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15.E：致病性的微生物机制（练习）

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    200173

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    15.1: 传染病的特征

    在感染中，微生物进入宿主并开始繁殖。 有些感染会导致疾病，这与宿主的正常功能或结构有任何偏差。 疾病的征兆是客观的，是经过测量的。 疾病的症状是主观的，由患者报告。 疾病可以是非传染性（由于遗传和环境），也可以是传染性的（由病原体引起）。

    多项选择

    以下哪项是感染的征兆？

    1. 肌肉酸痛
    2. 头痛
    3. 发热
    4. 恶心
    回答

    C

    以下哪一项是非传染性传染病的例子？

    1. 呼吸道病毒感染
    2. 食物中预先形成的细菌毒素导致的食物中毒
    3. 狗咬引起的皮肤感染
    4. 感染源于受污染的针头
    回答

    B

    在口腔手术中，外科医生用锋利的器械划伤了病人的牙龈。 这使链球菌（一种通常存在于口腔中的细菌）能够进入血液。 结果，患者出现细菌性心内膜炎（心脏感染）。 这是哪种疾病？

    1. 医源性
    2. nosocomial
    3. 向量
    4. 人畜共患的
    回答

    一个

    患者开始出现一般体征和症状的疾病阶段是哪个时期？

    1. 恢复期
    2. 孵化
    3. 疾病
    4. prodromal
    回答

    D

    一种容易在人与人之间传播的传染病是哪种疾病？

    1. 具有传染性
    2. 医源性
    3. 急性的
    4. nosocomial
    回答

    一个

    填空白

    急性病和慢性病的区别在于，慢性病的较长时间为__________。

    回答

    疾病

    一个人踩到生锈的指甲然后患上破伤风。 在这种情况下，该人患上了（n）__________疾病。

    回答

    非传染性

    简短答案

    布莱恩在一周内感觉不舒服后去了医院。 他发烧38°C（100.4华氏度），并抱怨恶心和持续偏头痛。 区分布莱恩病例中的疾病体征和症状。

    批判性思维

    急性疾病的两个时期是发病期和衰退期。 (a) 这两个时期在什么方面相似？ (b) 就病原体的数量而言，这些时期有什么不同？ (c) 衰退期的起因是什么？

    2015年7月，发布了一份报告 1，表明在新生儿重症监护室首次疫情爆发十年后，在医院水槽中发现了革兰氏阴性细菌铜绿假单胞菌。 铜绿杆菌通常会引起局部耳部和眼部感染，但可能导致新生儿等弱势群体的肺炎或败血症。 解释目前发现的这种报告的铜绿杆菌的存在如何导致医院疾病的复发。

    15.2：病原体如何导致疾病

    科赫的假设用于确定特定微生物是否为病原体。 分子科赫的假设用于确定哪些基因有助于病原体引起疾病的能力。 毒力，即病原体可能导致疾病的程度，可以通过计算给定人群中病原体的 ID50 或 LD50 来量化。 原发病原体能够在健康个体中引起与疾病相关的病理变化。

    多项选择

    以下哪一种是科赫最初假设无法识别的病原体？

    1. 金黄色葡萄球菌
    2. 铜绿假单胞菌
    3. 人类免疫缺陷病毒
    4. 肠道沙门氏菌 serovar Typhimurium
    回答

    C

    病原体 A 有 50 个颗粒的 ID 50，病原体 B 的 ID 50 为 1,000 个颗粒，病原体 C 的 ID 50 为 1×10 6 个颗粒。 哪种病原体毒性最强？

