6.3: Fuvu
- Page ID
- 164569
Mwishoni mwa sehemu hii, utaweza:
- Orodha na kutambua mifupa ya kesi ya ubongo na uso
- Machapisho kuu suture mistari ya fuvu na jina mifupa yanayohusiana na kila
- Pata na ufafanue mipaka ya fossae ya ndani, ya kati, na ya nyuma ya fuvu, fossa ya muda, na fossa ya infrasporal
- Eleza dhambi za paranasal na kutambua eneo la kila
- Jina la mifupa inayojenga kuta za obiti na kutambua fursa zinazohusiana na obiti
- Tambua mifupa na miundo inayounda septum ya pua na conchae ya pua, na kupata mfupa wa hyoid
- Tambua fursa za bony za fuvu
Crani (fuvu) ni muundo wa mifupa wa kichwa unaounga mkono uso na kulinda ubongo. Imegawanyika katika mifupa ya uso na kesi ya ubongo, au vault ya fuvu (Kielelezo\(\PageIndex{1}\)). Mifupa ya uso huimarisha miundo ya uso, fanya cavity ya pua, uangalie eyeballs, na usaidie meno ya taya za juu na za chini. Kesi ya ubongo iliyozunguka inazunguka na kulinda ubongo na nyumba za miundo ya sikio la kati na la ndani.
Kwa watu wazima, fuvu lina mifupa 22 ya mtu binafsi, 21 ambayo ni immobile na umoja katika kitengo kimoja. Mfupa wa 22 ni mandible (taya ya chini), ambayo ni mfupa pekee unaohamia wa fuvu.
Interactive Link
fuvu
- Jibu
-
Jibu: Mfupa wa sphenoid hujiunga na mifupa mengine mengi ya fuvu. Ni katikati, ambapo huunda sehemu za kesi ya ubongo mviringo na msingi wa msingi.
Mtazamo wa ndani wa fuvu
Fuvu la anterior lina mifupa ya uso na hutoa msaada wa bony kwa macho na miundo ya uso. Mtazamo huu wa fuvu kuonekana katika Kielelezo\(\PageIndex{2}\) is dominated by the forehead, formed mainly by the frontal bone, and the openings of the orbits and the nasal cavity. Also seen are the upper and lower jaws, with their respective teeth.
The orbit is the bony socket that houses the eyeball and muscles that move the eyeball or open the upper eyelid. The upper margin of the anterior orbit is the supraorbital margin. Located near the midpoint of the supraorbital margin is a small opening called the supraorbital foramen. This provides for passage of a sensory nerve to the skin of the forehead. Below the orbit is the infraorbital foramen, which is the point of emergence for a sensory nerve that innervates the anterior face below the orbit.
Inside the nasal area of the skull, the nasal cavity is divided into halves by the nasal septum. The upper portion of the nasal septum is formed by the perpendicular plate of the ethmoid bone and the lower portion is formed by the vomer bone. Each side of the nasal cavity is triangular in shape, with a broad inferior space that narrows superiorly. When looking into the nasal cavity from the front of the skull, two bony plates are seen projecting from each lateral wall. The larger of these is the inferior nasal concha, an independent bone of the skull. Two ridges are located just above the inferior concha in the upper nasal cavity: the middle nasal concha and superior nasal concha, although the superior concha is much smaller and out of sight in the articulated skull. The middle and superior nasal conchae are parts of the labyrinth of the ethmoid bone, also called the lateral mass due to its position lateral to the perpendicular plate.
Lateral View of Skull
A view of the lateral skull is dominated by the large, rounded brain case above and the upper and lower jaws with their teeth below (Figure \(\PageIndex{3}\)). Separating these areas is the bridge of bone called the zygomatic arch. The zygomatic arch is the bony arch on the side of skull that spans from the area of the cheek to just above the ear canal. It is formed by the junction of two bony processes: a short anterior component, the temporal process of the zygomatic bone (the cheekbone) and a longer posterior portion, the zygomatic process of the temporal bone, extending forward from the temporal bone. Thus the temporal process (anteriorly) and the zygomatic process (posteriorly) join together, like the two ends of a drawbridge, to form the zygomatic arch. One of the major muscles that pulls the mandible upward during biting and chewing arises from the zygomatic arch.
On the lateral side of the brain case, above the level of the zygomatic arch, is a shallow space called the temporal fossa. Below the level of the zygomatic arch and deep to the vertical portion of the mandible is another space called the infratemporal fossa. Both the temporal fossa and infratemporal fossa contain muscles that act on the mandible during chewing.
Bones of the Brain Case
The brain case contains and protects the brain. The interior space that is almost completely occupied by the brain is called the cranial cavity. This cavity is enclosed superiorly by the rounded top of the skull, which is called the calvaria (skullcap), and the lateral and posterior sides of the skull. The floor of the brain case is referred to as the base of the skull. The brain case consists of eight bones. These include the paired parietal and temporal bones, plus the unpaired frontal, occipital, sphenoid, and ethmoid bones.
Parietal Bone
The parietal bone forms most of the upper lateral side wall of the skull (parietal = "wall") (Figure \(\PageIndex{3}\)). These are paired bones, with the right and left parietal bones joining together at the top of the skull. Each parietal bone is also bordered anteriorly by the frontal bone, inferiorly by the temporal bone, and posteriorly by the occipital bone.
Temporal Bone
The temporal bone forms the lower lateral side of the skull (Figure \(\PageIndex{3}\)). Common wisdom has it that the temporal bone (temporal = “time”) is so named because this area of the head (the temple) is where hair typically first turns gray, indicating the passage of time.
The temporal bone is subdivided into several regions (Figure \(\PageIndex{4}\)). The flattened, upper portion is the squamous portion of the temporal bone. Below this area and projecting anteriorly is the zygomatic process of the temporal bone, which forms the posterior portion of the zygomatic arch. Posteriorly is the mastoid portion of the temporal bone. Projecting inferiorly from this region is a large prominence, the mastoid process, which serves as a muscle attachment site. The mastoid process can easily be felt on the side of the head just behind your earlobe. On the interior of the skull, the petrous portion of each temporal bone forms the prominent, diagonally oriented petrous ridge in the floor of the cranial cavity (Figure \(\PageIndex{5.b}\)). Located inside each petrous ridge are small cavities that house the structures of the middle and inner ears.
Important landmarks of the temporal bone, as seen in Figures \(\PageIndex{4}\) and \(\PageIndex{5}\), include the following:
- External acoustic meatus (ear canal) - This is the large opening on the lateral side of the skull that is associated with the ear.
- Internal acoustic meatus - This opening is located inside the cranial cavity, on the medial side of the petrous ridge. It connects to the middle and inner ear cavities of the temporal bone.
- Mandibular fossa - This is the deep, oval-shaped depression located on the external base of the skull, just in front of the external acoustic meatus. The mandible (lower jaw) joins with the skull at this site as part of the temporomandibular joint, which allows for movements of the mandible during opening and closing of the mouth.
- Articular tubercle - The smooth ridge located immediately anterior to the mandibular fossa. Both the articular tubercle and mandibular fossa contribute to the temporomandibular joint, the joint that provides for movements between the temporal bone of the skull and the mandible.
- Styloid process - Posterior to the mandibular fossa on the external base of the skull is an elongated, downward bony projection called the styloid process, so named because of its resemblance to a stylus (a pen or writing tool). This structure serves as an attachment site for several small muscles and for a ligament that supports the hyoid bone of the neck.
- Stylomastoid foramen - This small opening is located between the styloid process and mastoid process. This is the point of exit for the cranial nerve that supplies the facial muscles.
- Carotid canal - The carotid canal is a zig-zag shaped tunnel that provides passage through the base of the skull for one of the major arteries that supplies the brain. Its entrance is located on the outside base of the skull, anteromedial to the styloid process. The canal then runs anteromedially within the bony base of the skull, and then turns upward to its exit in the floor of the middle cranial cavity, above the foramen lacerum.
Mfupa wa mbele
Mfupa wa mbele ni mfupa mmoja unaounda paji la uso. Ina sehemu kuu mbili, sehemu ya squamous, ambayo huunda sehemu kubwa, gorofa, bora ya mfupa, na sehemu ya obiti. Katika midline yake ya anterior, kati ya nyusi, kuna unyogovu kidogo unaoitwa glabella (Kielelezo\(\PageIndex{2}\)). Mfupa wa mbele pia huunda kiasi cha supraorbital cha obiti. Karibu katikati ya kiasi hiki, ni foramen supraorbital, ufunguzi ambao hutoa kifungu kwa ujasiri wa hisia kwenye paji la uso. Mfupa wa mbele umeenea tu juu ya kila kiasi cha supraorbital, na kutengeneza matuta ya uso yaliyozunguka inayojulikana kama matao ya superciliary. Hizi ziko nyuma ya nyusi zako na hutofautiana kwa ukubwa kati ya watu binafsi, ingawa kwa ujumla ni kubwa zaidi kwa wanaume. Ndani ya cavity ya fuvu, mfupa wa mbele unaendelea baada ya hapo. Kanda hii iliyopigwa huunda paa la obiti chini na sehemu ya sakafu ya cavity ya juu (Kielelezo\(\PageIndex{5.b}\)).
