Skip to main content
Global

15E: الاضطرابات النفسية (التمارين)

  • Page ID
    198272
  • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    15.1: ما هي الاضطرابات النفسية؟

    الاضطراب النفسي هو حالة تتميز بأفكار ومشاعر وسلوكيات غير طبيعية. علم النفس المرضي هو دراسة الاضطرابات النفسية، بما في ذلك أعراضها ومسبباتها (أي أسبابها) وعلاجها. يمكن أن يشير مصطلح علم النفس المرضي أيضًا إلى ظهور اضطراب نفسي. على الرغم من صعوبة الإجماع، إلا أنه من المهم للغاية لأخصائيي الصحة العقلية الاتفاق على أنواع الأفكار والمشاعر والسلوكيات غير الطبيعية حقًا.

    مراجعة الأسئلة

    Q1

    في تعريف الخلل الضار للاضطرابات النفسية، يتضمن الخلل الوظيفي ________.

    1. عدم قدرة الآلية النفسية على أداء وظيفتها
    2. انهيار النظام الاجتماعي في المجتمع
    3. مشاكل التواصل في الأسرة المباشرة
    4. كل ما سبق

    Q2

    يُعتقد أن أنماط التجربة الداخلية والسلوك تعكس وجود اضطراب نفسي إذا كانت ________.

    1. غير نمطية للغاية
    2. يؤدي إلى ضائقة وضعف كبيرين في حياة المرء
    3. إحراج الأصدقاء و/أو العائلة
    4. تنتهك معايير ثقافة المرء

    سؤال التفكير النقدي

    Q3

    ناقش لماذا لا تعني الأفكار أو المشاعر أو السلوكيات غير النمطية أو غير العادية بالضرورة وجود اضطراب نفسي. قدم مثالاً.

    سؤال التطبيق الشخصي

    الربع الرابع

    حدد السلوك الذي يعتبر غير عادي أو غير طبيعي في ثقافتك الخاصة؛ ومع ذلك، سيتم اعتباره طبيعيًا ومتوقعًا في ثقافة أخرى.

    الحل

    S1

    أ

    S2

    ب

    S3

    إن مجرد وجود شيء غير نمطي أو غير عادي لا يعني أنه مضطرب. قد يعاني الشخص من تجارب داخلية غير نمطية أو يُظهر سلوكيات غير عادية، لكنها لن تعتبر مضطربة إذا لم تكن مزعجة أو مزعجة أو تعكس خللاً وظيفيًا. على سبيل المثال، قد يظل زميل الدراسة مستيقظًا طوال الليل في الدراسة قبل الاختبارات؛ على الرغم من أنه غير نمطي، فمن غير المرجح أن يمتلك هذا السلوك أيًا من المعايير الأخرى للاضطراب النفسي المذكورة سابقًا.

    15.2: تشخيص وتصنيف الاضطرابات النفسية

    تتمثل الخطوة الأولى في دراسة الاضطرابات النفسية في تمييز العلامات والأعراض المهمة بعناية وبشكل منهجي. كيف يتأكد أخصائيو الصحة العقلية مما إذا كانت الحالات والسلوكيات الداخلية للشخص تمثل حقًا اضطرابًا نفسيًا؟ يعد الوصول إلى التشخيص المناسب - أي تحديد وتصنيف مجموعة من الأعراض المحددة بشكل مناسب - أمرًا بالغ الأهمية.

    مراجعة الأسئلة

    Q1

    تشير الأحرف في الاختصار DSM-5 إلى ________.

    1. دليل الأمراض والإحصاءات الطبية
    2. دليل المعايير التشخيصية للاضطرابات النفسية
    3. دليل أمراض وأعراض الاضطرابات النفسية
    4. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية

    Q2

    وجدت دراسة استندت إلى أكثر من سكان\(9,000\) الولايات المتحدة أن الاضطراب الأكثر انتشارًا هو ________.

