Skip to main content
Global

19.5: الصحة المقارنة والطب

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    201671

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    هناك اختلافات هيكلية واسعة بين أنظمة الرعاية الصحية في مختلف البلدان. في الدول الأساسية، قد تنشأ هذه الاختلافات في إدارة الرعاية الصحية، في حين أن الرعاية نفسها متشابهة. في البلدان الطرفية وشبه الطرفية، يمكن أن يكون الافتقار إلى إدارة الرعاية الصحية الأساسية السمة المميزة للنظام. تعتمد معظم البلدان على مزيج من الطب الحديث والتقليدي. في البلدان الأساسية ذات الاستثمارات الكبيرة في التكنولوجيا والبحوث والمعدات، ينصب التركيز عادةً على الطب الحديث، حيث يلعب الطب التقليدي (المعروف أيضًا باسم الطب البديل أو التكميلي) دورًا ثانويًا. في الولايات المتحدة، على سبيل المثال، قررت الجمعية الطبية الأمريكية (AMA) دعم دمج الطب التكميلي والبديل في التعليم الطبي. في البلدان النامية، وحتى البلدان التي يتم تحديثها بسرعة مثل الصين، قد يظل الطب التقليدي (الذي غالبًا ما يفهمه العالم الغربي على أنه «مكمل») يلعب دورًا أكبر.

    الرعاية الصحية الأمريكية

    يمكن تقسيم تغطية الرعاية الصحية في الولايات المتحدة على نطاق واسع إلى فئتين رئيسيتين: الرعاية الصحية العامة (الممولة من الحكومة) والرعاية الصحية الخاصة (الممولة من القطاع الخاص).

    البرنامجان الرئيسيان للرعاية الصحية الممولان من القطاع العام هما برنامج Medicare، الذي يقدم خدمات صحية للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن خمسة وستين عامًا بالإضافة إلى الأشخاص الذين يستوفون معايير أخرى للإعاقة، وبرنامج Medicaid، الذي يقدم خدمات للأشخاص ذوي الدخل المنخفض جدًا الذين يستوفون متطلبات الأهلية الأخرى. تشمل البرامج الأخرى التي تمولها الحكومة وكالات الخدمة التي تركز على الأمريكيين الأصليين (الخدمة الصحية الهندية) والمحاربين القدامى (إدارة صحة المحاربين القدامى) والأطفال (برنامج التأمين الصحي للأطفال). كانت إحدى القضايا المثيرة للجدل في عام 2011 هي التعديل الدستوري المقترح الذي يتطلب ميزانية فيدرالية متوازنة، الأمر الذي سيتطلب بالتأكيد مليارات الدولارات في شكل تخفيضات لهذه البرامج. كما هو موضح أدناه، تواجه الولايات المتحدة بالفعل مشكلة كبيرة تتعلق بنقص تغطية الرعاية الصحية للعديد من الأفراد؛ إذا تم تمرير هذه التخفيضات في الميزانية، فمن المؤكد أن البرامج المثقلة بالفعل ستعاني، وكذلك الأشخاص الذين تخدمهم (Kogan 2011).

    يقسم تعداد الولايات المتحدة (2011) التأمين الخاص إلى التأمين القائم على التوظيف وتأمين الشراء المباشر. التأمين القائم على العمل هو تغطية الخطة الصحية التي يتم توفيرها كليًا أو جزئيًا من قبل صاحب العمل أو النقابة؛ يمكن أن تغطي فقط الموظف أو الموظف وعائلته. تأمين الشراء المباشر هو تغطية يشتريها الفرد مباشرة من شركة خاصة.

    مع كل خيارات التأمين هذه، يجب أن تكون التغطية التأمينية عالمية تقريبًا، أليس كذلك؟ لسوء الحظ، يُظهر مسح السكان الحالي لتعداد الولايات المتحدة لعام 2013 أن 18 بالمائة من الأشخاص في الولايات المتحدة ليس لديهم تأمين صحي على الإطلاق. ومن المثير للقلق بنفس القدر، أظهرت دراسة أجراها صندوق الكومنولث أنه في عام 2010، كان 81 مليون شخص بالغ إما غير مؤمن عليهم أو يعانون من نقص التأمين؛ أي الأشخاص الذين يدفعون ما لا يقل عن 10 في المائة من دخلهم على تكاليف الرعاية الصحية التي لا يغطيها التأمين أو، بالنسبة للبالغين ذوي الدخل المنخفض، أولئك الذين تبلغ نفقاتهم الطبية أو الخصومات الخاصة بهم 5 في المائة على الأقل من دخلهم (شوين، دوتي، روبرتسون، وكولينز 2011). تشير دراسة الكومنولث أيضًا إلى أنه على الرغم من أن نقص التأمين كان تاريخيًا مشكلة واجهتها الأسر ذات الدخل المنخفض، إلا أنه اليوم يؤثر على الأسر ذات الدخل المتوسط أكثر فأكثر.