Mfupa wa Occipital
Mfupa wa occipital ni mfupa mmoja ambao huunda fuvu la nyuma na msingi wa posterior wa cavity (Kielelezo\(\PageIndex{6}\); angalia pia Mchoro\(\PageIndex{5}\)). Juu ya uso wake wa juu, kwenye midline ya nyuma, ni protrusion ndogo inayoitwa protuberance ya nje ya occipital, ambayo hutumika kama tovuti ya kushikamana kwa ligament ya shingo ya nyuma. Baadaye kwa upande wowote wa mapema hii ni mstari bora wa nuchal (nuchal = “nape” au “shingo ya nyuma”). Mistari ya nuchal inawakilisha hatua bora zaidi ambayo misuli ya shingo inaunganishwa na fuvu, na kichwa tu kinachofunika fuvu juu ya mistari hii. Juu ya msingi wa fuvu, mfupa wa occipital una ufunguzi mkubwa wa magnum ya foramen, ambayo inaruhusu kifungu cha kamba ya mgongo kama inatoka fuvu. Kwa hakika, upande wowote wa magnum ya foramen ni condyle ya mviringo ya occipital. Condyles hizi huunda viungo na vertebra ya kwanza ya kizazi na hivyo huunga mkono fuvu juu ya safu ya vertebral.
Mfupa wa sphenoid
Mfupa wa sphenoid ni mfupa mmoja, mgumu wa fuvu kuu (Kielelezo\(\PageIndex{7}\)). Inatumika kama mfupa wa “jiwe la msingi”, kwa sababu hujiunga na karibu kila mfupa mwingine wa fuvu. Sphenoid hufanya sehemu kubwa ya msingi wa fuvu kuu (Kielelezo\(\PageIndex{5}\)) na pia huongeza baadaye ili kuchangia pande za fuvu (Kielelezo\(\PageIndex{3}\)). Ndani ya cavity fuvu kulia na kushoto mbawa ndogo ya mfupa sphenoid, ambayo inafanana na mbawa ya ndege kuruka, kuunda mdomo wa ridge maarufu, alama ya mipaka kati ya mbele na katikati ya fuvu fossae, depressions katika sakafu ya cavity fuvu (kujadiliwa baadaye katika sehemu hii). Turcica ya sella (“kitanda cha Kituruki”) iko katikati, kwenye mwili wa mfupa wa sphenoid. Eneo hili la bony la mfupa wa sphenoid linaitwa kwa kufanana kwake na vifuniko vya farasi vinavyotumiwa na Waturuki wa Ottoman, na nyuma ya juu na mbele ndefu. Unyogovu wa mviringo katika sakafu ya turcica ya sella ni fossa ya hypophyseal (pituitary), ambayo ina nyumba ya tezi ya pituitary (hypophyseal). Mabawa makubwa ya mfupa wa sphenoid hupanua baadaye kwa upande wowote mbali na turcica ya sella, ambako huunda sakafu ya anterior ya fossa ya katikati ya fossa. Mrengo mkubwa unaonekana vizuri nje ya fuvu la mviringo, ambako huunda eneo la mstatili mara moja anterior kwa sehemu ya squamous ya mfupa wa muda.
Juu ya kipengele cha chini cha fuvu, kila nusu ya mfupa wa sphenoid huunda sahani mbili nyembamba, zenye mwelekeo wa wima. Hizi ni sahani ya pterygoid ya kati na sahani ya pterygoid ya nyuma (pterygoid = “umbo la mrengo”). Sahani za pterygoid za kulia na za kushoto zinaunda kuta za nyuma, za nyuma za cavity ya pua. Sahani kubwa zaidi za pterygoid hutumika kama maeneo ya kushikamana kwa misuli ya kutafuna ambayo hujaza nafasi ya infrasporal na kutenda kwenye mandible.
Mfupa wa sphenoid una fursa kadhaa kwa kifungu cha mishipa ya damu na mishipa ya mishipa, ambayo ni pamoja na:
- Mfereji wa Optic -Ufunguzi huu iko kwenye kona ya anterior ya nyuma ya turcica ya sella. Inatoa kifungu cha ujasiri wa optic ndani ya obiti.
- Superior orbital fissure —Hii kubwa, isiyo ya kawaida ufunguzi katika obiti posterior iko juu ya ukuta wa mbele wa katikati ya fuvu fossa, lateral kwa mfereji optic na chini ya kiasi projecting ya mrengo mdogo wa mfupa sphenoid. Mishipa kwa jicho la macho na misuli inayohusishwa, na mishipa ya hisia kwenye paji la uso hupita kupitia ufunguzi huu.
- Foramen rotundum —Ufunguzi huu uliozunguka (rotundum = “pande zote”) iko kwenye sakafu ya fossa ya katikati ya fuvu, tu duni kuliko fissure bora ya orbital. Ni hatua ya kutoka kwa ujasiri mkubwa wa hisia ambayo hutoa shavu, pua, na meno ya juu.
- Foramen ovale ya katikati ya fuvu fossa —Hii kubwa, mviringo umbo ufunguzi katika sakafu ya katikati ya fuvu fossa hutoa kifungu kwa ujasiri mkubwa hisia kwa kichwa lateral, shavu, kidevu, na meno ya chini.
- Foramen spinosum —Ufunguzi huu mdogo, ulio nyuma ya mviringo kwa mviringo wa foramen, ni hatua ya kuingia kwa ateri muhimu ambayo hutoa tabaka za kufunika zinazozunguka ubongo. Mfano wa matawi ya ateri hii huunda grooves inayoonekana kwa urahisi juu ya uso wa ndani wa fuvu na grooves hizi zinaweza kufuatiliwa nyuma ya asili yao kwenye spinosum ya foramen.
- Mfereji wa Carotid —Hii ni njia ya Zig-zag kupitia ambayo ateri kubwa ya ubongo huingia kwenye fuvu. Kuingia kwa mfereji wa carotid iko kwenye kipengele cha chini cha fuvu, anteromedial kwa mchakato wa styloid (angalia Mchoro\(\PageIndex{6.a}\)). Kutoka hapa, mfereji huendesha anteromedially ndani ya msingi wa bony wa fuvu. Tu juu ya lacerum foramen, mfereji wa carotid unafungua ndani ya cavity katikati ya fuvu, karibu na msingi wa posterior-lateral ya turcica sella.
Mfupa wa Ethmoid
Mfupa wa ethmoid ni mfupa mmoja, katikati ambayo huunda paa na kuta za nyuma za cavity ya juu ya pua, sehemu ya juu ya septamu ya pua, na huchangia ukuta wa kati wa obiti (Kielelezo\(\PageIndex{8}\) na Kielelezo\(\PageIndex{9}\)). Juu ya mambo ya ndani ya fuvu, ethmoid pia huunda sehemu ya sakafu ya cavity ya anterior (angalia Mchoro\(\PageIndex{5.b}\)).
Ndani ya cavity ya pua, sahani ya perpendicular ya mfupa wa ethmoid huunda sehemu ya juu ya septum ya pua. Mfupa wa ethmoid pia huunda kuta za mviringo za cavity ya juu ya pua. Kupanua kutoka kila ukuta wa mviringo ni concha bora ya pua na concha ya kati ya pua, ambayo ni nyembamba, makadirio ya kamba ambayo yanaenea ndani ya cavity ya pua (Kielelezo\(\PageIndex{10}\)). Juu na katikati ya pua conchae, pamoja na mfupa jirani asali ya sinuses mashimo pamoja aitwaye seli ethmoid hewa, kutunga mkoa aitwaye ethmoidal labyrinth (kwa muonekano maze-kama iliyoundwa na seli hewa ndani ya mfupa) au molekuli lateral (kwa ajili yake nafasi lateral kwa sahani perpendicular).
Katika cavity ya fuvu, mfupa wa ethmoid huunda eneo ndogo katikati ya katikati ya sakafu ya fossa ya anterior. Mkoa huu pia huunda paa nyembamba ya cavity ya msingi ya pua. Sehemu hii ya mfupa wa ethmoidi ina sehemu mbili, crista galli na sahani za cribiform. Crista galli (“comb jogoo au crest”) ni makadirio madogo ya juu ya bony yaliyo kwenye midline. Inafanya kazi kama hatua ya attachment ya anterior kwa moja ya tishu zinazojumuisha kufunika tabaka za ubongo. Kwa upande wowote wa crista galli ni sahani ya cribiform (cribrum = “sieve”), eneo ndogo, lililopigwa na fursa ndogo nyingi zinazoitwa foramina yenye kunusa. Matawi madogo ya ujasiri kutoka kwenye maeneo yenye harufu (harufu) ya cavity ya pua hupita kupitia fursa hizi kuingia kwenye ubongo.
Sehemu za nyuma za mfupa wa ethmoid ziko kati ya obiti na cavity ya juu ya pua, na hivyo huunda ukuta wa pua wa pua na sehemu ya ukuta wa obiti wa kati. Iko ndani ya sehemu hii ya mfupa wa ethmoid ni nafasi ndogo ndogo, zilizojaa hewa ambazo ni sehemu ya mfumo wa sinus ya paranasal ya fuvu.
Fossae ya fuvu
Kumbuka kwamba sakafu ya kesi ya ubongo (sakafu ya cavity ya fuvu) inajulikana kama msingi wa fuvu. Hii ni eneo ngumu ambalo linatofautiana kwa kina na lina fursa nyingi kwa kifungu cha mishipa ya mishipa, mishipa ya damu, na kamba ya mgongo. Ndani ya fuvu, msingi umegawanyika katika nafasi tatu kubwa, inayoitwa anterior fuvu fossa, katikati ya fuvu fossa, na posterior fuvu fossa (fossa = “mfereji au shimoni”) (Kielelezo\(\PageIndex{11}\)). Kutoka kwa anterior hadi posterior, fossae (umoja = fossa) huongezeka kwa kina. Kwa kuwa ubongo unashikilia maeneo haya, sura ya kila mmoja inafanana na sura ya mikoa ya ubongo ambayo ina. Kila fossa ya fuvu ina mipaka ya anterior na posterior na imegawanywa katikati katika maeneo ya kulia na ya kushoto na muundo muhimu wa bony au ufunguzi.
