16.3: Erythrocytes

Mwishoni mwa sehemu hii, utaweza:

• Eleza muundo na kazi ya erythrocytes
• Jadili hatua mbalimbali katika maisha ya erythrocyte

Erythrocyte, inayojulikana kama seli nyekundu ya damu (au RBC), ni kwa mbali kipengele cha kawaida kilichoundwa. Tone moja la damu lina mamilioni ya erythrocytes na maelfu tu ya leukocytes. Hasa, wanaume wana erythrocytes milioni 5.4 kwa microliter (λ L) ya damu, na wanawake wana takriban milioni 4.8 per λ L. Kwa kweli, erythrocytes inakadiriwa kufanya juu ya asilimia 25 ya seli jumla katika mwili. Erythrocytes pia ni ndogo kuliko leukocytes na seli nyingine nyingi za mwili, na kipenyo cha wastani cha micrometers 7—8 tu (λ m) (Kielelezo\(\PageIndex{1}\), angalia Jedwali 16.2.2 Muhtasari wa Vipengele vilivyotengenezwa katika Damu).

Kutokana na tabia zao za kemikali, molekuli za oksijeni na dioksidi kaboni kwa kiasi kikubwa haziwezi kusafirishwa kufutwa katika plas Hivyo, kazi za msingi za erythrocytes ni kuchukua oksijeni ya kuvuta pumzi kutoka kwenye mapafu na kusafirisha kwa tishu za mwili, na kuchukua baadhi (asilimia 24) taka ya dioksidi kaboni kwenye tishu na kusafirisha kwa mapafu kwa ajili ya kutolea nje. Ingawa leukocytes kawaida kuondoka mishipa ya damu kufanya kazi zao kujihami, erythrocytes kubaki katika mishipa ya damu na harakati ya erythrocytes kutoka mishipa ya damu ni isiyo ya kawaida.

Kielelezo\(\PageIndex{1}\): Vipengele vilivyoundwa Vinaonekana katika Mfano wa Damu. Erythrocytes ni nyingi sana, ndogo sana kuliko leukocytes, nyekundu katika rangi, na biconcave katika sura. Leukocytes ni vipengele vikubwa na vilivyotengenezwa pekee na kiini kinachotambulika katika damu inayozunguka; sura na msimamo wa kiini pamoja na kujulikana na rangi ya CHEMBE yoyote na ukubwa wa jumla wa seli hufautisha leukocytes maalum. Vipande, vipande vya seli kubwa, pia ni nyingi, lakini pia ni ndogo zaidi na huonekana kama nafaka za mchele kati ya vipengele vingine vilivyotengenezwa. (Image mikopo: “Figure_40_02_01" na OpenStax ni leseni chini ya CC BY 4.0)

Shape na Muundo wa Erythrocytes

Kama erythrocyte inakua katika uboho nyekundu wa mfupa, huongeza (inasubu nje) kiini chake na sehemu nyingi za organelles zake nyingine. Katika siku ya kwanza au mbili kwamba ni katika mzunguko, erythrocyte machanga, inayojulikana kama reticulocyte, bado huwa na mabaki ya organelles kulenga kufanya kazi hemoglobin protini complexes. Baada ya siku ya kwanza au mbili katika mzunguko hata hivyo, erythrocyte hukomaa na kumaliza mchakato wa kutofautisha kwa kumwaga organelles yake iliyobaki membrane-amefungwa, maana yake haitafanya tena protini yoyote mpya, kimsingi kuiacha kama mfuko wa molekuli takribani milioni 300 za hemoglobin. Kuwa mbali na organelles pia inamaanisha erythrocytes kukosa mitochondria, na kusababisha wao kutegemea kupumua anaerobic. Hii ina maana kwamba hawatumii oksijeni yoyote wanayosafirisha, na kuongeza utoaji wake kwa tishu. Reticulocytes huhifadhi protini za kimuundo, kama vile spectrin ya kipengele cha cytoskeletal, ambayo huwasaidia kudumisha sura yao ya kipekee na pia kuwawezesha kubadilisha sura yao ili itapunguza kupitia capillaries. Reticulocytes inapaswa kuwa na takriban asilimia 1-2 ya hesabu ya erythrocyte na kutoa makadirio mabaya ya kiwango cha uzalishaji wa erythrocyte, na viwango vya kawaida vya chini au vya juu vinavyoonyesha matatizo ya uzalishaji mdogo au overproduction ya erythrocytes, kwa mtiririko huo.

