Skip to main content
Query

8.5: Viungo vya synovial

  • Page ID
    164547
  • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    Mwishoni mwa sehemu hii, utakuwa na uwezo wa

    • Eleza vipengele vya miundo ya pamoja ya synovial
    • Jadili kazi ya miundo ya ziada inayohusishwa na viungo vya synovial
    • Andika orodha ya aina sita za viungo vya synovial na kutoa mfano wa kila

    Viungo vya synovial ni aina ya kawaida ya pamoja katika mwili (Kielelezo\(\PageIndex{1}\)). Tabia muhimu ya kimuundo ya pamoja ya synovial ambayo haionekani kwenye viungo vya nyuzi au vya cartilaginous ni uwepo wa cavity ya pamoja. Sehemu hii iliyojaa maji ni tovuti ambayo nyuso za mifupa zinawasiliana. Pia tofauti na viungo vya nyuzi au cartilaginous, nyuso za mfupa zinazoelezea kwenye ushirikiano wa synovial haziunganishwa moja kwa moja na tishu zinazojumuisha nyuzi au cartilage. Hii inatoa mifupa ya pamoja ya synovial uwezo wa kusonga vizuri dhidi ya kila mmoja, kuruhusu kuongezeka kwa uhamaji wa pamoja.

    Pamoja ya synovial ya kawaida
    Kielelezo\(\PageIndex{1}\): Viungo vya synovial. Viungo vya synovial vinaruhusu harakati za laini kati ya mifupa ya karibu. Pamoja ni kuzungukwa na capsule ya articular ambayo inafafanua cavity ya pamoja iliyojaa maji ya synovial. Nyuso za mifupa zinafunikwa na safu nyembamba ya cartilage ya articular. Mishipa huunga mkono pamoja kwa kushikilia mifupa pamoja na kupinga mwendo wa ziada au usio wa kawaida. (Image mikopo: “Synovial Viungo” na OpenStax ni leseni chini ya CC BY 3.0)

    Vipengele vya miundo ya Viungo vya Synovial

    Viungo vya synovial vina sifa ya kuwepo kwa cavity ya pamoja. Ukuta wa nafasi hii hutengenezwa na capsule ya articular, muundo wa tishu unaojumuisha nyuzi unaohusishwa na kila mfupa nje ya eneo la uso wa mfupa. Mifupa ya pamoja huelezea kwa kila mmoja ndani ya cavity ya pamoja.

    Msuguano kati ya mifupa katika pamoja ya synovial huzuiwa na kuwepo kwa cartilage ya articular, safu nyembamba ya cartilage ya hyaline ambayo inashughulikia uso mzima wa kila mfupa. Hata hivyo, tofauti na pamoja na cartilaginous, cartilages articular ya kila mfupa si kuendelea na kila mmoja. Badala yake, cartilage ya articular hufanya kama mipako juu ya uso wa mfupa, kuruhusu mifupa inayoelezea kusonga vizuri dhidi ya kila mmoja bila kuharibu tishu za mfupa wa msingi. Kuweka uso wa ndani wa capsule ya articular ni membrane nyembamba ya synovial. Seli za utando huu hutoa maji ya synovial (synovia = “fluid nene”), maji nene, slimy ambayo hutoa lubrication ili kupunguza zaidi msuguano kati ya mifupa ya pamoja. Maji haya pia hutoa chakula kwa cartilage ya articular, ambayo haina mishipa ya damu. Uwezo wa mifupa kuhamia vizuri dhidi ya kila mmoja ndani ya cavity ya pamoja, na uhuru wa harakati ya pamoja hii hutoa, ina maana kwamba kila pamoja ya synovial ni kazi iliyowekwa kama diarthrosis.

    Nje ya nyuso zao za kuelezea, mifupa yanaunganishwa pamoja na mishipa, ambayo ni bendi kali za tishu zenye nyuzi zinazojumuisha. Hizi huimarisha na kuunga mkono pamoja kwa kushikamana mifupa pamoja na kuzuia kujitenga kwao. Mishipa huruhusu harakati za kawaida kwa pamoja, lakini kupunguza kikomo cha mwendo huu, hivyo kuzuia harakati nyingi za kawaida au zisizo za kawaida. Ligaments huwekwa kulingana na uhusiano wao na capsule ya articular ya nyuzi. Extrinsic ligament iko nje ya capsule articular, ndani ya kano fused au kuingizwa katika ukuta wa vidonge articular, na ndani ya mishipa intracapsular iko ndani ya capsule articular.

    Katika viungo vingi vya synovial, msaada wa ziada hutolewa na misuli na tendons zao zinazofanya kazi pamoja. Tendon ni muundo wa tishu unaojumuisha ambayo huunganisha misuli kwa mfupa. Kama vikosi vinavyofanya ongezeko la pamoja, mwili utaongeza nguvu ya jumla ya contraction ya misuli kuvuka pamoja, hivyo kuruhusu misuli na tendon yake kutumika kama “ligament nguvu” kupinga nguvu na kusaidia pamoja. Aina hii ya usaidizi wa moja kwa moja na misuli ni muhimu sana kwa pamoja ya bega, kwa mfano, ambapo mishipa ni dhaifu.

