za kujishinda. Kwa asili, mbinu hii imeundwa ili kubadilisha jinsi watu wanavyofikiria pamoja na jinsi wanavyofanya. Ni sawa na tiba ya utambuzi kwa kuwa CBT inajaribu kuwafanya watu kufahamu mawazo yao yasiyo na maana na hasi na husaidia watu kuchukua nafasi yao kwa njia mpya, chanya zaidi ya kufikiri. Pia ni sawa na matibabu ya tabia kwa kuwa CBT inafundisha watu jinsi ya kufanya mazoezi na kushiriki katika mbinu chanya zaidi na afya kwa hali ya kila siku. Kwa jumla, mamia ya tafiti zimeonyesha ufanisi wa tiba ya utambuzi-kitabia katika kutibu matatizo mbalimbali ya kisaikolojia kama vile unyogovu, PTSD, matatizo ya wasiwasi, matatizo ya kula, ugonjwa wa bipolar, na matumizi mabaya ya madawa ya kulevya (Beck Taasisi ya Utambuzi Tabia Tiba, n.d.). Kwa mfano, CBT imepatikana kuwa na ufanisi katika kupunguza viwango vya kutokuwa na tumaini na mawazo ya kujiua katika vijana wa awali wa kujiua (Alavi, Sharifi, Ghanizadeh, & Dehbozorgi, 2013). Tiba ya utambuzi-tabia pia imekuwa yenye ufanisi katika kupunguza PTSD katika idadi maalum, kama vile wafanyakazi wa usafiri (Lowinger & Rombom, 2012).

    Tiba ya utambuzi-kitabia inalenga kubadilisha upotovu wa utambuzi na tabia za kujishinda kwa kutumia mbinu kama mfano wa ABC. Kwa mfano huu, kuna hatua A (wakati mwingine huitwa tukio la kuamsha), misaada ya B kuhusu tukio hilo, na matokeo ya C ya imani hii. Hebu sema, Jon na Joe wote wanaenda kwenye chama. Jon na Joe kila mmoja wamekutana na mwanamke kijana katika chama: Jon anaongea na Megan wengi wa chama, na Joe anaongea na Amanda. Mwishoni mwa chama, Jon anauliza Megan kwa namba yake ya simu na Joe anauliza Amanda. Megan anamwambia Jon yeye afadhali kumpa namba yake, na Amanda anamwambia Joe kitu kimoja. Wote Jon na Joe wanashangaa, kwani walidhani mambo yalikuwa yanakwenda vizuri. Jon na Joe wanaweza kujiambia nini kuhusu kwa nini wanawake hawakuwa na nia? Hebu sema Jon anajiambia yeye ni loser, au ni mbaya, au “hana mchezo.” Jon kisha anapata huzuni na anaamua kutokwenda kwenye chama kingine, ambacho kinaanza mzunguko unaomlinda huzuni. Joe anajieleza kuwa alikuwa na pumzi mbaya, huenda nje na hununua mswaki mpya, huenda kwenye chama kingine, na hukutana na mtu mpya.

    Imani ya Jon kuhusu kile kilichotokea husababisha matokeo ya unyogovu zaidi, ambapo imani ya Joe haifai. Jon ni internalizing mgawo au sababu ya rebuffs, ambayo kuchochea unyogovu wake. Kwa upande mwingine, Joe anajitokeza sababu hiyo, hivyo mawazo yake hayachangia hisia za unyogovu. Tiba ya utambuzi-tabia inachunguza mawazo maalum ya maladaptive na moja kwa moja na upotovu wa utambuzi. Baadhi ya mifano ya kuvuruga utambuzi ni wote-au-kitu kufikiri, overgeneralization, na kuruka kwa hitimisho. Katika overgeneralization, mtu huchukua hali ndogo na kuifanya kubwa-kwa mfano, badala ya kusema, “Mwanamke huyu hakuwa na nia yangu,” mtu huyo anasema, “Mimi ni mbaya, mwenye kupoteza, na hakuna mtu atakayevutiwa nami.”

    Wote au hakuna kufikiri, ambayo ni aina ya kawaida ya kuvuruga utambuzi kwa watu wanaosumbuliwa na unyogovu, huonyesha extremes. Kwa maneno mengine, kila kitu ni nyeusi au nyeupe. Baada ya kurejeshwa kwa tarehe, Jon anaanza kufikiri, “Hakuna mwanamke atakayetoka pamoja nami. Mimi nitakuwa peke yake milele.” Anaanza kujisikia wasiwasi na huzuni anapotafakari maisha yake ya baadaye.

