Skip to main content
Global

קלוסטרידיום טטני

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    208602

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    אורגניזם

    בית גידול

    • מיישב את מערכת העיכול בבני אדם ובעלי חיים.

    מקור

    • אנדוספורים הנמצאים באדמה פורייה או בצואה.

    אפידמיולוגיה

    • אנדוספורים נמצאים ברוב הקרקעות ובדרכי המעי של בעלי חיים ובני אדם רבים.
    • למרות שחשיפה לאנדוספורים היא משמעותית, המחלה אינה שכיחה למעט במדינות עם טיפול רפואי לקוי ועמידה בחיסון.
    • פחות מ -50 מקרים בשנה בארה"ב; רובם בקרב קשישים עם חסינות הולכת ופוחתת.
    • ההערכה היא כי ישנם יותר ממיליון מקרים בשנה ברחבי העולם, עם שיעור תמותה של 20% עד 50%.
    • מרבית מקרי המוות מתרחשים בילודים ומקורם בזיהום של גדמי טבור אצל אמהות שאין להן חסינות.

    מחלה קלינית

    • טטנוס כללי הוא הנפוץ ביותר. תסמינים אופייניים כוללים לסת נעילה וחיוך סרדוני, המגיעים כתוצאה משיתוק ספסטי של שרירי העיסוי ושרירי הפנים האחרים. קושי בבליעה, ריר, עצבנות ועוויתות גב מתמשכות הם תסמינים מוקדמים אחרים. כאשר מערכת העצבים האוטונומית מעורבת, הסימפטומים כוללים הזעת זלוף, היפרתרמיה, הפרעות קצב לב ותנודות בלחץ הדם.
    • זיהום קפלי מדביק בעיקר את הראש וכולל עצבים גולגולתיים.
    • זיהום מקומי כולל את השרירים באזור הפציעה הראשונית.
    • טטנוס ילודים נמצא בתינוקות ומקורו בזיהום של גדמי טבור אצל אמהות שאין להן חסינות.
    • הזיהום מתחיל כאשר אנדוספורים של C. tetani נכנסים לפצע אנאירובי. מכיוון שהחיידק הוא אנאירובי חובה, יש צורך בסביבה אנאירובית כדי שהאנדוספורים ינבטו והחיידקים הצמחיים יגדלו. חיידקים צמחיים מייצרים בסופו של דבר טטנוספסמין, הרעלן האחראי לתסמיני טטנוס.

    ** המלצות CDC למניעת טטנוס.

    מטטנוס, מאת דניאל ג'יי דיר, MD, FACEP, FAAEM, פרופסור חבר, המחלקה לרפואה דחופה, אוניברסיטת אלבמה בבירמינגהם ודניאל ג'יי דיר, MD, FACEP, FAAEM, הוא חבר באגודות הרפואיות הבאות: האקדמיה האמריקאית לטוקסיקולוגיה קלינית, האקדמיה האמריקאית לרפואת חירום, איגוד המנתחים הצבאיים של ארה"ב והחברה לרפואת חירום אקדמית