    Miundo ya ziada inayohusishwa na Viungo vya synovial

    Viungo vichache vya synovial vya mwili vina muundo wa fibrocartilage ulio kati ya mifupa ya kuelezea. Hii inaitwa disc ya articular, ambayo kwa ujumla ni ndogo na mviringo, au meniscus, ambayo ni kubwa na C-umbo. Miundo hii inaweza kutumika kazi kadhaa, kulingana na ushirikiano maalum. Katika maeneo mengine, disc ya articular inaweza kutenda kuunganisha sana mifupa ya pamoja kwa kila mmoja. Mifano ya hii ni pamoja na rekodi za articular zilizopatikana kwenye ushirikiano wa sternoclavicular au kati ya mwisho wa distal wa mifupa ya radius na ulna. Katika viungo vingine vya synovial, disc inaweza kutoa mshtuko wa mshtuko na kunyonya kati ya mifupa, ambayo ni kazi ya kila meniscus ndani ya magoti pamoja. Hatimaye, disc ya articular inaweza kutumika kuondokana na harakati kati ya mifupa ya kuelezea, kama inavyoonekana kwenye pamoja ya temporomandibular. Viungo vingine vya synovial pia vina pedi ya mafuta, ambayo inaweza kutumika kama mto kati ya mifupa.

    Miundo ya ziada iko nje ya pamoja ya synovial hutumika kuzuia msuguano kati ya mifupa ya pamoja na misuli ya juu au ngozi. Bursa (wingi = bursae) ni mfuko mwembamba wa tishu unaojaa maji ya kulainisha. Ziko katika mikoa ambapo ngozi, mishipa, misuli, au misuli ya misuli inaweza kusugua dhidi ya kila mmoja, kwa kawaida karibu na mazungumzo ya synovial. Bursae kupunguza msuguano kwa kutenganisha miundo iliyo karibu, kuwazuia kusugua moja kwa moja dhidi ya kila mmoja. Bursae ni classified na eneo lao. Bursa ya subcutaneous iko kati ya ngozi na mfupa wa msingi. Inaruhusu ngozi kuhamia vizuri juu ya mfupa. Mifano ni pamoja na bursa ya prepartellar iko juu ya kneecap (Kielelezo\(\PageIndex{2}\)) na bursa ya olecranon kwenye ncha ya kijiko. Bursa ya submuscular inapatikana kati ya misuli na mfupa wa msingi, au kati ya misuli iliyo karibu. Hizi huzuia kusugua misuli wakati wa harakati. Bursa kubwa ya submuscular, bursa ya trochanteric, hupatikana kwenye hip ya nyuma, kati ya trochanter kubwa ya femur na misuli ya gluteus maximus. Bursa ndogo hupatikana kati ya tendon na mfupa. Mifano ni pamoja na bursa ya subacromial ambayo inalinda tendon ya misuli ya bega kama inapita chini ya acromion ya scapula, na suprapatellar bursa ambayo hutenganisha tendon ya quadriceps femoris (paja) misuli kutoka femur distal tu juu ya goti (Kielelezo\(\PageIndex{2}\)).

    Mtazamo wa Sagittal wa magoti pamoja
    Kielelezo\(\PageIndex{2}\): Bursae. Bursae ni mifuko iliyojaa maji ambayo hutumikia kuzuia msuguano kati ya ngozi, misuli, au tendon na mfupa wa msingi. Tatu kubwa bursae na pedi mafuta ni sehemu ya pamoja tata ambayo huunganisha femur na tibia ya mguu. (Image Mikopo: “Bursa” na OpenStax ni leseni chini ya CC BY 3.0)

    Sheath ya tendon ni sawa na muundo kwa bursa, lakini ndogo. Ni mfuko wa tishu unaojumuisha unaozunguka tendon ya misuli mahali ambapo tendon huvuka pamoja. Ina maji ya kulainisha ambayo inaruhusu mwendo mwembamba wa tendon wakati wa kupinga misuli na harakati za pamoja.

    MATATIZO YA...

    Viungo: Bursitis

    Bursitis ni kuvimba kwa bursa karibu na pamoja. Hii itasababisha maumivu, uvimbe, au upole wa eneo la bursa na jirani, na pia inaweza kusababisha ugumu wa pamoja. Bursitis ni kawaida kuhusishwa na bursae kupatikana katika au karibu na bega, hip, goti, au elbow viungo. Katika bega, bursitis ya subacromial inaweza kutokea katika bursa ambayo hutenganisha acromion ya scapula kutoka kwa tendon ya misuli ya bega kama inapita kirefu kwa acromion. Katika mkoa wa hip, bursitis ya trochanteric inaweza kutokea katika bursa ambayo inashughulikia trochanter kubwa ya femur, chini ya upande wa nyuma wa hip. Bursitis ya Ischial hutokea katika bursa ambayo hutenganisha ngozi kutokana na ugonjwa wa ugonjwa wa ischial wa pelvis, muundo wa bony ambao ni kuzaa uzito wakati wa kukaa. Kwenye goti, kuvimba na uvimbe wa bursa iliyopo kati ya ngozi na mfupa wa patella ni bursitis ya prepatellar (“goti la housemaid”), hali inayoonekana zaidi leo katika paa au wasanidi wa sakafu na carpet ambao hawatumii usafi wa magoti. Katika kijiko, olecranon bursitis ni kuvimba kwa bursa kati ya ngozi na mchakato wa olecranon wa ulna. Olecranon huunda ncha ya bony ya kijiko, na bursitis hapa pia inajulikana kama “kijiko cha mwanafunzi.”