    Aina ya tatu ya kuvuruga inahusisha kuruka kwa hitimisho-kudhani kwamba watu wanafikiri vibaya juu yako au kukutendea vibaya, ingawa hakuna ushahidi. Fikiria mfano wa Savannah na Hillaire, ambao hivi karibuni walikutana kwenye chama. Wana mengi kwa pamoja, na Savannah anadhani wangeweza kuwa marafiki. Anamwita Hillaire kumkaribisha kahawa. Kwa kuwa Hillaire hajibu, Savannah anamwacha ujumbe. Siku kadhaa kwenda na Savannah kamwe kusikia nyuma kutoka kwa rafiki yake uwezo mpya. Labda Hillaire hajawahi kupokea ujumbe kwa sababu alipoteza simu yake au yeye ni busy sana kurudi simu. Lakini kama Savannah anaamini kwamba Hillaire hakupenda Savannah au hakutaka kuwa rafiki yake, anaonyesha upotovu wa utambuzi wa kuruka kwa hitimisho.

    Je, ni ufanisi gani CBT? Mteja mmoja alisema hivi kuhusu tiba yake ya utambuzi-tabia:

    “Mimi kuwa na matukio mengi chungu ya unyogovu katika maisha yangu, na hii imekuwa na athari hasi juu ya kazi yangu na ina kuweka matatizo makubwa juu ya marafiki zangu na familia. Matibabu niliyoipata, kama vile kuchukua dawamfadhaiko na ushauri wa kisaikolojia, yamesaidia [mimi] kukabiliana na dalili na kupata ufahamu fulani katika mizizi ya matatizo yangu. CBT imekuwa kwa mbali mbinu muhimu sana nimepata katika kukabiliana na matatizo haya mood. Imefufua ufahamu wangu wa jinsi mawazo yangu yanavyoathiri hisia zangu. Jinsi njia ninayofikiria juu yangu mwenyewe, kuhusu wengine na kuhusu ulimwengu inaweza kuniongoza katika unyogovu. Ni mbinu ya vitendo, ambayo haiishi sana juu ya uzoefu wa utoto, huku akikubali kwamba ilikuwa wakati huo mifumo hii ilijifunza. Inaangalia kile kinachotokea sasa, na hutoa zana za kusimamia hisia hizi kila siku.” (Martin, 2007, n.p.)

    Psychotherapy: Tiba ya kibinadamu

    Saikolojia ya kibinadamu inalenga katika kuwasaidia watu kufikia uwezo wao. Kwa hiyo ni mantiki kwamba lengo la tiba ya kibinadamu ni kuwasaidia watu kuwa na ufahamu zaidi na kukubali wenyewe. Tofauti na psychoanalysis, wataalamu wa kibinadamu wanazingatia mawazo ya ufahamu badala ya fahamu. Pia wanasisitiza sasa na baadaye ya mgonjwa, kinyume na kuchunguza zamani ya mgonjwa.

    Mwanasaikolojia Carl Rogers alianzisha mwelekeo wa matibabu unaojulikana kama Rogeria, au tiba inayozingatia mteja. Kumbuka mabadiliko kutoka kwa wagonjwa kwa wateja. Rogers (1951) alihisi kwamba neno mgonjwa alipendekeza mtu kutafuta msaada alikuwa mgonjwa na kutafuta tiba. Kwa kuwa hii ni aina ya tiba isiyo ya kielekezi, mbinu ya matibabu ambayo mtaalamu haitoi ushauri wala kutoa tafsiri lakini humsaidia mtu kutambua migogoro na kuelewa hisia, Rogers (1951) alisisitiza umuhimu wa mtu kuchukua udhibiti wake maisha wenyewe ili kuondokana na changamoto za maisha.

    Katika tiba ya msingi ya mteja, mtaalamu hutumia mbinu ya kusikiliza kwa kazi. Katika kusikiliza kwa kazi, mtaalamu anakubali, anarudia, na anafafanua kile mteja anachoelezea. Therapists pia mazoezi yale Rogers aitwaye masharti chanya suala, ambayo inahusisha si kuhukumu wateja na tu kukubali yao kwa ajili ya wao ni nani. Rogers (1951) pia waliona kwamba Therapists wanapaswa kuonyesha uhalisi, huruma, na kukubalika kwa wateja wao kwa sababu hii husaidia watu kuwa zaidi kukubali wenyewe, ambayo husababisha ukuaji wa kibinafsi.

