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16 : L'examen neurologique

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    Le système nerveux est composé du cerveau et de la moelle épinière en tant qu'organes centraux, et des ganglions et des nerfs en tant qu'organes périphériques. Le cerveau et la moelle épinière peuvent être considérés comme un ensemble d'organes plus petits, dont la plupart seraient des noyaux (tels que les noyaux oculomoteurs), mais les structures de la substance blanche jouent un rôle important (comme le corps calleux). L'étude du système nerveux nécessite de comprendre la physiologie variée du système nerveux. Par exemple, l'hypothalamus joue un rôle très différent de celui du cortex visuel. L'examen neurologique permet de déterminer un comportement qui représente ces diverses fonctions.

    • 16.0 : Prélude à l'examen neurologique
      Un professionnel de la santé peut identifier les problèmes du système nerveux en quelques minutes en effectuant la série de tâches pour tester la fonction neurologique décrites dans ce chapitre. Vous pouvez utiliser la même approche, mais pas aussi rapidement, pour en savoir plus sur la fonction neurologique et sa relation avec les structures du système nerveux.
    • 16.1 : Aperçu de l'examen neurologique
      L'examen neurologique est un outil d'évaluation clinique utilisé pour déterminer quelles parties spécifiques du SNC sont touchées par une lésion ou une maladie. Elle peut être réalisée en peu de temps, parfois aussi rapidement que 5 minutes, pour établir la fonction neurologique. Au service des urgences, cette évaluation rapide peut faire la différence en ce qui concerne le traitement approprié et le degré de guérison possible.
    • 16.2 : L'examen de l'état mental
      En milieu clinique, l'ensemble de sous-tests connus sous le nom d'examen de l'état mental nous aide à comprendre la relation entre le cerveau et le corps. En fin de compte, cela se fait en évaluant le comportement. Parfois, susciter un comportement est aussi simple que de poser une question. Demander à un patient de donner son nom ne sert pas seulement à vérifier que le dossier entre les mains du professionnel de la santé est le bon, mais aussi à s'assurer que le patient est conscient, orienté et capable d'interagir avec les autres.
    • 16.3 : L'examen du nerf crânien
      Les douze nerfs crâniens sont généralement abordés dans les cours d'introduction à l'anatomie, et la mémorisation de leurs noms est facilitée par de nombreuses mnémotechniques développées par les étudiants au fil des années de cette pratique. Mais connaître les noms des nerfs dans l'ordre laisse souvent beaucoup à désirer pour comprendre ce que font les nerfs. Les nerfs peuvent être catégorisés par fonctions, et des sous-tests de l'examen du nerf crânien peuvent clarifier ces groupes fonctionnels.
    • 16.4 : Les examens sensoriels et moteurs
      Les connexions entre le corps et le SNC se font par la moelle épinière. Les nerfs crâniens relient la tête et le cou directement au cerveau, mais la moelle épinière reçoit des signaux sensoriels et envoie des commandes motrices au corps par l'intermédiaire des nerfs rachidiens. Alors que le cerveau se développe en une série complexe de noyaux et de fibres, la moelle épinière reste relativement simple dans sa configuration,
    • 16.5 : Les examens de coordination et de marche
      Le rôle du cervelet fait l'objet de débats. Il existe un lien évident avec la fonction motrice d'après les implications cliniques des lésions cérébelleuses. Il existe également des preuves solides du rôle cérébelleux dans la mémoire procédurale. Les deux ne sont pas incompatibles ; en fait, la mémoire procédurale est la mémoire motrice, comme l'apprentissage du vélo. Des travaux importants ont été réalisés pour décrire les connexions au sein du cervelet qui se traduisent par l'apprentissage.