    Bursitis inaweza kuwa ama papo hapo (kudumu siku chache tu) au sugu. Inaweza kutokea kutokana na upungufu wa misuli, majeraha, shinikizo nyingi au la muda mrefu kwenye ngozi, arthritis ya rheumatoid, gout, au maambukizi ya pamoja. Matukio ya papo hapo ya bursitis yanaweza kusababisha hali ya muda mrefu. Matibabu ya ugonjwa huo ni pamoja na antibiotiki kama bursitis inasababishwa na maambukizi, au mawakala wa kupinga uchochezi, kama vile dawa zisizo za steroidal za kupinga uchochezi (NSAIDs) au corticosteroids ikiwa bursitis inatokana na majeraha au matumizi kupita kiasi. Bursitis ya muda mrefu inaweza kuhitaji kwamba maji yamevuliwa, lakini upasuaji wa ziada hauhitajiki.

    Aina ya Viungo vya Synovial

    Viungo vya synovial vimegawanyika kulingana na maumbo ya nyuso za mifupa zinazounda kila pamoja. Aina sita za viungo vya synovial ni pivot, bawaba, saruji, ndege, condyloid, na viungo vya mpira na tundu (Kielelezo\(\PageIndex{3}\)).

    Mifupa ya binadamu yenye aina sita za viungo vya synovial yalionyesha
    Kielelezo\(\PageIndex{3}\): Aina ya Viungo vya Synovial. Aina sita za viungo vya synovial huruhusu mwili kuhamia kwa njia mbalimbali. (a) Viungo vya Pivot vinaruhusu mzunguko karibu na mhimili, kama vile kati ya vertebrae ya kwanza na ya pili ya kizazi, ambayo inaruhusu mzunguko wa upande wa kichwa. (b) Pamoja ya kijiko cha kijiko hufanya kazi kama mlango wa mlango. (c) Mazungumzo kati ya mfupa wa carpal ya trapezium na mfupa wa kwanza wa metacarpal chini ya kidole ni pamoja na kitanda. (d) Viungo vya ndege, kama vile vilivyo kati ya mifupa ya tarsal ya mguu, kuruhusu harakati ndogo za gliding kati ya mifupa. (e) Pamoja ya radiocarpal ya mkono ni pamoja na condyloid. (f) Viungo vya hip na bega ni viungo pekee vya mpira na tundu vya mwili. (Image mikopo: “Aina ya viungo synovial” na OpenStax ni leseni chini ya CC BY 3.0)

    Pivot Pamoja

    Katika pamoja ya pivot, sehemu ya mviringo ya mfupa imefungwa ndani ya pete iliyoundwa kwa sehemu na mazungumzo na mfupa mwingine na sehemu na ligament (Kielelezo\(\PageIndex{3.a}\)). Mfupa huzunguka ndani ya pete hii. Kwa kuwa mzunguko ni karibu na mhimili mmoja, viungo vya egemeo vinatumika kama aina ya uniaxial ya pamoja. Mfano wa pamoja ya egemeo ni pamoja na atlantoaxial, iliyopatikana kati ya C1 (atlas) na C2 (mhimili) vertebrae. Hapa, mashimo ya juu yanayojitokeza ya mhimili yanaelezea na kipengele cha ndani cha atlas, ambako kinafanyika mahali pa ligament inayozunguka. Mzunguko katika ushirikiano huu unakuwezesha kugeuza kichwa chako kwa upande. Pamoja ya pili ya pivot inapatikana kwenye ushirikiano wa radioulnar unaofaa. Hapa, kichwa cha radius kinazunguka kwa kiasi kikubwa na ligament ambayo inashikilia mahali kama inavyoelezea na notch radial ya ulna. Mzunguko wa radius inaruhusu harakati za forearm.

    Hinge Pamoja

    Katika ushirikiano wa mshipa, mwisho wa mfupa mmoja unafafanua na mwisho wa concave wa mfupa unaojumuisha (Kielelezo\(\PageIndex{3.b}\)). Aina hii ya pamoja inaruhusu tu kwa kupiga magoti na kuondokana na mhimili mmoja, na hivyo viungo vya bawaba vinatumika kama viungo vya uniaxial. Mfano mzuri ni pamoja na kijiko, pamoja na mazungumzo kati ya trochlea ya humerus na muhtasari wa trochlear ya ulna. Viungo vingine vya mwili ni pamoja na magoti, mguu, na viungo vya interphalangeal kati ya mifupa ya phalanx ya vidole na vidole.