    1. اضطراب اكتئابي كبير
    2. اضطراب القلق الاجتماعي
    3. اضطراب الوسواس القهري
    4. فوبيا محددة

    أسئلة التفكير النقدي

    Q3

    وصف DSM-5. ما هي، وما نوع المعلومات التي تحتويها، ولماذا هي مهمة لدراسة وعلاج الاضطرابات النفسية؟

    الربع الرابع

    يختلف التصنيف الدولي للأمراض (ICD) و DSM بطرق مختلفة. ما هي بعض الاختلافات في نظامي التصنيف هذين؟

    الحل

    S1

    د

    S2

    أ

    S3

    DSM-5 هو نظام تصنيف الاضطرابات النفسية المفضل لدى معظم المتخصصين في الصحة العقلية في الولايات المتحدة، ويتم نشره من قبل الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA). وتتكون من فئات واسعة من الاضطرابات والاضطرابات المحددة التي تقع ضمن كل فئة. يحتوي كل اضطراب على وصف صريح لأعراضه، بالإضافة إلى معلومات تتعلق بالانتشار وعوامل الخطر والأمراض المصاحبة. يوفر DSM-5 لغة مشتركة تمكن أخصائيي الصحة العقلية من التواصل بفعالية حول مجموعات الأعراض.

    S4

    يستخدم التصنيف الدولي للأمراض في المقام الأول لإجراء التشخيصات السريرية وعلى نطاق أوسع لفحص الصحة العامة للسكان ومراقبة الانتشار الدولي للأمراض والمشاكل الصحية الأخرى. بينما يتم استخدام DSM أيضًا لأغراض التشخيص، إلا أنه يحظى أيضًا بتقدير كبير كأداة بحث. على سبيل المثال، تستند الكثير من البيانات المتعلقة بمسببات وعلاج الاضطرابات النفسية إلى معايير التشخيص المنصوص عليها في DSM.

    15.3: وجهات نظر حول الاضطرابات النفسية

    قد يتبنى العلماء والمتخصصون في الصحة العقلية وجهات نظر مختلفة في محاولة فهم أو شرح الآليات الأساسية التي تساهم في تطور اضطراب نفسي. يعتبر المنظور المستخدم في شرح الاضطراب النفسي مهمًا للغاية، حيث أنه سيتألف من افتراضات صريحة بشأن أفضل السبل لدراسة الاضطراب ومسبباته وأنواع العلاجات أو العلاجات الأكثر فائدة.

    مراجعة الأسئلة

    Q1

    يفترض نموذج الضغط النفسي أن علم النفس المرضي ينتج عن ________.

    1. الضعف والتجارب السلبية
    2. العوامل البيوكيميائية
    3. الاختلالات الكيميائية والتشوهات الهيكلية في الدماغ
    4. تجارب الطفولة السلبية

    Q2

    تعتقد الدكتورة أناستازيا أن الاضطراب الاكتئابي الرئيسي ناتج عن الإفراط في إفراز الكورتيزول. تعكس وجهة نظره حول سبب الاضطراب الاكتئابي الرئيسي منظور ________.

    1. النفسية
    2. خارق للعادة
    3. البيولوجية
    4. الاستهياب - الإجهاد

    سؤال التفكير النقدي

    Q3

    لماذا يعتبر المنظور الذي يستخدمه المرء في شرح الاضطراب النفسي مهمًا؟

    سؤال التطبيق الشخصي

    الربع الرابع

    حتى اليوم، يعتقد البعض أن بعض الأحداث لها أسباب خارقة للطبيعة. فكر في حدث، حديث أو تاريخي، قدم له الآخرون تفسيرًا خارقًا للطبيعة.

    الحل

    S1

    أ

    S2

    ج

    S3

    يتكون المنظور الذي يستخدمه المرء في شرح الاضطراب النفسي من الافتراضات التي ستوجه أفضل طريقة لدراسة وفهم طبيعة الاضطراب، بما في ذلك أسبابه، وكيفية علاج الاضطراب بشكل أكثر فعالية.