Anterior Cranial Fossa
Fossa ya anterior cranial ni anterior zaidi na shallowest ya fossae tatu cranial. Inashughulikia njia na ina lobes ya mbele ya ubongo. Anteriorly, fossa ya anterior imefungwa na mfupa wa mbele, ambayo pia huunda sakafu nyingi kwa nafasi hii. Vipande vidogo vya mfupa wa sphenoid huunda daraja maarufu linaloashiria mipaka kati ya fossae ya anterior na ya kati. Ziko katika sakafu ya anterior fuvu fossa katika midline ni sehemu ya mfupa ethmoid, yenye juu inayojitokeza crista galli na upande wowote wa hii, sahani cribiform.
Fossa ya kati ya fuvu
Fossa ya katikati ya fossa ni zaidi na iko nyuma ya fossa ya anterior. Inaenea kutoka kwa mbawa ndogo za mfupa wa sphenoid anteriorly, kwa vijiko vya petrous (sehemu ya mifupa ya muda) baada ya hapo. Kubwa, diagonally nafasi petrous matuta kutoa katikati ya fuvu fossa sura kipepeo, na kuifanya nyembamba katika midline na pana laterally. Lobes ya muda wa ubongo huchukua fossa hii. Fossa ya katikati imegawanywa katikati na umaarufu wa bony wa juu wa turcica ya sella, sehemu ya mfupa wa sphenoid. Fossa ya katikati ya fossa ina fursa kadhaa kwa ajili ya kifungu cha mishipa ya damu na mishipa ya mishipa, ambayo nyingi hupatikana katika mfupa wa sphenoid (Kielelezo\(\PageIndex{5}\)). Mafunguo mengine katika fossa ya katikati ya fuvu ni kama ifuatavyo:
- Upungufu wa orbital fissure - Ufunguzi huu unapatikana kwenye sakafu ya obiti kati ya mifupa ya sphenoid, maxillary, na zygomatic. Kusafiri kwa njia ya fissure hii ni mishipa ambayo hutoa taarifa ya hisia kwa ngozi ambayo inashughulikia mifupa ya muda na zygomatic na ambayo inasimamia mtiririko wa damu kwenye mucosa ya pua, kuruhusu joto/baridi ya hewa katika cavity ya pua. Fissure hii pia inaruhusu kifungu cha mishipa ya damu.
- Foramen lacerum - Ufunguzi huu usio wa kawaida iko chini ya fuvu, mara moja duni kuliko kutoka kwa mfereji wa carotid. Ufunguzi huu ni artifact ya fuvu kavu, kwa sababu katika maisha ni kujazwa kabisa na cartilage. Mafunguo yote ya fuvu yanayotoa kifungu cha mishipa au mishipa ya damu yana pembezoni laini; neno lacerum (“ragged” au “lenye”) linatuambia kwamba ufunguzi huu una kingo za ragged na hivyo hakuna kitu kinachopitia.
Posterior Cranial Fossa
Fossa ya posterior cranial ni sehemu ya nyuma na ya kina zaidi ya cavity ya fuvu. Ina cerebellum ya ubongo. Fossa ya posterior imefungwa anteriorly na matuta ya petrous, wakati mfupa wa occipital huunda sakafu na ukuta wa nyuma. Imegawanywa katikati na magnum kubwa ya foramen (“aperture kubwa”), ufunguzi ambao hutoa kifungu cha kamba ya mgongo.
Iko kwenye ukuta wa kati wa mto wa petrous katika fossa ya nyuma ya fuvu ni nyama ya ndani ya acoustic (angalia Mchoro\(\PageIndex{9}\)). Ufunguzi huu hutoa kifungu cha ujasiri kutoka kwa viungo vya kusikia na usawa wa sikio la ndani, na ujasiri ambao hutoa misuli ya uso. Iko kwenye margin ya anterior-lateral ya magnum ya foramen ni mfereji wa hypoglossal. Hizi zinajitokeza kwenye kipengele cha chini cha fuvu chini ya condyle ya occipital na kutoa kifungu kwa ujasiri muhimu kwa ulimi.
Mara moja duni kwa nyama ya ndani ya acoustic ni kubwa, isiyo ya kawaida ya jugular foramen (angalia Mchoro\(\PageIndex{6.a}\)). Mishipa kadhaa ya fuvu kutoka kwenye ubongo hutoka fuvu kupitia ufunguzi huu. Pia ni hatua ya kuondoka kwa njia ya msingi wa fuvu kwa damu yote ya kurudi venous kuacha ubongo. Miundo ya vimelea ambayo hubeba damu ndani ya fuvu huunda grooves kubwa, iliyopigwa kwenye kuta za ndani za fossa ya nyuma ya fuvu, ambayo hukoma kila foramen ya shingo.
Sutures ya Fuvu
Suture ni pamoja na immobile kati ya mifupa ya karibu ya fuvu. Pengo nyembamba kati ya mifupa linajazwa na tishu zisizo za kawaida zinazounganisha mifupa. Sutures ndefu ziko kati ya mifupa ya kesi ya ubongo sio sawa, lakini badala yake kufuata njia zisizo za kawaida, zenye kupotosha. Mistari hii ya kupotosha hutumikia kuimarisha mifupa ya karibu, na hivyo kuongeza nguvu kwa fuvu kwa ulinzi wa ubongo.
Kielelezo\(\PageIndex{12}\) kinaonyesha sutures kuu ya fuvu. Mistari miwili ya suture inayoonekana juu ya fuvu ni sutures ya kamba na sagittal. Suture ya kamba inaendesha kutoka upande kwa upande katika fuvu, ndani ya ndege ya kamba ya sehemu. Inajiunga na mfupa wa mbele kwa mifupa ya parietali ya kulia na ya kushoto. Suture ya sagittal inaenea baada ya suture ya kamba, inayoendesha kando ya midline juu ya fuvu katika ndege ya sagittal ya sehemu. Inaunganisha mifupa ya parietali ya kulia na ya kushoto. Juu ya fuvu la nyuma, suture ya sagittal inakoma kwa kujiunga na suture ya lambdoid. Suture ya lambdoid inaendelea chini na baadaye kwa upande wowote mbali na makutano yake na suture ya sagittal. Suture ya lambdoid hujiunga na mfupa wa occipital kwa mifupa ya parietal ya kulia na ya kushoto na ya muda. Suture hii inaitwa kwa sura yake ya kichwa “V”, ambayo inafanana na toleo la herufi kuu la herufi ya Kigiriki lambda (). Suture ya squamous iko kwenye fuvu la nyuma. Inaunganisha sehemu ya squamous ya mfupa wa muda na mfupa wa parietal. Katika makutano ya mifupa minne ni pterion, ndogo, mji mkuu wa H-umbo suture mkoa unaounganisha mfupa wa mbele, mfupa wa parietali, sehemu ya squamous ya mfupa wa muda, na mrengo mkubwa wa mfupa wa sphenoid. Ni sehemu dhaifu zaidi ya fuvu. Pterion iko takriban upana wa kidole mbili juu ya upinde wa zygomatic na upana wa kidole cha nyuma hadi sehemu ya juu ya mfupa wa zygomatic.
MATATIZO YA...
Mfumo wa mifupa
Majeraha ya kichwa na maumivu ya ubongo ni sababu kubwa za kifo na ulemavu wa haraka, na kutokwa na damu na maambukizi kama matatizo ya ziada iwezekanavyo. Kwa mujibu wa Kituo cha Udhibiti na Kuzuia Magonjwa (2010), takriban asilimia 30 ya vifo vyote vinavyohusiana na majeraha nchini Marekani husababishwa na majeraha ya kichwa. Wengi wa majeraha ya kichwa huhusisha maporomoko. Wao ni wa kawaida kati ya watoto wadogo (wenye umri wa miaka 0-4), vijana (miaka 15—19), na wazee (zaidi ya miaka 65). Sababu za ziada zinatofautiana, lakini maarufu kati ya hizi ni ajali za magari na pikipiki.
Makofi yenye nguvu kwa sehemu ya ubongo ya fuvu inaweza kuzalisha fractures. Hizi zinaweza kusababisha kutokwa na damu ndani ya fuvu na kuumia baadae kwa ubongo. Kawaida ni fracture ya fuvu ya mstari, ambayo mistari ya fracture huangaza kutoka hatua ya athari. Aina nyingine za fracture ni pamoja na fracture iliyosababishwa, ambayo mfupa umevunjika vipande kadhaa wakati wa athari, au fracture iliyosababishwa, ambayo mfupa uliovunjika unasukumwa ndani. Katika contrecoup (counterblow) fracture, mfupa katika hatua ya athari si kuvunjwa, lakini badala yake fracture hutokea upande wa pili wa fuvu. Fractures ya mfupa wa occipital chini ya fuvu inaweza kutokea kwa njia hii, kuzalisha fracture ya basilar ambayo inaweza kuharibu ateri ambayo hupita kupitia mfereji wa carotid.
