Skip to main content
Global

17.4: Kuvunjika kwa Mfumo wa Kinga

  • Page ID
    173650
  • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    Mfumo wa kinga unaofanya kazi ni muhimu kwa ajili ya kuishi, lakini hata ulinzi wa kisasa wa seli na Masi ya majibu ya kinga ya mamalia yanaweza kushindwa na vimelea karibu kila hatua. Katika ushindani kati ya ulinzi wa kinga na ukwepaji wa kisababishi magonjwa, vimelea vina faida ya mageuzi ya haraka zaidi kwa sababu ya muda wao mfupi wa kizazi, ukubwa mkubwa wa idadi ya watu na viwango vya juu vya mabadiliko mara nyingi. Hivyo vimelea vimebadilika aina mbalimbali za mifumo ya kutoroka kinga. Kwa mfano, Streptococcus pneumoniae (bakteria inayosababisha pneumonia na meningitis) inajizunguka na capsule inayozuia phagocytes kutoka kuifanya na kuonyesha antijeni kwenye mfumo wa kinga inayofaa. Staphylococcus aureus (bakteria ambayo inaweza kusababisha maambukizi ya ngozi, abscesses, na uti wa mgongo) huunganisha sumu inayoitwa leukocidin inayoua phagocytes baada ya kuingiza bakteria. Vimelea vingine vinaweza pia kuzuia mfumo wa kinga unaofaa. VVU huathiri seli za T H kwa kutumia molekuli zao za uso za CD4, hatua kwa hatua kuondosha idadi ya seli za T H katika mwili (Kielelezo\(\PageIndex{1}\)); hii inhibitisha uwezo wa mfumo wa kinga ya adaptive kuzalisha majibu ya kutosha kwa maambukizi au tumors. Matokeo yake, watu walioambukizwa VVU mara nyingi wanakabiliwa na maambukizi ambayo hayawezi kusababisha ugonjwa kwa watu wenye mifumo ya kinga ya afya lakini ambayo inaweza kusababisha ugonjwa mbaya kwa watu wanaoathirika na kinga.

    Micrograph ya elektroni ya skanning ya rangi ya lymphocyte na upanuzi wa cytoplasmic, na nyanja nyingi ndogo zinazotoka kwenye lymphocyte na zimezunguka.
    Kielelezo\(\PageIndex{1}\): VVU (kijani) huonyeshwa budding kutoka kiini cha lymphocyte (nyekundu) katika utamaduni. (mikopo: mabadiliko ya kazi na C. goldsmith, CDC; data wadogo bar kutoka Matt Russell)

    Majibu yasiyofaa ya seli za kinga na molekuli wenyewe pia yanaweza kuharibu utendaji mzuri wa mfumo mzima, na kusababisha uharibifu wa kiini cha mwenyeji ambao unaweza kuwa mbaya.

    Ukosefu wa kinga

    Ukosefu wa immunodeficiency ni kushindwa, kutosha, au kuchelewa katika majibu ya mfumo wa kinga, ambayo inaweza kupatikana au kurithi. Ukosefu wa immunodeficiency unaweza kuruhusu vimelea au seli za tumor kupata foothold na kuiga au kuenea kwa viwango vya juu vya kutosha ili mfumo wa kinga kuwa kuzidiwa. Ukosefu wa immunodeficiency unaweza kupatikana kutokana na maambukizi ya vimelea fulani vinavyoshambulia seli za mfumo wa kinga yenyewe (kama vile VVU), mfiduo wa kemikali (ikiwa ni pamoja na matibabu fulani ya matibabu kama vile chemotherapy), utapiamlo, au mkazo uliokithiri. Kwa mfano, yatokanayo na mionzi inaweza kuharibu idadi ya lymphocytes na kuinua uwezekano wa mtu binafsi kwa maambukizi na kansa. Mara kwa mara, immunodeficiencies ya msingi ambayo iko tangu kuzaliwa inaweza pia kutokea. Kwa mfano, ugonjwa mkubwa wa immunodeficiency (SCID) ni hali ambayo watoto huzaliwa bila kazi za seli B au T.

    Hypersensitivities

    Mitikio ya kinga isiyofaa kwa vitu visivyo na madhara au antijeni za kibinafsi zinazotokea baada ya uhamasishaji wa tishu huitwa hypersensitivity. Aina ya hypersensitivities ni pamoja na haraka, kuchelewa, na autoimmune. Idadi kubwa ya idadi ya watu huathiriwa na aina moja au zaidi ya hypersensitivity.