    15.4: اضطرابات القلق

    تتميز اضطرابات القلق بالخوف والقلق المفرطين والمستمرين، والاضطرابات ذات الصلة في السلوك (APA، 2013). على الرغم من أن القلق شائع عالميًا، إلا أن اضطرابات القلق تسبب ضائقة كبيرة. تعتبر اضطرابات القلق شائعة كمجموعة: ما يقرب\(25\%-30\%\) من سكان الولايات المتحدة يستوفون معايير اضطراب قلق واحد على الأقل خلال حياتهم. كما يبدو أن هذه الاضطرابات أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال.

    مراجعة الأسئلة

    Q1

    في أي من اضطرابات القلق التالية يكون الشخص في حالة مستمرة من القلق والتخوف المفرط وغير المجدي؟

    1. اضطراب الهلع
    2. اضطراب القلق العام
    3. رهاب الميادين
    4. اضطراب القلق الاجتماعي

    Q2

    أي مما يلي من شأنه أن يشكل سلوكًا أمنيًا؟

    1. مواجهة حافز رهابي بصحبة أشخاص آخرين
    2. تجنب الحقل الذي من المحتمل أن تتواجد فيه الثعابين
    3. تجنب الاتصال بالعين
    4. القلق كإلهاء عن الذكريات المؤلمة

    سؤال التفكير النقدي

    Q3

    وصف كيف تختلف النظريات المعرفية لمسببات اضطرابات القلق عن نظريات التعلم.

    الحل

    S1

    ب

    S2

    ج

    S3

    تشير نظريات التعلم إلى أن بعض اضطرابات القلق، وخاصة الرهاب المحدد، يمكن أن تتطور من خلال عدد من آليات التعلم. يمكن أن تشمل هذه الآليات التكييف الكلاسيكي والفعال أو النمذجة أو التعلم غير المباشر. في المقابل، تفترض النظريات المعرفية أن بعض اضطرابات القلق، وخاصة اضطراب الهلع، تتطور من خلال التفسيرات المعرفية الخاطئة للقلق والأعراض الأخرى.

    15.5: الوسواس القهري والاضطرابات ذات الصلة

    اضطرابات الوسواس القهري والاضطرابات ذات الصلة هي مجموعة من الاضطرابات المتداخلة التي تنطوي عمومًا على أفكار تدخلية وغير سارة وسلوكيات متكررة. يعاني الكثير منا من أفكار غير مرغوب فيها من وقت لآخر وينخرط الكثير منا في سلوكيات متكررة في بعض الأحيان. ومع ذلك، فإن الوسواس القهري والاضطرابات ذات الصلة ترفع الأفكار غير المرغوب فيها والسلوكيات المتكررة إلى حالة شديدة لدرجة أن هذه الإدراك والأنشطة تعطل الحياة اليومية.

    مراجعة الأسئلة

    Q1

    أي مما يلي يوضح بشكل أفضل الإكراه؟

    1. العد العكسي ذهنيًا من\(1,000\)
    2. الخوف المستمر من الجراثيم
    3. أفكار إيذاء أحد الجيران
    4. الاعتقاد الزائف بأن أحد الزوجين كان يخونك

    Q2

    تشير الأبحاث إلى أن أعراض الوسواس القهري ________.

    1. تشبه أعراض اضطراب الهلع
    2. تنجم عن انخفاض مستويات هرمونات التوتر
    3. ترتبط بفرط النشاط في القشرة المدارية الجبهية
    4. يتم تقليلها إذا طُلب من الأشخاص مشاهدة صور المنبهات التي تسبب الأعراض

    أسئلة التفكير النقدي

    Q3

    ناقش العناصر المشتركة لكل من الاضطرابات الثلاثة التي يغطيها هذا القسم: اضطراب الوسواس القهري واضطراب تشوه الجسم واضطراب الاكتناز.