Erythrocytes ni umbo la kipekee kama rekodi za biconcave; yaani, wao ni mno kwenye pembeni yao na nyembamba sana katikati (Kielelezo\(\PageIndex{2}\)). Kwa kuwa hawana organelles nyingi, kuna nafasi zaidi ya mambo ya ndani kwa uwepo wa molekuli za hemoglobin zinazosafirisha gesi. Sura ya biconcave pia hutoa eneo kubwa la uso ambalo kubadilishana gesi kunaweza kutokea, kuhusiana na kiasi chake; nyanja ya kipenyo sawa ingekuwa na uwiano wa chini wa eneo la eneo hadi kiasi. Katika kapilari, oksijeni iliyobeba na erythrositi inaweza kuenea ndani ya plasma na kisha kupitia kuta za kapilari kufikia seli, ambapo baadhi ya dioksidi kaboni zinazozalishwa na seli kama bidhaa taka huenea ndani ya kapilari ili kuchukuliwa na erythrositi. Vitanda vya capillary ni nyembamba sana, kupunguza kasi ya kifungu cha erythrocytes na kutoa fursa ya kupanuliwa kwa kubadilishana gesi kutokea. Hata hivyo, nafasi ndani ya capillaries inaweza kuwa dakika sana kwamba, licha ya ukubwa wao mdogo, erythrocytes inaweza kuwa na kujiingiza wenyewe ikiwa watafanya njia yao kupitia. Kwa bahati nzuri, protini zao za kimuundo kama spectrin ni rahisi, zinawawezesha kuzipiga wenyewe kwa kiwango cha kushangaza, kisha kurudi tena wakati wanaingia chombo pana. Katika vyombo vingi, erythrocytes inaweza kuimarisha sana kama sarafu ya sarafu, kutengeneza rouleaux, kutoka kwa neno la Kifaransa kwa “roll.”

Kielelezo\(\PageIndex{2}\): Sura ya Erythrocytes Erythrocytes ni rekodi za biconcave na vituo vya kina sana. Sura hii inaboresha uwiano wa eneo la uso kwa kiasi, kuwezesha kubadilishana gesi. Pia inawawezesha kuzunguka wanapohamia kupitia mishipa nyembamba ya damu. (Image mikopo: “Jn7ws94A-2" na Annie Cavanagh ni leseni chini ya CC BY-SA 4.0)

himoglobin

Hemoglobin ni molekuli kubwa yenye protini na chuma. Lina minyororo minne folded ya protini iitwayo globin, mteule alpha mlolongo 1 na 2, na beta mnyororo 1 na 2. Kila moja ya molekuli hizi za globin hufungwa na molekuli nyekundu ya rangi inayoitwa heme, ambayo ina ion ya chuma (Fe ²⁺) (Kielelezo\(\PageIndex{3}\)). Kila ion ya chuma katika heme inaweza kumfunga kwa molekuli moja ya oksijeni; kwa hiyo, kila molekuli ya hemoglobin inaweza kusafirisha molekuli nne za oksijeni Erythrocyte ya mtu binafsi inaweza kuwa na molekuli milioni 300 za hemoglobin, na kwa hiyo inaweza kumfunga na kusafirisha hadi molekuli za oksijeni bilioni 1.2.

Mchoro\(\PageIndex{3}\): Hemoglobin. Molekuli ya hemoglobin ina subunits nne za protini za globin, ambazo kila mmoja amefungwa kwa molekuli moja ya heme nyekundu yenye rangi nyekundu. Erythrocyte moja inaweza kuwa na molekuli milioni 300 za hemoglobin, na hivyo molekuli zaidi ya bilioni 1 za oksijeni. (Image mikopo: “Hemoglobin” na OpenStax ni leseni chini ya CC BY 3.0)

Katika mapafu, hemoglobin huchukua oksijeni, ambayo hufunga kwa ions za chuma, na kutengeneza oksijemoglobin. Hemoglobini nyekundu yenye oksijeni husafiri kwenye tishu za mwili, ambapo hutoa baadhi ya molekuli za oksijeni, ikawa nyeusi nyekundu deoxyhemoglobin, wakati mwingine hujulikana kama hemoglobin iliyopunguzwa. Utoaji wa oksijeni unategemea haja ya oksijeni katika tishu zinazozunguka, hivyo hemoglobin mara chache ikiwa inaacha oksijeni yake yote nyuma. Katika capillaries, dioksidi kaboni huingia kwenye damu. Kuhusu asilimia 76 hupasuka kwenye plasma, baadhi yake imebaki kama CO ₂ iliyovunjwa, na iliyobaki kutengeneza ions za bicarbonate. Takriban asilimia 23—24 zake hufunga kwa asidi amino katika hemoglobin, na kutengeneza molekuli inayojulikana kama carbaminohemoglobin. Kutoka kwa capillaries, hemoglobin hubeba dioksidi kaboni nyuma kwenye mapafu, ambako hutoa kwa kubadilishana oksijeni.