    saddle Pamoja

    Katika kitambaa cha pamoja, nyuso zote mbili za mifupa zina sura ya kitanda, ambayo ni concave katika mwelekeo mmoja na convex katika nyingine (Kielelezo\(\PageIndex{3.c}\)). Hii inaruhusu mifupa miwili kufaa pamoja kama mpanda farasi ameketi juu ya kitanda. Viungo vya sadle vinatumika kama viungo vya biaxial. Mfano wa msingi ni pamoja na carpometacarpal ya kwanza, kati ya trapezium (mfupa wa carpal) na mfupa wa kwanza wa metacarpal chini ya kidole. Pamoja hii hutoa kidole uwezo wa kuondoka kwenye kifua cha mkono pamoja na ndege mbili. Kwa hivyo, kidole kinaweza kuhamia ndani ya ndege moja kama kifua cha mkono, au kinaweza nje ya anteriorly, perpendicular kwa mitende. Mwendo huu wa ushirikiano wa kwanza wa carpometacarpal ni nini huwapa wanadamu vidole vyao tofauti vya “kinyume”. Pamoja ya sternoclavicular pia imewekwa kama pamoja ya kitanda.

    Ndege Pamoja

    Katika pamoja ya ndege, pia inajulikana kama pamoja ya gliding, nyuso za mifupa ni gorofa au kidogo ikiwa na ya wastani wa ukubwa sawa, ambayo inaruhusu mifupa kupigana dhidi ya kila mmoja (Kielelezo\(\PageIndex{3.d}\)). Mwendo wa aina hii ya pamoja ni kawaida ndogo na imara inakabiliwa na mishipa ya jirani. Kulingana tu juu ya sura yao, viungo vya ndege vinaweza kuruhusu harakati nyingi, ikiwa ni pamoja na mzunguko. Hivyo viungo vya ndege vinaweza kuwekwa kazi kama pamoja ya multiaxial. Hata hivyo, sio harakati hizi zote zinapatikana kwa kila pamoja ya ndege kutokana na mapungufu yaliyowekwa juu yake na mishipa au mifupa ya jirani. Kwa hiyo, kulingana na ushirikiano maalum wa mwili, pamoja ya ndege inaweza kuonyesha aina moja ya harakati au harakati kadhaa. Viungo vya ndege hupatikana kati ya mifupa ya carpal (viungo vya intercarpal) ya mkono au mifupa ya tarsal (viungo vya intertarsal) ya mguu, kati ya clavicle na acromion ya scapula (pamoja acromioclavicular), na kati ya michakato ya juu na duni ya articular ya vertebrae karibu (viungo zygapophysial).

    Pamoja ya condyloid

    Katika pamoja ya condyloid, pia inajulikana kama pamoja ya ellipsoid, unyogovu wa kina mwishoni mwa mfupa mmoja unaelezea na muundo wa mviringo kutoka mfupa au mifupa karibu (Kielelezo\(\PageIndex{3.e}\)). Knuckle (metacarpophalangeal) viungo vya mkono kati ya mwisho wa distal wa mfupa wa metacarpal na mfupa wa phalanx unaofaa ni viungo vya condyloid. Mfano mwingine ni pamoja na radiocarpal ya mkono, kati ya unyogovu wa kina katika mwisho wa distal wa mfupa wa radius na mviringo scaphoid, lunate, na triquetrum carpal mifupa. Katika kesi hii, eneo la mazungumzo lina sura zaidi ya mviringo (elliptical). Kazi, viungo vya condyloid ni viungo vya biaxial vinavyowezesha ndege mbili za harakati. Harakati moja inahusisha kupiga na kuondokana na vidole au harakati za nyuma za nyuma za mkono. Harakati ya pili ni harakati ya upande mmoja, ambayo inakuwezesha kueneza vidole vyako mbali na kuwaleta pamoja, au kusonga mkono wako katika mwelekeo wa kati au wa upande.

    Mpira-na-tundu Pamoja

    Pamoja na mwendo mkubwa zaidi ni pamoja na mpira na tundu. Katika viungo hivi, kichwa cha mviringo cha mfupa mmoja (mpira) kinafaa katika mazungumzo ya concave (tundu) ya mfupa wa karibu (Kielelezo\(\PageIndex{3.f}\)). Pamoja ya coxafemoral (hip) na pamoja ya glenohumeral (bega) ni viungo tu vya mpira na tundu vya mwili. Katika hip pamoja, kichwa cha femur inaelezea acetabulum ya mfupa wa hip, na kwa pamoja ya bega, kichwa cha humerus kinaelezea na cavity ya glenoid ya scapula.

    Viungo vya mpira na tundu vinawekwa kazi kama viungo vya multiaxial. Femur na humerus wanaweza kuhamia katika maelekezo yote ya anterior-posterior na ya kati-imara na wanaweza pia kuzunguka karibu na mhimili wao mrefu. Tundu la kina lililoundwa na cavity ya glenoid inaruhusu pamoja na bega mwendo mwingi wa mwendo. Kwa upande mwingine, tundu la kina la acetabulum na mishipa yenye nguvu ya kuunga mkono ya pamoja ya hip hutumikia kuzuia harakati za femur, kuonyesha haja ya utulivu na uwezo wa kuzaa uzito kwenye hip.

    KUZEEKA NA...

