19 : Le système cardiovasculaire - Le cœur
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Objectifs du chapitre
- Identifier et décrire les parties intérieures et extérieures du cœur humain
- Décrire le trajet du sang dans les circuits cardiaques
- Décrivez la taille, la forme et l'emplacement du cœur
- Comparez le muscle cardiaque aux muscles squelettiques et lisses
- Expliquer le système de conduction cardiaque
- Décrire le processus et l'objectif d'un électrocardiogramme
- Expliquer le cycle cardiaque
- Calculer le débit cardiaque
- Décrire les effets de l'exercice sur le débit cardiaque et la fréquence cardiaque
- Nommez les centres du cerveau qui contrôlent la fréquence cardiaque et décrivez leur fonction
- Identifier les autres facteurs qui influent sur la fréquence cardiaque
- Décrire le développement cardiaque du fœtus
Dans ce chapitre, vous allez explorer la remarquable pompe qui propulse le sang dans les vaisseaux. Il n'y a pas de meilleur terme pour décrire la fonction du cœur que « pompe », puisque sa contraction développe la pression qui projette le sang dans les principaux vaisseaux : l'aorte et le tronc pulmonaire. À partir de ces vaisseaux, le sang est distribué dans le reste du corps. Bien que la connotation du terme « pompe » suggère un dispositif mécanique en acier et en plastique, la structure anatomique est un muscle vivant et sophistiqué. En lisant ce chapitre, essayez de garder ces deux concepts à l'esprit : pompe et muscle.
- 19.0 : Prélude au cœur
- Bien que le terme « cœur » soit un mot anglais, la terminologie cardiaque (liée au cœur) remonte au terme latin « kardia ». La cardiologie est l'étude du cœur, et les cardiologues sont les médecins qui s'occupent principalement du cœur.
- 19.1 : Anatomie cardiaque
- L'importance vitale du cœur est évidente. Si l'on suppose un taux moyen de contraction de 75 contractions par minute, le cœur humain se contracterait environ 108 000 fois en une journée, plus de 39 millions de fois en un an et près de 3 milliards de fois au cours d'une durée de vie de 75 ans. Chacune des principales chambres de pompage du cœur éjecte environ 70 ml de sang par contraction chez un adulte au repos. Cela équivaudrait à 5,25 litres de liquide par minute et à environ 14 000 litres par jour.
- 19.2 : Muscle cardiaque et activité électrique
- Rappelons que le muscle cardiaque partage certaines caractéristiques avec le muscle squelettique et le muscle lisse, mais qu'il possède des propriétés uniques. L'une de ces propriétés exceptionnelles n'est pas sa capacité à initier un potentiel électrique à une vitesse fixe qui se propage rapidement d'une cellule à l'autre pour déclencher le mécanisme contractile. Cette propriété est connue sous le nom d'autorythmicité. Ni les muscles lisses ni les muscles squelettiques ne peuvent le faire La fréquence cardiaque est modulée par les systèmes endocrinien et nerveux.
- 19.3 : Cycle cardiaque
- La période qui commence par la contraction des oreillettes et se termine par la relaxation ventriculaire est connue sous le nom de cycle cardiaque. La période de contraction que subit le cœur pendant qu'il pompe le sang dans la circulation est appelée systole. La période de relaxation qui se produit lorsque les cavités se remplissent de sang est appelée diastole. Les oreillettes et les ventricules sont soumis à une systole et à une diastole, et il est essentiel que ces composants soient soigneusement régulés et coordonnés.
- 19.4 : Physiologie cardiaque
- L'autorythmicité inhérente aux cellules cardiaques permet au cœur de battre à un rythme régulier ; toutefois, le cœur est régulé par des influences extérieures et y répond également. Les contrôles neuronaux et endocriniens sont essentiels à la régulation de la fonction cardiaque. De plus, le cœur est sensible à plusieurs facteurs environnementaux, dont les électrolytes.
- 19.5 : Développement du cœur
- Le cœur humain est le premier organe fonctionnel à se développer. Il commence à battre et à pomper le sang vers le 21e ou le 22e jour, à peine trois semaines après la fécondation. Cela met en évidence la nature critique du cœur dans la distribution du sang dans les vaisseaux et dans l'échange vital de nutriments, d'oxygène et de déchets à destination et en provenance du bébé en développement. Le développement précoce critique du cœur se reflète dans le renflement cardiaque proéminent qui apparaît sur la face antérieure de l'embryon.