Termes clés Chapitre 25 : L'appareil urinaire

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sphincter anatomique: muscle lisse ou squelettique entourant la lumière d'un vaisseau ou d'un organe creux qui peut restreindre le débit lorsqu'il est contracté

angiotensine I: protéine produite par l'action enzymatique de la rénine sur l'angiotensinogène ; précurseur inactif de l'angiotensine II

angiotensine II: protéine produite par l'action enzymatique de l'ECA sur l'angiotensine I inactive ; provoque activement une vasoconstriction et stimule la libération d'aldostérone par le cortex surrénalien

enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA): enzyme produite par les poumons qui catalyse la réaction de l'angiotensine I inactive en angiotensine II active

angiotensinogène: protéine inactive produite par le foie dans la circulation ; précurseur de l'angiotensine I ; doit être modifiée par les enzymes rénine et ACE pour être activée

anurie: absence de production d'urine ; production de 50 ml ou moins par jour

aquaporine: l'eau qui forme des protéines traverse la bicouche lipidique de la cellule ; permet à l'eau de traverser ; l'activation dans les conduits collecteurs est contrôlée par l'ADH

Capsule de Bowman: sac en forme de cuvette recouvert d'un simple épithélium squameux (surface pariétale) et de cellules spécialisées appelées podocytes (surface viscérale) qui participent au processus de filtration ; reçoit le filtrat qui passe ensuite dans les PCT

bordure en brosse: formé par des microvillosités à la surface de certaines cellules cuboïdales ; dans le rein, il se trouve dans le PCT ; augmente la surface d'absorption par le rein

calices: structures en forme de cuvette recevant l'urine des canaux collecteurs où elle passe au rein, au bassin et à l'uretère

néphrons corticaux: néphrons avec des boucles de Henle qui ne s'étendent pas jusqu'à la moelle rénale

système multiplicateur à contre-courant: implique les boucles descendantes et ascendantes de Henle orientant la formation de l'urine dans des directions opposées pour créer un gradient de concentration lorsqu'elles sont combinées à une perméabilité variable et à un pompage du sodium.

muscle détrusor: muscle lisse dans la paroi de la vessie ; les fibres circulent dans toutes les directions pour réduire la taille de l'organe lorsqu'il est vidé de l'urine

tubules alambiqués distaux: parties du néphron distales par rapport à la boucle de Henle qui reçoivent le filtrat hyposmotique provenant de la boucle de Henle et se déversent dans des conduits collecteurs

diurétique: composé qui augmente le débit urinaire, entraînant une diminution de la conservation de l'eau

artériole efférente: artériole transportant le sang du glomérule vers les lits capillaires situés autour des tubules alambiqués et de l'anse de Henle ; partie du système portail

endothélines: groupe de peptides vasoconstricteurs à 21 acides aminés ; produits par les cellules endothéliales des vaisseaux sanguins rénaux, les cellules mésangiales et les cellules du DCT

sphincter urinaire externe: muscle squelettique ; doit être détendu consciemment pour éliminer l'urine

fenestrations: petites fenêtres traversant une cellule, permettant une filtration rapide en fonction de la taille ; formées de manière à permettre aux substances de traverser une cellule sans se mélanger au contenu de la cellule

fentes de filtration: formé par les pédicelles des podocytes ; les substances filtrent entre les pédicelles en fonction de leur taille

formation d'urine: filtrat subissant des modifications par sécrétion et réabsorption avant la production d'urine véritable

débit de filtration glomérulaire (GFR): taux de filtration rénale

glomérule: touffe de capillaires entourée par la capsule de Bowman ; filtre le sang en fonction de sa taille

glycosurie: présence de glucose dans les urines ; causée par une glycémie élevée qui dépasse la capacité des reins à réabsorber le glucose ; généralement due à un diabète sucré non traité ou mal contrôlé

incontinence: perte de capacité à contrôler la miction

cellule intercalée: cellule spécialisée des canaux collecteurs qui sécrète ou absorbe de l'acide ou du bicarbonate ; importante pour l'équilibre acido-basique

sphincter urinaire interne: muscle lisse situé à la jonction de la vessie et de l'urètre ; se détend lorsque la vessie se remplit pour permettre à l'urine de pénétrer dans l'urètre

inuline: polysaccharide végétal injecté pour déterminer le DFG ; n'étant ni sécrété ni absorbé par les reins, son apparition dans l'urine est directement proportionnelle à son taux de filtration

appareil juxtaglomérulaire (JGA): situé à la jonction du DCT et des artérioles afférentes et efférentes du glomérule ; joue un rôle dans la régulation du débit sanguin rénal et du DFG

cellule juxtaglomérulaire: cellules musculaires lisses modifiées de l'artériole afférente ; sécrète de la rénine en réponse à une baisse de la pression artérielle

néphrons juxtamédullaires: néphrons adjacents à la limite du cortex et de la moelle avec des boucles de Henle qui s'étendent jusqu'à la moelle rénale

jonctions étanches: jonctions serrées dans lesquelles les brins de protéines scellant les membranes des cellules adjacentes sont moins nombreux et incomplets ; permet un mouvement intercellulaire limité du solvant et des solutés

estérase leucocytaire: enzyme produite par les leucocytes qui peut être détectée dans l'urine et qui sert d'indicateur indirect d'une infection des voies urinaires

boucle de Henle: les parties descendantes et ascendantes situées entre les tubules alambiqués proximal et distal ; celles des néphrons corticaux ne s'étendent pas jusqu'à la moelle, tandis que celles des néphrons juxtamédullaires s'étendent jusque dans la moelle épinière