    Viungo

    Arthritis ni ugonjwa wa kawaida wa viungo vya synovial ambavyo vinahusisha kuvimba kwa pamoja. Hii mara nyingi husababisha maumivu makubwa ya pamoja, pamoja na uvimbe, ugumu, na kupunguzwa kwa uhamaji wa pamoja. Kuna aina zaidi ya 100 ya arthritis. Arthritis inaweza kutokea kutokana na kuzeeka, uharibifu wa cartilage ya articular, magonjwa autoimmune, maambukizi ya bakteria au virusi, au haijulikani (labda maumbile) sababu.

    Aina ya kawaida ya arthritis ni osteoarthritis, ambayo inahusishwa na kuzeeka na “kuvaa na kupasuka” ya cartilage ya articular (Kielelezo\(\PageIndex{4}\)). Sababu za hatari ambazo zinaweza kusababisha osteoarthritis baadaye katika maisha ni pamoja na kuumia kwa pamoja; ajira zinazohusisha kazi ya kimwili; michezo na kukimbia, kupotosha, au kutupa vitendo; na kuwa overweight. Sababu hizi zinaweka mkazo juu ya cartilage ya articular ambayo inashughulikia nyuso za mifupa kwenye viungo vya synovial, na kusababisha cartilage kuwa nyembamba. Kama safu ya cartilage ya articular inavaa chini, shinikizo zaidi linawekwa kwenye mifupa. Pamoja hujibu kwa kuongeza uzalishaji wa maji ya synovial ya kulainisha, lakini hii inaweza kusababisha uvimbe wa cavity ya pamoja, na kusababisha maumivu na ugumu wa pamoja kama capsule ya articular imetambulishwa. Mfupa wa mfupa unaosababishwa na cartilage ya articular pia hujibu kwa kuenea, kuzalisha makosa na kusababisha uso wa mfupa kuwa mbaya au mkali. Harakati ya pamoja kisha husababisha maumivu na kuvimba. Katika hatua zake za mwanzo, dalili za osteoarthritis zinaweza kupunguzwa kwa shughuli kali ambazo “hupunguza” pamoja, lakini dalili zinaweza kuwa mbaya zaidi kufuatia zoezi. Kwa watu wenye osteoarthritis ya juu zaidi, viungo vilivyoathiriwa vinaweza kuwa chungu zaidi na kwa hiyo ni vigumu kutumia kwa ufanisi, na kusababisha kuongezeka kwa immobility. Hakuna tiba ya osteoarthritis, lakini matibabu kadhaa yanaweza kusaidia kupunguza maumivu. Matibabu yanaweza kujumuisha mabadiliko ya maisha, kama vile kupoteza uzito na zoezi la athari ndogo, na dawa za kukabiliana au dawa zinazosaidia kupunguza maumivu na kuvimba. Kwa kesi kali, upasuaji wa pamoja badala (arthroplasty) unaweza kuhitajika.

    Uingizaji wa pamoja ni utaratibu wa kuvuta sana, hivyo matibabu mengine yanajaribiwa kabla ya upasuaji. Hata hivyo arthroplasty inaweza kutoa misaada kutokana na maumivu sugu na inaweza kuongeza uhamaji ndani ya miezi michache kufuatia upasuaji. Aina hii ya upasuaji inahusisha kuchukua nafasi ya nyuso za articular za mifupa na maambukizi (vipengele vya bandia). Kwa mfano, katika arthroplasty ya hip, sehemu zilizovaliwa au zilizoharibiwa za pamoja ya hip, ikiwa ni pamoja na kichwa na shingo ya femur na acetabulum ya pelvis, huondolewa na kubadilishwa na vipengele vya pamoja vya bandia. Kichwa cha uingizwaji kwa femur kina mpira uliozunguka unaohusishwa na mwisho wa shimoni ambalo linaingizwa ndani ya diaphysis ya femur. Acetabulum ya pelvis ni reshaped na tundu badala ni zimefungwa mahali pake. Sehemu, ambazo hujengwa mara kwa mara kabla ya upasuaji, wakati mwingine hutengenezwa ili kuzalisha fit bora kwa mgonjwa.

    Gout ni aina ya arthritis inayotokana na uhifadhi wa fuwele za uric acid ndani ya mwili pamoja. Kawaida moja tu au viungo vichache vinaathiriwa, kama vile vidole vidogo, magoti, au mguu. Mashambulizi yanaweza kudumu siku chache tu, lakini inaweza kurudi kwa pamoja sawa au nyingine. Gout hutokea wakati mwili hufanya asidi ya uric sana au figo hazizizidi vizuri. Chakula na fructose nyingi kimehusishwa katika kuongeza nafasi ya mtu anayehusika kuendeleza gout.