    لماذا هناك الكثير من الأشخاص غير المؤمن عليهم أو الذين يعانون من نقص التأمين؟ تعد تكاليف الرعاية الصحية المرتفعة جزءًا من المشكلة. لا يستطيع الكثير من الناس تحمل تكاليف التأمين الصحي الخاص، ولكن مستوى دخلهم ليس منخفضًا بما يكفي لتلبية معايير الأهلية للتأمين المدعوم من الحكومة. علاوة على ذلك، حتى بالنسبة لأولئك المؤهلين للحصول على برنامج Medicaid، فإن البرنامج أقل من مثالي. يرفض العديد من الأطباء قبول مرضى برنامج Medicaid، مشيرين إلى انخفاض المدفوعات والأوراق المكثفة (مركز جامعة واشنطن للسياسة الصحية، n.d.).

    تعتبر الرعاية الصحية في الولايات المتحدة قضية معقدة، ولن تزداد إلا مع استمرار سن قانون حماية المرضى والرعاية بأسعار معقولة (PPACA) لعام 2010. يمثل هذا القانون، الذي يُطلق عليه أحيانًا «ObamaCare» بالنسبة لمدافعه الأكثر شهرة، الرئيس باراك أوباما، إصلاحًا فيدراليًا واسع النطاق لنظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة. يهدف PPACA إلى معالجة بعض أكبر العيوب في نظام الرعاية الصحية الحالي. إنه يوسع الأهلية لبرامج مثل Medicaid و CHIP، ويساعد على ضمان التغطية التأمينية للأشخاص الذين يعانون من ظروف موجودة مسبقًا، ويضع لوائح للتأكد من أن أموال الأقساط التي تجمعها شركات التأمين ومقدمي الرعاية تذهب مباشرة إلى الرعاية الطبية. كما يتضمن تفويضًا فرديًا يتطلب من الجميع الحصول على تغطية تأمينية بحلول عام 2014 أو دفع غرامة. تهدف سلسلة من الأحكام، بما في ذلك الإعانات الكبيرة، إلى معالجة التناقضات في الدخل التي تساهم حاليًا في ارتفاع معدلات عدم التأمين ونقص التأمين. في عام 2012، أيدت المحكمة العليا الأمريكية دستورية التفويض الفردي لـ PPACA. وفقًا لـ Blumenthal (2014)، حصل 20 مليون شخص في الولايات المتحدة على تأمين صحي بموجب PPACA. هذا يخفض عدد الأشخاص غير المؤمن عليهم إلى 13 بالمائة.

    تظهر هنا مجموعة من المتظاهرين يحملون لافتات احتجاجًا على تغييرات الرعاية الصحية الفيدرالية.

    يشعر الكثير من الناس في الولايات المتحدة بالقلق من أن الرقابة الحكومية على الرعاية الصحية تمثل تجاوزًا فيدراليًا للضمانات الدستورية للحرية الفردية. يرحب آخرون بالبرنامج الذي يعتقدون أنه سيجعل الرعاية الصحية في متناول الجميع وبأسعار معقولة. (الصورة مقدمة من فيبوناتشي بلو/فليكر)

    لا تزال PPACA مثيرة للجدل. قضت المحكمة العليا في قضية الاتحاد الوطني للشركات المستقلة ضد سيبيليوس في عام 2012، بأنه لا يمكن إجبار الولايات على المشاركة في توسيع برنامج Medicaid التابع لـ PPACA. لقد فتح هذا الحكم الباب أمام تحديات PPACA في الكونغرس والمحاكم الفيدرالية وبعض حكومات الولايات والجماعات المحافظة والشركات المستقلة. مصدر قلق لمسؤولي الصحة العامة هو الخوف بين بعض الآباء من أن بعض اللقاحات مثل لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بالتوحد. وفقًا لـ Uchiyama et al (2007)، لا يوجد رابط بين MMR والتوحد. لكن الخوف من هذا الارتباط المتصور يدفع بعض الآباء إلى رفض لقاح MMR لأطفالهم.

