18.5: Chanjo

Malengo ya kujifunza

• Linganisha aina mbalimbali za kinga ya bandia
• Tofauti kati ya variolation na chanjo
• Eleza aina tofauti za chanjo na kuelezea faida na hasara zao

Kwa magonjwa mengi, kuzuia ni aina bora ya matibabu, na mikakati michache ya kuzuia magonjwa ni bora kama chanjo. Chanjo ni aina ya kinga ya bandia. By artificially kuchochea adaptive kinga ulinzi, chanjo kuchochea kumbukumbu kiini uzalishaji sawa na ile ambayo kutokea wakati wa majibu ya msingi. Kwa kufanya hivyo, mgonjwa anaweza kuunda majibu ya sekondari yenye nguvu juu ya kuambukizwa na pathogen-lakini bila ya kwanza kuteseka kupitia maambukizi ya awali. Katika sehemu hii, tutazingatia aina mbalimbali za kinga ya bandia pamoja na aina mbalimbali za chanjo na taratibu ambazo zinashawishi kinga ya bandia.

Uainishaji wa Kinga ya Kinga

Aina zote za kinga zinazofaa zinaweza kuelezewa kama kazi au zisizo za kawaida. Kinga ya kinga inahusu uanzishaji wa ulinzi wa kinga ya mtu binafsi, wakati kinga ya kinga inahusu uhamisho wa ulinzi wa kinga ya kinga kutoka kwa mtu mwingine au mnyama. Kinga ya kinga na isiyo ya kawaida inaweza kugawanywa zaidi kulingana na kwamba ulinzi unapatikana kwa kawaida au kwa hila.

Kinga ya asili ya kinga ni kinga inayofaa inayoendelea baada ya kuambukizwa kwa asili kwa pathogen (Kielelezo\(\PageIndex{1}\)). Mifano ingekuwa ni pamoja na kinga ya maisha yote ambayo yanaendelea baada ya kupona kutokana na tetekuwanga au maambukizi ya surua (ingawa maambukizi ya papo hapo si lazima kila wakati kuamsha kinga adaptive). Urefu wa muda ambao mtu analindwa unaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa kulingana na pathogen na antigens zinazohusika. Kwa mfano, uanzishaji wa kinga adaptive na miundo protini Mwiba wakati wa maambukizi ya virusi vya ndani ya seli unaweza kuamsha kinga ya maisha yote, wakati uanzishaji na antigens carbohydrate capsule wakati wa maambukizi ya bakteria ya ziada inaweza kuamsha kinga ya muda mfupi.

Kinga ya asili ya kinga inahusisha kifungu cha asili cha antibodies kutoka kwa mama hadi mtoto wake kabla na baada ya kuzaliwa. IgG ni darasa pekee la antibody ambalo linaweza kuvuka placenta kutoka damu ya mama hadi kwenye damu ya fetasi. Uhamisho wa IgG wa IgG ni ulinzi muhimu wa kinga ya kinga kwa mtoto wachanga, kudumu hadi miezi sita baada ya kuzaliwa. IgA ya siri pia inaweza kuhamishwa kutoka kwa mama hadi watoto wachanga kupitia maziwa ya maziwa.