    الحل

    S1

    أ

    S2

    ج

    S3

    يتميز كل من الاضطرابات الثلاثة بالأفكار والحوافز المتكررة، فضلاً عن الحاجة التي لا يمكن السيطرة عليها للانخراط في السلوك المتكرر والأفعال العقلية. على سبيل المثال، تتضمن الأفكار المتكررة المخاوف بشأن التلوث (OCD) والعيوب الجسدية المصورة (اضطراب تشوه الجسم) والتخلص من ممتلكات الشخص (اضطراب الاكتناز). تشمل الحاجة التي لا يمكن السيطرة عليها للانخراط في السلوكيات المتكررة والأفعال العقلية غسل اليدين المستمر (OCD)، والنظر باستمرار في المرآة (اضطراب تشوه الجسم)، والانخراط في جهود لاكتساب ممتلكات جديدة (اضطراب الاكتناز).

    15.6: اضطراب ما بعد الصدمة

    الأحداث المجهدة أو المؤلمة للغاية، مثل القتال والكوارث الطبيعية والهجمات الإرهابية، تعرض الأشخاص الذين يعانون منها لخطر متزايد للإصابة باضطرابات نفسية مثل اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD). طوال معظم\(20^{th}\) القرن، كان يُطلق على هذا الاضطراب اسم صدمة القذيفة والعصاب القتالي لأن أعراضه لوحظت لدى الجنود الذين شاركوا في القتال في زمن الحرب.

    مراجعة الأسئلة

    Q1

    تشمل أعراض اضطراب ما بعد الصدمة كل ما يلي باستثناء ________.

    1. أفكار أو ذكريات متطفلة لحدث صادم
    2. تجنب الأشياء التي تذكر المرء بحدث صادم
    3. وثابة
    4. الشكاوى الجسدية التي لا يمكن تفسيرها طبيًا

    Q2

    أي مما يلي يزيد من خطر الإصابة باضطراب ما بعد الصدمة؟

    1. شدة الصدمة
    2. تردد الصدمة
    3. مستويات عالية من الذكاء
    4. دعم اجتماعي

    سؤال التفكير النقدي

    Q3

    ضع قائمة ببعض عوامل الخطر المرتبطة بتطور اضطراب ما بعد الصدمة بعد حدث صادم.

    الحل

    S1

    د

    S2

    أ

    S3

    تشمل عوامل الخطر المرتبطة باضطراب ما بعد الصدمة الجنس (أنثى)، والوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض، وانخفاض الذكاء، والتاريخ الشخصي والعائلي للمرض العقلي، وإساءة معاملة الأطفال أو الصدمة. قد تكون عوامل الشخصية، بما في ذلك العصبية والجسدية، بمثابة عوامل خطر. أيضًا، قد تشكل إصدارات معينة من الجين الذي ينظم السيروتونين أهبة.

    15.7: اضطرابات المزاج

    كل منا يعاني من تقلبات في مزاجنا وحالاتنا العاطفية، وغالبًا ما تكون هذه التقلبات ناتجة عن أحداث في حياتنا. نشعر بالسعادة إذا فاز فريقنا المفضل ببطولة العالم ونشعر بالإحباط إذا انتهت علاقة رومانسية أو إذا فقدنا وظيفتنا. في بعض الأحيان، نشعر بالروعة أو البؤس دون سبب واضح. يعاني الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المزاج أيضًا من تقلبات مزاجية، ولكن تقلباتهم شديدة وتشوه نظرتهم للحياة وتضعف قدرتهم على العمل.

    مراجعة الأسئلة

    Q1

    تشمل الأعراض الشائعة للاضطراب الاكتئابي الرئيسي كل ما يلي باستثناء ________.

    1. فترات من الغبطة الشديدة والنشوة
    2. صعوبة التركيز واتخاذ القرارات
    3. فقدان الاهتمام أو المتعة في الأنشطة المعتادة
    4. التحريض النفسي الحركي والتخلف

    Q2

    معدلات الانتحار هي ________ بين الرجال عنها بين النساء، وهي ________ خلال موسم العطلات الشتوية مقارنة بأشهر الربيع.