    كانت هناك مشكلة إضافية في الرعاية الصحية في الولايات المتحدة وهي الضغط لإضفاء الشرعية على الماريجوانا في بعض الولايات. وحتى كتابة هذه السطور، تسمح ثلاث وعشرون ولاية ومقاطعة كولومبيا باستخدام القنب الطبي (Borgelt 2013). يبدو أن إصلاح الماريجوانا يرجع جزئيًا إلى إعادة تغليف الماريجوانا من دواء إلى «دواء». أظهرت الأدلة الطبية استجابات إيجابية في علاج مجموعة متنوعة من الأمراض، من بعض أنواع السرطان إلى الجلوكوما والصرع. تستمر مناقشة المخاوف المتعلقة بالتكلفة والآثار طويلة المدى لـ PPACA على مختلف المستويات المجتمعية.

    الرعاية الصحية في مكان

    من الواضح أن الرعاية الصحية في الولايات المتحدة لديها بعض المجالات للتحسين. ولكن كيف يمكن مقارنتها بالرعاية الصحية في البلدان الأخرى؟ يحب الكثير من الناس في الولايات المتحدة القول إن هذا البلد لديه أفضل رعاية صحية في العالم، وفي حين أنه من الصحيح أن الولايات المتحدة تتمتع بجودة رعاية أعلى من العديد من الدول الطرفية أو شبه الطرفية، إلا أنها ليست بالضرورة «الأفضل في العالم». في تقرير حول كيفية مقارنة الرعاية الصحية في الولايات المتحدة بتلك الموجودة في البلدان الأخرى، وجد الباحثون أن أداء الولايات المتحدة «جيد نسبيًا في بعض المجالات - مثل رعاية مرضى السرطان - وأقل جودة في مجالات أخرى - مثل الوفيات من الحالات التي يمكن الوقاية منها وعلاجها» (Docteur and Berenson 2009).

    يتمثل أحد الانتقادات لقانون حماية المرضى والرعاية بأسعار معقولة في أنه سيخلق نظامًا للطب الاجتماعي، وهو مصطلح له دلالات سلبية لكثير من الناس في الولايات المتحدة منذ حقبة الحرب الباردة وما قبلها. في ظل نظام الطب الاجتماعي، تمتلك الحكومة النظام وتديره. وتوظف الأطباء والممرضات وغيرهم من الموظفين، وتمتلك وتدير المستشفيات (كلاين 2009). أفضل مثال للطب الاجتماعي هو في بريطانيا العظمى، حيث يوفر النظام الصحي الوطني (NHS) رعاية صحية مجانية لجميع المقيمين فيه. وعلى الرغم من رد فعل بعض المواطنين الأمريكيين السريع تجاه أي تغييرات في الرعاية الصحية تشير إلى الاشتراكية، فإن الولايات المتحدة لديها نظام اجتماعي واحد مع إدارة صحة المحاربين القدامى.

    من المهم التمييز بين الطب الاجتماعي، الذي تمتلك فيه الحكومة نظام الرعاية الصحية، والرعاية الصحية الشاملة، وهي ببساطة نظام يضمن تغطية الرعاية الصحية للجميع. تتمتع كل من ألمانيا وسنغافورة وكندا برعاية صحية شاملة. غالبًا ما ينظر الناس إلى نظام الرعاية الصحية الشامل في كندا، Medicare، كنموذج للنظام. في كندا، يتم تمويل الرعاية الصحية من القطاع العام وإدارتها من قبل حكومات المقاطعات والأقاليم المنفصلة. ومع ذلك، فإن الرعاية نفسها تأتي من مقدمي الخدمات الخاصة. هذا هو الفرق الرئيسي بين الرعاية الصحية الشاملة والطب الاجتماعي. يتطلب قانون الصحة الكندي لعام 1970 أن تكون جميع خطط التأمين الصحي «متاحة لجميع المقيمين الكنديين المؤهلين، وشاملة في التغطية، ويمكن الوصول إليها، ويمكن نقلها بين المقاطعات، وإدارتها بشكل عام» (International Health Systems Canada 2010).