Pigo kwa upande wa nyuma wa kichwa inaweza kupasuka mifupa ya pterion. Pterioni ni alama muhimu ya kliniki kwa sababu iko mara moja ndani yake ndani ya fuvu ni tawi kubwa la ateri inayotoa fuvu na kufunika tabaka za ubongo. Ikiwa ateri ya msingi imeharibiwa, kutokwa na damu kunaweza kusababisha malezi ya hematoma (ukusanyaji wa damu) kati ya ubongo na mambo ya ndani ya fuvu. Kama damu inavyokusanya, itaweka shinikizo kwenye ubongo. Dalili zinazohusiana na hematoma haziwezi kuonekana mara moja baada ya kuumia, lakini ikiwa haijatibiwa, mkusanyiko wa damu utaongeza shinikizo kwenye ubongo na inaweza kusababisha kifo ndani ya masaa machache.
Mifupa ya uso wa Fuvu
Mifupa ya uso wa fuvu huunda taya za juu na za chini, pua, cavity ya pua na septum ya pua, na obiti. Mifupa ya uso ni pamoja na mifupa 14, na mifupa sita ya paired na mifupa mawili yasiyoharibika. Mifupa yaliyounganishwa ni maxilla, palatine, zygomatic, pua, lacrimal, na mifupa ya chini ya pua. Mifupa yasiyoharibika ni mifupa ya vomer na ya mandible. Ingawa imewekwa na mifupa ya ubongo, mfupa wa ethmoid pia huchangia kwenye septum ya pua na kuta za cavity ya pua na obiti.
Mfupa wa maxillary
Mfupa wa maxillary, mara nyingi hujulikana kama maxilla (wingi = maxillae), ni moja ya jozi ambayo pamoja huunda taya ya juu, sehemu kubwa ya kaakaa ngumu, sakafu ya kati ya obiti, na msingi wa pua (angalia Mchoro\(\PageIndex{2}\)). Kipande cha chini, cha chini cha mfupa wa maxillary ambacho huunda taya ya juu na ina meno ya juu ni mchakato wa alveolar wa maxilla (Kielelezo\(\PageIndex{13}\)). Kila jino linatiwa kwenye tundu la kina linaloitwa alveolus. Juu ya maxilla ya anterior, chini ya obiti, ni i nfraorbital foramen. Hii ni hatua ya kuondoka kwa ujasiri wa hisia ambayo hutoa pua, mdomo wa juu, na shavu la anterior. Juu ya fuvu la chini, mchakato wa palatine kutoka kila mfupa wa maxillary unaweza kuonekana kujiunga pamoja katikati ili kuunda robo tatu za anterior ya palate ngumu (angalia Mchoro\(\PageIndex{5.a}\)). Palate ngumu ni sahani ya bony ambayo huunda paa la kinywa na sakafu ya cavity ya pua, ikitenganisha cavities ya mdomo na ya pua. Kwenye upande wa pili wa kila mfupa wa maxillary ni mchakato wa zygomatic wa maxilla, ambapo maxilla inaelezea (inaunganisha) na mfupa wa zygomatic. Sehemu ya nyuma ya muundo huu pia huunda sehemu ya fossa ya inftratemporal.
Mfupa wa Palatine
Mfupa wa palatine ni moja ya jozi ya mifupa isiyo ya kawaida ambayo huchangia maeneo madogo kwenye kuta za nyuma za cavity ya pua na ukuta wa kati wa kila obiti. Mkoa mkubwa wa kila mfupa wa palatine ni sahani ya usawa. Sahani kutoka mifupa ya palatine ya kulia na ya kushoto hujiunga pamoja katikati ili kuunda robo ya nyuma ya palate ngumu (angalia Mchoro\(\PageIndex{5.a}\)). Hivyo, mifupa ya palatine yanaonekana vizuri katika mtazamo duni wa fuvu na palate ngumu.
USAWA WA HOMEOSTATIC
Cleft Lip na cleft Palate
Wakati wa maendeleo ya embryonic, mifupa ya maxilla ya kulia na ya kushoto hukusanyika katikati ili kuunda taya ya juu. Wakati huo huo, misuli na ngozi inayozunguka mifupa haya hujiunga pamoja ili kuunda mdomo wa juu. Ndani ya kinywa, michakato ya palatine ya mifupa ya maxilla, pamoja na sahani za usawa za mifupa ya kulia na ya kushoto, hujiunga pamoja ili kuunda palate ngumu. Ikiwa hitilafu hutokea katika michakato hii ya maendeleo, kasoro ya kuzaliwa ya mdomo wa cleft au palate ya cleft inaweza kusababisha.
Mdomo wa cleft ni kasoro ya kawaida ya maendeleo ambayo huathiri takriban kuzaliwa 1:1000, wengi wao ni wa kiume. Ukosefu huu unahusisha kushindwa kwa sehemu au kamili ya sehemu za kulia na za kushoto za mdomo wa juu ili kuunganisha pamoja, na kuacha cleft (pengo).
Ukosefu mkubwa zaidi wa maendeleo ni palate ya cleft, ambayo huathiri palate ngumu. Palate ngumu ni muundo wa bony ambao hutenganisha cavity ya pua kutoka kwenye cavity ya mdomo. Inaundwa wakati wa maendeleo ya embryonic na fusion ya katikati ya sahani za usawa kutoka mifupa ya kulia na ya kushoto ya palatine na michakato ya palatine ya mifupa ya maxilla. Cleft palate huathiri takriban 1:2500 kuzaliwa na ni kawaida zaidi kwa wanawake. Inatokana na kushindwa kwa nusu mbili za palate ngumu kukusanyika kabisa na kuunganisha katikati, hivyo kuacha pengo kati yao. Pengo hili linaruhusu mawasiliano kati ya cavities ya pua na mdomo. Katika hali mbaya, pengo la bony linaendelea ndani ya taya ya juu ya anterior ambapo michakato ya alveolar ya mifupa ya maxilla pia haifai vizuri pamoja juu ya meno ya mbele. Ikiwa hutokea, mdomo wa cleft utaonekana pia. Kwa sababu ya mawasiliano kati ya mashimo ya mdomo na ya pua, palate ya cleft inafanya kuwa vigumu sana kwa mtoto kuzalisha kunyonyesha inahitajika kwa ajili ya uuguzi, hivyo kumwacha mtoto wachanga katika hatari ya utapiamlo. Ukarabati wa upasuaji unahitajika ili kurekebisha kasoro za palate.
Mfupa wa Zygomatic
Mfupa wa zygomatic pia unajulikana kama cheekbone. Kila moja ya mifupa ya zygomatic yaliyounganishwa hufanya sehemu kubwa ya ukuta wa mviringo wa obiti na pembeni za chini za ufunguzi wa orbital wa anterior (Kielelezo\(\PageIndex{2}\)). Mchakato mfupi wa muda mfupi wa miradi ya mfupa wa zygomatic posteriorly, ambapo huunda sehemu ya anterior ya arch zygomatic (Kielelezo\(\PageIndex{3}\)).
Mfupa wa pua
Mfupa wa pua ni moja ya mifupa mawili madogo ambayo yanasema (kujiunga) kwa kila mmoja ili kuunda msingi wa bony (daraja) la pua. Pia husaidia mifupa ambayo huunda kuta za pua za pua (Kielelezo\(\PageIndex{9}\)). Hizi ni mifupa ambayo yameharibiwa wakati pua imevunjika.
Mifupa ya machozi
Kila mfupa wa machozi ni mfupa mdogo, mstatili ambao huunda ukuta wa anterior, wa kati wa obiti (Kielelezo\(\PageIndex{2}\) na Mchoro\(\PageIndex{3}\)). Sehemu ya anterior ya mfupa wa machozi hufanya unyogovu usiojulikana unaoitwa fossa ya machozi, na kupanua chini ya hii ni mfereji wa nasolacrimal. Maji ya machozi (machozi ya jicho), ambayo hutumikia kudumisha uso wa unyevu wa jicho, hutoka kwenye kona ya kati ya jicho ndani ya mfereji wa nasolacrimal. Duct hii inaendelea chini ili kufungua ndani ya cavity ya pua, nyuma ya concha ya chini ya pua. Katika cavity ya pua, maji ya machozi yanayotoka kwa kawaida, lakini kwa mtiririko ulioongezeka wa machozi kutokana na kilio au hasira ya jicho, maji mengine pia yatakimbia anteriorly, na hivyo kusababisha pua ya kukimbia.
Chini ya pua Conchae
Ya kulia na kushoto ya chini ya pua ya pua huunda sahani ya bony iliyopigwa ambayo inaingia kwenye nafasi ya cavity ya pua kutoka ukuta wa chini wa mviringo (Kielelezo\(\PageIndex{9}\) na Kielelezo\(\PageIndex{11}\)). Concha duni ni kubwa zaidi ya conchae ya pua na inaweza kuonekana kwa urahisi wakati wa kuangalia ndani ya ufunguzi wa anterior wa cavity ya pua.
vomer mfupa
Mfupa usio na uharibifu, mara nyingi hujulikana tu kama vomer, ni umbo la pembetatu na hufanya sehemu ya nyuma ya duni ya septum ya pua (angalia Mchoro\(\PageIndex{9}\)). Vomer inaonekana vizuri wakati wa kuangalia kutoka nyuma ndani ya fursa za nyuma za cavity ya pua (angalia Mchoro\(\PageIndex{5.a}\)). Kwa mtazamo huu, vomer inaonekana kuunda urefu mzima wa septum ya pua. Sehemu ndogo sana ya vomer pia inaweza kuonekana wakati wa kuangalia ndani ya ufunguzi wa anterior wa cavity ya pua.
