Skip to main content
Global

9.6: סוגי תנועות גוף

  1. Last updated
  2. Save as PDF
  • Page ID
    206992

    • \( \newcommand{\vecs}[1]{\overset { \scriptstyle \rightharpoonup} {\mathbf{#1}} } \) \( \newcommand{\vecd}[1]{\overset{-\!-\!\rightharpoonup}{\vphantom{a}\smash {#1}}} \)\(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \(\newcommand{\id}{\mathrm{id}}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\) \( \newcommand{\kernel}{\mathrm{null}\,}\) \( \newcommand{\range}{\mathrm{range}\,}\) \( \newcommand{\RealPart}{\mathrm{Re}}\) \( \newcommand{\ImaginaryPart}{\mathrm{Im}}\) \( \newcommand{\Argument}{\mathrm{Arg}}\) \( \newcommand{\norm}[1]{\| #1 \|}\) \( \newcommand{\inner}[2]{\langle #1, #2 \rangle}\) \( \newcommand{\Span}{\mathrm{span}}\)\(\newcommand{\AA}{\unicode[.8,0]{x212B}}\)

    מטרות למידה

    בסוף פרק זה תוכל:

    • הגדירו את הסוגים השונים של תנועות הגוף
    • זהה את המפרקים המאפשרים תנועות אלה

    המפרקים הסינוביאליים מאפשרים לגוף מגוון עצום של תנועות. כל תנועה במפרק סינוביאלי נובעת מהתכווצות או הרפיה של השרירים המחוברים לעצמות משני צידי המפרק. סוג התנועה שניתן לייצר במפרק סינוביאלי נקבע על פי סוגו המבני. בעוד שמפרק הכדור והשקע נותן את טווח התנועה הגדול ביותר במפרק אינדיבידואלי, באזורים אחרים בגוף, מספר מפרקים עשויים לעבוד יחד כדי לייצר תנועה מסוימת. בסך הכל, כל סוג של מפרק סינוביאלי נחוץ בכדי לספק לגוף את הגמישות והניידות הרבה שלו. ישנם סוגים רבים של תנועה שיכולים להתרחש במפרקים סינוביאליים (טבלה\(\PageIndex{1}\)). סוגי תנועה משויכים בדרך כלל, כאשר האחד הוא ההפך מהשני. תנועות הגוף מתוארות תמיד ביחס למיקום האנטומי של הגוף: עמדה זקופה, כאשר הגפיים העליונות לצד הגוף וכפות הידיים פונות קדימה. עיין באיור \(\PageIndex{1}\) כשאתה עובר על סעיף זה.

    קישור אינטראקטיבי

    צפה בסרטון זה כדי ללמוד על תנועות אנטומיות. אילו תנועות כרוכות בהגדלה או הקטנה של זווית כף הרגל בקרסול?

    תמונה מרובת חלקים זו מציגה סוגים שונים של תנועות האפשריות על ידי מפרקים שונים בגוף.
    איור \(\PageIndex{1}\) Movements of the Body, Part 1 Synovial joints give the body many ways in which to move. (a)–(b) Flexion and extension motions are in the sagittal (anterior–posterior) plane of motion. These movements take place at the shoulder, hip, elbow, knee, wrist, metacarpophalangeal, metatarsophalangeal, and interphalangeal joints. (c)–(d) Anterior bending of the head or vertebral column is flexion, while any posterior-going movement is extension. (e) Abduction and adduction are motions of the limbs, hand, fingers, or toes in the coronal (medial–lateral) plane of movement. Moving the limb or hand laterally away from the body, or spreading the fingers or toes, is abduction. Adduction brings the limb or hand toward or across the midline of the body, or brings the fingers or toes together. Circumduction is the movement of the limb, hand, or fingers in a circular pattern, using the sequential combination of flexion, adduction, extension, and abduction motions. Adduction/abduction and circumduction take place at the shoulder, hip, wrist, metacarpophalangeal, and metatarsophalangeal joints. (f) Turning of the head side to side or twisting of the body is rotation. Medial and lateral rotation of the upper limb at the shoulder or lower limb at the hip involves turning the anterior surface of the limb toward the midline of the body (medial or internal rotation) or away from the midline (lateral or external rotation).
    This multi-part image shows different types of movements that are possible by different joints in the body.
    איור\(\PageIndex{2}\): תנועות הגוף, חלק 2 (ז) סופינציה של האמה הופכת את היד למצב כף היד קדימה שבו הרדיוס והאולנה מקבילים, בעוד פרונציה של האמה מפנה את היד למצב כף היד לאחור שבו הרדיוס חוצה מעל האולנה ליצירת "X". (ח) גמישות כף הרגל במפרק הקרסול מזיזה את החלק העליון של כף הרגל לכיוון הרגל, בעוד כיפוף פלנטרי מרים את העקב ומכוון את בהונות הרגליים. (i) היפוך כף הרגל מרחיק את החלק התחתון (הסוליה) של כף הרגל מקו האמצע של הגוף, בעוד היפוך כף הרגל פונה אל הסוליה לכיוון קו האמצע. (י) התכווצות הלסת התחתונה דוחפת את הסנטר קדימה, והנסיגה מושכת את הסנטר לאחור. (k) דיכאון של הלסת התחתונה פותח את הפה, בעוד הגובה סוגר אותו. (l) התנגדות האגודל מביאה את קצה האגודל למגע עם קצה האצבעות של אותה יד ומיקום מחדש מחזיר את האגודל ליד האצבע המורה.