Kinga ya kinga ya bandia inahusu uhamisho wa antibodies zinazozalishwa na wafadhili (binadamu au mnyama) kwa mtu mwingine. Uhamisho huu wa antibodies unaweza kufanywa kama kipimo cha kupinga (yaani, kuzuia magonjwa baada ya kuambukizwa na pathojeni) au kama mkakati wa kutibu maambukizi ya kazi. Kwa mfano, kinga ya kinga ya bandia hutumiwa kwa kawaida kwa kuzuia baada ya kuambukizwa dhidi ya kichaa cha mbwa, hepatitis A, hepatitis B, na kuku (kwa watu wenye hatari kubwa). Maambukizi ya kazi yanayotibiwa na kinga ya kinga ya bandia ni pamoja na maambukizi ya cytomegalovirus kwa wagonjwa wasioathirika na maambukizi ya virusi Mwaka 1995, wagonjwa nane katika Jamhuri ya Kidemokrasia ya Kongo na maambukizi ya Ebola hai walitibiwa na uhamisho wa damu kutoka kwa wagonjwa waliokuwa wakipona kutokana na Ebola. Ni mmoja tu kati ya wagonjwa wanane walikufa (kiwango cha vifo cha asilimia 12.5%), ambacho kilikuwa cha chini sana kuliko kiwango cha vifo vya asilimia 80 vinavyotarajiwa kwa Ebola kwa wagonjwa wasiotibiwa. ¹ Kinga ya kinga ya kinga hutumiwa pia kwa ajili ya kutibu magonjwa yanayosababishwa na sumu ya bakteria, ikiwa ni pamoja na tetanasi, botulism, na diphtheria.

Kinga ya kinga ya bandia ni msingi wa chanjo. Inahusisha uanzishaji wa kinga inayofaa kwa njia ya kuambukizwa kwa makusudi ya mtu binafsi kwa pathogens dhaifu au zisizoamilishwa, au maandalizi yenye antijeni muhimu za pathogen.

Kielelezo\(\PageIndex{1}\): Maagizo manne ya kinga. (picha ya juu ya kushoto ya mikopo: mabadiliko ya kazi na USDA; picha ya juu ya haki ya mikopo: mabadiliko ya kazi na “Michaelberry” /Wikimedia; picha ya chini ya mikopo kushoto: mabadiliko ya kazi na Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa; picha ya chini ya chini ya haki: mabadiliko ya kazi na Friskila Silitonga, Indonesia, Vituo kwa Kudhibiti Magonjwa na Kuzuia)

Zoezi\(\PageIndex{1}\)

1. Ni tofauti gani kati ya kinga ya kazi na isiyo ya kawaida?
2. Ni aina gani ya kinga inayotolewa na chanjo?

Kinga ya ng'ombe

Aina nne za kinga zimeelezwa tu kutokana na mfumo wa kinga ya mtu binafsi. Kwa ugonjwa wowote, mtu anaweza kuchukuliwa kuwa kinga au wanahusika kulingana na uwezo wake wa kuunda majibu ya kinga ya ufanisi juu ya yatokanayo. Hivyo, idadi yoyote ya watu ni uwezekano wa kuwa na baadhi ya watu ambao ni kinga na watu wengine ambao ni wanahusika. Ikiwa idadi ya watu ina watu wachache sana wanaohusika, hata wale watu wanaohusika watalindwa na jambo linaloitwa kinga ya mifugo. Kinga ya mifugo haihusiani na uwezo wa mtu binafsi kuunda majibu ya kinga ya ufanisi; badala yake, hutokea kwa sababu kuna watu wachache sana wanaohusika katika idadi ya watu ili ugonjwa huo ueneze kwa ufanisi.

Programu za chanjo huunda kinga ya mifugo kwa kupunguza sana idadi ya watu wanaohusika katika idadi ya watu. Hata kama baadhi ya watu katika idadi ya watu hawana chanjo, kwa muda mrefu kama asilimia fulani ni kinga (ama kawaida au artificially), watu wachache wanahusika hawana uwezekano wa kuwa wazi kwa pathogen. Hata hivyo, kwa sababu watu wapya wanaingia mara kwa mara watu (kwa mfano, kupitia kuzaliwa au kuhamishwa), mipango ya chanjo ni muhimu kudumisha kinga ya mifugo.