Katika kuamua oksijeni ya tishu, thamani ya riba kubwa katika afya ni asilimia kueneza; yaani, asilimia ya maeneo ya hemoglobin inayotumiwa na oksijeni katika damu ya mgonjwa. Asilimia kueneza kwa kawaida hufuatiliwa kwa kutumia kifaa kinachojulikana kama oksimeter ya kunde, ambayo hutumiwa kwa sehemu nyembamba ya mwili, kwa kawaida ncha ya kidole cha mgonjwa. Kifaa kinafanya kazi kwa kutuma wavelengths mbili tofauti za mwanga (moja nyekundu, nyingine infrared) kupitia kidole na kupima mwanga na photodetector inapotoka. Hemoglobin inachukua mwanga tofauti kulingana na kueneza kwake na oksijeni. Mashine inasimamisha kiasi cha mwanga kilichopokelewa na photodetector dhidi ya kiasi kinachofyonzwa na hemoglobin ya sehemu ya oksijeni na inatoa data kama kueneza kwa asilimia. Masomo ya kawaida ya oksidi ya vurugu yanaanzia asilimia 95—100. Asilimia ya chini huonyesha hypoxemia, au oksijeni ya chini ya damu. Neno hypoxia ni generic zaidi na inahusu tu viwango vya chini vya oksijeni. Viwango vya oksijeni pia hufuatiliwa moja kwa moja kutoka oksijeni ya bure katika plasma kawaida kufuatia fimbo ya ateri. Wakati njia hii inatumiwa, kiasi cha oksijeni sasa kinaonyeshwa kwa suala la shinikizo la sehemu ya oksijeni au tu pO ₂ na ni kawaida iliyoandikwa katika vitengo vya milimita ya zebaki, mm Hg.

Figo huchuja takriban lita 180 (~380 pints) za damu kwa mtu mzima wastani kila siku, au karibu asilimia 20 ya jumla ya kiasi cha kupumzika kwa damu, na hivyo hutumika kama maeneo bora kwa vipokezi vinavyofuatilia kueneza oksijeni kwa mwili. Katika kukabiliana na hypoxemia, oksijeni chini itatoka vyombo vya kusambaza figo, na kusababisha hypoxia (chini ya oksijeni mkusanyiko) katika maji ya tishu ya figo ambapo mkusanyiko wa oksijeni ni kweli kufuatiliwa. Fibroblasts za kiunganishi katika tishu zinazojumuisha ndani ya figo hutoa homoni inayoitwa erythropoietin (EPO) ili kuchochea uzalishaji wa erythrositi na kurejesha viwango vya oksijeni. Katika kitanzi cha maoni ya hasi, kama kuongezeka kwa oksijeni kueneza, secretion ya EPO iko, na kinyume chake, na hivyo kudumisha homeostasis. Watu wanaoishi katika mwinuko wa juu, na viwango vya chini vya oksijeni katika anga, kwa kawaida huhifadhi hematocrit juu kuliko watu wanaoishi katika usawa wa bahari. Kwa hiyo, watu wanaosafiri hadi upeo wa juu wanaweza kupata dalili za hypoxemia, kama vile uchovu, maumivu ya kichwa, na upungufu wa pumzi, kwa siku chache baada ya kuwasili. Kwa kukabiliana na hypoxemia, figo hutoa EPO ili kuongeza uzalishaji wa erythrocytes mpaka homeostasis inapatikana tena. Ili kuepuka dalili za hypoxemia, au ugonjwa wa urefu, climbers mlima kawaida kupumzika kwa siku kadhaa kwa wiki au zaidi katika mfululizo wa makambi hali katika mwinuko kuongeza kuruhusu viwango EPO na, hivyo, erythrocyte makosa kupanda. Wakati wa kupanda kilele kirefu zaidi, kama vile Mlima. Everest na K2 katika Himalaya, wapandaji wengi wa mlima wanategemea oksijeni ya chupa wanapokuwa karibu na mkutano huo.