    Aina nyingine za arthritis zinahusishwa na magonjwa mbalimbali ya kawaida, maambukizi ya bakteria ya pamoja, au sababu zisizojulikana za maumbile. Magonjwa ya autoimmune, ikiwa ni pamoja na arthritis ya rheumatoid, scleroderma, au lupus erythematosus ya utaratibu, huzalisha arthritis kwa sababu mfumo wa kinga wa Katika arthritis ya damu, capsule ya pamoja na membrane ya synovial huwaka. Kama ugonjwa unavyoendelea, cartilage ya articular imeharibiwa sana au kuharibiwa, na kusababisha uharibifu wa pamoja, kupoteza harakati, na ulemavu mkubwa. Viungo vinavyohusika zaidi ni mikono, miguu, na mgongo wa kizazi, na viungo vinavyolingana pande zote mbili za mwili kwa kawaida huathirika, ingawa si mara zote kwa kiwango sawa. Arthritis ya damu pia huhusishwa na fibrosis ya mapafu, vasculitis (kuvimba kwa mishipa ya damu), ugonjwa wa moyo wa moyo, na vifo vya mapema. Kwa tiba isiyojulikana, matibabu yana lengo la kupunguza dalili. Zoezi, dawa za kupambana na uchochezi na maumivu, dawa mbalimbali za kurekebisha magonjwa ya kupambana na rheumatic, au upasuaji hutumiwa kutibu arthritis ya rheumatoid.

    Mtazamo wa mbele wa kawaida wa hip pamoja na hip pamoja na cartilage iliyoharibika
    (Kielelezo\(\PageIndex{4}\)): Osteoarthritis. Osteoarthritis ya matokeo ya pamoja ya synovial kutoka kuzeeka au kuvaa kwa muda mrefu pamoja na machozi. Hizi husababisha mmomonyoko wa mmomonyoko na kupoteza cartilage ya articular inayofunika nyuso za mifupa, na kusababisha kuvimba ambayo husababisha ugumu wa pamoja na maumivu. (Image mikopo: “Osteoarthritis katika Hip” na OpenStax ni leseni chini ya CC BY 3.0)

    Mapitio ya dhana

    Viungo vya synovial ni aina ya kawaida ya viungo katika mwili. Wao ni sifa ya kuwepo kwa cavity ya pamoja, ndani ambayo mifupa ya pamoja yanaelezea kwa kila mmoja. Kuelezea nyuso za mifupa kwenye ushirikiano wa synovial haziunganishwa moja kwa moja na tishu zinazojumuisha au cartilage, ambayo inaruhusu mifupa kuhamia kwa uhuru dhidi ya kila mmoja. Kuta za cavity ya pamoja huundwa na capsule ya articular. Msuguano kati ya mifupa umepunguzwa na safu nyembamba ya cartilage ya articular inayofunika nyuso za mifupa, na kwa maji ya synovial ya kulainisha, ambayo hufichwa na utando wa synovial.

    Viungo vya synovial vinaimarishwa na kuwepo kwa mishipa, ambayo hushikilia mifupa pamoja na kupinga harakati nyingi au zisizo za kawaida za pamoja. Kano huwekwa kama mishipa ya nje ikiwa iko nje ya capsule ya articular, mishipa ya ndani ikiwa huunganishwa na ukuta wa capsule ya articular, au mishipa ya intracapsular ikiwa iko ndani ya capsule ya articular. Viungo vingine vya synovial pia vina disc ya articular (meniscus), ambayo inaweza kutoa padding kati ya mifupa, laini harakati zao, au kujiunga na mifupa pamoja ili kuimarisha pamoja. Misuli na tendons zao zinazofanya pamoja zinaweza pia kuongeza mvutano wao wa mikataba wakati inahitajika, hivyo kutoa msaada wa moja kwa moja kwa pamoja.

    Bursae ina maji ya kulainisha ambayo hutumikia kupunguza msuguano kati ya miundo. Subcutaneous bursae kuzuia msuguano kati ya ngozi na mfupa msingi, submuscular bursae kulinda misuli kutoka rubbing dhidi ya mfupa au misuli nyingine, na bursa subtendinous kuzuia msuguano kati ya mfupa na tendon misuli. Sheaths ya tendon ina maji ya kulainisha na tendons ya mzunguko ili kuruhusu harakati laini ya tendon kama inavuka pamoja.

    Kulingana na sura ya nyuso za mfupa zinazoelezea na aina za harakati zinazoruhusiwa, viungo vya synovial vinawekwa katika aina sita. Kwa pamoja ya pivot, mfupa mmoja unafanyika ndani ya pete na ligament na mazungumzo yake na mfupa wa pili. Pivot viungo tu kuruhusu kwa mzunguko kuzunguka mhimili moja. Hizi hupatikana katika mazungumzo kati ya C1 (atlas) na mashimo ya vertebrae ya C2 (mhimili), ambayo hutoa mzunguko wa upande wa pili wa kichwa, au kwa kuunganisha radioulnar kati ya kichwa cha radius na notch radial ya ulna, ambayo inaruhusu mzunguko wa radius wakati wa forearm harakati. Hinge viungo, kama vile elbow, goti, ankle, au interphalangeal viungo kati ya mifupa phalanx ya vidole na vidole, kuruhusu tu kwa bending na straightening ya pamoja. Pivot na bawaba viungo ni functionally classified kama viungo uniaxial.

