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14.1: Segurança alimentar

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    O progresso continua na luta contra a fome, mas um número inaceitavelmente grande de pessoas não tem os alimentos de que precisam para uma vida ativa e saudável. Em 2019, 690 milhões de pessoas no mundo (8,9%) estavam subnutridas (não tinham calorias suficientes; veja O estado da segurança alimentar... ), e 8,2% da população global vivia na pobreza (ver Objetivo 1... ). A pobreza é definida internacionalmente como viver com menos de $1,90 por dia. A pobreza — não a disponibilidade de alimentos — é o principal fator da insegurança alimentar. Melhorias na produtividade agrícola são necessárias para aumentar a renda familiar rural e o acesso aos alimentos disponíveis, mas são insuficientes para garantir a segurança alimentar. As evidências indicam que a redução da pobreza e a segurança alimentar não necessariamente se movem em conjunto. O principal problema é a falta de acesso econômico (social e físico) aos alimentos nos níveis nacional e doméstico e a nutrição inadequada. A segurança alimentar não requer apenas um suprimento adequado de alimentos, mas também envolve disponibilidade, acesso e utilização por todos — pessoas de todas as idades, gênero, etnia, religião e níveis socioeconômicos.

    Da agricultura à segurança alimentar

    A agricultura e a segurança alimentar estão inextricavelmente ligadas. O setor agrícola em cada país depende dos recursos naturais disponíveis, bem como da política que governa esses recursos. As culturas alimentares básicas são a principal fonte de energia alimentar na dieta humana e incluem coisas como arroz, trigo, batata-doce, milho (milho) e mandioca (figura\(\PageIndex{a}\)).

    Os tubérculos de mandioca são raízes longas e marrons. Um está aberto, revelando um interior quebrado.
    Figura\(\PageIndex{a}\): Os tubérculos de mandioca são uma cultura alimentar básica nas regiões tropicais. Imagem de Renatosjoao (CC-BY-SA).

    Segurança alimentar

    Um indivíduo deve ter acesso a alimentos em grande quantidade e com qualidade nutricional suficiente em todos os momentos para ter segurança alimentar. Aqueles que nunca têm comida de qualidade suficiente têm insegurança alimentar crônica. A segurança alimentar é determinada pela disponibilidade, acesso e utilização.

    A disponibilidade de alimentos se refere a se alimentos suficientes são produzidos globalmente para alimentar a população mundial. Na verdade, alimentos suficientes são produzidos globalmente, mas não estão acessíveis a todos que precisam deles. O acesso aos alimentos se refere à capacidade de obter alimentos em grande quantidade e de qualidade nutricional. Nos Estados Unidos, os residentes de desertos alimentares enfrentam acesso limitado a alimentos nutritivos, especialmente produtos frescos (figura\(\PageIndex{b}\)). Esse problema se agrava quando os residentes não possuem um veículo ou têm acesso ao transporte público para obter alimentos nas áreas vizinhas ou não têm fundos para isso.

    Mapa dos Estados Unidos contíguos sombreando desertos gastronômicos.
    Figura\(\PageIndex{b}\): Os desertos alimentares nos Estados Unidos contíguos são sombreados em verde brilhante. Os desertos alimentares são distribuídos pelos Estados Unidos. Exemplos de grandes desertos alimentares estão no sudeste do Oregon e no nordeste do Arizona. Imagem de Economic Research Services, USDA (domínio público).

    A utilização de alimentos traduz essencialmente os alimentos disponíveis para uma família em segurança nutricional para seus membros. Um aspecto da utilização é analisado em termos de distribuição de acordo com a necessidade. Existem padrões nutricionais para as necessidades nutricionais reais, que diferem por sexo, idade e fase da vida (por exemplo, gravidez), mas essas “necessidades” geralmente são construídas socialmente com base na cultura. Por exemplo, no sul da Ásia, as evidências mostram que as mulheres comem depois que todos os outros comem e têm menos probabilidade do que os homens da mesma casa de consumir alimentos preferidos, como carnes e peixes.

    A insegurança alimentar pode resultar em desnutrição e desnutrição (falta de nutrientes essenciais; figura\(\PageIndex{c}\)). Os custos econômicos da subnutrição e da desnutrição são substanciais, potencialmente custando aos indivíduos 10% de seus ganhos vitalícios e custando às nações 2-3% do produto interno bruto (PIB) nos países mais afetados (Alderman 2005). Isso se deve em parte à capacidade reduzida de trabalho de indivíduos subnutridos e desnutridos. Além disso, sem uma nutrição adequada, as crianças podem desenvolver deficiências que dificultam o ingresso na força de trabalho quando adultas. Os custos econômicos relatados aqui nem mesmo contabilizam os custos de saúde associados à subnutrição e desnutrição.

    Um bócio no pescoço de uma mulher. É uma estrutura expandida e irregular.
    Figura\(\PageIndex{c}\): O bócio é uma glândula tireoide aumentada que pode resultar da deficiência de iodo, um nutriente essencial. O sal iodado, comumente usado nos Estados Unidos, é uma estratégia para evitar deficiências de iodo. Imagem de Almazi/Openstax (CC-BY). Acesse gratuitamente em openstax.org.

