Skip to main content
Global

4.11: מילון מונחים IV

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    206814

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    הסברה: המעשה או התהליך של התחננות, תמיכה או המלצה על עילה או דרך פעולה. [1]

    אמנות הסיעוד: קבלה ללא תנאי של אנושיותם של אחרים, כיבוד הצורך שלהם בכבוד ובערך, תוך מתן טיפול חמלה ומנחם. [2]

    אוכלוסיות בסיכון: קבוצות של אנשים החולקים מאפיין הגורם לכל חבר להיות רגיש לתגובה אנושית מסוימת, כגון דמוגרפיה, היסטוריה בריאות/משפחתית, שלבי צמיחה/התפתחות או חשיפה לאירועים/חוויות מסוימות. [3]

    מצבים נלווים: אבחנות רפואיות, פציעות, פרוצדורות, מכשירים רפואיים או חומרים תרופתיים. מצבים אלה אינם ניתנים לשינוי עצמאי על ידי האחות, אך תומכים בדיוק באבחון סיעודי. [4]

    טיפול סיעודי בסיסי: טיפול שניתן לבצע בעקבות הליך סיעודי מוגדר עם שינוי מינימלי בו ניתן לחזות את תגובות המטופל לטיפול הסיעודי. [5]

    מערכת יחסים אכפתית: מערכת יחסים המתוארת ככזו בה האדם כולו מוערך תוך איזון בין הפגיעות והכבוד של המטופל והמשפחה. [6]

    לקוח: יחיד, משפחה או קבוצה, הכוללת אחרים ואוכלוסיות משמעותיות. [7]

    שיפוט קליני: התוצאה הנצפית של חשיבה ביקורתית וקבלת החלטות. זהו תהליך איטרטיבי המשתמש בידע סיעודי כדי להתבונן ולגשת למצבי הצגה, לזהות דאגה מועדפת ללקוח ולייצר את הפתרונות הטובים ביותר המבוססים על ראיות על מנת לספק טיפול בטוח ללקוח. [8]

    חשיבה קלינית: תהליך קוגניטיבי מורכב המשתמש באסטרטגיות חשיבה פורמליות ובלתי פורמליות כדי לאסוף ולנתח מידע על המטופל, להעריך את המשמעות של מידע זה ולשקול פעולות חלופיות. [9]

    אשכולות נתונים: קיבוץ נתונים לתחומים או דפוסים דומים.

    התערבויות סיעודיות שיתופיות: התערבויות סיעודיות הדורשות שיתוף פעולה בין אנשי מקצוע בתחום הבריאות ואנשי סיוע ללא רישיון (UAP).

    תיאום הטיפול: תוך יישום התערבויות במהלך תהליך הסיעוד, כולל רכיבים כגון ארגון מרכיבי התוכנית עם תשומות מצרכן הבריאות, מעורבות המטופל בטיפול עצמי להשגת מטרות, ודוגלת במתן כבוד ואדם- טיפול ממוקד על ידי הצוות הבין-מקצועי. [10]

    חשיבה ביקורתית: נימוקים בנושאים קליניים כגון עבודת צוות, שיתוף פעולה וייעול זרימת העבודה. [11]

    רמז: נתונים סובייקטיביים או אובייקטיביים שנותנים לאחות רמז או אינדיקציה לבעיה, תהליך או הפרעה פוטנציאליים.

    הנמקה דדוקטיבית: "חשיבה מלמעלה למטה" או מעבר מהכלל לספציפי. נימוק דדוקטיבי מסתמך על אמירה כללית או השערה - המכונה לפעמים הנחת יסוד או תקן - הנחשבים כנכונים. הנחת היסוד משמשת כדי להגיע למסקנה הגיונית ספציפית.