Maisha ya erythrocytes

Uzalishaji wa erythrocytes katika marongo nyekundu ya mfupa hutokea kwa kiwango kikubwa cha seli zaidi ya milioni 2 kwa pili. Kwa uzalishaji huu kutokea, idadi ya malighafi lazima iwepo kwa kiasi cha kutosha. Hizi ni pamoja na virutubisho sawa ambayo ni muhimu kwa uzalishaji na matengenezo ya seli yoyote, kama vile glucose, lipids, na amino asidi. Hata hivyo, uzalishaji wa erythrocyte pia inahitaji mambo kadhaa ya kufuatilia ikiwa ni pamoja na si tu chuma, lakini shaba, zinki, na vitamini B folic acid (folate) na vitamini B _12.

Erythrocytes kuishi hadi siku 120 katika mzunguko, baada ya hapo seli chakavu ni kuondolewa na aina ya seli myeloid phagocytic inayoitwa macrophage, iko hasa ndani ya uboho nyekundu, ini, wengu. Organelles ndani ya macrophages huvunja vipengele vya hemoglobin na plasma membrane ya erythrocytes. Asidi ya amino, heme, na vipengele vya chuma vya hemoglobin ya erythrocytes iliyoharibika hutumiwa tena wakati iwezekanavyo. Iron ni kusafirishwa katika plasma damu amefungwa transferrin na inaweza kuhamishiwa ferritin protini kwa ajili ya kuhifadhi katika ini. Sehemu isiyo ya chuma ya heme imeharibiwa katika bidhaa za taka biliverdin, rangi ya kijani, na kisha bilirubin, rangi ya njano. Bilirubin hufunga kwa albumin na husafiri katika damu hadi ini, ambayo hutumia katika awali ya bile, kiwanja kilichotolewa ndani ya matumbo ili kusaidia kuimarisha mafuta ya chakula. Katika tumbo kubwa, bakteria huvunja bilirubini mbali na bile na kuibadilisha kuwa urobilinogen na kisha kuwa stercobilin. Kisha huondolewa kutoka kwenye mwili kwenye vipande. Wigo mpana antibiotics kawaida kuondoa bakteria hizi, ambayo inaweza kubadilisha rangi ya nyasi. Figo pia huondoa bilirubini yoyote inayozunguka na bidhaa nyingine zinazohusiana na metabolic kama vile urobilini na kuziweka ndani ya mkojo.

Rangi ya kuvunjika inayotokana na uharibifu wa hemoglobin inaweza kuonekana katika hali mbalimbali. Katika tovuti ya kuumia, biliverdin kutoka erythrocytes zilizoharibiwa hutoa baadhi ya rangi kubwa zinazohusiana na kuvunja. Kwa ini iliyoharibika (au isiyoendelea baada ya kuzaliwa), bilirubin haiwezi kuondolewa kwa ufanisi kutoka mzunguko na husababisha mwili kudhani tinge ya manjano inayohusishwa na homa ya manjano. Stercobilini ndani ya vipande huzalisha rangi ya kahawia ya kawaida inayohusishwa na taka hii ilhali njano ya mkojo inahusishwa na urobilini.

Maisha ya erythrocyte ni muhtasari katika Kielelezo\(\PageIndex{4}\).

Kielelezo\(\PageIndex{4}\): Maisha ya Erythrocyte. Hemopoiesis ya erythrocytes huanza katika uboho wa mfupa wa hemopoietic, ambapo erythroblasts hutokana na seli za shina na kisha kutofautisha katika reticulocytes. Reticulocytes hutolewa kwenye damu, ambapo hukomaa ndani ya erythrocytes, ambayo huzunguka kwa wastani wa siku 120. Erythrocytes ya zamani na iliyoharibiwa ni phagocytized na macrophages katika mchanga wa mfupa, ini, na wengu. Sehemu ya globin (protini) ya hemoglobin ni metabolized ndani ya amino asidi, ambayo hutumiwa tena kwa awali ya protini. Lysosomes katika macrophage kurejesha vipengele vingine vya seli (organelles, miundo ya membrane, nk). Sehemu ya heme imevunjika ndani ya biliverdin kwa usafiri katika damu. Ions ya chuma hufunga kwa transfoma ya protini kwa usafiri. Makundi ya heme yasiyotumiwa yanaweza kutengenezwa tena na kutumika katika hemopoiesis, au yanaweza kubadilishwa kuwa bilirubini na kutumika kutengeneza bile katika ini. Ions ya chuma pia inaweza kuhamishiwa kwenye ferritin ya protini kwa ajili ya kuhifadhi katika ini. (Image mikopo: “Erythrocyte Maisha Cycle” na OpenStax ni leseni chini ya CC BY 3.0)

MATATIZO YA...