    כיפוף והרחבה

    כיפוף והרחבה הן בדרך כלל תנועות המתרחשות בתוך המישור הסגיטלי וכוללות תנועות קדמיות או אחוריות של הצוואר, הגזע או הגפיים. עבור עמוד החוליה, כיפוף (כיפוף קדמי) הוא כיפוף קדמי (קדימה) של הצוואר או תא המטען, ואילו הרחבה כוללת תנועה מכוונת אחורית, כגון יישור ממצב מכופף או כיפוף לאחור. כיפוף רוחבי של עמוד החוליה מתרחש במישור העטרה ומוגדר ככיפוף הצוואר או תא המטען לכיוון הצד הימני או השמאלי. תנועות אלה של עמוד החוליה כוללות הן את מפרק הסימפיזה שנוצר על ידי כל דיסק בין-חולייתי, כמו גם את סוג המישור של המפרק הסינוביאלי שנוצר בין התהליכים המפרקיים הנחותים של חוליה אחת לבין התהליכים המפרקיים העליונים של החוליה התחתונה הבאה.

    בגפיים, כיפוף מקטין את הזווית בין העצמות (כיפוף המפרק), בעוד הרחבה מגדילה את הזווית ומיישרת את המפרק. עבור הגפה העליונה, כל התנועות הקדמיות הן כיפוף וכל התנועות האחוריות הן הרחבה. אלה כוללים תנועות קדמיות-אחוריות של הזרוע בכתף, האמה במרפק, היד בפרק כף היד והאצבעות במפרקים המטקארפופלנגאליים והאינטרפלנגאליים. עבור האגודל, הארכה מרחיקה את האגודל מכף היד, באותו מישור כמו כף היד, ואילו כיפוף מחזיר את האגודל לאצבע המורה או לכף היד. תנועות אלה מתרחשות במפרק הקרפומטקרפלי הראשון. בגפה התחתונה, הבאת הירך קדימה ומעלה היא כיפוף במפרק הירך, ואילו כל תנועה אחורית של הירך היא הרחבה. שימו לב כי הארכת הירך מעבר למצב האנטומי (העמידה) מוגבלת מאוד על ידי הרצועות התומכות במפרק הירך. כיפוף הברך הוא כיפוף הברך כדי להביא את כף הרגל לכיוון הירך האחורית, והארכה היא יישור הברך. תנועות כיפוף והארכה נראות במפרקי הציר, הקונדיואיד, האוכף ומפרקי הכדור והשקע של הגפיים (ראה איור א-ד). \(\PageIndex{1}\)

    יתר לחץ דם הוא הרחבה לא תקינה או מוגזמת של מפרק מעבר לטווח התנועה הרגיל שלו, ובכך גורמת לפציעה. באופן דומה, היפרפלקסיה היא כיפוף מוגזם במפרק. פגיעות יתר לחץ דם שכיחות במפרקי צירים כמו הברך או המרפק. במקרים של "צליפת שוט" בהם הראש מועבר לפתע לאחור ואז קדימה, מטופל עלול לחוות גם יתר לחץ דם וגם היפר-פלקסיון של אזור צוואר הרחם.