    הגדרת מאפיינים: רמז/מסקנות ניתנות לצפייה המתקבצות כביטויים של אבחון ממוקד בעיות, קידום בריאות או תסמונת. זה לא רק מרמז על הדברים שהאחות יכולה לראות, אלא גם דברים שנראים, נשמעים (למשל המטופל/המשפחה מספרים לנו), נוגעים בהם או מריחים. [12]

    משלחת: הקצאת ביצוע פעילויות או משימות הקשורות לטיפול בחולה לאנשי סיוע ללא רישיון תוך שמירה על אחריות לתוצאה. [13]

    התערבויות סיעודיות תלויות: התערבויות הדורשות מרשם מרופא, אחות מתקדמת או עוזרת רופא.

    טיפול ישיר: התערבויות המתבצעות על ידי קשר אישי עם מטופל.

    רשומה רפואית אלקטרונית (EMR): גרסה אלקטרונית של הרשומה הרפואית של המטופל.

    פרקטיקה מבוססת ראיות (EBP): גישה לפתרון בעיות לכל החיים המשלבת את הראיות הטובות ביותר ממחקרי מחקר מעוצבים היטב ותיאוריות מבוססות ראיות; מומחיות קלינית וראיות מהערכת ההיסטוריה ומצבו של הצרכן הרפואי, כמו גם משאבי בריאות; והעדפות וערכי המטופל, המשפחה, הקבוצה, הקהילה והאוכלוסייה. [14]

    תוצאות צפויות: הצהרות על פעולה מדידה למטופל במסגרת זמן מסוימת ובתגובה להתערבויות סיעודיות. הצהרות התוצאה "SMART" הן ספציפיות, ניתנות למדידה, מכוונות פעולה, מציאותיות וכוללות מסגרת זמן.

    דפוסי בריאות תפקודיים: מסגרת הערכה מבוססת ראיות לזיהוי בעיות וסיכונים של מטופלים בשלב ההערכה של תהליך הסיעוד.

    הכללה: פסק דין שנוצר מתוך מכלול עובדות, רמזים ותצפיות.

    מטרות: הצהרות מטרה רחבות המתארות את מטרת הטיפול הסיעודי.

    הוראת בריאות וקידום בריאות: שימוש באסטרטגיות להוראה וקידום בריאות ואיכות חיים. [15]

    התערבויות סיעודיות עצמאיות: כל התערבות שהאחות יכולה לספק מבלי לקבל מרשם או להתייעץ עם מישהו אחר.

    טיפול עקיף: התערבויות המבוצעות על ידי האחות במסגרת שאינה ישירות עם המטופל. דוגמה לטיפול עקיף היא יצירת תוכנית טיפול סיעודי.

    הנמקה אינדוקטיבית: סוג של הנמקה הכרוכה ביצירת הכללות המבוססות על אירועים ספציפיים.

    מסקנה: פרשנויות או מסקנות המבוססות על רמזים, חוויות אישיות, העדפות או הכללות.

    אחיות מעשיות מורשות או אחיות מקצועיות מורשות (LPNS/LVNs): אחיות שעברו הכשרה ספציפית ועברו בחינת רישוי. ההכשרה היא בדרך כלל פחות מזו של אחות מוסמכת. היקף התרגול של LPN/LVN נקבע על פי המתקן וחוק העיסוק באחיות המדינה.

    אבחון רפואי: מחלה או מחלה המאובחנת על ידי רופא או ספק שירותי בריאות מתקדם כגון רופא אחות או עוזר רופא. אבחנות רפואיות הן תוצאה של סימני אשכולות ותסמינים כדי לקבוע מה משפיע רפואית על אדם.

    סיעוד: סיעוד משלב את האמנות והמדע של אכפתיות ומתמקד בהגנה, קידום ואופטימיזציה של בריאות ותפקוד אנושי; מניעת מחלות ופציעות; הקלה על ריפוי; והקלה על סבל באמצעות נוכחות חמלה. סיעוד הוא אבחון וטיפול בתגובות אנושיות והסברה בטיפול ביחידים, משפחות, קבוצות, קהילות ואוכלוסיות מתוך הכרה בקשר של האנושות כולה. [16]

    תוכנית טיפול סיעודי: תיעוד ספציפי של תכנון ומסירת טיפול סיעודי הנדרש על ידי הנציבות המשותפת.