    تبدو المناقشات الساخنة حول التنشئة الاجتماعية للطب وخيارات الرعاية المُدارة تافهة عند مقارنتها بقضايا أنظمة الرعاية الصحية في البلدان النامية أو المتخلفة. في العديد من البلدان، يكون دخل الفرد منخفضًا جدًا، والحكومات متصدعة جدًا، لدرجة أن الرعاية الصحية كما نعرفها تكاد تكون معدومة. الرعاية التي يتلقاها الناس في البلدان المتقدمة كأمر مسلم به - مثل المستشفيات والعاملين في مجال الرعاية الصحية والتحصينات والمضادات الحيوية والأدوية الأخرى، وحتى المياه الصحية للشرب والغسيل - غير متوفرة لكثير من السكان. لعبت منظمات مثل منظمة أطباء بلا حدود واليونيسيف ومنظمة الصحة العالمية دورًا مهمًا في مساعدة هذه البلدان على تلبية احتياجاتها الصحية الأساسية.

    يتم عرض خريطة تسلط الضوء على البلدان التي من المعروف أن الملاريا تحدث فيها.

    تُظهر هذه الخريطة البلدان التي من المعروف أن الملاريا تحدث فيها. في البلدان منخفضة الدخل، لا تزال الملاريا سببًا شائعًا للوفاة. (الصورة مقدمة من CDC/ويكيميديا كومنز)

    وضعت منظمة الصحة العالمية، وهي الذراع الصحي للأمم المتحدة، ثمانية أهداف إنمائية للألفية في عام 2000 بهدف الوصول إلى هذه الأهداف بحلول عام 2015. تتعامل بعض الأهداف على نطاق أوسع مع العوامل الاجتماعية والاقتصادية التي تؤثر على الصحة، ولكن الأهداف 4 و 5 و 6 من الأهداف الإنمائية للألفية تتعلق جميعها على وجه التحديد بالمخاوف الصحية واسعة النطاق، والتي لن يفكر فيها معظم الناس في الولايات المتحدة أبدًا. الهدف 4 من الأهداف الإنمائية للألفية هو الحد من وفيات الأطفال، والهدف 5 من الأهداف الإنمائية للألفية هو تحسين صحة الأم، والهدف 6 يسعى إلى مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والملاريا وأمراض أخرى. قد لا تبدو الأهداف مثيرة بشكل خاص، لكن الأرقام التي تقف وراءها تظهر مدى جديتها.

    بالنسبة للهدف 4 من الأهداف الإنمائية للألفية، تشير منظمة الصحة العالمية إلى أن معدلات وفيات الرضع لعام 2009 في «الأطفال دون سن الخامسة في الإقليم الأفريقي لمنظمة الصحة العالمية (127 لكل 1000 مولود حي) وفي البلدان منخفضة الدخل (117 لكل 1000 مولود حي) [انخفضت]، لكنها كانت لا تزال أعلى من المستوى العالمي لعام 1990 البالغ 89 لكل 1000 مولود حي» (الصحة العالمية) المنظمة (2011). تظهر حقيقة أنه كان من الممكن تجنب هذه الوفيات من خلال الأدوية المناسبة ومياه الشرب النظيفة أهمية الرعاية الصحية.

    لقد تم إحراز الكثير من التقدم بشأن الهدف 5 من الأهداف الإنمائية للألفية، حيث انخفضت وفيات الأمهات بنسبة 34 في المائة. ومع ذلك، حدثت جميع وفيات الأمهات تقريبًا في البلدان النامية، ولا تزال المنطقة الأفريقية تشهد أعدادًا كبيرة (منظمة الصحة العالمية 2011).