    חטיפה ואדוקציה

    תנועות חטיפה ואדוקציה מתרחשות בתוך מישור העטרה וכוללות תנועות מדיאליים-רוחביות של הגפיים, האצבעות, אצבעות הרגליים או האגודל. חטיפה מרחיקה את הגפה לרוחב מקו האמצע של הגוף, ואילו הולכה היא התנועה המנוגדת המביאה את הגפה לכיוון הגוף או לרוחב קו האמצע. לדוגמא, חטיפה היא הרמת הזרוע במפרק הכתף, הרחקה רוחבית מהגוף, ואילו הולכה מורידה את הזרוע לצד הגוף. באופן דומה, חטיפה והולכה בפרק כף היד מרחיקים את היד מקו האמצע של הגוף או אליו. פיזור האצבעות או אצבעות הרגליים זו גם חטיפה, ואילו קירוב האצבעות או אצבעות הרגליים הוא הולכה. עבור האגודל, חטיפה היא התנועה הקדמית שמביאה את האגודל למצב מאונך של 90 מעלות, ומצביעה ישר החוצה מכף היד. הולכה מזיזה את האגודל בחזרה למצב האנטומי, ליד האצבע המורה. תנועות חטיפה ואדוקציה נראות במפרקי קונדילואיד, אוכף ומפרקי כדור ושקע (ראה איור ה). \(\PageIndex{1}\)

    נימול

    עקיפה היא תנועה של אזור גוף בצורה מעגלית, שבה קצה אחד של אזור הגוף המועבר נשאר נייח יחסית ואילו הקצה השני מתאר מעגל. זה כרוך בשילוב רציף של כיפוף, הולכה, הרחבה וחטיפה במפרק. סוג זה של תנועה נמצא במפרקי קונדילואיד ואוכף דו-ציריים, ובמפרקי כדור ושקעים רב-ציריים (ראה איור ה). \(\PageIndex{1}\)

    סיבוב

    סיבוב יכול להתרחש בתוך עמוד החוליה, במפרק ציר או במפרק כדור ושקע. סיבוב הצוואר או הגוף הוא התנועה המתפתלת המיוצרת על ידי סיכום תנועות הסיבוב הקטנות הקיימות בין חוליות סמוכות. במפרק ציר, עצם אחת מסתובבת ביחס לעצם אחרת. זהו מפרק חד-צירי, ולכן סיבוב הוא התנועה היחידה המותרת במפרק ציר. לדוגמה, במפרק האטלנטואקסיאלי, החוליה הצווארית הראשונה (C1) (אטלס) מסתובבת סביב המאורות, ההקרנה כלפי מעלה מהחוליה הצווארית השנייה (C2) (ציר). זה מאפשר לראש להסתובב מצד לצד כמו בעת ניעור הראש "לא". המפרק הרדיואולנרי הפרוקסימלי הוא מפרק ציר שנוצר על ידי ראש הרדיוס והביטוי שלו עם האולנה. מפרק זה מאפשר לרדיוס להסתובב לאורכו במהלך תנועות פרונציה וסופינציה של האמה.

    סיבוב יכול להתרחש גם במפרקי הכדור והשקע של הכתף והירך. כאן, עצם הזרוע ועצם הירך מסתובבים סביב צירם הארוך, המניע את המשטח הקדמי של הזרוע או הירך לכיוון קו האמצע של הגוף או ממנו. תנועה המביאה את המשטח הקדמי של הגפה לכיוון קו האמצע של הגוף נקראת סיבוב מדיאלי (פנימי). לעומת זאת, סיבוב הגפה כך שהמשטח הקדמי מתרחק מקו האמצע הוא סיבוב רוחבי (חיצוני) (ראה איור \(\PageIndex{1}\) ו). הקפידו להבחין בין סיבוב מדיאלי ורוחבי, שיכול להתרחש רק במפרקי הכתף והירך הרב-ציריים, לבין עקיפה, שיכולה להתרחש במפרקים דו-ציריים או רב-ציריים.

    סופינציה ופרונציה

    סופינציה ופרונציה הן תנועות של האמה. במצב האנטומי, הגפה העליונה מוחזקת ליד הגוף כאשר כף היד פונה קדימה. זוהי התנוחה המונחת של האמה. במצב זה, הרדיוס והאולנה מקבילים זה לזה. כאשר כף היד פונה לאחור, האמה נמצאת במצב פרונט, והרדיוס והאולנה יוצרים צורת X.