Erythrositi

Mabadiliko katika viwango vya erythrositi yanaweza kuwa na athari kubwa juu ya uwezo wa mwili wa kutoa oksijeni kwa tishu kwa ufanisi. Hematopoiesis isiyofaa husababisha idadi ya kutosha ya erythrocytes na matokeo katika moja ya aina kadhaa za upungufu wa damu. Kuongezeka kwa erythrocytes hutoa hali inayoitwa polycythemia. Vikwazo vya msingi na polycythemia sio kushindwa kutoa oksijeni ya kutosha kwa tishu, lakini badala ya kuongezeka kwa viscosity ya damu, ambayo inafanya kuwa vigumu zaidi kwa moyo kuzunguka damu.

Ukubwa, sura, na idadi ya erythrocytes, na idadi ya molekuli ya hemoglobin inaweza kuwa na athari kubwa juu ya afya ya mtu. Wakati damu haina kubeba oksijeni ya kutosha kwa tishu, hali ya jumla inaitwa anemia. Kuna aina zaidi ya 400 za upungufu wa damu na Wamarekani zaidi ya milioni 3.5 wanakabiliwa na hali hii inayohusiana kwa kawaida na idadi isiyo ya kutosha ya erythrocytes au upungufu wa hemoglobin. Anemia inaweza kuvunjwa katika makundi matatu makuu: yale yanayosababishwa na kupoteza damu, yale yanayosababishwa na uzalishaji wa erythrocyte mbaya au kupungua, na yale yanayosababishwa na uharibifu mkubwa wa erythrocytes. Madaktari mara nyingi hutumia makundi mawili katika uchunguzi: Mbinu ya kinetic inalenga kutathmini uzalishaji, uharibifu, na kuondolewa kwa erythrocytes, wakati mbinu ya maumbile inachunguza erythrocytes wenyewe, na kulipa msisitizo maalum kwa ukubwa na sura zao. Jaribio la kawaida ni kiasi cha maana cha corpuscle (MCV), ambacho kinapima ukubwa. Seli za kawaida za kawaida zinajulikana kama normocytic, seli ndogo kuliko za kawaida zinajulikana kama microcytic, na seli kubwa-kuliko-kawaida hujulikana kama macrocytic. Mahesabu ya reticulocyte pia ni muhimu na yanaweza kuonyesha uzalishaji usiofaa wa erythrocytes. Madhara ya upungufu wa damu mbalimbali yanaenea, kwa sababu kupunguzwa kwa idadi ya erythrositi au hemoglobin itasababisha viwango vya chini vya oksijeni kutolewa kwa tishu za mwili. Kwa kuwa oksijeni inahitajika kwa ajili ya utendaji wa tishu, anemia hutoa uchovu, uthabiti, na hatari kubwa ya kuambukizwa. Upungufu wa oksijeni katika ubongo huathiri uwezo wa kufikiri wazi, na inaweza kusababisha maumivu ya kichwa na kuwashwa. Ukosefu wa oksijeni huwaacha mgonjwa mfupi wa pumzi, hata kama moyo na mapafu hufanya kazi kwa bidii kwa kukabiliana na upungufu.

Kupoteza damu anemias ni sawa sawa. Mbali na kutokwa na damu kutokana na majeraha au vidonda vingine, aina hizi za upungufu wa damu zinaweza kuwa kutokana na vidonda, bawasiri, kuvimba kwa tumbo (gastritis), na baadhi ya saratani za njia ya utumbo. Matumizi makubwa ya aspirini au madawa mengine yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi (NSAIDs) kama vile ibuprofen yanaweza kusababisha vidonda na gastritis. Hedhi nyingi na kupoteza damu wakati wa kujifungua pia ni sababu zinazoweza kutokea.

Upungufu wa damu unaosababishwa na uzalishaji wa erythrocyte mbaya au kupungua ni pamoja na anemia ya seli ya mundu, upungufu wa anemia ya chuma, upungufu wa anemia ya vitamini, na magonjwa ya uboho mweusi na seli za shina.