    1. أعلى؛ أعلى
    2. أقل؛ أقل
    3. أعلى؛ أقل
    4. أقل؛ أعلى

    سؤال التفكير النقدي

    Q3

    وصف العديد من العوامل المرتبطة بالانتحار.

    سؤال التطبيق الشخصي

    الربع الرابع

    فكر في شخص تعرفه يبدو أنه يميل إلى تقديم تفسيرات سلبية تؤدي إلى هزيمة الذات لأحداث الحياة السلبية. كيف يمكن أن يؤدي هذا الاتجاه إلى مشاكل مستقبلية؟ ما هي الخطوات التي تعتقد أنه يمكن اتخاذها لتغيير أسلوب التفكير هذا؟

    الحل

    S1

    أ

    S2

    ج

    S3

    خطر الانتحار مرتفع بين الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية، بما في ذلك اضطرابات المزاج ومشاكل تعاطي المخدرات. كما أن الخطر مرتفع بين أولئك الذين قاموا بمحاولة انتحار سابقة والذين لديهم وسائل قاتلة للانتحار. معدلات الانتحار أعلى بين الرجال وخلال فصل الربيع، وهي أعلى في الولايات الجبلية في الغرب منها في مناطق أخرى من الولايات المتحدة. أظهرت الأبحاث أيضًا أن حالات الانتحار يمكن أن يكون لها تأثير «معدي» على الأشخاص، وأنها مرتبطة بضعف السيروتونين.

    15.8: الفصام

    الفصام هو اضطراب نفسي مدمر يتميز باضطرابات كبيرة في الفكر والإدراك والعاطفة والسلوك. يعاني حوالي السكان\(1\%\) من الفصام في حياتهم، وعادة ما يتم تشخيص الاضطراب لأول مرة خلال مرحلة البلوغ المبكرة (من أوائل إلى منتصف\(20s\)). يعاني معظم الأشخاص المصابين بالفصام من صعوبات كبيرة في العديد من الأنشطة اليومية، مثل الحصول على وظيفة ودفع الفواتير ورعاية الذات والحفاظ على العلاقات مع الآخرين.

    مراجعة الأسئلة

    Q1

    يعتقد كليفورد زوراً أن الشرطة زرعت كاميرات سرية في منزله لمراقبة كل تحركاته. اعتقاد كليفورد هو مثال على ________.

    1. وهم
    2. هلوسة
    3. تماسية
    4. من الأعراض السلبية

    Q2

    وجدت دراسة أجريت على المتبنين الذين أصيبت أمهاتهم البيولوجية بالفصام أن المتبنين كانوا أكثر عرضة للإصابة بالفصام ________.

    1. إذا أصيب أصدقاء طفولتهم لاحقًا بالفصام
    2. إذا تعاطوا المخدرات خلال فترة المراهقة
    3. إذا تمت تربيتهم في بيئة منزلية متبنية مضطربة
    4. بغض النظر عما إذا كانوا قد نشأوا في بيئة منزلية صحية أو مضطربة

    سؤال التفكير النقدي

    Q3

    لماذا تعتبر الأبحاث التي تتبع الأفراد الذين تظهر عليهم الأعراض البادرية للفصام مهمة جدًا؟

    الحل

    S1

    أ

    S2

    ج

    S3

    هذا النوع من البحث مهم لأنه يمكّن الباحثين من تحديد العلامات التحذيرية المحتملة التي تتنبأ بظهور الفصام. بمجرد تحديد هذه العوامل، يمكن تطوير التدخلات.

    15.9: الاضطرابات الانفصامية

    تتميز الاضطرابات الانفصامية بانفصال الفرد أو فصله عن إحساسه الأساسي بالذات. تتعطل الذاكرة والهوية؛ ولهذه الاضطرابات أسباب نفسية وليست جسدية. تشمل الاضطرابات الانفصامية المدرجة في DSM-5 فقدان الذاكرة الانفصامي واضطراب تبدد الشخصية/الغربة عن الواقع واضطراب الهوية الانفصامية.