Mandible
Mandible huunda taya ya chini na ni mfupa pekee unaoweza kusonga wa fuvu. Wakati wa kuzaliwa, mandible ina mifupa ya kulia na ya kushoto, lakini hizi zinaunganisha pamoja wakati wa mwaka wa kwanza ili kuunda mandible moja ya U-umbo la fuvu la watu wazima. Kila upande wa mandible ina mwili usio na usawa na baada ya hapo, ramus iliyoelekezwa kwa wima ya mandible (ramus = “tawi”). Sehemu ya nje ya mandible, ambapo mwili na ramus hukusanyika huitwa angle ya mandible (Kielelezo\(\PageIndex{14}\)).
Ramus kila upande wa mandible ina makadirio mawili ya juu ya bony. Makadirio ya anterior zaidi ni mchakato wa coronoid iliyopigwa ya mandible, ambayo hutoa attachment kwa moja ya misuli ya kulia. Makadirio ya posterior ni mchakato wa condylar wa mandible, ambao umewekwa na condyle ya mviringo. Condyle ya mandible inaelezea (hujiunga) na fossa ya mandibular na tubercle ya articular ya mfupa wa muda. Pamoja maneno haya huunda pamoja na temporomandibular, ambayo inaruhusu kufungua na kufungwa kwa kinywa (angalia Mchoro\(\PageIndex{3}\)). Curve pana ya U iliyopo kati ya michakato ya coronoid na condylar ni muhtasari wa mandibular.
Muhimu alama ya mandible, kama inavyoonekana katika Kielelezo\(\PageIndex{14}\), ni pamoja na yafuatayo:
- Mchakato wa alveolar wa mandible - Hii ni mpaka wa juu wa mwili wa mandibular na hutumikia nanga meno ya chini.
- Protuberance ya akili - Makadirio ya mbele kutoka kwa kiwango cha chini cha mandible ya anterior ambayo huunda kidevu (akili = “kidevu”).
- Foramen ya akili - Ufunguzi ulio kwenye kila upande wa mandible ya anterior-lateral, ambayo ni tovuti ya kuondoka kwa ujasiri wa hisia ambayo hutoa kidevu.
- Mstari wa Mylohyoid - Mto huu wa bony unaendelea pamoja na kipengele cha ndani cha mwili wa mandibular (angalia pia Mchoro\(\PageIndex{9}\)). Misuli ambayo huunda sakafu ya cavity ya mdomo inahusisha mistari ya mylohyoid pande zote mbili za mandible.
- Mandibular foramen - Ufunguzi huu iko upande wa kati wa ramus ya mandible. Ufunguzi unaongoza kwenye handaki inayoendesha chini ya urefu wa mwili wa mandibular. Mishipa ya hisia na mishipa ya damu ambayo hutoa meno ya chini huingia kwenye foramen ya mandibular na kisha kufuata handaki hii. Hivyo, kwa numb meno ya chini kabla ya kazi ya meno, daktari wa meno lazima kuingiza anesthesia katika ukuta lateral ya cavity mdomo katika hatua kabla ya ambapo ujasiri huu hisia inaingia foramen mandibular.
- Lingula - Kipande hiki kidogo cha mfupa kinaitwa kwa umbo lake (lingula = “ulimi mdogo”). Iko mara moja karibu na foramen ya mandibular, upande wa kati wa ramus. Ligament ambayo nanga mandible wakati wa ufunguzi na kufungwa kwa kinywa hupungua kutoka chini ya fuvu na inaunganisha lingula.
Orbit
Obiti ni tundu la bony ambalo lina nyumba ya jicho la macho na lina misuli inayohamisha mboni au kufungua kope la juu. Kila obiti ni umbo la koni, na kanda nyembamba ya posterior ambayo inakua kuelekea ufunguzi mkubwa wa anterior. Ili kusaidia kulinda jicho, pembe za bony za ufunguzi wa anterior zimeenea na zimefungwa. Ukuta wa kati wa orbits mbili ni sambamba na kila mmoja lakini kila ukuta lateral hutofautiana mbali na midline katika angle 45°. Tofauti hii hutoa maono makubwa ya pembeni ya pembeni.
Ukuta wa kila obiti ni pamoja na michango kutoka mifupa saba ya fuvu (Kielelezo\(\PageIndex{15}\)). Mfupa wa mbele huunda paa na mfupa wa zygomatic huunda ukuta wa nyuma na sakafu ya nyuma. Ghorofa ya kati ni hasa iliyoundwa na maxilla, na mchango mdogo kutoka mfupa wa palatine. Mfupa wa ethmoid na mfupa wa machozi hufanya sehemu kubwa ya ukuta wa kati na mfupa wa sphenoid huunda obiti ya posterior.
Katika kilele cha nyuma cha obiti ni ufunguzi wa mfereji wa optic katika mfupa wa sphenoid, ambayo inaruhusu kifungu cha ujasiri wa optic kutoka retina hadi ubongo. Lateral kwa hili ni elongated na isiyo ya kawaida umbo orbital fissure, pia katika mfupa sphenoid, ambayo hutoa kifungu kwa ateri kwamba ugavi mboni, neva hisia, na neva kwamba ugavi misuli kushiriki katika harakati jicho.
Septum ya Nasal na Conchae ya Nasal
Septum ya pua ina vipengele vyote vya mfupa na cartilage (Kielelezo\(\PageIndex{16}\); angalia pia Kielelezo\(\PageIndex{9}\)). Sehemu ya juu ya septum huundwa na sahani ya perpendicular ya mfupa wa ethmoid. Sehemu ya chini na ya nyuma ya septum huundwa na mfupa wa vomer wa triangular. Katika mtazamo wa mbele wa fuvu, sahani ya perpendicular ya mfupa wa ethmoid inaonekana kwa urahisi ndani ya ufunguzi wa pua kama septamu ya juu ya pua, lakini sehemu ndogo tu ya mtapishi huonekana kama septamu duni. Mtazamo bora wa mfupa wa vomer huonekana wakati wa kuangalia ndani ya cavity ya pua ya nyuma na mtazamo duni wa fuvu, ambapo vomer huunda urefu kamili wa septum ya pua. Septum ya pua ya anterior inaundwa na cartilage ya septal, sahani rahisi inayojaza pengo kati ya sahani ya perpendicular ya mifupa ya ethmoid na vomer. Cartilage hii pia inaenea nje ndani ya pua ambako hutenganisha pua za kulia na za kushoto. Cartilage ya septal haipatikani kwenye fuvu kavu.
Kuunganishwa na ukuta wa mviringo kila upande wa cavity ya pua ni bora, katikati, na duni ya pua conchae (umoja = concha), ambayo huitwa kwa nafasi zao (angalia Mchoro\(\PageIndex{11}\)). Hizi ni sahani za bony ambazo hupungua chini wakati zinaingia kwenye nafasi ya cavity ya pua. Wao hutumikia kuzunguka hewa inayoingia, ambayo husaidia kuifungua na kuimarisha kabla ya hewa kuingia kwenye sac za hewa za maridadi za mapafu. Hii pia inaruhusu kamasi, iliyofichwa na tishu zilizofunikwa na cavity ya pua, kumtego vumbi vinavyoingia, poleni, bakteria, na virusi. Kubwa zaidi ya conchae ni concha duni ya pua, ambayo ni mfupa wa kujitegemea wa fuvu. Concha ya kati na conchae bora, ambayo ni ndogo zaidi, wote hutengenezwa na mfupa wa ethmoid. Wakati wa kuangalia ndani ya ufunguzi wa pua ya anterior ya fuvu, tu conchae duni na ya kati inaweza kuonekana. Concha ndogo ndogo ya pua imefichwa hapo juu na nyuma ya concha ya kati.
Sinuses Paranasal
Sinasi za paranasal ni mashimo, nafasi zilizojaa hewa ziko ndani ya mifupa fulani ya fuvu (Kielelezo\(\PageIndex{17}\)). Sinuses zote zinawasiliana na cavity ya pua (paranasal = “karibu na cavity ya pua”) na zimewekwa na mucosa ya pua. Wao hutumikia kupunguza mfupa wa mfupa na hivyo kupunguza fuvu, na pia huongeza resonance kwa sauti. Kipengele hiki cha pili ni dhahiri zaidi wakati una msongamano wa baridi au sinus. Hizi zinazalisha uvimbe wa mucosa na uzalishaji wa ziada wa kamasi, ambayo inaweza kuzuia njia nyembamba kati ya dhambi na cavity ya pua, na kusababisha sauti yako kuwa tofauti na wewe mwenyewe na wengine. Uzuiaji huu unaweza pia kuruhusu dhambi kujaza maji, na shinikizo linalozalisha maumivu na usumbufu.
Sinasi za paranasal zinaitwa jina la mfupa wa fuvu ambalo kila mmoja huchukua. Sinus ya mbele iko juu ya vidonda, ndani ya mfupa wa mbele (Kielelezo\(\PageIndex{16}\)). Nafasi hii isiyo ya kawaida inaweza kugawanywa katikati katika nafasi za nchi mbili, au hizi zinaweza kuunganishwa kwenye nafasi moja ya sinus. Sinus ya mbele ni anterior zaidi ya dhambi za paranasal. Sinus kubwa ni sinus maxillary. Hizi zimeunganishwa na ziko ndani ya mifupa ya maxillary ya kulia na ya kushoto, ambako huchukua eneo hilo chini ya njia. Sinasi za maxillary zinahusika mara nyingi wakati wa maambukizi ya sinus. Kwa sababu uhusiano wao na cavity ya pua iko juu ya ukuta wao wa kati, ni vigumu kukimbia. Sinus ya sphenoid ni sinus moja, midline. Iko ndani ya mwili wa mfupa wa sphenoid, anterior tu na duni kwa turcica ya sella, na hivyo kuifanya kuwa posterior zaidi ya sinuses paranasal. Mambo ya ufuatiliaji wa mfupa wa ethmoid yana nafasi ndogo ndogo zilizotengwa na kuta nyembamba sana za bony. Kila moja ya nafasi hizi huitwa kiini cha hewa cha ethmoid. Hizi ziko pande zote mbili za mfupa wa ethmoid, kati ya cavity ya juu ya pua na obiti ya kati, nyuma ya conchae bora ya pua.