    Kutathmini Aina mbalimbali za Psychotherapy

    Tunawezaje kutathmini ufanisi wa kisaikolojia? Je, mbinu moja inafaa zaidi kuliko nyingine? Kwa mtu yeyote anayezingatia tiba, haya ni maswali muhimu. Kwa mujibu wa Chama cha Kisaikolojia cha Marekani, mambo matatu yanafanya kazi pamoja ili kuzalisha matibabu mafanikio. Ya kwanza ni matumizi ya matibabu ya ushahidi wa msingi ambayo inaonekana kuwa sahihi kwa suala lako fulani. Sababu ya pili muhimu ni utaalamu wa kliniki wa mwanasaikolojia au mtaalamu. Sababu ya tatu ni sifa zako, maadili, mapendekezo, na utamaduni wako. Watu wengi huanza psychotherapy hisia kama tatizo lao halitatatuliwa kamwe; hata hivyo, kisaikolojia huwasaidia watu kuona kwamba wanaweza kufanya mambo ili kufanya hali yao iwe bora zaidi. Psychotherapy inaweza kusaidia kupunguza wasiwasi wa mtu, unyogovu, na tabia mbaya. Kupitia kisaikolojia, watu binafsi wanaweza kujifunza kushiriki katika tabia za afya iliyoundwa kuwasaidia kueleza hisia bora, kuboresha mahusiano, kufikiria vyema zaidi, na kufanya kwa ufanisi zaidi kazini au shule.

    Masomo mengi yamechunguza ufanisi wa kisaikolojia. Kwa mfano, moja kwa kiasi kikubwa utafiti kwamba kuchunguza\(16\) meta-uchambuzi wa CBT taarifa kwamba ilikuwa sawa ufanisi au ufanisi zaidi kuliko matibabu mengine katika kutibu PTSD, ujumla wasiwasi ugonjwa, unyogovu, na phobia kijamii (Butlera, Chapmanb, Formanc, & Becka, 2006). Utafiti mwingine uligundua kuwa CBT ilikuwa kama ufanisi katika kutibu unyogovu (kiwango cha\(43\%\) mafanikio) kama dawa ya dawa (kiwango cha\(50\%\) mafanikio) ikilinganishwa na kiwango cha Aerosmith ya\(25\%\) (Derubeis et al., 2005). Uchambuzi mwingine wa meta-uligundua kuwa tiba ya kisaikolojia ilikuwa pia yenye ufanisi katika kutibu aina hizi za masuala ya kisaikolojia kama CBT (Shedler, 2010). Hata hivyo, hakuna tafiti zilizopata mbinu moja ya kisaikolojia yenye ufanisi zaidi kuliko nyingine (Abbass, Kisely, & Kroenke, 2006; Chorpita et al., 2011), wala hawajaonyesha uhusiano wowote kati ya matokeo ya matibabu ya mteja na kiwango cha mafunzo au uzoefu wa daktari (Wampold, 2007). Bila kujali aina gani ya kisaikolojia mtu anayechagua, sababu moja muhimu ambayo huamua mafanikio ya matibabu ni uhusiano wa mtu na mwanasaikolojia au mtaalamu.

    Matibabu ya Biomedical

    Watu binafsi wanaweza kuagizwa matibabu ya kibiolojia au dawa za kisaikolojia zinazotumiwa kutibu matatizo ya akili. Wakati hizi hutumiwa mara nyingi pamoja na kisaikolojia, pia huchukuliwa na watu wasio na tiba. Hii inajulikana kama tiba ya biomedical. Dawa zinazotumiwa kutibu matatizo ya kisaikolojia huitwa dawa za kisaikolojia na zinaagizwa na madaktari, ikiwa ni pamoja na wataalamu wa akili. Katika Louisiana na New Mexico, wanasaikolojia wanaweza kuagiza aina fulani za dawa hizi (American Psychological Association, 2014).