    תהליך סיעוד: גישה שיטתית לטיפול ממוקד מטופל עם שלבים הכוללים הערכה, אבחון, זיהוי תוצאות, תכנון, יישום והערכה; ידוע גם על ידי "ADOPIE".

    נתונים אובייקטיביים: נתונים שהאחות יכולה לראות, לגעת, להריח או לשמוע או שניתן לשחזר אותם כגון סימנים חיוניים. תוצאות מעבדה ואבחון נחשבות גם לנתונים אובייקטיביים.

    תוֹצָאָה: התנהגות ניתנת למדידה שהפגין המטופל המגיבה להתערבויות סיעודיות. [17]

    הצהרת PES: הפורמט של הצהרת אבחון סיעודי הכולל:

    • בעיה (P) - הצהרה על בעיית המטופל (כלומר האבחנה הסיעודית)
    • אטיולוגיה (E) - גורמים קשורים (אטיולוגיה) התורמים לסיבת האבחנה הסיעודית
    • סימנים ותסמינים (S) - הגדרת מאפיינים המתבטאים על ידי המטופל באותה אבחנה סיעודית

    מרשם: הזמנות, התערבויות, תרופות או טיפולים שהוזמנו או מכוונים על ידי ספק שירותי בריאות ראשוני מורשה. [18]

    נתונים ראשוניים: מידע שנאסף מהמטופל.

    ספק שירותי בריאות ראשוני: חבר בצוות הבריאות (בדרך כלל רופא, רופא אחות וכו ') מורשה ומוסמך לגבש מרשמים מטעם הלקוח. [19]

    תעדוף: התהליך המיומן של ההחלטה אילו פעולות יש להשלים ראשון, שני או שלישי לקבלת תוצאות מיטביות של המטופל ולשיפור בטיחות המטופל.

    שיפור איכות: "המאמצים המשולבים והבלתי פוסקים של כולם - אנשי מקצוע בתחום הבריאות, מטופלים ובני משפחותיהם, חוקרים, משלמים, מתכננים ומחנכים - לבצע את השינויים שיובילו לתוצאות טובות יותר של המטופלים (בריאות), ביצועי מערכת טובים יותר (טיפול) ופיתוח מקצועי טוב יותר (למידה)." [20]

    קרבה: פיתוח מערכת יחסים של אמון והבנה הדדיים.

    אחות מוסמכת (RN): אחות בעלת השכלה והכשרה ייעודית בסיעוד והיא מורשית על ידי מועצת סיעוד ממלכתית.

    גורמים קשורים: הסיבה הבסיסית (אטיולוגיה) לאבחון סיעודי בעת יצירת הצהרת PES.

    זכות להגדרה עצמית: למטופלים יש את הזכות לקבוע מה ייעשה עם האדם שלהם.

    שיטה מדעית: עקרונות ונהלים בגילוי ידע הכרוך בהכרה ובניסוח של בעיה, איסוף נתונים וניסוח ובדיקה של השערה.

    נתונים משניים: מידע שנאסף ממקורות שאינם המטופל.

    נתונים סובייקטיביים: נתונים שהמטופל או המשפחה מדווחים עליהם או נתונים שהאחות עושה כמסקנה, מסקנה או הנחה, כגון "המטופל נראה חרד".

    כוח אדם מסייע ללא רישיון (UAP): כל צוות ללא רישיון שהוכשר לתפקד בתפקיד תומך, ללא קשר לתואר, שאליו ניתן להאציל אחריות סיעודית. [21]