    Viungo vya condyloid vinapatikana ambapo unyogovu usiojulikana wa mfupa mmoja hupokea eneo la bony iliyozunguka inayoundwa na mifupa moja au mbili. Viungo vya condyloid vinapatikana chini ya vidole (viungo vya metacarpophalangeal) na kwenye mkono (pamoja na radiocarpal). Katika kitanda cha pamoja, mifupa ya kuelezea yanafaa pamoja kama mpanda farasi na kitanda. Mfano ni pamoja ya kwanza ya carpometacarpal iko chini ya kidole. Viungo vyote vya condyloid na saddle vinatumika kwa kazi kama viungo vya biaxial.

    Viungo vya ndege vinaundwa kati ya nyuso ndogo, zilizopigwa za mifupa ya karibu. Viungo hivi huruhusu mifupa kupiga slide au kugeuka dhidi ya kila mmoja, lakini mwendo wa mwendo ni kawaida kidogo na imara mdogo na mishipa au mifupa ya jirani. Aina hii ya pamoja hupatikana kati ya michakato ya articular ya vertebrae iliyo karibu, kwenye pamoja ya acromioclavicular, au kwenye viungo vya intercarpal vya mkono na viungo vya intertarsal vya mguu. Viungo vya mpira na tundu, ambapo kichwa cha mviringo cha mfupa kinafaa katika unyogovu mkubwa au tundu, hupatikana kwenye viungo vya bega na viuno. Wote ndege na mpira-na-soketi viungo ni classified functionally kama viungo multiaxial. Hata hivyo, viungo vya mpira na tundu vinaruhusu harakati kubwa, wakati mwendo kati ya mifupa kwenye pamoja ya ndege ni ndogo.

    Mapitio ya Maswali

    Swali: Ni aina gani ya pamoja hutoa mwendo mkubwa zaidi?

    A. mpira-na-tundu

    B. bawaba

    C. condyloid

    D. ndege

    Jibu

    Jibu: A

    Swali: Ni aina gani ya pamoja inaruhusu harakati tu ya uniaxial?

    A. saddle pamoja

    B. bawaba pamoja

    C. condyloid pamoja

    D. mpira-na-tundu pamoja

    Jibu

    Jibu: B

    Swali: Ni ipi kati ya yafuatayo ni aina ya pamoja ya synovial?

    A. synstosis

    B. suture

    C. pamoja ya ndege

    D. synchondrosis

    Jibu

    Jibu: C

    Q. Bursa ________.

    A. huzunguka tendon wakati ambapo tendon huvuka pamoja

    B. huficha maji ya kulainisha kwa pamoja ya synovial

    C. kuzuia msuguano kati ya ngozi na mfupa, au tendon misuli na mfupa

    D. ni bendi yenye nguvu ya tishu zinazojumuisha ambazo zinashikilia mifupa pamoja kwa pamoja ya synovial

    Jibu

    Jibu: C

    Swali: Katika viungo vya synovial, ________.

    A. kuelezea mwisho wa mifupa ni moja kwa moja kushikamana na tishu zinazojumuisha nyuzi

    B. mwisho wa mifupa umefungwa ndani ya nafasi inayoitwa bursa ndogo

    C. mishipa ya ndani iko kabisa ndani ya capsule ya articular

    D. cavity ya pamoja imejaa maji yenye nene, ya kulainisha

    Jibu

    Jibu: D

    Swali: Kwa pamoja ya synovial, utando wa synovial ________.

    A. huunda kuta za nyuzi zinazojumuisha za cavity ya pamoja

    B. ni safu ya cartilage ambayo inashughulikia nyuso za mifupa

    C. huunda mishipa ya intracapsular

    D. huficha maji ya synovial ya kulainisha

    Jibu

    Jibu: D

    Swali. Viungo vya Condyloid ________.

    A. ni aina ya pamoja ya mpira na tundu

    B. ni pamoja na pamoja na radiocarpal

    C. ni pamoja na diarthrosis ya uniaxial

    D. hupatikana kwenye pamoja ya radioulnar

    Jibu

    Jibu: B

    Swali: Meniscus ni ________.

    A. pedi fibrocartilage ambayo hutoa padding kati ya mifupa

    B. nafasi iliyojaa maji ambayo huzuia msuguano kati ya tendon ya misuli na mfupa wa msingi

    C. cartilage ya articular ambayo inashughulikia mwisho wa mfupa kwa pamoja ya synovial

    D. maji ya kulainisha ndani ya pamoja ya synovial

    Jibu

    Jibu: A

    Maswali muhimu ya kufikiri

    Swali: Eleza miundo ya tabia iliyopatikana kwenye viungo vyote vya synovial.

    Jibu

    A. viungo vyote vya synovial vina cavity ya pamoja iliyojaa maji ya synovial ambayo ni tovuti ambayo mifupa ya pamoja yanajumuisha. Nyuso za mifupa zinafunikwa na cartilage ya articular, safu nyembamba ya cartilage ya hyaline. Kuta za cavity ya pamoja huundwa na tishu zinazojumuisha za capsule ya articular. Utando wa synovial unaweka uso wa ndani wa cavity ya pamoja na huficha maji ya synovial. Viungo vya synovial vinasaidiwa moja kwa moja na mishipa, ambayo huwa kati ya mifupa ya pamoja. Hizi zinaweza kuwekwa nje ya capsule ya articular (mishipa ya nje), kuingizwa au kuunganishwa kwa ukuta wa capsule ya articular (mishipa ya ndani), au hupatikana ndani ya capsule ya articular (mishipa ya intracapsular). Mishipa hushikilia mifupa pamoja na pia hutumikia kupinga au kuzuia harakati nyingi au zisizo za kawaida za pamoja.