    Allergy

    Mmenyuko wa kinga ambayo husababishwa na hypersensitivities ya haraka ambayo majibu ya kinga ya antibody-mediated hutokea ndani ya dakika ya yatokanayo na antigen ya kawaida isiyo na hatia inaitwa mishipa. Nchini Marekani, asilimia 20 ya idadi ya watu huonyesha dalili za ugonjwa au pumu, ambapo asilimia 55 hujaribu chanya dhidi ya mzio mmoja au zaidi. Juu ya mfiduo wa awali kwa allergen uwezo, mtu mzio synthesizes antibodies kupitia mchakato wa kawaida wa APC kuwasilisha antigen kusindika kwa seli T H kwamba kuchochea seli B kuzalisha kingamwili. Molekuli za antibody huingiliana na seli za mast zilizoingia kwenye tishu zinazojumuisha. Utaratibu huu unapunguza, au huhamasisha, tishu. Juu ya yatokanayo baadae kwa allergen sawa, molekuli za antibody kwenye seli za mlingoti hufunga antigen na kuchochea kiini cha mlingoti kutolewa histamine na kemikali nyingine za uchochezi; wapatanishi hawa wa kemikali kisha huajiri eosinofili (aina ya seli nyeupe za damu), ambayo pia inaonekana kubadilishwa ili kukabiliana na minyoo ya vimelea (Kielelezo\(\PageIndex{2}\)). Sababu za kutolewa kwa Eosinofili zinazoongeza majibu ya uchochezi na usiri wa seli za mast. Madhara ya mmenyuko mzio mbalimbali kutoka dalili kali kama kupiga chafya na kuwasha, macho watery kwa kali zaidi au hata kutishia maisha athari kuwashirikisha welts mkazo story au mizinga, airway constriction na shida kali ya kupumua, na kushuka kwa shinikizo la damu unasababishwa na kupanua mishipa ya damu na kupoteza maji kutoka kwa mfumo wa mzunguko. Mmenyuko huu uliokithiri, kwa kawaida katika kukabiliana na allergen iliyoletwa kwa mfumo wa mzunguko, inajulikana kama mshtuko wa anaphylactic. Antihistamines ni kutosha kukabiliana na mshtuko anaphylactic na kama si kutibiwa na epinephrine kukabiliana na shinikizo la damu na athari za kupumua, hali hii inaweza kuwa mbaya.

    Mchoro unaonyesha poleni ya ragweed iliyounganishwa na uso wa kiini B. Kiini B kinaanzishwa, huzalisha seli za plasma zinazotoa IgE. IgE imewasilishwa juu ya uso wa kiini cha mast. Juu ya mfiduo wa pili, kumfunga antigen kwa seli za mlingoti za IGE-primed husababisha kutolewa kwa wapatanishi wa kemikali ambao husababisha mmenyuko wa mzio.
    Kielelezo\(\PageIndex{2}\): Katika mfiduo wa kwanza kwa allergen, antibody hutengenezwa na seli za plasma kwa kukabiliana na antigen isiyo na madhara. Antibodies hufunga kwa seli za mast, na juu ya mfiduo wa sekondari, seli za mast hutoa histamines na modulators nyingine zinazosababisha dalili za ugonjwa. (mikopo: mabadiliko ya kazi na NIH)

    Kuchelewa kwa hypersensitivity ni majibu ya kinga ya kiini ambayo inachukua takriban siku moja hadi mbili baada ya mfiduo wa sekondari kwa mmenyuko wa juu. Aina hii ya hypersensitivity inahusisha T H 1 cytokine-mediated majibu ya uchochezi na inaweza kusababisha vidonda vya tishu ndani au kuwasiliana na ugonjwa wa ngozi (upele au ngozi kuwasha). Kuchelewa kwa hypersensitivity hutokea kwa watu wengine katika kukabiliana na kuwasiliana na aina fulani za mapambo au vipodozi. Kuchelewa hypersensitivity kuwezesha mwitikio wa kinga kwa sumu ivy na pia ni sababu kwa nini mtihani wa ngozi kwa kifua kikuu matokeo katika eneo ndogo ya kuvimba kwa watu ambao hapo awali walikuwa wazi kwa Mycobacterium kifua kikuu, viumbe vinavyosababisha kifua kikuu.

    DHANA KATIKA HATUA

    Jaribu mkono wako katika kugundua mmenyuko wa mzio kwa kuchagua moja ya masomo ya maingiliano ya kesi kwenye tovuti ya Shirika la Mishipa ya Dunia.