    فيما يتعلق بالهدف 6 من الأهداف الإنمائية للألفية، تشهد منظمة الصحة العالمية بعض الانخفاض في معدلات إصابة الفرد بالملاريا والسل وفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز وأمراض أخرى. ومع ذلك، غالبًا ما يتم تعويض الانخفاضات بزيادات سكانية (منظمة الصحة العالمية 2011). مرة أخرى، تعاني البلدان ذات الدخل المنخفض، وخاصة في المنطقة الأفريقية، من أسوأ مشاكل المرض. يعد علم الأوبئة أحد المكونات المهمة للوقاية من الأمراض ومكافحتها، أو دراسة الإصابة بالأمراض وتوزيعها والسيطرة المحتملة عليها. أصبح الخوف من التلوث بالإيبولا، في المقام الأول في غرب إفريقيا ولكن أيضًا بدرجة أقل في الولايات المتحدة، خبرًا وطنيًا في صيف وخريف عام 2014.

    ملخص

    هناك اختلافات هيكلية واسعة بين أنظمة الرعاية الصحية في مختلف البلدان. في الدول الأساسية، تشمل هذه الاختلافات الرعاية الصحية الممولة من القطاع العام والرعاية الصحية الممولة من القطاع الخاص والجمع بين الاثنين. في البلدان الطرفية وشبه الطرفية، يمكن أن يكون الافتقار إلى إدارة الرعاية الصحية الأساسية السمة المميزة للنظام.

    مسابقة القسم

    ما هو نظام الرعاية الصحية العامة الذي يقدم التأمين بشكل أساسي للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن خمسة وستين عامًا؟

    1. ميديكيد
    2. الرعاية الطبية
    3. إدارة صحة المحاربين القدامى
    4. كل ما سبق

    إجابة

    ب

    ما البرنامج الذي يعد مثالاً للطب الاجتماعي؟

    1. نظام كندا
    2. إدارة صحة المحاربين القدامى في الولايات المتحدة
    3. نظام الولايات المتحدة الجديد بموجب قانون حماية المرضى والرعاية بأسعار معقولة
    4. ميديكيد

    إجابة

    ب

    ماذا يفعل حكم التفويض الفردي لإصلاح الرعاية الصحية في الولايات المتحدة لعام 2010؟

    1. يتطلب من الجميع شراء تأمين من الحكومة
    2. يتطلب من الجميع الاشتراك في برنامج Medicaid
    3. يتطلب من الجميع الحصول على تأمين أو دفع غرامة
    4. لا شيء مما سبق

    إجابة

    ج

    نظام الرعاية الصحية في بريطانيا العظمى هو مثال على ______________

    1. الطب الاجتماعي
    2. الرعاية الصحية الخاصة
    3. الرعاية الصحية الخاصة ذات الدافع الواحد
    4. الرعاية الصحية الخاصة الشاملة

    إجابة

    أ

    ما هي المجموعة التي أنشأت الأهداف الإنمائية للألفية؟

    1. يونيسيف
    2. مؤسسة عائلة كايزر
    3. أطباء بلا حدود
    4. منظمة الصحة العالمية

    إجابة

    د

    اختبار الإجابة القصيرة

    ما رأيك في أفضل وأسوأ أجزاء PPACA؟ لماذا؟

    قارن وقارن بين نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة والأهداف الإنمائية للألفية لمنظمة الصحة العالمية.

    المزيد من الأبحاث

    يقول مشروع Mosquito Net أن الناموسيات التي يتم رشها بالمبيدات الحشرية يمكن أن تقلل وفيات الأطفال بالملاريا بمقدار النصف اقرأ المزيد على http://openstaxcollege.org/l/project_mosquito_net

    المراجع

    أندرس، جورج. 1996. الصحة مقابل الثروة: HMOs وانهيار الثقة الطبية. بوسطن: هوتون ميفلين.

    مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 2014 «بيانات وإحصاءات نقص الانتباه/اضطراب فرط الحركة (ADHD)». تم استرجاعه في 13 أكتوبر 2014 (http://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html)

    دكتور، إليزابيث، وروبرت أ. بيرينسون. 2009. «كيف تقارن جودة الرعاية الصحية الأمريكية دوليًا؟» تحليل قضايا السياسة الصحية الفورية في الوقت المناسب 9:1-14.

    مؤسسة عائلة كايزر. 2011. «التغطية الصحية للأطفال: دور Medicaid و CHIP». تم استرجاعه في 13 ديسمبر 2011 (www.kff.org/uninsured/upload/7698-05.pdf).

    مؤسسة عائلة كايزر. 2010. «أنظمة الصحة الدولية: كندا.» تم استرجاعه في 14 ديسمبر 2011 (http://www.kaiseredu.org/Issue-Modul...ms/Canada.aspx).