    Aina tofauti na madarasa ya dawa huwekwa kwa matatizo tofauti. Mtu binafsi na unyogovu anaweza kupewa dawamfadhaiko, mtu binafsi na ugonjwa wa bipolar anaweza kupewa mood stabilizer, na mtu binafsi na schizophrenia anaweza kupewa antipsychotic. Dawa hizi hutibu dalili za ugonjwa wa kisaikolojia kwa kubadilisha viwango au madhara ya wasio na neva. Kwa mfano, kila aina ya dawamfadhaiko huathiri nyurotransmita tofauti, kama vile SSRI (kizuizi kinachochagua serotonin reuptake) dawamfadhaiko zinazoongeza kiwango cha serotonini ya nyurotransmita, na SNRI (serotonini-norepinephrine reuptake kiviza) dawamfadhaiko ambazo huongeza viwango vya wote wawili serotonin na norepinephrine. Wanaweza kuwasaidia watu kujisikia vizuri ili waweze kufanya kazi kila siku, lakini hawapati ugonjwa huo. Watu wengine wanaweza kuhitaji tu kuchukua dawa za kisaikolojia kwa muda mfupi. Wengine walio na matatizo magumu kama ugonjwa wa bipolar au skizofrenia wanaweza kuhitaji kuchukua dawa za kisaikolojia kwa muda mrefu.

    Dawa za kisaikolojia ni chaguo maarufu la matibabu kwa aina nyingi za matatizo, na utafiti unaonyesha kuwa ni bora zaidi ikiwa ni pamoja na kisaikolojia. Hii ni kweli hasa kwa matatizo ya kawaida ya akili, kama vile matatizo ya huzuni na wasiwasi (Cuijpers et al, 2014). Wakati wa kuzingatia kuongeza dawa kama chaguo la matibabu, watu wanapaswa kujua kwamba baadhi ya dawa za kisaikolojia zina madhara makubwa. Jedwali 16.2 linaonyesha aina za kawaida za dawa, jinsi zinazotumiwa, na baadhi ya madhara ambayo yanaweza kutokea.

    Jedwali 16.2 Madawa ya kisaikolojia ya kawaida
    Aina ya Madawa Kutumika kutibu Majina ya Brand ya Madawa ya kawaida Jinsi Wanavyofanya kazi Madhara
    Antipsychotics (maendeleo katika miaka ya 1950) Schizophrenia na aina nyingine za matatizo makubwa ya mawazo Haldol, Mellaril, Prolixin, Thorazine Kutibu dalili chanya kisaikolojia kama vile auditory na Visual hallucinations, udanganyifu, na paranoia kwa kuzuia neurotransmitter dopamine Matumizi ya muda mrefu yanaweza kusababisha dyskinesia ya muda mrefu, harakati za kujihusisha za mikono, miguu, ulimi na misuli ya uso, na kusababisha tetemeko la Parkinson
    Antipsychotics ya Atypical (iliyoandaliwa mwishoni mwa miaka ya 1980) Schizophrenia na aina nyingine za matatizo makubwa ya mawazo Ability, Risperdal, Clozaril Kutibu dalili hasi za skizofrenia, kama vile uondoaji na kutojali, kwa kulenga wote dopamine na serotonin receptors; dawa mpya inaweza kutibu dalili zote chanya na hasi Inaweza kuongeza hatari ya fetma na ugonjwa wa kisukari kama vile kuinua viwango vya cholesterol; kuvimbiwa, kinywa kavu, blurred maono, usingizi, na kizunguzungu
    Anti-depressants Unyogovu na inazidi kwa wasiwasi Paxil, Prozac, Zoloft (kuchagua serotonin reuptake inhibitors, [SSRIs]); Tofranil na Elavil (tricyclics) Kubadili ngazi ya neurotransmitters kama vile serotonin na norepinephrine SSRIs: maumivu ya kichwa, kichefuchefu, uzito, usingizi, kupunguzwa ngono gari
    Tricyclics: kinywa kavu, kuvimbiwa, blurred maono, usingizi, kupunguza ngono gari, kuongezeka kwa hatari ya kujiua
    Wakala wa kupambana na wasiwasi Wasiwasi na fadhaa yanayotokea katika OCD, PTSD, hofu machafuko, na phobia kijamii Xanax, Valium, Ativan Kuzuia shughuli za mfumo mkuu wa neva Usingizi, kizunguzungu, maumivu ya kichwa, uchovu, kichwa
    Mood vidhibiti ugonjwa wa bipolar Lithiamu, Depakote, Lamictal, Tegretol Kutibu matukio ya mania kama vile unyogovu Kiu kikubwa, moyo usio na kawaida, kuwasha/upele, uvimbe (uso, kinywa, na mwisho), kichefuchefu, kupoteza hamu ya kula
    Vichocheo ADHD Adderall, Ritalin Kuboresha uwezo wa kuzingatia kazi na kudumisha tahadhari Kupungua kwa hamu ya kula, ugumu wa kulala, stomachache, maumivu ya kichwa

