Skip to main content
Global

17.2: מושגי יסוד

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    206873

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    מצוקה רוחנית

    כאשר חולים מאובחנים בתחילה עם מחלה או חווים פגיעה קשה, הם מתמודדים לעתים קרובות עם השאלה הקיומית, "למה זה קורה לי?" שאלה זו היא לעתים קרובות סימן למצוקה רוחנית. מצוקה רוחנית מוגדרת על ידי NANDA-I כ"מצב של סבל הקשור לחוסר היכולת לחוות משמעות בחיים באמצעות קשרים עם עצמי, עם אחרים, עם העולם או עם ישות נעלה". [1] אחיות יכולות לסייע בהקלה על סבל זה על ידי מענה טיפולי לסימני המצוקה הרוחנית של המטופלים ותמיכה בצרכיהם הרוחניים לאורך כל חווית הבריאות שלהם.

    רוחניות

    הוראה 1 לקוד האתיקה של ANA קובעת, "האחות מתאמנת בחמלה ובכבוד לכבוד, לערך ולתכונות הייחודיות של כל אדם" ו"טיפול סיעודי אופטימלי מאפשר למטופל לחיות עם כמה שיותר פיזית, רגשית, חברתית, ורווחה דתית או רוחנית ומשקפת את ערכיו של המטופל עצמו." [2]

    רווחה רוחנית היא דפוס של התנסות ושילוב משמעות ותכלית בחיים באמצעות חיבור עם עצמי, אחרים, אמנות, מוזיקה, ספרות, טבע ו/או כוח גדול מעצמך. [3] רוחניות מוגדרת על ידי תכנית הלימודים לחינוך רוחני בין-מקצועי (ISPEC) כ"היבט דינאמי ומהותי של האנושות שבאמצעותו אנשים מחפשים משמעות אולטימטיבית, מטרה והתעלות וחווים יחסי עצמי, משפחה, אחרים, קהילה, חברה, טבע והמשמעותי או הקדוש". [4] צרכים רוחניים ורוחניות משווים לעתים קרובות בטעות לדת, אך רוחניות היא מושג רחב יותר. אלמנטים של רוחניות כוללים אמונה, משמעות, אהבה, שייכות, סליחה וחיבור. [5] רוחניות וערכים רוחניים בהקשר של סיעוד קשורים זה לזה במושג האכפתיות. [6] ראה איור 18.1 [7] להמחשה של רוחניות.

    תמונה המציגה דמות מדיטציה בסביבה צבעונית ומופשטת
    איור 18.1 רוחניות

    סקירה אינטגרטיבית של מחקר סיעודי ומשאבים הושלמה בשנת 2014 כדי לתאר את ההשפעה של רוחניות ותמיכה רוחנית בסיעוד. [8] עיין בתיבה הבאה לדיון בממצאים מסקירה אינטגרטיבית זו.

    סקירה אינטגרטיבית של רוחניות בסיעוד [9]

    סקירה אינטגרטיבית של ספרות סיעודית בחרה 26 מאמרים שפורסמו בין 1999 ל -2013 כדי לתאר את חוויות הרוחניות ואת ההשפעה החיובית של תמיכה רוחנית בספרות סיעודית. [10] הרוחניות תוארה כשילוב הגוף, הנפש והרוח במכלול הרמוני (המכונה לעתים קרובות טיפול הוליסטי). הרוחניות היתה קשורה להתפתחות הכוח הפנימי, התבוננות בנשמתו של האדם, האמונה שיש יותר לחיים מאשר עניינים ארציים, ומנסה להבין מי אנחנו ולמה אנחנו על כדור הארץ הזה.

    התעלות תוארה כהבנה של להיות חלק מתמונה גדולה יותר או ממשהו גדול יותר מעצמו, כמו היראה שאפשר לחוות בעת הליכה בטבע. זה בא לידי ביטוי גם כחיפוש אחר הקודש באמצעות רגשות, מחשבות והתנהגויות סובייקטיביות. לרוחניות נמצאה השפעה חיובית על בריאות המטופלים וקידמה את ההחלמה על ידי צפייה בחיים מנקודות מבט שונות והסתכלות מעבר לחרדה של האדם לפתח הבנה של מחלה ושינוי.

    מערכות יחסים וחיבור נמצאו גם כהתערבויות רוחניות עוצמתיות שתרמו לרוחניות הפרט. זה כלל חיבוק, בכי משותף, מתן מתנות, שתיית קפה יחד וביקור זה בזה. צחוק, מחשבות מאושרות וחיוכים של אחרים נחשבו מנחמים. להיות עם אחרים תואר כצורך רוחני ראשוני, ושיחה הייתה מיותרת. הרוחניות הביאה להבנה שהיחסים עם המשפחה והחברים חשובים וכרוכים במציאת איזון בריא במערכות יחסים בין חברים, משפחה, חברה וכוח עליון. הנוכחות הייתה המרכיב המשפיע ביותר בהשפעה חיובית על ההתאוששות. נוכחותם של בני משפחה וחברים הייתה חוויה מרגיעה שהביאה נחמה, שלווה, אושר, שמחה, קבלה ותקווה.

