摘要

4.1 什么是意识？

意识状态在一天中和我们的一生中各不相同。 这些变化的重要因素是生物节律，更具体地说，是超肌核（SCN）产生的昼夜节律。 通常，我们的生物钟与我们的外部环境保持一致，光往往是设置这个时钟的重要线索。 当人们穿越多个时区或轮班工作时，他们的昼夜节律周期可能会中断，从而导致失眠、嗜睡和警觉性降低。 事实证明，强光疗法在应对昼夜节律干扰方面很有希望。 如果人们长时间不睡觉，他们就会积累睡眠负担，并可能遭受许多不利的心理和生理后果。

4.2 睡觉以及我们为什么要睡觉

我们花了很大一部分时间睡觉，我们的大脑有复杂的系统来控制睡眠的各个方面。 睡眠期间会分泌几种对身体生长和成熟很重要的激素。 虽然我们睡觉的原因仍然是个谜，但有证据表明，睡眠对学习和记忆非常重要。

4.3 睡眠阶段

睡眠的不同阶段以与每个阶段相关的脑电波模式为特征。 当一个人从清醒过渡到入睡时，α波被theta波所取代。 睡眠主轴和 K 复合物出现在第 2 阶段的睡眠中。 第 3 阶段和第 4 阶段被描述为慢波睡眠，其特点是三角波占主导地位。 快速眼动睡眠包括眼睛快速运动、自愿肌肉瘫痪和做梦。 NREM 和 REM 睡眠似乎在学习和记忆中都起着重要作用。 梦想可能代表对梦想家很重要的人生事件。 或者，做梦可能代表一种大脑中的原意识状态或虚拟现实，在意识中可以帮助一个人。

4.4 睡眠问题和障碍

许多人在生命中的某个时刻患有某种类型的睡眠障碍或睡眠障碍。 失眠是一种常见的经历，人们难以入睡或保持入睡。 Parasomnias 涉及整个睡眠周期中不必要的运动行为或经历，包括 RBD、梦游、腿部不安综合症和夜惊。 睡眠呼吸暂停发生在个人在睡眠期间停止呼吸时，如果是婴儿猝死综合症，则婴儿在睡眠期间会停止呼吸并死亡。 发作性睡病涉及醒来时难以抗拒的入睡冲动，通常与瘫痪和幻觉有关。

4.5 药物的使用和滥用

在 DSM-5 中，药物滥用障碍被定义为一种强迫性吸毒模式，尽管会产生负面影响。 身体和心理依赖都是这种疾病的重要组成部分。 酒精、巴比妥类和苯二氮卓类药物是影响 GABA 神经传递的中枢神经系统抑制剂。 可卡因、安非他明、卡西酮和摇头丸都是激动多巴胺神经传递的中枢神经兴奋剂，而尼古丁和咖啡因分别影响乙酰胆碱和腺苷。 阿片类药物通过对内源性阿片类药物神经递质系统的作用起到强大的镇痛作用，而致幻药物会导致感官和感知体验的明显变化。 致幻剂因其影响的特定神经递质系统而异。

4.6 其他意识状态

催眠是对自我的关注，涉及建议的行为和经验改变。 冥想涉及放松但专注的意识。 催眠状态和冥想状态都可能涉及意识状态的改变，这有可能用于治疗各种生理和心理障碍。