Mfupa wa Hyoidi
Mfupa wa hyoidi ni mfupa wa kujitegemea ambao hauelezei (kuunda pamoja) mfupa mwingine wowote na hivyo si sehemu ya fuvu. Kwa kweli, ni mfupa pekee katika mwili wa mwanadamu ambao hauelezei na mfupa mwingine, na kuifanya kuwa wa pekee. Ni mfupa mdogo wa U ulio kwenye shingo ya juu karibu na kiwango cha mandible duni, na vidokezo vya “U” vinavyoelezea baada ya hapo. Hyoid hutumika kama msingi wa ulimi hapo juu, na inaunganishwa na larynx chini na pharynx posteriorly. Hyoid inafanyika katika nafasi na mfululizo wa misuli ndogo ambayo inaunganisha nayo ama kutoka juu au chini. Misuli hii hufanya kusonga hyoid juu/chini au mbele/nyuma. Movements ya hyoid huratibiwa na harakati za ulimi, larynx, na pharynx wakati wa kumeza na kuzungumza.
Muhimu alama ya mfupa wa hyoid, kama inavyoonekana katika Kielelezo\(\PageIndex{18}\), ni pamoja na:
- Pembe kubwa - Makadirio makubwa, mabaya ambayo huunda ncha ya sura ya “U” na hutumika kama hatua ya kushikamana kwa mishipa na misuli kadhaa ya shingo.
- Pembe ndogo - Makadirio madogo, mabaya yaliyopatikana upande wowote wa mwili ambayo hutumika kama hatua ya kushikamana kwa mishipa na misuli ya ulimi.
- Mwili wa mfupa wa hyoid - sehemu kuu ya mfupa wa hyoid ambayo hutumika kama hatua ya kushikamana kwa misuli ya shingo na ulimi.
Mapitio ya dhana
Fuvu lina kesi ya ubongo na mifupa ya uso. Kesi ya ubongo inazunguka na kulinda ubongo, ambayo inachukua cavity ya fuvu ndani ya fuvu. Inajumuisha calvaria iliyozunguka na msingi tata. Kesi ya ubongo huundwa na mifupa nane, mifupa ya parietali na ya muda mfupi pamoja na mifupa ya mbele, occipital, sphenoid, na ethmoid. Pengo nyembamba kati ya mifupa linajazwa na tishu zenye nyuzi zinazounganisha mifupa. Suture ya sagittal hujiunga na mifupa ya parietal ya kulia na ya kushoto. Suture ya kamba hujiunga na mifupa ya parietali kwenye mfupa wa mbele, suture ya lamboid hujiunga nao kwenye mfupa wa occipital, na suture ya squamous hujiunga nao kwenye mfupa wa muda.
Mifupa ya uso husaidia miundo ya uso na kuunda taya za juu na za chini. Hizi zinajumuisha mifupa 14, pamoja na maxillary, palatine, zygomatic, pua, machozi, na mifupa ya chini ya conchae na mifupa yasiyoharibika na mifupa ya mandible. Mfupa wa ethmoid pia huchangia kuundwa kwa miundo ya uso. Maxilla huunda taya ya juu na mandible huunda taya ya chini. Maxilla pia huunda sehemu kubwa ya anterior ya palate ngumu, ambayo imekamilika na mifupa madogo ya palatine ambayo huunda sehemu ya nyuma ya palate ngumu.
Ghorofa ya cavity ya fuvu huongezeka kwa kina kutoka mbele hadi nyuma na imegawanywa katika fossae tatu za fuvu. Fossa ya anterior ya fuvu iko kati ya mfupa wa mbele na mrengo mdogo wa mfupa wa sphenoid. Sehemu ndogo ya mfupa wa ethmoid, yenye crista galli na sahani za cribiform, iko katikati ya fossa hii. Fossa ya katikati ya fossa inatokana na mrengo mdogo wa mfupa wa sphenoid hadi kwenye mto wa petrous (sehemu ya petrous ya mfupa wa muda). Pande za kulia na za kushoto zinatenganishwa katikati na turcica ya sella, ambayo inazunguka fossa isiyojulikana ya hypophyseal. Kufungua kwa njia ya fuvu katika sakafu ya fossa katikati ni pamoja na mfereji wa optic na bora orbital fissure, ambayo kufungua katika obiti posterior, foramen rotundum, foramen ovale, na foramen spinosum, na exit ya mfereji carotid na lacerum yake ya msingi foramen. Fossa ya kina ya posterior cranial inaenea kutoka kwenye mto wa petrous hadi mfupa wa occipital. Ufunguzi hapa ni pamoja na magnum kubwa ya foramen, pamoja na nyama ya ndani ya acoustic, foramina ya jugular, na mifereji ya hypoglossal. Ufunguzi wa ziada ulio kwenye msingi wa nje wa fuvu ni pamoja na foramen ya stylomastoid na mlango wa mfereji wa carotid.
Fuvu la anterior lina njia ambazo zina nyumba za macho na misuli inayohusishwa. Ukuta wa obiti huundwa na michango kutoka mifupa saba: mbele, zygomatic, maxillary, palatine, ethmoid, lacrimal, na sphenoid. Iko kwenye kiasi kikubwa cha obiti ni foramen ya supraorbital, na chini ya obiti ni foramen ya infraorbital. Mandible ina fursa mbili, foramen ya mandibular juu ya uso wake wa ndani na foramen ya akili juu ya uso wake wa nje karibu na kidevu. Conchae ya pua ni makadirio ya bony kutoka kuta za mviringo za cavity ya pua. Concha kubwa ya pua ya chini ni mfupa wa kujitegemea, wakati conchae ya kati na ya juu ni sehemu za mfupa wa ethmoid. Septum ya pua huundwa na sahani ya perpendicular ya mfupa wa ethmoid, mfupa wa vomer, na cartilage ya septal. Sinasi za paranasal ni nafasi zilizojaa hewa ziko ndani ya mifupa ya mbele, maxillary, sphenoid, na ethmoid.
Juu ya fuvu la mviringo, arch ya zygomatic ina sehemu mbili, mchakato wa muda wa mfupa wa zygomatic anteriorly na mchakato wa zygomatic wa mfupa wa muda baada ya hapo. Fossa ya muda ni nafasi isiyojulikana iko kwenye fuvu la mviringo juu ya kiwango cha arch zygomatic. Fossa ya infrasporal iko chini ya arch zygomatic na kina kwa ramus ya mandible.
Mfupa wa hyoid iko kwenye shingo ya juu na haujiunga na mfupa mwingine wowote. Inafanyika katika nafasi na misuli na hutumikia kuunga mkono ulimi hapo juu, larynx chini, na pharynx posteriorly.
Mapitio ya Maswali
Swali: Ni ipi kati ya yafuatayo ni mfupa wa kesi ya ubongo?
A. mfupa wa parietali
B. mfupa wa zygomatic
C. mfupa wa maxillary
D. mfupa wa machozi
- Jibu
-
Jibu: A
Swali: Suture ya lambdoid hujiunga na mfupa wa parietal kwa ________.
A. mfupa wa mbele
B. mfupa wa occipital
C. mfupa mwingine wa parietali
D. mfupa wa muda
- Jibu
-
Jibu: B
Swali: Fossa ya katikati ya fuvu ________.
A. imefungwa anteriorly na mto wa petrous
B. imefungwa baada ya mrengo mdogo wa mfupa wa sphenoid
C. imegawanywa katikati na eneo ndogo la mfupa wa ethmoid
D. ina rotundum ya foramen, mviringo wa foramen, na spinosum ya foramen
- Jibu
-
Jibu: D
Swali: Sinuses za paranasal ni ________.
A. nafasi za kujazwa hewa zinazopatikana ndani ya mifupa ya mbele, maxilla, sphenoid, na ethmoid tu
B. hewa kujazwa nafasi kupatikana ndani ya mifupa yote ya fuvu
C. si kushikamana na cavity ya pua
D. kugawanywa katikati na septum ya pua
- Jibu
-
Jibu: A
Swali: Sehemu za mfupa wa sphenoid ni pamoja na ________.
A. sella turcica
B. sehemu ya squamous
C. glabella
D. mchakato wa zygomatic
- Jibu
-
Jibu: A
Swali: Ufunguzi wa bony wa fuvu ni pamoja na ________.
A. mfereji wa carotid, ambayo iko katika fossa ya anterior ya fuvu
B. bora orbital fissure, ambayo iko katika kiasi bora ya obiti anterior
C. foramen ya akili, ambayo iko chini ya obiti
D. mfereji wa hypoglossal, ambayo iko katika fossa ya posterior cranial
- Jibu
-
Jibu: D
Maswali muhimu ya kufikiri
Swali: Eleza na uorodhe mifupa ambayo huunda kesi ya ubongo au kusaidia miundo ya uso.
- Jibu
-
A. kesi ya ubongo ni kwamba sehemu ya fuvu inayozunguka na kulinda ubongo. Imegawanyika ndani ya juu ya fuvu la fuvu, inayoitwa calvaria, na msingi wa fuvu. Kuna mifupa nane ambayo huunda kesi ya ubongo. Hizi ni mifupa ya parietali na ya muda, pamoja na mifupa ya mbele, occipital, sphenoid, na ethmoid. Mifupa ya uso husaidia miundo ya uso, na kuunda taya za juu na za chini, cavity ya pua, septum ya pua, na obiti. Kuna mifupa 14 ya uso. Hizi ni maxillary yaliyounganishwa, palatine, zygomatic, pua, machozi, na mifupa ya chini ya pua ya pua, na mifupa yasiyoharibika na mifupa ya mandible.