    كلاين، عزرا. 2009. «الإصلاح الصحي للمبتدئين: الفرق بين الطب الاجتماعي والرعاية الصحية ذات الدافع الواحد وما سنحصل عليه.» صحيفة واشنطن بوست، 14 ديسمبر. تم استرجاعه في 15 ديسمبر 2011 (http://www.bloomberg.com/news/2011-1...zra-klein.html).

    كوجان، ريتشارد. 2011. «تخفيضات البرامج بموجب تعديل الموازنة المتوازنة: إلى أي مدى يمكن أن تكون شديدة؟» مركز الميزانية وأولويات السياسة. تم استرجاعه في 15 ديسمبر 2011 (http://www.cbpp.org/cms/?fa=view&id=3619).

    بير، روبرت. 2011. «في التخفيضات على البرامج الصحية، يرى الخبراء مهمة صعبة في حماية المرضى.» نيويورك تايمز، 20 سبتمبر. تم استرجاعه في 13 ديسمبر 2011 (http://www.nytimes.com/2011/09/21/us...e-patient.html).

    شوين، سي، إم إم دوتي، آر إتش روبرتسون، و إس آر كولينز، 2011. «يمكن لإصلاحات قانون الرعاية بأسعار معقولة أن تقلل من عدد البالغين الأمريكيين الذين يعانون من نقص التأمين بنسبة 70 بالمائة.» الشؤون الصحية 30 (9): 1762-71. تم استرجاعه في 13 ديسمبر 2011 (www.Commonwealthfund.org/publ... Uninsured.aspx).

    أوتشيياما، تي.، السيد كوروساوا، واي إينابا، 2007. «لقاح MMR والانحدار في اضطرابات طيف التوحد: نتائج سلبية مقدمة من اليابان.» مجلة التوحد والاضطرابات المنحرفة 37 (2): 210-7.

    تعداد الولايات المتحدة. 2011. «التغطية حسب نوع التأمين الصحي: 2009 و 2010". مكتب الإحصاء الأمريكي، المسح السكاني الحالي، الملاحق الاجتماعية والاقتصادية السنوية لعامي 2010 و2011. تم استرجاعه في 13 ديسمبر 2011 (www.census.gov/hhes/www/hlthi... 10/table10.pdf).

    تعداد الولايات المتحدة. 2011. «تعريفات التأمين الصحي CPS». تم استرجاعه في 13 ديسمبر 2011 (www.census.gov/hhes/www/hlthi... tions/cps.html).

    مركز جامعة واشنطن للسياسة الصحية. بدون عنوان «الوصول إلى الرعاية الصحية لمرضى برنامج Medicaid - دراسة مقابلة الأطباء وأطباء الأسنان». تم استرجاعه في 15 ديسمبر 2011 (HealthPolicy.wustl.edu/conten... l؟ افتح المستند).

    منظمة الصحة العالمية. 2011. «إحصاءات الصحة العالمية 2011". تم استرجاعه في 12 ديسمبر 2011 (http://www.who.int/gho/publications/...2011_Part1.pdf).

    منظمة الصحة العالمية. 2014. «صحيفة وقائع مرض فيروس الإيبولا، تم تحديثها في سبتمبر 2014.» تم استرجاعه في 19 أكتوبر 2014 (http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs103/en/).

    مسرد المصطلحات

    ولاية فردية
    قاعدة حكومية تتطلب من الجميع الحصول على تغطية تأمينية أو سيتعين عليهم دفع غرامة
    الرعاية الصحية الخاصة
    التأمين الصحي الذي يشتريه الشخص من شركة خاصة؛ يمكن أن تكون الرعاية الصحية الخاصة إما برعاية صاحب العمل أو الشراء المباشر
    الرعاية الصحية العامة
    التأمين الصحي الذي يتم تمويله أو توفيره من قبل الحكومة
    الطب الاجتماعي
    عندما تمتلك الحكومة وتدير نظام الرعاية الصحية بأكمله
    المؤمن عليه
    الأشخاص الذين ينفقون 10 بالمائة على الأقل من دخلهم على تكاليف الرعاية الصحية التي لا يغطيها التأمين
    الرعاية الصحية الشاملة
    نظام يضمن تغطية الرعاية الصحية للجميع