13：控制微生物生长
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有多干净？ 人们洗车和吸尘地毯，但大多数人不想从这些表面吃东西。 同样，我们可以用洗碗机清洗过的银器吃东西，但我们不能用同样的洗碗机清洁手术器械。 如这些例子所示，“清洁” 是一个相对的术语。 洗车、吸尘和洗碗都会减少处理过的物品上的微生物负荷，从而使它们 “更清洁”。 但是它们是否 “足够干净” 取决于它们的预期用途。 因为人们通常不会在汽车或地毯上吃东西，所以这些物品不需要与银器一样的清洁度。 同样，由于银器不用于侵入性手术，因此这些器具不需要与手术设备相同的清洁度，手术设备需要消毒才能防止感染。
为什么不安全玩耍并对所有东西进行消毒呢？ 对我们接触的所有物品进行消毒是不切实际的，而且有潜在的危险。 正如本章将展示的那样，消毒方案通常需要花费大量时间和精力的治疗，这可能会降低所处理物品的质量或对使用者产生毒性影响。 因此，用户在选择清洁方法时必须考虑该物品的预期用途，以确保它 “足够干净”。
- 13.1: 控制微生物的生长
- 门把手、玩具或毛巾等可能含有微生物并有助于疾病传播的无生命物品被称为 fomites。 有两个因素在很大程度上影响了特定 fomite 所需的清洁度水平，因此也影响了为达到该水平而选择的协议。 第一个因素是该物品将用于何种用途，第二个因素是潜在病原体对抗微生物药物治疗的耐药程度。
- 13.2：使用物理方法控制微生物
- 几千年来，人类使用各种物理方法控制微生物来保存食物。 常见的控制方法包括施用高温、辐射、过滤和干燥（干燥）等。 其中许多方法通过破坏膜、改变膜渗透性或通过变性、降解或化学修饰破坏蛋白质和核酸来非特异性杀死细胞。
- 13.3：使用化学品控制微生物
- 除了控制微生物的物理方法外，化学品还用于控制微生物的生长。 各种各样的化学物质可用作消毒剂或防腐剂。 本节描述了用作消毒剂和防腐剂的各种化学物质，包括它们的作用机制和常见用途。
- 13.4：测试防腐剂和消毒剂的有效性
- 几种环境条件会影响抗微生物剂的效力及其有效性。 例如，曝光时间特别重要，曝光时间越长，功效越长。 同样，化学制剂的浓度也很重要，浓度越高比低浓度更有效。 温度、pH 值和其他因素也会影响消毒剂的效力。
脚注
- 1 R.E. Stephenson 等人。 “阐明汽车内饰中发现的细菌和减少潜在病原体存在的策略。” Biofouling 30 第 3 号 (2014): 337—346。
缩略图：扫描感染消化系统的霍乱弧菌的电子显微镜图像。 （公共领域；T.J. Kirn、M.J. Lafferty、C.M.P. Sandoe 和 R.K. Taylor）。