macula densa: cellules présentes dans la partie du DCT qui forme la JGA ; détectent la concentration de Na ⁺ dans l'urine en formation

moelle épinière: région interne du rein contenant les pyramides rénales

mésangial: cellules contractiles présentes dans le glomérule ; peuvent se contracter ou se détendre pour réguler le débit de filtration

miction: également appelée miction ou miction

mécanisme myogénique: mécanisme par lequel les muscles lisses réagissent à l'étirement en se contractant ; une augmentation de la pression artérielle provoque une vasoconstriction et une diminution de la pression artérielle provoque une vasodilatation, de sorte que le flux sanguin en aval reste stable

néphrons: unités fonctionnelles du rein qui effectuent toutes les filtrations et modifications nécessaires à la production d'urine ; composées de corpuscules rénaux, de tubules alambiqués proximaux et distaux et de boucles descendantes et ascendantes de Henle ; s'écoulent dans des conduits collecteurs

pression de filtration nette (NFP): pression du liquide à travers le glomérule ; calculée en prenant la pression hydrostatique du capillaire et en soustrayant la pression osmotique colloïdale du sang et la pression hydrostatique de la capsule de Bowman

oligurie: production d'urine inférieure à la normale de 400 à 500 ml/jour

ostéomalacie: ramollissement des os dû à un manque de minéralisation en calcium et en phosphate ; le plus souvent dû à un manque de vitamine D ; chez les enfants, l'ostéomalacie est appelée rachitisme ; à ne pas confondre avec l'ostéoporose

pédicelles: projections en forme de doigts de podocytes entourant les capillaires glomérulaires ; interdigitées pour former une membrane de filtration

capillaires péritubulaires: deuxième lit capillaire du système portail rénal ; entoure les tubules alambiqués proximal et distal ; associé au vasa recta

sphincter physiologique: sphincter constitué d'un muscle lisse circulaire impossible à distinguer du muscle adjacent mais possédant des innervations différentielles, ce qui lui permet de fonctionner comme un sphincter ; structurellement faible

podocytes: cellules formant des processus semblables à des doigts ; forment la couche viscérale de la capsule de Bowman ; les pédicelles des podocytes s'interdigitent pour former une membrane de filtration

polyurie: production d'urine supérieure à 2,5 L/jour ; peut être causée par un diabète insipide, un diabète sucré ou un usage excessif de diurétiques

cellule principale: présents dans les conduits collecteurs et possèdent des canaux pour la récupération ou la perte de sodium et de potassium ; sous contrôle de l'aldostérone ; possèdent également des canaux aquaporines sous contrôle de l'ADH pour réguler la récupération de l'eau

tubules convolutés proximaux (PCT): tubules tortueux recevant le filtrat de la capsule de Bowman ; partie la plus active du néphron lors de la réabsorption et de la sécrétion

colonnes rénales: extensions du cortex rénal dans la moelle rénale ; sépare les pyramides rénales ; contient des vaisseaux sanguins et des tissus conjonctifs

corpuscule rénal: se compose du glomérule et de la capsule de Bowman

cortex rénal: partie externe du rein contenant tous les néphrons ; certains néphrons ont des boucles de Henle qui s'étendent jusque dans la moelle épinière

coussin adipeux rénal: tissu adipeux entre le fascia rénal et la capsule rénale qui fournit un rembourrage protecteur au rein

hile rénal: zone médiane du rein en retrait dans laquelle passent l'artère rénale, la veine rénale, les uretères, les organes lymphatiques et les nerfs

papilles rénales: région médullaire des pyramides rénales où les canaux collecteurs évacuent l'urine dans les calices mineurs

pyramides rénales: six à huit tissus coniques situés dans la moelle du rein contenant les canaux collecteurs et les boucles de Henle des néphrons juxtamédullaires

rénine: enzyme produite par les cellules juxtaglomérulaires en réponse à une diminution de la pression artérielle ou de l'activité nerveuse sympathique ; catalyse la conversion de l'angiotensinogène en angiotensine I

rétropéritonéale: derrière le péritoine ; dans le cas du rein et des uretères, entre le péritoine pariétal et la paroi abdominale

centre de miction sacrée: groupe de neurones de la région sacrée de la moelle épinière qui contrôle la miction ; agit par réflexe à moins que son action ne soit modifiée par des centres cérébraux supérieurs pour permettre la miction volontaire

gravité spécifique: poids d'un liquide par rapport à l'eau pure, qui a une densité de 1,0 ; tout soluté ajouté à l'eau augmentera sa densité spécifique

oedème systémique: rétention accrue de liquide dans les espaces interstitiels et les cellules du corps ; peut se manifester par un gonflement de grandes parties du corps, en particulier des membres inférieurs

trigone: zone à la base de la vessie marquée par les deux uretères dans la face postéro-latérale et par l'orifice urétral dans la face antérieure, orientés comme des points sur un triangle

rétroaction tubuloglomérulaire: mécanisme de rétroaction impliquant la JGA ; les cellules de la macula densa surveillent la concentration de Na ⁺ dans la partie terminale de la boucle ascendante de Henle et agissent pour provoquer une vasoconstriction ou une vasodilatation des artérioles afférentes et efférentes afin de modifier le DFG

urètre: transporte l'urine de la vessie vers l'environnement extérieur

analyse d'urine: analyse de l'urine pour diagnostiquer la maladie

urochrome: pigment dérivé de l'hème qui donne la couleur jaune typique de l'urine

vasa recta: les branches des artérioles efférentes qui suivent le parcours des boucles de Henle et sont continues avec les capillaires péritubulaires ; avec le glomérule, forment un système portail