Skip to main content
Global

19E: أمراض الجهاز المناعي (تمارين)

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    194641

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    19.1: فرط الحساسية

    الحساسية هي استجابة مناعية تكيفية، وأحيانًا مهددة للحياة، لمسببات الحساسية. يتم تصنيف تفاعلات فرط الحساسية حسب آلية المناعة الخاصة بها.

    اختيار متعدد

    أي مما يلي هو نوع الخلية المسؤولة بشكل كبير عن استجابات فرط الحساسية من النوع الأول؟

    1. كرات الدم الحمراء
    2. خلية بسارية
    3. الخلايا اللمفاوية التائية
    4. الجسم المضاد
    إجابة

    ب

    تتطلب فرط الحساسية من النوع الأول أي من أحداث التحضير الأولية التالية ستحدث؟

    1. التوعية
    2. استجابة مناعية ثانوية
    3. صدمة خلوية
    4. تحبيب
    إجابة

    أ

    أي مما يلي هو الوساطة/المبادرين الرئيسيين لتفاعلات فرط الحساسية من النوع الثاني؟

    1. المضادات الحيوية
    2. الخلايا البدينة
    3. كريات الدم الحمراء
    4. الهيستامين
    إجابة

    أ

    يتم إطلاق الجزيئات الالتهابية بواسطة الخلايا البدينة في حالات فرط الحساسية من النوع الأول؛ ومع ذلك، فإن فرط الحساسية من النوع الثاني يتميز بأي مما يلي؟

    1. تحلل الخلايا (السمية الخلوية)
    2. تفاعلات الأجسام المضادة القوية ضد المستضدات
    3. إطلاق الليكوترين عند التحفيز
    4. تفاعلات الأنسجة الموضعية، مثل الشرى
    إجابة

    أ

    مركب المناعة هو مجموع أي مما يلي؟

    1. جزيئات الجسم المضاد
    2. جزيئات المستضد
    3. جزيئات الجسم المضاد والمستضد
    4. جزيئات الهستامين
    إجابة

    ج

    أي مما يلي يُعد علاجًا شائعًا لتفاعلات فرط الحساسية من النوع الثالث؟

    1. علاجات الستيرويد المضادة للالتهابات
    2. علاجات مضادات الهيستامين
    3. حقن نقص الحساسية لمسببات الحساسية
    4. حقن روغام
    إجابة

    أ

    أي مما يلي يسبب فرط الحساسية من النوع الثالث؟

    1. إطلاق الجزيئات الالتهابية من الخلايا البدينة
    2. تراكم المجمعات المناعية في الأنسجة والأوعية الدموية الصغيرة
    3. تدمير الخلايا المرتبطة بالمستضدات
    4. تدمير الخلايا المرتبطة بالأجسام المضادة
    إجابة

    ب

    أي مما يلي ليس مثالًا على فرط الحساسية من النوع الرابع؟

    1. حساسية اللاتكس
    2. التهاب الجلد التماسي (مثل ملامسة اللبلاب السام)
    3. اختبار جلدي إيجابي لمرض السلين
    4. مرض انحلالي لحديثي الولادة
    إجابة

    د

    املأ الفراغ

    الأجسام المضادة المشاركة في فرط الحساسية من النوع الأول هي من فئة ________.

    إجابة

    IgE

    تعمل حقن الحساسية عن طريق تغيير استجابات الأجسام المضادة لإنتاج ________ أجسام مضادة.

    إجابة

    شعر مستعار

    قد يكون لدى الشخص من فصيلة الدم A أجسام مضادة للهيماجلوتينين IgM مقابل خلايا الدم الحمراء من النوع ________ في البلازما.

    إجابة

    ب

    يحدث الطفح الجلدي المثير للحكة والبثور الذي يظهر عند ملامسة اللبلاب السام بسبب تفاعل فرط الحساسية من النوع ________.

    إجابة

    رابعا

    إجابة قصيرة

    على الرغم من أن كلا من فرط الحساسية من النوع الأول والنوع الثاني يشملان الأجسام المضادة كمؤثرات مناعية، إلا أن هناك آليات مختلفة تشارك في هذه الحساسية المفرطة المختلفة. فرّق بين الاثنين.