Swali: Tambua sutures kubwa ya fuvu, maeneo yao, na mifupa umoja na kila mmoja.
- Jibu
-
A. suture ya kamba hupita juu ya fuvu la anterior. Inaunganisha mfupa wa mbele mbele na mifupa ya parietali ya kulia na ya kushoto. Suture ya sagittal inaendesha katikati ya juu ya fuvu. Inaunganisha mifupa ya parietali ya kulia na ya kushoto kwa kila mmoja. Suture ya squamous ni suture iliyopigwa iko upande wa pili wa fuvu. Inaunganisha sehemu ya squamous ya mfupa wa muda kwa mfupa wa parietal. Suture ya lambdoid iko kwenye fuvu la nyuma na ina V-sura iliyoingizwa. Inaunganisha mfupa wa occipital na mifupa ya parietali ya kulia na ya kushoto.
Swali: Elezea fossae ya anterior, katikati, na posterior fuvu na mipaka yao, na kutoa muundo wa midline ambayo hugawanya kila mmoja katika maeneo ya kulia na ya kushoto.
- Jibu
-
A. anterior fuvu fossa - shallowest ya fossae tatu fuvu. Inaendelea kutoka mfupa wa mbele mbele hadi mrengo mdogo wa mfupa wa sphenoid posteriorly. Imegawanywa katikati na crista galli na sahani za cribiform za mfupa wa ethmoid. Fossa ya katikati ya fuvu iko katika fuvu la kati, na ni zaidi kuliko fossa ya anterior. Fossa ya kati inatoka kwenye mrengo mdogo wa mfupa wa sphenoid anteriorly hadi kwenye mto wa petrous baada ya hapo. Imegawanywa katikati na turcica ya sella. Fossa ya posterior cranial ni fossa ya kina kabisa. Inaendelea kutoka kwenye mto wa petrous anteriorly hadi mfupa wa occipital posteriorly. Magnum kubwa ya foramen iko katikati ya fossa ya posterior.
Swali: Eleza sehemu za septum ya pua katika fuvu la kavu na lililo hai.
- Jibu
-
Kuna sehemu mbili za bony za septum ya pua katika fuvu kavu. Sahani ya perpendicular ya mfupa wa ethmoid huunda sehemu bora ya septum. Mfupa wa vomer huunda sehemu duni na za nyuma za septum. Katika fuvu hai, cartilage ya septal inakamilisha septum kwa kujaza eneo la anterior kati ya vipengele vya bony na kupanua nje ndani ya pua.
Marejeo
Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa (Marekani). Kuzuia na kudhibiti uharibifu: kuumia kwa ubongo [Internet]. Atlanta, GA; [alitoa mfano 2013 Machi 18]. Inapatikana kutoka: http://www.cdc.gov/traumaticbraininjury/statistics.html.
faharasa
- mchakato wa alveolar wa mandible
- mpaka wa juu wa mwili wa mandibular ambao una meno ya chini
- mchakato wa alveolar wa maxilla
- ikiwa, kiwango cha chini cha maxilla kinachounga mkono na nanga meno ya juu
- angle ya mandible
- rounded kona iko katika kiasi nje ya mwili na makutano ramus
- anterior fuvu fossa
- shallowest na zaidi anterior fuvu fossa ya msingi fuvu, ambayo inaenea kutoka mfupa wa mbele kwa mrengo mdogo wa mfupa sphenoid
- tubercle ya articular
- laini ridge iko juu ya fuvu duni, mara moja anterior kwa fossa mandibular
- mwili wa mfupa wa hyoid
- sehemu kuu ya mfupa wa hyoid
- mwili wa mfupa wa sphenoid
- sehemu kuu ya mfupa wa sphenoid
- kesi ya ubongo
- sehemu ya fuvu ambayo ina na kulinda ubongo, yenye mifupa nane ambayo huunda msingi wa fuvu na fuvu la juu
- calvaria
- (pia, skullcap) mviringo juu ya fuvu
- mfereji wa carotidi
- handaki ya zig-zag kutoa kifungu kupitia msingi wa fuvu kwa ateri ya ndani ya carotid kwa ubongo; huanza anteromedial kwa mchakato wa styloid na huisha katikati ya cavity ya fuvu, karibu na msingi wa posterior-lateral wa turcica ya sella
- mchakato wa condylar wa mandible
- imeenea makadirio ya juu kutoka kwa kiasi cha nyuma cha ramus ya mandibular
- condyle
- mchakato wa mviringo ulio juu ya mchakato wa condylar wa mandible
- suture ya kamba
- pamoja ambayo huunganisha mfupa wa mbele kwa mifupa ya parietali ya kulia na ya kushoto juu ya fuvu
- mchakato wa coronoid wa mandible
- iliyopigwa makadirio ya juu kutoka kwa kiasi cha anterior cha ramus ya mandibular
- cavity ya fuvu
- mambo ya ndani ya nafasi ya fuvu kwamba nyumba ya ubongo
- fuvu
- fuvu
- sahani ya cribiform
- maeneo madogo, yaliyopigwa na fursa ndogo ndogo, ziko upande wowote wa midline katika sakafu ya fossa ya anterior ya fuvu; iliyoundwa na mfupa wa ethmoid
- crista galli
- makadirio madogo ya juu yaliyo katikati ya sakafu ya fossa ya anterior; iliyoundwa na mfupa wa ethmoid
- ethmoid hewa kiini
- moja ya maeneo kadhaa madogo, yaliyojaa hewa yaliyo ndani ya pande za nyuma za mfupa wa ethmoid, kati ya obiti na cavity ya juu ya pua
- mfupa wa ethmoid
- mfupa usio na uharibifu ambao huunda paa na juu, kuta za nyuma za cavity ya pua, sehemu za sakafu ya fossa ya anterior ya fuvu na ukuta wa kati wa obiti, na sehemu ya juu ya septamu ya pua
- nyama ya nje ya acoustic
- ufunguzi wa mfereji wa sikio iko upande wa pili wa fuvu
- protuberance ya nje ya occipital
- mapema ndogo iko katikati ya fuvu la nyuma
- mifupa ya uso
- mifupa kumi na nne ambayo inasaidia miundo ya uso na kuunda taya za juu na chini na palate ngumu
- foramen lacerum
- ufunguzi wa kawaida katika msingi wa fuvu, iko duni kwa exit ya mfereji carotid
- magnum ya magnum
- ufunguzi mkubwa katika mfupa wa occipital wa fuvu, kwa njia ambayo kamba ya mgongo hutokea na mishipa ya vertebral huingia kwenye crani;
- foramen ovale ya fossa katikati ya fuvu
- ufunguzi wa mviringo kwenye sakafu ya fossa ya katikati
- foramen rotundum
- ufunguzi wa pande zote katika sakafu ya fossa ya katikati ya fuvu, iko kati ya fissure bora ya orbital na mviringo wa mviringo
- foramen spinosum
- ufunguzi mdogo katika sakafu ya fossa ya katikati ya fuvu, iko karibu na mviringo wa foramen
- mfupa wa mbele
- unpaired mfupa kwamba aina ya paji la uso, paa la obiti, na sakafu ya anterior fuvu fossa
- sinus ya mbele
- nafasi iliyojaa hewa ndani ya mfupa wa mbele; anterior zaidi ya dhambi za paranasal
- glabella
- kidogo unyogovu wa mfupa wa mbele, iko katikati kati ya eyebrows
- pembe kubwa
- kubwa, mbaya makadirio kwamba aina ya ncha ya “U” sura ya mfupa hyoid
- mabawa makubwa ya mfupa wa sphenoid
- makadirio ya ufuatiliaji wa mfupa wa sphenoid ambayo huunda ukuta wa anterior wa fossa ya katikati ya fuvu na eneo la fuvu la nyuma
- kaakaa ngumu
- muundo wa bony ambao huunda paa la kinywa na sakafu ya cavity ya pua, iliyoundwa na mchakato wa palatine wa mifupa ya maxillary na sahani ya usawa ya mifupa ya palatine
- sahani ya usawa
- ugani wa kati kutoka mfupa wa palatine ambao huunda robo ya posterior ya palate ngumu
- mfupa wa hyoid
- unpaired, u-umbo mfupa iko katika shingo ya juu
- mfereji wa hypoglossal
- fursa za kuunganishwa ambazo hupita anteriorly kutoka kwenye vijiji vya anterior-lateral ya magnum ya foramen kina kwa condyles occipital
- hypophyseal (pituitary) fossa
- kina unyogovu juu ya Sella turcica kwamba nyumba ya tezi (hypophyseal) tezi
- concha ya chini ya pua
- moja ya mifupa yaliyounganishwa ambayo yanatokana na kuta za nyuma za cavity ya pua ili kuunda ukubwa na duni zaidi wa conchae ya pua
- fissure ya chini ya orbital
- kufungua sakafu ya obiti kati ya mifupa ya sphenoid, maxillary, na zygomatic
- forameni ya infraorbital
- ufunguzi iko kwenye fuvu la anterior, chini ya obiti
- infrasporal fossa
- nafasi upande wa nyuma wa fuvu, chini ya kiwango cha arch zygomatic na kina (medial) kwa ramus ya mandible
- nyama ya ndani ya acoustic
- kufungua ndani ya ridge petrous, iko juu ya ukuta lateral ya fossa posterior fuvu
- jugular forameni
- ufunguzi usio na kawaida ulio kwenye sakafu ya nyuma ya cavity ya nyuma