    1. איגוד האחיות האמריקאי (2021). סיעוד: היקף וסטנדרטים של תרגול (מהדורה רביעית). איגוד האחיות האמריקאי. ↵
    2. איגוד האחיות האמריקאי (2021). סיעוד: היקף וסטנדרטים של תרגול (מהדורה רביעית). איגוד האחיות האמריקאי. ↵
    3. הרדמן, ט 'ה', וקמיטסורו, ס '(עורכים). (2018). אבחנות סיעודיות: הגדרות וסיווג, 2018-2020. הוצאת Thieme ניו יורק. ↵
    4. הרדמן, ט 'ה', וקמיטסורו, ס '(עורכים). (2018). אבחנות סיעודיות: הגדרות וסיווג, 2018-2020. הוצאת Thieme ניו יורק. ↵
    5. קוד ניהול בוויסקונסין (2018). פרק N 6 תקני תרגול לאחיות מוסמכות ואחיות מעשיות מורשות. https://docs.legis.wisconsin.gov/code/admin_code/n/6.pdf ↵
    6. ווליווארה, ב ', סבנשטדט, ס', ואקסלסון, ק' (2013). יחסי אכפתיות בטיפול סיעודי ביתי - חוויות אחיות רשומות. כתב העת הפתוח לסיעוד, 7, 89-95. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3722540/pdf/TONURSJ-7-89.pdf ↵
    7. NCSBN. (נ '). תוכנית הבדיקה של NCLEX-RN לשנת 2019. https://www.ncsbn.org/2019_RN_TestPlan-English.htm ↵
    8. NCSBN. (n.d.). מודל שיפוט קליני של NCSBN. https://www.ncsbn.org/14798.htm ↵
    9. קלנק-בורגמן, ל ', קנטרל, מ' א', ומריאני, ב' (2020). מדריך מחנכת אחות לשיפוט קליני: סקירה של המשגה, מדידה ופיתוח. פרספקטיבות חינוך לסיעוד, 41 (4), 215-221. ↵
    10. איגוד האחיות האמריקאי (2021). סיעוד: היקף וסטנדרטים של תרגול (מהדורה שלישית). איגוד האחיות האמריקאי. ↵
    11. קלנק-בורגמן, ל ', קנטרל, מ' א', ומריאני, ב' (2020). מדריך מחנכת אחות לשיפוט קליני: סקירה של המשגה, מדידה ופיתוח. פרספקטיבות חינוך לסיעוד, 41 (4), 215-221. ↵
    12. ננדה אינטרנשיונל. (n.d.). מילון מונחים. https://nanda.org/nanda-i-resources/glossary-of-terms/↵
    13. איגוד האחיות האמריקאי (2013). עקרונות ANA למשלחת על ידי אחיות מוסמכות לאנשי סיוע ללא רישיון (UAP). איגוד האחיות האמריקאי. https://www.nursingworld.org/~4af4f2/globalassets/docs/ana/ethics/principlesofdelegation.pdf ↵
    14. איגוד האחיות האמריקאי (2021). סיעוד: היקף וסטנדרטים של תרגול (מהדורה רביעית). איגוד האחיות האמריקאי. ↵
    15. איגוד האחיות האמריקאי (2021). סיעוד: היקף וסטנדרטים של תרגול (מהדורה רביעית). איגוד האחיות האמריקאי. ↵
    16. איגוד האחיות האמריקאי (2021). סיעוד: היקף וסטנדרטים של תרגול (מהדורה רביעית). איגוד האחיות האמריקאי. ↵
    17. הרדמן, ט 'ה', וקמיטסורו, ס '(עורכים). (2018). אבחנות סיעודיות: הגדרות וסיווג, 2018-2020. הוצאת Thieme ניו יורק. ↵
    18. NCSBN. (n.d.). תוכנית הבדיקה NCLEX-RN לשנת 2019. https://www.ncsbn.org/2019_RN_TestPlan-English.htm ↵
    19. NCSBN. (n.d.). תוכנית הבדיקה NCLEX-RN לשנת 2019. https://www.ncsbn.org/2019_RN_TestPlan-English.htm ↵
    20. בטלדן, פ 'ב', ודוידוף, פ '(2007). מהו "שיפור איכות" וכיצד הוא יכול לשנות את שירותי הבריאות? איכות ובטיחות BMJ, 16 (1), 2-3. https://doi.org/10.1136/qshc.2006.022046 ↵
    21. NCSBN. (n.d.). תוכנית הבדיקה NCLEX-RN לשנת 2019. https://www.ncsbn.org/2019_RN_TestPlan-English.htm ↵