    ما أنواع الأجسام المضادة الأكثر شيوعًا في فرط الحساسية من النوع الثالث، ولماذا؟

    التفكير النقدي

    كثيرًا ما يتم إعطاء المرضى تعليمات لتجنب أدوية الحساسية لفترة من الوقت قبل اختبار الحساسية. لماذا سيكون هذا مهمًا؟

    في بعض مناطق العالم، يتم استخدام لقاح السل المعروف باسم Bacillus Calmette-Guérin (BCG). لا يتم استخدامه في الولايات المتحدة. كل شخص تلقى هذا اللقاح وأجرى استجابة وقائية سيكون له رد فعل إيجابي في اختبار جلد السلين. لماذا؟ ماذا يعني هذا بالنسبة لفائدة اختبار الجلد هذا في تلك البلدان التي يستخدم فيها هذا اللقاح؟

    19.2: اضطرابات المناعة الذاتية

    تنجم أمراض المناعة الذاتية عن انهيار التحمل المناعي. إن حدث (أحداث) الحث الفعلي لحالات المناعة الذاتية غير معروف إلى حد كبير. تهاجم بعض أمراض المناعة الذاتية أعضاء معينة، في حين أن البعض الآخر أكثر انتظامًا. تشمل أمراض المناعة الذاتية الخاصة بالأعضاء مرض الاضطرابات الهضمية ومرض جريفز والتهاب الغدة الدرقية هاشيموتو وداء السكري من النوع الأول ومرض أديسون.

    اختيار متعدد

    أي مما يلي هو مثال لمرض المناعة الذاتية الخاص بالأعضاء؟

    1. التهاب المفاصل الروماتويدي
    2. الصدفية
    3. مرض أديسون
    4. الوهن العضلي الشديد
    إجابة

    ج

    أي مما يلي هو مثال لمرض المناعة الذاتية الجهازية؟

    1. التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو
    2. داء السكري من النوع الأول
    3. مرض جريفز
    4. الوهن العضلي الشديد
    إجابة

    د

    املأ الفراغ

    إن الغلوبولين المناعي المنبه للغدة الدرقية الذي يعمل مثل هرمون تحفيز الغدة الدرقية ويسبب مرض جريفز هو جسم مضاد لـ ________.

    إجابة

    مستقبلات هرمون تحفيز الغدة الدرقية

    19.3: زرع الأعضاء ورفضها

    يمكن تصنيف الطعوم وعمليات الزرع على أنها ترقيع تلقائي، أو ترقيع متساوي، أو ترقيع خلوي، أو ترقيع خارجي بناءً على الاختلافات الجينية بين أنسجة المتبرع والمتلقي. ستحدد الاختلافات الجينية، خاصة بين جينات MHC (HLA)، احتمالية حدوث رفض للأنسجة المزروعة. عادةً ما يحتاج متلقو الزرع إلى العلاج المثبط للمناعة لتجنب الرفض، حتى مع المطابقة الجينية الجيدة.

    المطابقة

    قم بمطابقة التطعيم مع وصفه.

    ___autograft أ. المتبرع هو نوع مختلف عن المتلقي
    ___allograft B. المانح والمتلقي هما نفس الفرد
    ___xenograft C. المتبرع هو توأم متطابق للمتلقي
    ___isograft D. المتبرع هو نفس نوع المتلقي، ولكنه مختلف وراثيًا
    إجابة

    ب، د، أ، ج

    املأ الفراغ

    لكي تتمتع عملية الزرع بأفضل الفرص لتجنب الرفض، يجب أن تتطابق الجينات المشفرة لجزيئات ________ بشكل وثيق بين المتبرع والمتلقي.

    إجابة

    MHC

    نظرًا لأنها «عملية زرع» يمكن أن تشمل خلايا APCs والخلايا التائية من المتبرع، فقد تؤدي عملية زرع نخاع العظام إلى نوع محدد جدًا من الرفض يُعرف باسم مرض ________.

