8.4: פתוגניות פטרייתית
- Page ID
- 208646
ציין לפחות שלושה גורמי ארסיות פטרייתיים המקדמים התיישבות פטרייתית.ציין לפחות שני גורמי ארסיות פטרייתיים הפוגעים במארח.
בדומה לחיידקים, ניתן לחלק גורמי ארסיות פטרייתית לשתי קטגוריות: גורמי ארסיות המקדמים התיישבות פטרייתית של המארח; וגורמי ארסיות הפוגעים במארח.
גורמי ארסיות המקדמים התיישבות פטרייתית
גורמי ארסיות המקדמים התיישבות פטרייתית של המארח כוללים את היכולת:
לדבוק בתאי המארח ולהתנגד להסרה פיזית;
2. לפלוש לתאי מארח;
3. להתחרות על חומרים מזינים;
4. להתנגד להגנה חיסונית מולדת כגון פגוציטוזיס ולהשלים; ו
-5. להתחמק מהגנה חיסונית מסתגלת.
דוגמאות לגורמי ארסיות המקדמים התיישבות פטרייתית כוללים:
1. מערכת חיסונית נפגעת היא הגורם העיקרי לנטייה לזיהומים פטרייתיים חמורים. אדם בעל דיכוי חיסוני מאוד, כגון אדם הנוטל תרופות מדכאות חיסון כדי לדכא דחיית השתלה, או אדם עם זיהום HIV מתקדם, או אדם הסובל מהפרעות חיסוניות אחרות, הופך להיות רגיש מאוד לזיהומים על ידי פטריות הנחשבות בדרך כלל לא מזיקות במיוחד לאדם בריא עם הגנות רגילות.
2. בדומה לחיידקים, נראה כי היכולת להיצמד לתאי מארח עם דבקים בדופן התא ממלאת תפקיד בארסיות פטרייתית.
3. חלק מהפטריות מייצרות כמוסות המאפשרות להן להתנגד לבליעה פגוציטית, כגון השמרים Cryptococcus neoformans וצורת השמרים של Histoplasma capsulatum (איור). \(\PageIndex{1}\)
4. קנדידה אלביקנס מגרה ייצור ציטוקין הנקרא GM-CSF וציטוקין זה יכול לדכא את ייצור המשלים על ידי מונוציטים ומקרופאגים. זה עשוי להפחית את ייצור האופסונין C3b, כמו גם את חלבוני המשלים המשפרים את הכימוטקסיס של פגוציטים.
5. נראה כי ג אלביקנס מסוגל לרכוש ברזל מכדוריות דם אדומות.
6. C. albicans מייצר פרוטאזות חומצה ופוספוליפאזות המסייעות בחדירה ובנזק של ממברנות התא המארח.
7. חלק מהפטריות עמידות יותר בפני הרס פגוציטי, למשל קנדידה אלביקנס, קפסולאטום היסטופלזמה ו קוקסידיואידים אימיטיס.
8. ישנן עדויות שכאשר צורת השמרים של קנדידה נכנסת לדם היא מפעילה גנים ומאפשרת לו לעבור מצורתו הניצנית לצורתו ההיפלית. בנוסף, כאשר הוא נבלע על ידי מקרופאגים, הוא מתחיל לייצר את צינורות הנבט הצינוריים החודרים לקרום המקרופאג ובכך גורמים למותו.
סרט של קנדידה שהורגת מקרופאג מבפנים מאתר מעבדת Theriot בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת סטנפורד: קנדידה אלביקנס הורגת מקרופאגים מבפנים החוצה.
9. גורמים כגון טמפרטורת הגוף, מתח אוסמוטי, מתח חמצוני והורמונים אנושיים מסוימים מפעילים אנזים היסטידין קינאז המווסת דימורפיזם בתבניות דימורפיות, כגון Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis ו-Coccidioides immitis, וגורמים להם לעבור מצורת העובש האווירית שלהם לצורת השמרים הארסית שלהם. זה גם גורם לשמרים קנדידה אלביקנס לעבור מצורת השמרים לצורתו ההיפלית הארסית יותר.
גורמי ארסיות הפוגעים במארח
בדומה לחיידקים, PAMPs פטרייתיים הנקשרים ל- PRRs יכולים לעורר ייצור ציטוקינים מוגזם המוביל לתגובה דלקתית מזיקה הפוגעת ברקמות ובאיברים. כאשר פטריות גדלות בגוף, הן יכולות להפריש אנזימים לעיכול תאים. אלה כוללים פרוטאזות, פוספוליפאזים ואלסטזות. בתגובה הן לפטרייה והן לפגיעה בתאים, משתחררים ציטוקינים. כפי שנראה קודם לכן תחת פתוגנזה חיידקית, זה מוביל לתגובה דלקתית והרג חוץ תאי על ידי פגוציטים המוביל להרס נוסף של רקמות המארח.
עובשים רבים מפרישים מיקוטוקסינים, במיוחד כאשר הם גדלים על דגנים, אגוזים ושעועית. רעלים אלה עלולים לגרום למגוון השפעות בבני אדם ובעלי חיים אם הם נבלעים כולל אובדן תיאום שרירים, ירידה במשקל ורעידות. חלק מהמיקוטוקסינים הם מוטגניים ומסרטנים. אפלטוקסינים, המיוצרים על ידי מינים מסוימים של אספרגילוס, הם מסרטנים במיוחד. תבנית בשם Stachybotrys chartarum היא יצרנית מיקוטוקסין שהייתה מעורבת כבעיה רצינית פוטנציאלית בבתים ובבניינים כאחד הגורמים ל"תסמונת הבניין החולה". תסמיני המיקוטוקסין בבני אדם כוללים דרמטיטיס, דלקת בריריות, שיעול, חום, כאבי ראש ועייפות.
סיכום
רבים מאותם גורמים המאפשרים לחיידקים ליישב את הגוף מאפשרים גם לפטריות להתיישב. רבים מאותם גורמים המאפשרים לחיידקים לפגוע בגוף מאפשרים גם לפטריות לגרום נזק.