• Mabadiliko ya tabia katika sura ya erythrocytes yanaonekana katika ugonjwa wa seli za mundu (pia hujulikana kama anemia ya seli ya mundu). Ugonjwa wa maumbile, unasababishwa na uzalishaji wa aina isiyo ya kawaida ya hemoglobin, inayoitwa hemoglobin S, ambayo hutoa oksijeni chini kwa tishu na husababisha erythrocytes kuchukua sura ya mundu (au crescent), hasa katika viwango vya chini vya oksijeni (Kielelezo\(\PageIndex{5}\)). Seli hizi zisizo za kawaida zinaweza kuzalishwa katika kapilari nyembamba kwa sababu hawawezi kujikunja wenyewe ili kufinya kupitia, kuzuia mtiririko wa damu kwenye tishu na kusababisha matatizo mbalimbali makubwa kutoka viungo chungu hadi ukuaji wa kuchelewa na hata upofu na ajali za cerebrovascular (viboko). Anemia ya seli ya mundu ni hali ya maumbile hasa inayopatikana katika watu wenye asili ya Afrika.

Kielelezo\(\PageIndex{5}\): Siri za sungura. Anemia ya seli ya sungura husababishwa na mabadiliko katika moja ya jeni za hemoglobin. Erythrocytes huzalisha aina isiyo ya kawaida ya hemoglobin, ambayo husababisha seli kuchukua sura ya mundu au crescent. (Mikopo ya picha: “Siri za Mundu” na OpenStax ni leseni chini ya CC BY 3.0)

• Upungufu wa anemia ya chuma ni aina ya kawaida na matokeo wakati kiasi cha chuma kilichopatikana hakitoshi kuruhusu uzalishaji wa heme ya kutosha. Hali hii inaweza kutokea kwa watu binafsi na upungufu wa chuma katika mlo na ni ya kawaida hasa katika vijana na watoto kama vile katika vegans na mboga. Zaidi ya hayo, anemia ya upungufu wa chuma inaweza kusababishwa na kutokuwa na uwezo wa kunyonya na kusafirisha chuma au polepole, kutokwa damu kwa muda mrefu.
• Anemias ya upungufu wa vitamini kwa ujumla huhusisha kutosha vitamini B ₁₂ na folate.
  • Anemia ya Megaloblastic inahusisha upungufu wa vitamini B ₁₂ na/au folate, na mara nyingi huhusisha mlo usio na virutubisho hivi muhimu. Ukosefu wa nyama au chanzo chenye faida, na overcooking au kula kiasi cha kutosha cha mboga inaweza kusababisha ukosefu wa folate.
  • Anemia ya uharibifu husababishwa na ngozi duni ya vitamini B ₁₂ na mara nyingi huonekana kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa Crohn (ugonjwa mkali wa tumbo mara nyingi hutibiwa na upasuaji), kuondolewa kwa upasuaji wa matumbo au tumbo (kawaida katika baadhi ya upasuaji wa kupoteza uzito), vimelea vya matumbo, na UKIMWI.
  • Mimba, baadhi ya dawa, matumizi ya pombe kupita kiasi, na baadhi ya magonjwa kama vile ugonjwa wa celiac pia huhusishwa na upungufu wa vitamini. Ni muhimu kutoa asidi ya folic ya kutosha wakati wa hatua za mwanzo za ujauzito ili kupunguza hatari ya kasoro za neva, ikiwa ni pamoja na spina bifida, kushindwa kwa tube ya neural kufungwa.
• Michakato ya ugonjwa wa ugonjwa inaweza pia kuingilia kati na uzalishaji na malezi ya erythrocytes na hemoglobin. Ikiwa seli za shina za myeloid hazina kasoro au kubadilishwa na seli za saratani, kutakuwa na kiasi cha kutosha cha erythrocytes zinazozalishwa.
  • Anemia ya plastiki ni hali ambayo kuna idadi ndogo ya seli za shina zinazotumiwa kuzalisha erythrocytes. Anemia ya plastiki mara nyingi hurithi, au inaweza kusababishwa na mionzi, dawa, chemotherapy, au maambukizi.
  • Thalassemia ni hali ya kurithi kawaida hutokea kwa watu kutoka Mashariki ya Kati, Mediterranean, Afrika, na Asia ya Kusini-Mashariki, ambapo kukomaa kwa erythrocytes haina kuendelea kawaida. Fomu kali zaidi inaitwa anemia ya Cooley.
  • Kiongozi yatokanayo na vyanzo vya viwanda au hata vumbi kutoka kwa rangi za rangi za rangi za chuma au ufinyanzi ambazo hazijawahi glazed vizuri zinaweza pia kusababisha uharibifu wa marongo nyekundu.
• Michakato mbalimbali ya magonjwa pia inaweza kusababisha anemias. Hizi ni pamoja na magonjwa sugu ya figo mara nyingi yanayohusiana na uzalishaji uliopungua wa EPO, hypothyroidism, aina fulani za kansa, lupus, na arthritis ya rheumatoid.