    إجابة

    الكسب غير المشروع مقابل المضيف

    إجابة قصيرة

    لماذا عادة ما يكون الوالد مناسبًا بشكل أفضل للأنسجة المزروعة للمتبرع مقارنة بفرد عشوائي من نفس النوع؟

    19.4: نقص المناعة

    يحدث نقص المناعة الأولي بسبب التشوهات الجينية؛ يتم اكتساب نقص المناعة الثانوي من خلال المرض أو النظام الغذائي أو التعرض البيئي. قد ينتج نقص المناعة الأولي عن عيوب في قتل الخلايا البلعمية للمناعة الفطرية، أو ضعف الخلايا التائية والخلايا البائية. يشمل نقص المناعة الأولي مرض الورم الحبيبي المزمن، وغاماغلوبولين الدم المرتبط بالأشعة السينية، ونقص IgA الانتقائي، ومرض نقص المناعة المشترك الوخيم.

    اختيار متعدد

    أي مما يلي هو مرض وراثي يؤدي إلى نقص إنتاج الأجسام المضادة؟

    1. أغاماغلوبولين الدم
    2. الوهن العضلي الشديد
    3. نقص المناعة
    4. مرض الورم الحبيبي المزمن
    إجابة

    أ

    أي مما يلي هو مرض وراثي لا ينتج عنه أي مناعة تكيفية تقريبًا بسبب نقص الخلايا البائية و/أو التائية؟

    1. أغاماغلوبولين الدم
    2. نقص المناعة المشترك الشديد
    3. نقص المناعة
    4. مرض الورم الحبيبي المزمن
    إجابة

    ب

    كل ما عدا أي مما يلي أمثلة على نقص المناعة الثانوي؟

    1. نقص المناعة
    2. سوء التغذية
    3. مرض الورم الحبيبي المزمن
    4. كبت المناعة بسبب عدوى الحصبة
    إجابة

    ج

    املأ الفراغ

    تسمى الأمراض الناجمة عن ________ التشوهات بنقص المناعة الأولي.

    إجابة

    الوراثية

    نقص المناعة الثانوي هو ________، وليس وراثيًا.

    إجابة

    مكتسب

    إجابة قصيرة

    قارن بين علاجات نقص المناعة الأولية والثانوية.

    19.5: البيولوجيا المناعية للسرطان والعلاج المناعي

    عند فقدان السيطرة على دورة الخلية، تنقسم الخلايا المصابة بسرعة وغالبًا ما تفقد القدرة على التفريق إلى نوع الخلية المناسب لموقعها في الجسم. بالإضافة إلى ذلك، فإنها تفقد تثبيط الاتصال ويمكن أن تبدأ في النمو فوق بعضها البعض. يمكن أن يؤدي هذا إلى تكوين ورم. من المهم التمييز هنا: يستخدم مصطلح «السرطان» لوصف الأمراض الناتجة عن فقدان تنظيم دورة الخلية وانتشار الخلايا اللاحق.

    اختيار متعدد

    ينتج السرطان عندما تؤدي الطفرة إلى أي مما يلي؟

    1. موت الخلايا
    2. موت الخلايا المبرمج
    3. فقدان التحكم في دورة الخلية
    4. إيقاف دورة الخلية
    إجابة

    ج

    مستضدات الورم هي ________ التي يتم التعبير عنها بشكل غير لائق وتوجد في الخلايا غير الطبيعية.

    1. المستضدات الذاتية
    2. المستضدات الأجنبية
    3. المضادات الحيوية
    4. مستقبلات الخلايا التائية
    إجابة

    أ

    املأ الفراغ

    لقاح السرطان ________ هو الذي يمنع المرض من الحدوث في المقام الأول.

    إجابة

    وقائي

    لقاح السرطان ________ هو الذي سيساعد في علاج المرض بعد حدوثه.

    إجابة

    علاجي

    إجابة قصيرة

    كيف يمكن استهداف مستضدات الورم بشكل فعال دون تحفيز استجابة المناعة الذاتية (المضادة للذات)؟