    Swali: Eleza miundo ambayo hutoa msaada wa moja kwa moja na wa moja kwa moja kwa pamoja ya synovial.

    Jibu

    A. msaada wa moja kwa moja kwa pamoja synovial hutolewa na mishipa ambayo huunganisha sana mifupa ya pamoja na kutumika kupinga harakati nyingi au zisizo za kawaida. Viungo vingine, kama vile pamoja ya sternoclavicular, vina disc ya articular inayounganishwa na mifupa yote, ambapo hutoa msaada wa moja kwa moja kwa kushikilia mifupa pamoja. Msaada wa pamoja wa moja kwa moja hutolewa na misuli na tendons zao zinazofanya kazi kwa pamoja. Misuli itaongeza nguvu zao za mikataba ili kusaidia kuunga mkono pamoja kwa kupinga vikosi vinavyofanya juu yake.

    faharasa

    articular capsule
    muundo wa tishu unaojumuisha unaojumuisha cavity ya pamoja ya pamoja ya synovial
    cartilage ya pamoja
    safu nyembamba ya cartilage ya hyaline ambayo inashughulikia nyuso za mifupa kwa pamoja ya synovial
    disc ya articular
    meniscus; muundo wa fibrocartilage unaopatikana kati ya mifupa ya viungo vingine vya synovial; hutoa padding au smooths harakati kati ya mifupa; huunganisha sana mifupa pamoja
    pamoja ya mpira na tundu
    pamoja ya synovial iliyoundwa kati ya mwisho wa mfupa mmoja (mpira) unaofaa katika unyogovu wa mfupa wa pili (tundu); hupatikana kwenye viungo vya hip na bega; functionally classified kama pamoja multiaxial
    bursa
    kifuko cha tishu kiunganishi kilicho na maji ya kulainisha ambayo huzuia msuguano kati ya miundo iliyo karibu, kama vile ngozi na mfupa, tendons na mfupa, au kati ya misuli
    pamoja ya condyloid
    pamoja ya synovial ambayo unyogovu wa kina mwishoni mwa mfupa mmoja hupokea mwisho wa mviringo kutoka mfupa wa pili au muundo mviringo uliofanywa na mifupa mawili; hupatikana kwenye viungo vya metacarpophalangeal vya vidole au pamoja na radiocarpal ya mkono; functionally classified kama pamoja biaxial
    ligament ya nje
    ligament iko nje ya capsule ya articular ya pamoja ya synovial
    bawaba pamoja
    pamoja ya synovial ambayo uso wa mfupa mmoja unaelezea na uso wa concave wa mfupa wa pili; inajumuisha kijiko, magoti, mguu, na viungo vya interphalangeal; functionally classified kama pamoja uniaxial
    intracapsular ligament
    ligament ambayo iko ndani ya capsule ya articular ya pamoja ya synovial
    ligament ya ndani
    ligament ambayo ni fused au kuingizwa ndani ya ukuta wa capsule articular ya pamoja synovial
    meniskasi
    disc ya articular
    egemeo pamoja
    pamoja ya synovial ambayo sehemu ya mviringo ya mfupa huzunguka ndani ya pete iliyoundwa na ligament na mfupa unaoelezea; functionally classified kama pamoja uniaxial
    ndege ya pamoja
    pamoja ya synovial iliyoundwa kati ya nyuso zilizopigwa kwa mifupa ya karibu; functionally classified kama pamoja multiaxial
    pamoja ya radioulnar
    mazungumzo kati ya kichwa cha radius na notch radial ya ulna; uniaxial pivot pamoja ambayo inaruhusu mzunguko wa radius wakati wa matami/supination ya forearm
    saddle pamoja
    pamoja ya synovial ambayo mwisho wa mifupa yote ni convex na concave katika sura, kama vile kwanza carpometacarpal pamoja chini ya thumb; functionally classified kama pamoja biaxial
    subcutaneous bursa
    bursa kwamba kuzuia msuguano kati ya ngozi na mfupa msingi
    submuscular bursa
    bursa kwamba kuzuia msuguano kati ya mfupa na misuli au kati ya misuli karibu
    bursa subtendinous
    bursa kwamba kuzuia msuguano kati ya mfupa na tendon misuli
    maji ya synovial
    nene, lubricating maji ambayo hujaza mambo ya ndani ya pamoja synovial
    utando wa synovial
    safu nyembamba inayoweka uso wa ndani wa cavity ya pamoja kwenye ushirikiano wa synovial; hutoa maji ya synovial
    kano
    mnene connective tishu muundo kwamba nanga misuli na mfupa
    ala ya tendon
    tishu zinazojumuisha zinazozunguka tendon mahali ambapo tendon huvuka pamoja; ina maji ya kulainisha ili kuzuia msuguano na kuruhusu harakati za laini za tendon

    Wachangiaji na Majina