Tofauti na upungufu wa damu, hesabu ya erythrocyte iliyoinuliwa inaitwa polycythemia na inaonekana katika hematocrit iliyoinuliwa ya mgonjwa. Inaweza kutokea kwa muda mfupi kwa mtu aliye na maji machafu; wakati ulaji wa maji hauwezi kutosha au kupoteza maji ni nyingi, kiasi cha plasma kinaanguka. Matokeo yake, hematocrit inaongezeka. Kwa sababu zilizotajwa hapo awali, aina kali ya polycythemia ni sugu lakini ya kawaida kwa watu wanaoishi katika urefu wa juu. Baadhi ya wanariadha wasomi mafunzo katika miinuko ya juu hasa kwa kushawishi jambo hili. Hatimaye, aina ya ugonjwa wa uboho mwekundu-nyekundu inayoitwa polycythemia vera (kutoka vera ya Kigiriki = “kweli”) husababisha uzalishaji mwingi wa erythrositi machanga. Polycythemia vera inaweza kuinua viscosity ya damu kwa hatari, kuongeza shinikizo la damu na kuifanya kuwa vigumu zaidi kwa moyo kupiga damu katika mwili wote. Ni ugonjwa wa nadra ambao hutokea mara nyingi zaidi kwa wanaume kuliko wanawake, na kuna uwezekano mkubwa wa kuwapo kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 60.

Mapitio ya dhana

Kipengele kilichoundwa zaidi katika damu, erythrocytes ni nyekundu, rekodi za biconcave zimejaa kiwanja cha kubeba oksijeni kinachoitwa hemoglobin. Molekuli ya hemoglobin ina protini nne za globin zinazofungwa na molekuli ya rangi inayoitwa heme, ambayo ina ioni ya chuma. Katika damu, chuma huchukua oksijeni kwenye mapafu na kuitupa ndani ya tishu; amino asidi katika hemoglobin kisha kusafirisha baadhi ya dioksidi kaboni kutoka tishu kurudi kwenye mapafu. Erythrocytes huishi siku 120 tu kwa wastani, na hivyo lazima iendelee kubadilishwa. Erythrocytes zilizovaliwa ni phagocytized na macrophages na hemoglobin yao imevunjika. Bidhaa za kuvunjika zinatengenezwa tena au kuondolewa kama taka; globin imevunjwa kuwa amino asidi kwa ajili ya awali ya protini mpya; chuma huhifadhiwa katika ini au wengu au hutumiwa na uboho wa mfupa kwa ajili ya uzalishaji wa erythrocytes mpya; na mabaki ya heme hubadilishwa kuwa bilirubini, au bidhaa nyingine za taka ambazo huchukuliwa na ini na hutolewa katika bile au kuondolewa na figo. Anemia ni upungufu wa erythrocytes au hemoglobin, wakati polycythemia ni ziada ya erythrocytes.

Mapitio ya Maswali

Swali: Ni ipi kati ya taarifa zifuatazo kuhusu erythrocytes za kukomaa, zinazozunguka ni kweli

A. hawana kiini.

B. ni packed na mitochondria.

C. wanaishi kwa wastani wa siku 4.

D. yote ya hapo juu

Jibu

Jibu: A

Swali: Molekuli ya hemoglobin ________.

A. ni umbo kama disk ya biconcave iliyojaa karibu kabisa na chuma

B. ina vitengo vinne vya glycoprotein vilivyojaa

C. lina protini nne za globin, kila mmoja amefungwa na molekuli ya heme

D. inaweza kubeba hadi molekuli 120 ya oksijeni

Jibu

Jibu: C

Swali: Uzalishaji wa erythrocytes afya hutegemea upatikanaji wa ________.