    אחיות מקלות על חיפוש המשמעות של מטופליהן בכך שהן מאפשרות להן להביע אמונות אישיות, כמו גם על ידי תמיכה בהן לקחת חלק בפרקטיקות הדתיות והתרבותיות שלהן. יתר על כן, אחיות מעריכות ועונות על הצרכים הרוחניים של מטופליהן על ידי שימוש בהקשבה פעילה כשמדברים, שואלים שאלות ומרימים רמזים למטופלים. הקשבה פעילה מחייבת אחיות להיות נוכחות מלאה, במיוחד כאשר המטופלים נראים מדוכאים או מוטרדים.

    נמצא כי אחיות משתמשות ברוחניות משלהן כאשר הן עוזרות למטופלים להשיג רווחה רוחנית. רצון לעזור לאחרים במצוקה הוא חלק חשוב ברוחניות, המתואר גם כמגלה משמעות ותכלית בחיים ומציע את מתנת העצמי לאחרים. עזרה לאחרים מביאה גם תחושת ערך עצמי, הגשמה אישית וסיפוק.

    הערכה רוחנית

    הוועדה המשותפת דורשת מארגוני הבריאות לספק הערכה רוחנית כאשר חולים מאושפזים בבית חולים. הערכה רוחנית יכולה לכלול שאלות כגון:

    • מי או מה מספק לך כוח או תקווה?
    • איך אתה מבטא את הרוחניות שלך?
    • אילו צרכים רוחניים אנו יכולים לתמוך עבורך במהלך חווית הבריאות הזו?

    בנוסף לביצוע הערכה רוחנית שגרתית בקבלה, אחיות מבחינות לעתים קרובות ברמזים אחרים הקשורים למצוקה הרוחנית של המטופל או לרצון לשפר את רווחתם הרוחנית. כאשר רמזים אלה מזוהים, טיפול רוחני צריך להינתן כדי להקל על הסבל ולקדם בריאות רוחנית. ישנן מספר התערבויות סיעודיות הניתנות ליישום, בנוסף ליצירת קשר עם הכומר של סוכנות הבריאות או לחבר הכמורה של המטופל. עיין בסעיף "יישום תהליך הסיעוד" לדיון בכלי הערכה רוחניים והתערבויות סיעודיות הקשורות לטיפול רוחני.

    בתי חולים רבים, בתי אבות, מתקני דיור מוגן והוספיס מעסיקים כמרים בעלי הכשרה מקצועית כדי לסייע בצרכים הרוחניים, הדתיים והרגשיים של מטופלים, בני משפחה וצוות. במסגרות אלה, הכמרים תומכים ומעודדים אנשים מכל הדתות והתרבויות הדתיות ומתאימים את גישתם לרקע, לגילו ולמצבו הרפואי של כל אדם. הכמרים יכולים להיפגש עם כל אדם ללא קשר לאמונתם, או חוסר האמונה שלהם, בכוח עליון ויכולים לעזור מאוד בהפחתת חרדה ומצוקה. אחות יכולה לבצע הפניה לכומר ללא הזמנת ספק. ראה איור 18.2 [11] לתמונה של כומר בבית חולים המציע תמיכה למטופל.

    תמונה המציגה כומר מדבר עם קשיש
    איור 18.2 כומר בית חולים

    כומר מסייע למטופלים ובני משפחתם לפתח השקפה רוחנית על מחלתם הקשה, פציעתם או מותם, המקדמת התמודדות וריפוי. מבט רוחני על חיים ומוות כולל אלמנטים כגון:

      • הסבל מתרחש ברמה הפיזית, הנפשית, הרגשית והרוחנית. גורמים סוציו-תרבותיים, אמונות דתיות, ערכי משפחה ודינמיקה וגורמים סביבתיים אחרים משפיעים על תגובת האדם לסבל.
      • תקווה היא רצון או מטרה לאירוע או תוצאה מסוימים. לדוגמה, אנשים מסוימים עשויים לראות במוות "חסר תקווה" ואילו השקפה רוחנית יכולה להגדיר תקווה כ"מוות טוב "כאשר המטופל מת בשלווה בהתאם להעדפות סוף החיים שהביעו בעבר. קרא עוד על המושג "מוות טוב" בפרק "צער ואובדן".
      • המסתורין הוא הידיעה שיש אמת מעבר להבנה והסבר.
      • עשיית שלום היא יצירת מרחב לטיפוח וריפוי.
      • סליחה היא תהליך פנימי המשחרר רגשות עזים הקשורים לאירועי עבר. סליחה עצמית חיונית לצמיחה וריפוי רוחני.
      • תפילה היא ביטוי לרוחניות של האדם באמצעות אינטראקציה אישית או צורה מאורגנת של עתירה ופולחן.
    הערה