    مراجعة الأسئلة

    Q1

    يتضمن فقدان الذاكرة الانفصامي ________.

    1. فقدان الذاكرة بعد صدمة الرأس
    2. فقدان الذاكرة بعد الإجهاد
    3. الشعور بالانفصال عن الذات
    4. الشعور بالانفصال عن العالم

    Q2

    يتضمن اضطراب الهوية الانفصامية بشكل أساسي ________.

    1. تبدد الشخصية
    2. الغربة عن الواقع
    3. فصام
    4. شخصيات مختلفة

    سؤال التفكير النقدي

    Q3

    زاد انتشار معظم الاضطرابات النفسية منذ الثمانينيات. ومع ذلك، كما تمت مناقشته في هذا القسم، بلغت المنشورات العلمية المتعلقة بفقدان الذاكرة الانفصامي ذروتها في منتصف التسعينيات ولكنها انخفضت بعد ذلك بشكل حاد خلال عام 2003. بالإضافة إلى ذلك، لا يوجد وصف خيالي أو غير خيالي للأفراد الذين يعانون من فقدان الذاكرة الانفصامي بعد الصدمة قبل عام 1800. كيف يمكن تفسير هذه الظاهرة؟

    سؤال التطبيق الشخصي

    الربع الرابع

    حاول العثور على مثال (عبر محرك بحث) لحالة سابقة ارتكب فيها شخص جريمة مروعة، وتم القبض عليه، وادعى لاحقًا أنه مصاب باضطراب الهوية الانفصامية أثناء المحاكمة. ماذا كانت النتيجة؟ هل تم الكشف عن أن الشخص يقوم بالتزوير؟ إذا كان الأمر كذلك، كيف تم تحديد ذلك؟

    الحل

    S1

    ب

    S2

    د

    S3

    هناك عدة تفسيرات ممكنة. أحد التفسيرات هو أنه ربما يكون هناك القليل من الاهتمام العلمي بهذه الظاهرة، ربما لأنها لم تحظ بعد بقبول علمي ثابت. تفسير آخر محتمل هو أنه ربما كان فقدان الذاكرة الانفصامي شائعًا في الوقت الذي بلغت فيه المنشورات التي تتناول هذا الموضوع ذروتها (التسعينيات)؛ ربما منذ ذلك الوقت أصبح الأمر أقل شيوعًا.

    15.10: اضطرابات الشخصية

    يشير مصطلح الشخصية بشكل فضفاض إلى طريقة التفكير المستقرة والمتسقة والمميزة في التفكير والشعور والتصرف والارتباط بالعالم. يُظهر الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الشخصية أسلوبًا شخصيًا يختلف بشكل ملحوظ عن توقعات ثقافتهم، وهو منتشر وغير مرن، ويبدأ في مرحلة المراهقة أو بداية مرحلة البلوغ، ويسبب الضيق أو الضعف (APA، 2013).

    مراجعة الأسئلة

    Q1

    غالبًا ما يكون الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية ________.

    1. حاول أن تكون مركز الاهتمام
    2. خجولون ومنسحبون
    3. متهورة ولا يمكن التنبؤ بها
    4. تميل إلى تحقيق الأهداف من خلال القسوة

    Q2

    يرتبط اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع بـ ________.

    1. العجز العاطفي
    2. عجز الذاكرة
    3. الحماية الأبوية المفرطة
    4. زيادة التعاطف

    سؤال التفكير النقدي

    Q3

    تخيل أن الطفل يعاني من ضعف وراثي لاضطراب الشخصية المعادية للمجتمع. كيف يمكن لبيئة هذا الطفل أن تشكل احتمالية الإصابة باضطراب الشخصية هذا؟

    الحل

    S1

    ج

    S2

    أ

    S3

    من المرجح أن تكون البيئة مفيدة جدًا في تحديد احتمالية الإصابة باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع. أظهرت الأبحاث أن البيئات الأسرية السلبية (مثل الطلاق أو المشاكل الزوجية، والمشاكل القانونية، وتعاطي المخدرات) مرتبطة باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع، خاصة إذا كان الشخص ضعيفًا وراثيًا. بالإضافة إلى البيئة الأسرية للفرد، فإن انحراف مجموعة الأقران والمتغيرات المجتمعية (مثل الحرمان الاقتصادي، وعدم تنظيم المجتمع، وتعاطي المخدرات، ووجود نماذج معادية للمجتمع للبالغين) تزيد من خطر السلوك العنيف.