A. shaba

B. zinki

C. vitamini B ₁₂

D. shaba, zinki, na vitamini B ₁₂

Jibu

Jibu: D

Swali: Erythrocytes ya kuzeeka na kuharibiwa huondolewa kwenye mzunguko na ________.

A. myeloblasts

B. monocytes

C. macrophages

D. seli za mlingoti

Jibu

Jibu: C

Swali: Mgonjwa amekuwa akiteseka kwa miezi 2 na kuhara sugu, maji. Mtihani wa damu ni uwezekano wa kufunua ________.

A. hematocrit chini ya asilimia 30

B. hypoxemia

C. anemia

D. polycythemia

Jibu

Jibu: D

Maswali muhimu ya kufikiri

Swali: Mwanamke kijana amekuwa akipata damu isiyo ya kawaida ya hedhi kwa miaka kadhaa. Anafuata chakula kali cha vegan (hakuna vyakula vya wanyama). Yeye ni hatari kwa ugonjwa gani, na kwa nini?

Jibu

A. ana hatari ya upungufu wa damu, kwa sababu damu yake isiyo ya kawaida ya hedhi husababisha kupoteza kwa kiasi kikubwa kwa erythrocytes kila mwezi. Wakati huo huo, chakula chake cha vegan kinamaanisha kwamba hawana vyanzo vya chakula vya chuma cha heme. Siri isiyo ya heme anayotumia katika vyakula vya mimea haipatikani vizuri kama chuma cha heme.

Swali: Mgonjwa ana thalassemia, ugonjwa wa maumbile unaojulikana na awali isiyo ya kawaida ya protini za globin na uharibifu mkubwa wa erythrocytes. Mgonjwa huyu ana jaundiced na hupatikana kuwa na kiwango kikubwa cha bilirubini katika damu yake. Eleza uunganisho.

Jibu

A. bilirubin ni kuvunjika bidhaa ya sehemu isiyo ya chuma ya heme, ambayo imeunganishwa kutoka globin wakati erythrocytes zinaharibiwa. Kupindukia erythrocyte uharibifu bila amana bilirubin nyingi katika damu. Bilirubin ni rangi ya njano, na viwango vya juu vya damu vinaweza kuonyesha kama ngozi ya njano.

faharasa

anemia

upungufu wa seli nyekundu za damu au hemoglobin

bilirubini

rangi ya rangi ya njano inayozalishwa wakati chuma kinapoondolewa kwenye heme na kinavunjika zaidi katika bidhaa za taka

biliverdin

rangi ya kijani ya bile zinazozalishwa wakati sehemu isiyo ya chuma ya heme imeharibiwa kuwa bidhaa taka; kubadilishwa kuwa bilirubin katika ini

carbamino hemoglobin

kiwanja cha dioksidi kaboni na hemoglobin, na moja ya njia ambazo dioksidi kaboni unafanywa katika damu

deoxyhemoglobin

molekuli ya hemoglobin bila molekuli oksijeni amefungwa yake

seli nyekundu ya damu

(pia, seli nyekundu za damu) kukomaa myeloid damu kiini kwamba ni linajumuisha zaidi ya hemoglobin na kazi hasa katika usafiri wa oksijeni na dioksidi kaboni

globin

heme-zenye protini ya globular ambayo ni sehemu ya hemoglobin

heme

nyekundu, chuma zenye rangi ambayo oksijeni hufunga katika hemoglobin

himoglobini

kiwanja cha oksijeni katika erythrocytes

hypoxemia

kiwango cha chini ya kawaida cha kueneza oksijeni ya damu (kwa kawaida <95 asilimia)

macrophage

kiini cha phagocytic cha mstari wa myeloid; monocyte iliyokomaa

oksihimoglobin

molekuli ya hemoglobin ambayo oksijeni imefungwa

polycythemia

muinuko ngazi ya hemoglobin, kama adaptive au kiafya

reticulocyte

erythrocyte machanga ambayo bado inaweza kuwa na vipande vya organelles

ugonjwa wa seli ya mundu

(pia, anemia ya seli mundu) kurithi ugonjwa wa damu ambapo molekuli hemoglobin ni malformed, na kusababisha kuvunjika kwa erythrocytes kwamba kuchukua sura tabia mundu

thalassemia

ugonjwa wa damu uliorithi ambao kukomaa kwa erythrocytes haitoi kawaida, na kusababisha malezi yasiyo ya kawaida ya hemoglobin na uharibifu wa erythrocytes

Wachangiaji na Majina

Template:ContribOpenStaxAP