    סופינציה ופרונציה הן תנועות האמה העוברות בין שתי העמדות הללו. פרונציה היא התנועה המניעה את האמה מהמיקום המונח (אנטומי) למצב הנוטה (כף היד לאחור). תנועה זו מופקת על ידי סיבוב הרדיוס במפרק הרדיואולנרי הפרוקסימלי, מלווה בתנועה של הרדיוס במפרק הרדיואולנרי הדיסטלי. המפרק הרדיואולנרי הפרוקסימלי הוא מפרק ציר המאפשר סיבוב של ראש הרדיוס. בגלל העקמומיות הקלה של פיר הרדיוס, סיבוב זה גורם לקצה הדיסטלי של הרדיוס לחצות את האולנה הדיסטלית במפרק הרדיואולנרי הדיסטלי. מעבר זה מביא את הרדיוס והאולנה למצב בצורת X. סופינציה היא התנועה ההפוכה, שבה סיבוב הרדיוס מחזיר את העצמות למיקומן המקביל ומעביר את כף היד למצב הקדמי (מונח). זה עוזר לזכור כי supination היא התנועה שבה אתה משתמש בעת איסוף מרק עם כפית (ראה איור \(\PageIndex{1}\) ז).

    גמישות דורספלקסיה וכפיפה פלנטרית

    גמישות דורספלקסיה וכפיפה פלנטרית הן תנועות במפרק הקרסול, שהוא מפרק ציר. הרמת קדמת כף הרגל, כך שחלקו העליון של כף הרגל נע לכיוון הרגל הקדמית היא גמישות, ואילו הרמת עקב כף הרגל מהקרקע או הפניית אצבעות הרגליים כלפי מטה היא כיפוף פלנטרי. אלו הן התנועות היחידות הזמינות במפרק הקרסול (ראה איור \(\PageIndex{1}\) ח).

    היפוך והתרחקות

    היפוך והיפוך הן תנועות מורכבות המערבות את מפרקי המישור המרובים בין עצמות הטרסל של כף הרגל האחורית (מפרקים בין-טרסאליים) ולכן אינן תנועות המתרחשות במפרק הקרסול. היפוך הוא סיבוב כף הרגל לזווית החלק התחתון של כף הרגל לכיוון קו האמצע, ואילו היפוך מפנה את תחתית כף הרגל מקו האמצע. לכף הרגל טווח היפוך גדול יותר מאשר תנועת היפוך. אלה תנועות חשובות המסייעות לייצב את כף הרגל בעת הליכה או ריצה על משטח לא אחיד ומסייעות בשינויי הכיוון המהירים מצד לצד המשמשים במהלך ספורט פעיל כגון כדורסל, מחבט או כדורגל (ראה איור i). \(\PageIndex{1}\)

    התכווצות ונסיגה

    התכווצות ונסיגה הן תנועות קדמיות-אחוריות של עצם השכמה או הלסת התחתונה. התכווצות של עצם השכמה מתרחשת כאשר הכתף מועברת קדימה, כמו בעת דחיפה נגד משהו או לזרוק כדור. נסיגה היא התנועה ההפוכה, כאשר עצם השכמה נמשכת אחורית ומדיאלית, לעבר עמוד החוליה. עבור הלסת התחתונה, התכווצות מתרחשת כאשר הלסת התחתונה נדחפת קדימה, כדי להוציא את הסנטר, בעוד הנסיגה מושכת את הלסת התחתונה לאחור. (ראה איור \(\PageIndex{1}\) י.)

    דיכאון והגבהה

    דיכאון וגובה הם תנועות כלפי מטה ומעלה של עצם השכמה או הלסת התחתונה. התנועה כלפי מעלה של עצם השכמה והכתף היא הגבהה ואילו תנועה כלפי מטה היא דיכאון. תנועות אלה משמשות למשיכת כתפיים. באופן דומה, הגבהה של הלסת התחתונה היא התנועה כלפי מעלה של הלסת התחתונה המשמשת לסגירת הפה או נשיכה במשהו, ודיכאון הוא התנועה כלפי מטה המייצרת פתיחת הפה (ראה איור \(\PageIndex{1}\) k).