    צפה בסרטונים אלה על טיפול רוחני הניתן על ידי הכמרים [12], [13], [14], [15]:

    1. הרדמן, ט 'ה' וקמיטסורו, ס' (עורכים). (2018). אבחנות סיעודיות: הגדרות וסיווג, 2018-2020. הוצאת Thieme ניו יורק, עמ '365, 372-377. ↵
    2. איגוד האחיות האמריקאי (2015). קוד אתי לאחיות עם הצהרות פרשניות. איגוד האחיות האמריקאי. https://www.nursingworld.org/practice-policy/nursing-excellence/ethics/code-of-ethics-for-nurses/coe-view-only/ ↵
    3. הרדמן, ט 'ה' וקמיטסורו, ס' (עורכים). (2018). אבחנות סיעודיות: הגדרות וסיווג, 2018-2020. הוצאת Thieme ניו יורק, עמ '365, 372-377. ↵
    4. פוצ'לסקי, סי מ ', ויטילו, ר', האל, ס' ק ', ורלר, נ' (2014). שיפור הממד הרוחני של הטיפול באדם כולו: הגעה לקונצנזוס לאומי ובינלאומי. כתב העת לרפואה פליאטיבית, 17 (6), 642—656. https://doi.org/10.1089/jpm.2014.9427 ↵
    5. רודולפסון, ג ', ברגגרן, א' ודה סילבה, א' ב '(2014). חוויות רוחניות וערכים רוחניים בהקשר של סיעוד - סקירה אינטגרטיבית. כתב העת הפתוח לסיעוד, 8, 64—70. https://dx.doi.org/10.2174%2F1874434601408010064 ↵
    6. רודולפסון, ג ', ברגגרן, א' ודה סילבה, א' ב '(2014). חוויות רוחניות וערכים רוחניים בהקשר של סיעוד - סקירה אינטגרטיבית. כתב העת הפתוח לסיעוד, 8, 64—70. https://doi.org/10.2174/1874434601408010064 ↵
    7. [1]"960_720.jpg" על ידי אקטיבדיה מורשה תחת CC0 ↵
    8. רודולפסון, ג ', ברגגרן, א' ודה סילבה, א' ב '(2014). חוויות רוחניות וערכים רוחניים בהקשר של סיעוד - סקירה אינטגרטיבית. כתב העת הפתוח לסיעוד, 8, 64—70. https://dx.doi.org/10.2174%2F1874434601408010064 ↵
    9. רודולפסון, ג ', ברגגרן, א' ודה סילבה, א' ב '(2014). חוויות רוחניות וערכים רוחניים בהקשר של סיעוד - סקירה אינטגרטיבית. כתב העת הפתוח לסיעוד, 8, 64—70. https://dx.doi.org/10.2174%2F1874434601408010064 ↵
    10. רודולפסון, ג ', ברגגרן, א' ודה סילבה, א' ב '(2014). חוויות רוחניות וערכים רוחניים בהקשר של סיעוד - סקירה אינטגרטיבית. כתב העת הפתוח לסיעוד, 8, 64—70. https://doi.org/10.2174/1874434601408010064 ↵
    11. "Pastoral_Care.jpg" על ידי ויקידווידהמשתמש מורשה תחת CC BY-SA 3.0 ↵
    12. שבועון חדשות דת ואתיקה (2016, 16 בספטמבר). בריאות רוחנית. [וידאו]. יוטיוב. כל הזכויות שמורות. https://youtu.be/97d1JMKTuk4 ↵
    13. בריאות נורת'וול (2015, 14 בדצמבר). יום בחייו של כומר. [וידאו]. יוטיוב. כל הזכויות שמורות. https://youtu.be/0mERMJikQkg ↵
    14. בית הספר לבריאות הציבור של הרווארד ט 'צ'אן. (2017, 29 באוגוסט). התמקדות בבריאות הרוחנית יכולה להועיל למטופלים - ולרופאים. [וידאו]. יוטיוב. https://youtu.be/mDfkhILODtE ↵
    15. שירותי בריאות בין -הרים. (2017, 21 בפברואר). הכמרים ותפקיד הטיפול הרוחני בבריאות. [וידאו]. יוטיוב. כל הזכויות שמורות. https://youtu.be/l6n6chrQX0A ↵