    Autoimmunity

    Autoimmunity ni aina ya hypersensitivity kwa antijeni binafsi ambayo huathiri takriban asilimia tano ya idadi ya watu. Aina nyingi za autoimmunity zinahusisha majibu ya kinga ya humor. Antibody ambayo inaashiria vibaya vipengele vya kibinafsi kama kigeni inaitwa autoantibody. Kwa wagonjwa wenye myasthenia gravis, ugonjwa wa autoimmune, receptors ya misuli ya seli ambayo husababisha contraction katika kukabiliana na acetylcholine yanalengwa na antibodies. Matokeo yake ni udhaifu wa misuli ambayo inaweza kujumuisha alama ngumu na kazi nzuri au za jumla za magari. Katika lupus erythematosus ya utaratibu, majibu ya autoantibody yaliyoenea kwa DNA ya mtu binafsi na protini husababisha magonjwa mbalimbali ya utaratibu (Kielelezo\(\PageIndex{3}\)). Mfumo lupus erythematosus inaweza kuathiri moyo, viungo, mapafu, ngozi, figo, mfumo mkuu wa neva, au tishu nyingine, na kusababisha uharibifu wa tishu kupitia antibody kisheria, inayosaidia ajira, lysis, na kuvimba.

    Mchoro unaonyesha dalili za lupus, ambazo ni pamoja na upele wa uso tofauti katika daraja la pua na mashavu, vidonda vya kinywa na pua, kuvimba kwa pericardium, maumivu ya misuli na mzunguko mbaya katika vidole na vidole.
    Kielelezo\(\PageIndex{3}\): Lupus erythematosus ya utaratibu ina sifa ya kujitegemea kwa DNA na/au protini ya mtu binafsi, ambayo inaongoza kwa dysfunction mbalimbali ya viungo. (mikopo: mabadiliko ya kazi na Mikael Häggström)

    Autoimmunity inaweza kuendeleza kwa muda na sababu zake zinaweza kuwa na mizizi katika mimicry ya Masi, hali ambayo molekuli moja ni sawa na sura ya kutosha kwa molekuli nyingine ambayo hufunga vipokezi sawa vya kinga. Antibodies na vipokezi vya seli za T zinaweza kumfunga antijeni za kibinafsi ambazo zinafanana na antigens za pathogen. Kwa mfano, maambukizi ya Streptococcus pyogenes (bakteria inayosababisha strep throat) yanaweza kuzalisha kingamwili au seli za T zinazoguswa na misuli ya moyo, ambayo ina muundo sawa na uso wa S. pyogenes. Antibodies hizi zinaweza kuharibu misuli ya moyo na mashambulizi ya autoimmune, na kusababisha homa ya baridi yabisi. Insulini-tegemezi (Aina ya 1) ugonjwa wa kisukari hutokea kutokana na uchochezi wa uharibifu T H 1 majibu dhidi ya seli zinazozalisha insulini za kongosho. Wagonjwa wenye autoimmunity hii wanapaswa kutibiwa na sindano za kawaida za insulini.

    Muhtasari

    Uharibifu wa kinga unaweza kuhusisha majibu ya kinga ya kutosha au majibu yasiyofaa ya kinga. Ukosefu wa immunodeficiency huongeza uwezekano wa mtu binafsi kwa maambukizi na kansa. Hypersensitivities ni majibu yasiyoelekezwa ama kwa chembe zisizo na madhara za kigeni, kama ilivyo katika mizigo, au kwa tishu za mtu binafsi, kama ilivyo katika autoimmunity. Majibu ya vipengele vya kibinafsi inaweza kuwa matokeo ya mimicry ya Masi.

    faharasa

    mzio
    mmenyuko wa kinga unaosababishwa na hypersensitivities ya haraka ambayo majibu ya kinga ya antibody-mediated hutokea ndani ya dakika ya yatokanayo na antigen isiyo na hatia
    autoantibody
    antibody ambayo inaashiria vibaya “vipengele vya kujitegemea” kama kigeni na huchochea majibu ya kinga
    autoimmunity
    aina ya hypersensitivity kwa antigens binafsi
    hypersensitivity
    wigo wa majibu yasiyofaa ya kinga kuelekea chembe za kigeni zisizo na madhara au antijeni za kibinafsi; hutokea baada ya uhamasishaji wa tishu na hujumuisha aina ya haraka (mishipa), aina ya kuchelewa, na autoimmunity
    ukosefu wa kinga
    kushindwa, kutosha, au kuchelewa kwa kiwango chochote cha mfumo wa kinga, ambayo inaweza kupatikana au kurithi

    Wachangiaji na Majina