    טיול

    טיול הוא התנועה מצד לצד של הלסת התחתונה. טיול לרוחב מרחיק את הלסת התחתונה מקו האמצע, לכיוון הצד הימני או השמאלי. טיול מדיאלי מחזיר את הלסת התחתונה למצב המנוחה שלו בקו האמצע.

    סיבוב מעולה וסיבוב נחות

    סיבוב עליון ונחות הן תנועות של עצם השכמה ומוגדרות על ידי כיוון התנועה של חלל הגלנואיד. תנועות אלה כוללות סיבוב של עצם השכמה סביב נקודה נחותה מעמוד השדרה השכמה ומיוצרות על ידי שילובי שרירים הפועלים על עצם השכמה. במהלך סיבוב מעולה, חלל הגלנואיד נע כלפי מעלה כאשר הקצה המדיאלי של עמוד השדרה השכמה נע כלפי מטה. זוהי תנועה חשובה מאוד התורמת לחטיפת הגפיים העליונות. ללא סיבוב מעולה של עצם השכמה, הפקעת הגדולה יותר של עצם הזרוע תפגע באקרומיון של עצם השכמה, ובכך תמנע כל חטיפה של הזרוע מעל גובה הכתפיים. לפיכך נדרש סיבוב מעולה של עצם השכמה לחטיפה מלאה של הגפה העליונה. סיבוב מעולה משמש גם ללא חטיפת זרוע בעת נשיאת עומס כבד עם היד או על הכתף. אתה יכול להרגיש את הסיבוב הזה כשאתה מרים מטען, כמו תיק ספרים כבד ונושא אותו על כתף אחת בלבד. כדי להגדיל את התמיכה הנושאת משקל לתיק, הכתף מתרוממת כאשר עצם השכמה מסתובבת בצורה מעולה. סיבוב נחות מתרחש במהלך הולכת הגפיים וכולל תנועה כלפי מטה של חלל הגלנואיד עם תנועה כלפי מעלה של הקצה המדיאלי של עמוד השדרה השכמה.

    התנגדות ומיקום מחדש

    התנגדות היא תנועת האגודל המביאה את קצה האגודל במגע עם קצה האצבע. תנועה זו מיוצרת במפרק הקרפומטקרפלי הראשון, שהוא מפרק אוכף שנוצר בין עצם הקרפלית הטרפזית לעצם המטקרפלית הראשונה. התנגדות האגודל נוצרת על ידי שילוב של כיפוף וחטיפת האגודל במפרק זה. החזרת האגודל למקומו האנטומי ליד האצבע נקראת מיקום מחדש (ראה איור \(\PageIndex{2}\) l).

    טבלה\(\PageIndex{1}\): תנועות המפרקים
    סוג הג'וינט תנועה דוגמא
    ציר מפרק חד-צירי; מאפשר תנועה סיבובית מפרק אטלנטואקסיאלי (מפרק חוליות C1-C2); מפרק רדיואולנרי פרוקסימלי
    ציר מפרק חד-צירי; מאפשר תנועות כיפוף/הארכה ברך; מרפק; קרסול; מפרקים interphalangeal של אצבעות בהונות
    קונדילואיד מפרק דו-צירי; מאפשר כיפוף/הארכה, חטיפה/הולכה ותנועות עקיפה מפרקי אצבעות מטקארפופלנגאליים (מפרק); מפרק רדיוקרפאלי של פרק כף היד; מפרקים מטטרסופלנגאליים לבהונות
    אוכף מפרק דו-צירי; מאפשר כיפוף/הארכה, חטיפה/הולכה ותנועות עקיפה מפרק קרפומטקרפלי ראשון של האגודל; מפרק סטרנוקלביקולרי
    מטוס מפרק רב-צירי; מאפשר היפוך והיפוך של כף הרגל, או כיפוף, הארכה וכפיפה לרוחב של עמוד החוליה מפרקים בין-טרסאליים של כף הרגל; מפרקי תהליך מפרקי עליון-נחות בין חוליות
    כדור ושקע מפרק רב-צירי; מאפשר כיפוף/הארכה, חטיפה/הולכה, עקיפה ותנועות סיבוב מדיאליות/רוחביות מפרקי כתף וירך
    טבלה 9.1