    1. 病原体 A
    2. 病原体 B
    3. 病原体 C
    回答

    一个

    以下哪个选项以正确的顺序列出了发病机制的步骤？

    1. 侵袭、感染、粘连、暴露
    2. 粘附、暴露、感染、侵袭
    3. 暴露、粘附、侵袭、感染
    4. 疾病、感染、暴露、入侵
    回答

    C

    填空白

    A (n) ________ 病原体只有在条件有利于微生物时才会导致疾病，因为病原体转移到不恰当的身体部位或个体免疫力减弱。

    回答

    机会主义的

    杀死 50% 的受感染试验动物所需的病原体浓度为 ________。

    回答

    LD 50

    A (n) ________ 感染是一个很小的感染区域，病原体可以从该区域转移到身体的另一部位以建立第二次感染。

    回答

    焦点

    纤毛、fimbriae 和 pili 都是微生物用于 ________ 的结构的例子。

    回答

    附着力

    批判性思维

    涉及产生生物膜的细菌的疾病令人严重关切。 与涉及自由漂浮（或浮游生物）细菌的细菌相比，它们不那么容易治疗。 解释生物膜形成剂更具致病性的三个原因。

    一位微生物学家发现了一种新的革兰氏阴性病原体，该病原体会导致大鼠肝病。 她怀疑细菌的纤维是一种毒性因子。 描述如何使用分子科赫的假设来检验这一假设。

    针灸是一种用于缓解疼痛的替代药物。 解释针灸如何促进接触病原体。

    一个人用细针刺入另一个人的手臂的照片。

    15.3: 毒力因子

    毒力因子有助于病原体引起疾病的能力。 外酶和毒素允许病原体侵入宿主组织并造成组织损伤。 外酶根据其靶向的大分子进行分类，而外毒素则根据其作用机制进行分类。 细菌毒素包括内毒素和外毒素。 内毒素是革兰氏阴性细胞包膜脂多糖的脂质A成分。 外毒素是主要由革兰氏阳性细菌分泌的蛋白质。

    多项选择

    以下哪一项是病原体的毒性因子？

    1. 一种允许病原体与宿主细胞结合的表面蛋白
    2. 病原体可以感染的次要宿主
    3. 宿主免疫系统识别的表面蛋白
    4. 形成病毒的能力
    回答

    一个

    你最近发现了一种新的毒素。 它是由革兰氏阴性细菌产生的。 它主要由蛋白质组成，毒性高，热稳定性不强。 你还会发现它靶向肝细胞。 根据这些特征，你会如何对这种毒素进行分类？

    1. 超抗原
    2. 内毒素
    3. 外毒素
    4. leukocidin
    回答

    C

    以下哪项适用于透明质酸酶？

    1. 它起到传播因子的作用。
    2. 它促进血液凝固。
    3. 这是粘附素的一个例子。
    4. 它由免疫细胞产生，用于靶向病原体。
    回答

    一个

    磷脂酶是具有以下哪项作用的酶？

    1. 降解抗体
    2. 促进病原体通过结缔组织传播。
    3. 降解核酸以促进病原体传播
    4. 降解细胞膜，让病原体逃离吞噬体
    回答

    D

    填空白

    HIV 上的糖蛋白粘附力 gp120 必须与某些免疫细胞上的 ________ 相互作用，这是感染细胞过程的第一步。

    回答

    CD4

    粘附素通常位于病原体的________上，主要由________和________组成。

    回答

    表面；蛋白质；糖

    滋贺和白喉毒素靶向宿主细胞中的 ________。

    回答

    蛋白质合成

    抗原 ________ 是负责在同一宿主中在不同病毒颗粒之间产生流感病毒刺突蛋白的基因重组的结果，而抗原 ________ 是刺突蛋白点突变的结果。

    回答

    移动；漂移

    批判性思维

    两种毒素是溶血素和白细胞毒素。 (a) 这些毒素有何相似之处？ (b) 它们有何不同？

    想象一下，编码霍乱毒素的基因发生了突变。 这种突变会影响 A 亚单位，阻止它与任何宿主蛋白相互作用。 (a) 毒素能进入肠道上皮细胞吗？ (b) 毒素会引起腹泻吗？

    15.4: 无菌技术

    真菌和寄生虫病原体使用的致病机制和毒力因子与细菌病原体相似。 真菌通过粘附素与宿主细胞上受体的相互作用引发感染。 有些真菌会产生与疾病产生有关的毒素和外酶，以及提供吞噬保护的胶囊。 原生动物通过复杂的机制粘附在靶细胞上，并可能通过释放细胞病变物质造成细胞损伤。

    多项选择

    以下哪一项是真菌病原体 Cryptoccus 的主要毒力因子？

    1. 溶血素
    2. 胶囊
    3. 胶原酶
    4. 纤维
    回答

    B

    以下哪种病原体会经历抗原变异以避免免疫防御？

    1. 念珠菌
    2. 隐球菌
    3. 疟原虫
    4. 贾第鞭毛虫
    回答

    C

    填空白

    念珠菌可以通过产生外酶________和________来侵入组织。

    回答

    蛋白酶和磷脂酶

    曼氏血吸虫的幼虫形式使用 ________ 来帮助它通过完好无损的皮肤进入。

    回答

    蛋白酶

    简短答案

    描述与真菌病原体曲霉相关的毒力因子。

    解释蠕虫是如何逃避免疫系统的。

    脚注

    1. 1 C. Owens。 “铜绿杆菌在医院疫情爆发十年后在水槽中存活。” 2015。 http://www.healio.com/infectious-disease/nosocomial-infections/news/online/%7B5afba909-56d9-48cc-a9b0-ffe4568161e8%7D/p-aeruginosa-survives-in-sinks-10-years-after-hospital-outbreak