    Matibabu mengine ya kibiolojia ambayo yanaendelea kutumiwa, ingawa mara chache, ni tiba ya electroconvulsive (ECT) (zamani inayojulikana kwa jina lake lisilo la kisayansi kama tiba ya electroshock). Inahusisha kutumia sasa umeme ili kushawishi kukamata ili kusaidia kupunguza madhara ya unyogovu mkali. Utaratibu halisi haujulikani, ingawa husaidia kupunguza dalili kwa watu wenye unyogovu mkali ambao hawajajibu tiba za jadi za dawa (Pagnin, de Queiroz, Pini, & Cassano, 2004). Kuhusu\(85\%\) ya watu kutibiwa na ECT kuboresha (Reti, n.d.). Hata hivyo, hasara ya kumbukumbu inayohusishwa na utawala mara kwa mara imesababisha kutekelezwa kama mapumziko ya mwisho (Donahue, 2000; Prudic, Peyser, & Sackeim, 2000). Njia mbadala ya hivi karibuni ni kusisimua magnetic transcranial (TMS), utaratibu ulioidhinishwa na FDA mwaka 2008 ambao unatumia mashamba magnetic kuchochea seli za neva katika ubongo ili kuboresha dalili za mfadhaiko; hutumika wakati matibabu mengine hayajafanya kazi (Mayo Clinic, 2012).

    DIG DEEPER: Mazoezi ushahidi

    Buzzword katika tiba leo ni mazoezi ya ushahidi wa ushahidi. Hata hivyo, siyo dhana ya riwaya bali moja ambayo imetumika katika dawa kwa angalau miongo miwili. Mazoezi ya ushahidi wa ushahidi hutumiwa kupunguza makosa katika uteuzi wa matibabu kwa kufanya maamuzi ya kliniki kulingana na utafiti (Sackett & Rosenberg, 1995). Kwa hali yoyote, matibabu ya ushahidi wa ushahidi yanaongezeka katika uwanja wa saikolojia. Kwa hiyo ni nini, na kwa nini ni jambo? Katika jitihada za kuamua ni mbinu gani za matibabu zinazotokana na ushahidi, mashirika ya kitaaluma kama vile Chama cha Kisaikolojia cha Marekani (APA) yamependekeza kuwa matibabu maalum ya kisaikolojia yatumiwe kutibu matatizo fulani ya kisaikolojia (Chambless & Ollendick, 2001). Kwa mujibu wa APA (2005), “Mazoezi ya ushahidi wa msingi katika saikolojia (EBPP) ni ushirikiano wa utafiti bora unaopatikana na utaalamu wa kliniki katika mazingira ya sifa za mgonjwa, utamaduni, na upendeleo” (uk. 1).

    Wazo la msingi nyuma ya matibabu ya msingi ya ushahidi ni kwamba mazoea bora yanatambuliwa na ushahidi wa utafiti ambao umeandaliwa kwa kulinganisha aina mbalimbali za matibabu (Charman & Barkham, 2005). Matibabu haya ni kisha kuendeshwa na kuwekwa katika miongozo ya matibabu-mafunzo Therapists kufuata miongozo hii. Faida ni kwamba matibabu ya ushahidi wa msingi yanaweza kupunguza tofauti kati ya wataalamu ili kuhakikisha kuwa mbinu maalum hutolewa kwa uadilifu (Charman & Barkham, 2005). Kwa hiyo, wateja wana nafasi kubwa ya kupokea hatua za matibabu ambazo zinafaa katika kutibu ugonjwa wao maalum. Wakati EBPP inategemea majaribio ya udhibiti wa randomized, wakosoaji wa EBPP wanakataa kusema kuwa matokeo ya majaribio hayawezi kutumika kwa watu binafsi na badala yake maamuzi kuhusu matibabu yanapaswa kutegemea hukumu ya mtaalamu (Mullen & Streiner, 2004).