    15.11: الاضطرابات في الطفولة

    عادة ما يتم تشخيص معظم الاضطرابات التي ناقشناها حتى الآن في مرحلة البلوغ، على الرغم من أنها يمكن أن تحدث وأحيانًا تحدث أثناء الطفولة. ومع ذلك، هناك مجموعة من الحالات التي يتم تشخيصها، عند وجودها، في وقت مبكر من الطفولة، غالبًا قبل الوقت الذي يدخل فيه الطفل المدرسة. تم سرد هذه الحالات في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النمائية العصبية، وهي تنطوي على مشاكل في النمو في الأداء الشخصي والاجتماعي والأكاديمي والفكري (APA، 2013).

    مراجعة الأسئلة

    Q1

    أي مما يلي ليس من الخصائص الأساسية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟

    1. فترة اهتمام قصيرة
    2. صعوبة التركيز والتشتت
    3. مصلحة مقيدة وثابتة
    4. التململ والإفراط في التململ

    Q2

    واحدة من الخصائص الأساسية لاضطراب طيف التوحد هي ________.

    1. التبول في الفراش
    2. الصعوبة المتعلقة بالآخرين
    3. فترة اهتمام قصيرة
    4. الاهتمام الشديد وغير المناسب بالآخرين

    أسئلة التفكير النقدي

    Q3

    قارن العوامل المهمة في تطوير اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع تلك العوامل المهمة في تطور اضطراب طيف التوحد.

    سؤال التطبيق الشخصي

    الربع الرابع

    ناقش خصائص اضطراب طيف التوحد مع عدد قليل من أصدقائك أو أفراد عائلتك (اختر الأصدقاء أو أفراد الأسرة الذين لا يعرفون سوى القليل عن الاضطراب) واسألهم عما إذا كانوا يعتقدون أن السبب يرجع إلى سوء الأبوة والأمومة أو اللقاحات. إذا أشاروا إلى أنهم يعتقدون أن أيًا منهما صحيح، فلماذا تعتقد أن هذا قد يكون هو الحال؟ ماذا سيكون ردك؟

    الحل

    S1

    ج

    S2

    ب

    S3

    يبدو أن العوامل الوراثية تلعب دورًا رئيسيًا في تطور كل من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واضطراب طيف التوحد: تظهر الدراسات معدلات توافق أعلى بين التوائم المتطابقة مقارنة بالتوائم الأخوية لكلا الاضطرابين. في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، تكون الجينات التي تنظم الدوبامين متورطة؛ في اضطراب طيف التوحد، يبدو أن الطفرات الجينية الجديدة مهمة. تشير دراسات التصوير إلى أن التشوهات في الفص الجبهي قد تكون مهمة في تطور اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. لا ترتبط ممارسات الأبوة بتطور أي من الاضطرابات. على الرغم من أن السموم البيئية غير مهمة بشكل عام في تطور اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، فإن التعرض لدخان السجائر خلال فترة ما قبل الولادة مرتبط بتطور الاضطراب؛ يُعتقد أن عددًا من العوامل البيئية مرتبطة بزيادة خطر الإصابة باضطراب طيف التوحد: التعرض للملوثات، والإقامة الحضرية مقابل الإقامة الريفية، ونقص فيتامين د. على الرغم من أن بعض الناس لا يزالون يعتقدون أن لقاحات MMR يمكن أن تسبب اضطراب طيف التوحد (بسبب ورقة مؤثرة تم سحبها لاحقًا)، لا يوجد دليل علمي يدعم هذا التأكيد.