- mfupa wa machozi
- paired mifupa zinazochangia ukuta anterior-kati ya kila obiti
- fossa ya machozi
- unyogovu usiojulikana katika ukuta wa anterior-medial wa obiti, uliofanywa na mfupa wa machozi ambayo hutoa mfereji wa nasolacrimal
- suture ya lamboid
- Inverted V-umbo pamoja ambayo huunganisha mfupa occipital kwa mifupa ya parietali ya kulia na ya kushoto kwenye fuvu la nyuma
- sahani ya pterygoid ya nyuma
- paired, flattened bony makadirio ya mfupa sphenoid iko kwenye fuvu duni, lateral kwa sahani medial pterygoid
- pembe ndogo
- ndogo, mbaya makadirio kupatikana upande wowote wa mwili wa mfupa hyoid
- mbawa ndogo ya mfupa wa sphenoid
- upanuzi wa mgongo wa mfupa wa sphenoid ambao huunda mdomo wa bony, kutenganisha fossae ya anterior na ya kati
- lugha
- flap ndogo ya mfupa iko kwenye uso wa ndani (kati) wa ramus ya mandibular, karibu na foramen ya mandibular
- utaya
- mfupa usioharibika ambao huunda mfupa wa taya ya chini; mfupa pekee unaoweza kuhamishwa wa fuvu
- forameni ya mandibular
- ufunguzi iko kwenye uso wa ndani (wa kati) wa ramus ya mandibular
- mandibular fossa
- unyogovu wa mviringo iko juu ya uso duni wa fuvu
- notch ya mandibular
- Notch kubwa ya U-umbo iko kati ya mchakato wa condylar na mchakato wa coronoid wa mandible
- mchakato wa mastoid
- kubwa bony umaarufu juu ya fuvu duni, imara, nyuma ya earlobe
- sehemu ya mastoid ya mfupa wa muda
- eneo la nyuma la mfupa wa muda
- mfupa wa maxillary
- (pia, maxilla) mifupa yaliyounganishwa ambayo huunda taya ya juu na sehemu ya anterior ya palate ngumu
- sinus maxillary
- nafasi iliyojaa hewa iko na kila mfupa wa maxillary; kubwa zaidi ya dhambi za paranasal
- sahani ya pterygoid ya kati
- paired, flattened bony makadirio ya mfupa sphenoid iko kwenye fuvu duni medial kwa sahani lateral pterygoid; fanya sehemu ya posterior ya ukuta wa pua
- foramen ya akili
- ufunguzi ulio kwenye upande wa anterior-lateral wa mwili wa mandibular
- protuberance ya akili
- kiasi cha chini cha mandible ya anterior ambayo huunda kidevu
- katikati ya fossa
- katikati ya fossa iliyopo katikati ambayo inaenea kutoka kwa mbawa ndogo ya mfupa wa sphenoid hadi kwenye mto wa petrous
- concha ya katikati ya pua
- concha ya pua iliyoundwa na mfupa wa ethmoid ambayo iko kati ya conchae bora na duni
- mstari wa mylohyoid
- mto wa bony ulio karibu na uso wa ndani (wa kati) wa mwili wa mandibular
- mfupa wa pua
- mifupa ya paired ambayo huunda msingi wa pua
- cavity ya pua
- kufungua kupitia fuvu kwa kifungu cha hewa
- conchae ya pua
- sahani za bony zilizopigwa ambazo zinatokana na kuta za mviringo za cavity ya pua; ni pamoja na conchae ya juu na ya kati ya pua, ambayo ni sehemu ya mfupa wa ethmoid, na mfupa wa chini wa pua wa pua
- septum ya pua
- muundo wa gorofa, katikati ambayo hugawanya cavity ya pua ndani ya nusu, iliyoundwa na sahani ya perpendicular ya mfupa wa ethmoid, mfupa wa vomer, na cartilage ya septal
- mfereji wa nasolacrimal
- kifungu kwa ajili ya mifereji ya maji ya machozi ambayo yanaendelea chini kutoka obiti ya kati ya anterior hadi kwenye cavity ya pua, ikitoa nyuma ya conchae ya chini ya pua
- mfupa wa occipital
- mfupa usioharibika ambao huunda sehemu za nyuma za kesi ya ubongo na msingi wa fuvu
- condyle ya occipital
- vilivyounganishwa, vifuniko vya mviringo vyenye mviringo vilivyo kwenye fuvu la chini, kwa upande wowote wa magnum ya foramen
- mfereji wa macho
- ufunguzi Guinea kati ya fossa katikati ya fuvu na obiti posterior
- obiti
- bony tundu ambayo ina mboni na misuli kuhusishwa
- mfupa wa palatine
- mifupa yaliyounganishwa ambayo huunda robo ya nyuma ya palate ngumu na eneo ndogo katika sakafu ya obiti
- mchakato wa palatine
- makadirio ya kati kutoka mfupa wa maxilla ambayo huunda robo tatu za anterior ya palate ngumu
- dhambi za paranasal
- cavities ndani ya fuvu ambayo ni kushikamana na conchae ambayo hutumikia joto na humidify hewa inayoingia, kuzalisha kamasi, na uzito uzito wa fuvu; linajumuisha dhambi za mbele, maxillary, sphenoidal, na ethmoidal
- mfupa wa parietali
- paired mifupa kwamba fomu ya juu, pande lateral ya fuvu
- sahani ya perpendicular ya mfupa wa ethmoid
- chini, upanuzi wa midline wa mfupa wa ethmoid ambao huunda sehemu bora ya septum ya pua
- petrous ridge
- sehemu ya petrous ya mfupa wa muda ambao huunda ridge kubwa, ya triangular katika sakafu ya cavity ya fuvu, ikitenganisha katikati na ya nyuma ya fossae; nyumba za miundo ya sikio la kati na la ndani
- posterior fuvu fossa
- kina zaidi na zaidi ya posterior cranial fossa; hutoka kwenye mto wa petrous hadi mfupa wa occipital
- pterion
- Eneo la makutano la suture la H linalounganisha mifupa ya mbele, ya parietal, ya muda, na ya sphenoid kwenye upande wa pili wa fuvu
- ramus ya mandible
- sehemu ya wima ya mandible
- suture ya sagittal
- pamoja ambayo huunganisha mifupa ya parietali ya kulia na ya kushoto katikati ya juu ya fuvu
- Sella turcica
- eneo la juu la mfupa wa sphenoid iko katikati ya katikati ya fossa ya katikati
- cartilage ya septal
- muundo wa gorofa ya cartilage ambayo hufanya sehemu ya anterior ya septum ya pua
- mfupa wa sphenoid
- mfupa unpaired kwamba aina ya msingi ya kati ya fuvu
- sinus ya sphenoid
- nafasi iliyojaa hewa iko ndani ya mfupa wa sphenoid; zaidi ya nyuma ya dhambi za paranasal
- sehemu ya squamous ya mfupa wa muda
- gorofa, eneo bora la mfupa wa muda
- suture ya squamous
- pamoja ambayo huunganisha mfupa wa parietali kwenye sehemu ya squamous ya mfupa wa muda kwenye upande wa pili wa fuvu
- mchakato wa styloid
- chini projecting, elongated bony mchakato iko juu ya kipengele duni ya fuvu
- stylomastoid foramen
- ufunguzi ziko juu ya fuvu duni, kati ya mchakato styloid na mchakato mastoid
- bora ya pua concha
- ndogo na bora zaidi iko ya conchae ya pua; iliyoundwa na mfupa wa ethmoid
- bora nuchal line
- mistari ya bony iliyounganishwa kwenye fuvu la nyuma ambalo linapanua baadaye kutoka kwa protuberance ya nje ya occipital
- bora orbital fissure
- ufunguzi usio na kawaida kati ya fossa ya katikati ya fuvu na obiti ya posterior
- supraorbital foramen
- ufunguzi ziko juu ya fuvu anterior, katika kiasi mkuu wa obiti
- kiasi supraorbital
- margin bora ya obiti
- mshono
- mstari wa makutano ambapo mifupa ya karibu ya fuvu huunganishwa na tishu zinazojumuisha nyuzi
- mfupa wa muda
- mifupa yaliyounganishwa ambayo huunda sehemu za nyuma, duni za fuvu, na sehemu za squamous, mastoid, na petrous
- fossa ya muda
- nafasi ya kina juu ya upande wa pili wa fuvu, juu ya kiwango cha arch zygomatic
- mchakato wa muda wa mfupa wa zygomatic
- ugani mfupi kutoka mfupa wa zygomatic ambao huunda sehemu ya anterior ya arch zygomatic
- mfupa wa vomer
- mfupa usio na uharibifu ambao huunda sehemu duni na za nyuma za septum ya pua
- arch zygomatic
- elongated, bure amesimama arch juu ya fuvu lateral, sumu anteriorly na mchakato wa muda wa mfupa zygomatic na posteriorly na zygomatic mchakato wa mfupa wa muda
- mfupa wa zygomatic
- cheekbone; mifupa ya paired ambayo huchangia kwenye obiti ya mviringo na arch ya zygomatic ya
- mchakato wa zygomatic wa maxilla
- ugani kutoka mfupa wa maxillary unaoelezea na mfupa wa zygomatic
- mchakato wa zygomatic wa mfupa wa muda
- ugani kutoka mfupa wa muda ambao huunda sehemu ya posterior ya arch zygomatic