    Obesidade

    Obesidade significa ter excesso de gordura corporal, resultando em um índice de massa corporal (IMC) de 30 ou mais, e indivíduos com sobrepeso têm um IMC de 25 ou superior (figura\(\PageIndex{d}\)). O IMC é uma métrica comum para obesidade porque é determinado com base no peso e na altura; no entanto, um indivíduo com uma grande estrutura óssea e/ou alta massa muscular pode ter um IMC alto sem enfrentar os riscos à saúde associados à obesidade. Da mesma forma, um indivíduo com excesso de gordura corporal, mas com pouca massa muscular, pode ter um IMC “saudável”, mas o excesso de gordura corporal ainda pode comprometer sua saúde. Por esses motivos, alguns especialistas confiam em outras métricas, como a massa relativa de gordura (RFM). A massa relativa de gordura é igual à altura dividida pela circunferência da cintura multiplicada por 76 para mulheres ou 64 para homens. Um RFM de 32% ou mais para mulheres e 25% ou mais para homens é considerado obeso. A Harvard Chan School of Public Health fornece uma discussão completa sobre as vantagens e desvantagens de várias métricas de obesidade.

    Gráfico de peso e altura. As áreas do gráfico são sombreadas em cores diferentes, indicando as categorias do índice de massa corporal.
    Figura\(\PageIndex{d}\): Este gráfico mostra as categorias de IMC com base na altura e peso. A altura em pés e polegadas está no eixo direito e o peso em libras está no eixo superior. Existem quatro categorias de IMC: baixo peso (< 18.5), normal (18.5-25), overweight (25-30), and obese (> 30). O IMC é calculado como massa dividida pela altura ao quadrado (kg/m 2). Imagem de InvicTahog (domínio público).

    A obesidade se tornou um desafio de saúde global significativo, mas é evitável e reversível. Desde a década de 1970, as taxas de obesidade aumentaram rapidamente, resultando em uma epidemia global de obesidade. Trinta e nove por cento dos adultos do mundo, ou 1,9 bilhão de pessoas, estão acima do peso em 2016. Desses, 650 milhões são obesos (obesidade e sobrepeso). A obesidade foi associada a 4,7 milhões de mortes prematuras em 2017 (cerca de 8% de todas as mortes naquele ano; Hannah/Our World in Data). O custo econômico da obesidade foi estimado em $2 trilhões (Tremmel et al. ).

    Inicialmente centrada em países desenvolvidos, a epidemia de obesidade agora afeta países de todos os status econômicos. Em países de baixa renda, isso resulta em uma carga tripla de desnutrição, desnutrição e obesidade. Há uma variação significativa por região; algumas têm taxas muito altas de desnutrição e baixas taxas de obesidade, enquanto em outras regiões o oposto é verdadeiro (figura\(\PageIndex{e}\)).

    Gráfico de barras da subnutrição e obesidade em seis regiões do mundo. Os dois não estão necessariamente correlacionados.
    Figura\(\PageIndex{e}\): Obesidade (barras vermelhas à direita) e subnutrição (barras rosas à esquerda) por região. A parcela da população (%) que está subnutrida é de aproximadamente 24% na África Subsaariana, enquanto aproximadamente 7% da população desta região é obesa. No sul da Ásia, 16% da população está subnutrida e 4% é obesa. Esses percentuais 11% e 5% para o Leste Asiático e o Pacífico, 5% e 15% para a América Latina e o Caribe, 7% e 17% para a Europa e Ásia Central e 9% e 20% para o Oriente Médio e Norte da África, respectivamente.

    A obesidade é responsável por um nível e uma parcela crescentes de doenças não transmissíveis em todo o mundo, incluindo diabetes, doenças cardíacas e certos tipos de câncer que podem reduzir a qualidade de vida e aumentar os custos de saúde pública de países em desenvolvimento já com poucos recursos. Impulsionado principalmente pelo aumento da disponibilidade de alimentos processados, acessíveis e comercializados de forma eficaz, o sistema alimentar global está ficando aquém do aumento da obesidade e dos maus resultados de saúde relacionados. Devido às implicações estabelecidas para a saúde e ao rápido aumento na prevalência, a obesidade é agora um grande desafio de saúde global reconhecido.

    Referências

    Vereador, H. 2005. Ligações entre estratégias de redução da pobreza e nutrição infantil: uma perspectiva asiática. Semanário Econômico e Político, 40 (46), 4837-4842. Acessado em 2021-01-03.

    Hannah Ritchie. 2017. Obesidade Nosso mundo em dados. Acessado em 2021-01-03.

    Meta 1: Acabar com a pobreza em todas as suas formas em todos os lugares Desenvolvimento sustentável. Departamento de Assuntos Econômicos e Sociais. Nações Unidas. Acessado em 2021-01-03.

    Obesidade e sobrepeso. 2020. Organização Mundial da Saúde. Acessado em 2021-01-03.

    O estado da segurança alimentar e nutricional no mundo em 2020. Organização das Nações Unidas para Alimentação e Agricultura. Acessado em 2021-01-03.

    Tremmel, M., Gerdtham, EUA, Nilsson, P. M. e Saha, S. 2017. Carga econômica da obesidade: uma revisão sistemática da literatura. Revista internacional de pesquisa ambiental e saúde pública, 14 (4), 435. Acessado em 2021-01-03.

    Atribuição

    Modificado por Melissa Ha da Food Security from Environmental Biology por Matthew R. Fisher (licenciado sob CC-BY)