Chanjo: Wajibu au Uchaguzi

Idadi kubwa ya wazazi huchagua sio chanjo watoto wao. Wao huitwa “antivaxxers,” na wengi wao wanaamini kwamba chanjo ni sababu ya tawahudi (au hali nyingine za ugonjwa), kiungo ambacho sasa kimetenganishwa kabisa. Wengine wanakataa chanjo kwa misingi ya kidini au maadili (kwa mfano, hoja kwamba chanjo ya Gardasil dhidi ya HPV inaweza kukuza uasherati wa kijinsia), kwa misingi ya kimaadili ya kibinafsi (kwa mfano, pingamizi la ujasiri kwa uingiliaji wowote wa matibabu), au kwa misingi ya kisiasa (kwa mfano, dhana kwamba chanjo za lazima ni ukiukaji wa uhuru wa mtu binafsi). ²

Inaaminika kwamba idadi hii inayoongezeka ya watu wasiokuwa na chanjo imesababisha kuzuka mpya kwa kikohozi kinachochochea na kupimia. Tunatarajia kwamba kinga ya mifugo ingeweza kulinda wale wasiokuwa na chanjo katika idadi yetu, lakini kinga ya mifugo inaweza kudumishwa tu ikiwa watu wa kutosha wanapatiwa chanjo.

Chanjo ni wazi manufaa kwa afya ya umma. Lakini kutokana na mtazamo wa mzazi binafsi mtazamo unaweza kuwa murkier. Chanjo, kama hatua zote za matibabu, zimehusishwa na hatari, na wakati hatari za chanjo zinaweza kuwa ndogo sana ikilinganishwa na hatari za maambukizi, wazazi wanaweza daima kuelewa au kukubali makubaliano ya jamii ya matibabu. Je, wazazi hao wana haki ya kuzuia chanjo kutoka kwa watoto wao? Je, wanapaswa kuruhusiwa kuweka watoto wao-na jamii kwa kubwa-katika hatari?

Serikali nyingi zinasisitiza chanjo za utotoni kama sharti la kuingia shule za umma, lakini imekuwa rahisi katika majimbo mengi kujiondoa katika mahitaji au kuwaweka watoto nje ya mfumo wa umma. Tangu miaka ya 1970, West Virginia na Mississippi wamekuwa na mahitaji ya masharti magumu kwa chanjo ya utotoni, bila ubaguzi, na wala serikali haijawahi kuwa na kesi ya surua tangu mapema miaka ya 1990. Wabunge wa California hivi karibuni walipitisha sheria kama hiyo katika kukabiliana na kuzuka kwa surua mwaka 2015, na kuifanya kuwa vigumu zaidi kwa wazazi kujiondoa chanjo ikiwa watoto wao wanahudhuria shule za umma. Kutokana na rekodi hii na juhudi upya kisheria, lazima mataifa mengine kupitisha mahitaji sawa kali?

Ni jukumu gani watoa huduma za afya wanapaswa kucheza katika kukuza au kutekeleza chanjo kwa wote? Uchunguzi umeonyesha kuwa mawazo ya wazazi wengi yanaweza kubadilishwa katika kukabiliana na taarifa zinazotolewa na wafanyakazi wa afya, lakini je, ni mahali pa wafanyakazi wa afya ya afya kujaribu kuwashawishi wazazi kupata chanjo watoto wao? Baadhi ya watoa huduma za afya wanaeleweka kusita kutibu wagonjwa wasiokuwa na chanjo. Je, wana haki ya kukataa huduma kwa wagonjwa ambao hupungua chanjo? Je! Makampuni ya bima yana haki ya kukataa chanjo kwa antivaxxers? Haya yote ni maswali ya kimaadili ambayo watunga sera wanaweza kulazimishwa kushughulikia kama wazazi zaidi skirt kanuni chanjo.

Variolation na Chanjo

Maelfu ya miaka iliyopita, ilikuwa ya kwanza kutambuliwa kuwa watu ambao walinusurika maambukizi ya ndui walikuwa na kinga ya maambukizi ya baadaye. Mazoezi ya watu inoculating kikamilifu kuwalinda kutoka ndui inaonekana kuwa asili katika karne ^{ya 10 nchini} China, wakati mazoezi ya variolation yalielezwa (Kielelezo\(\PageIndex{2}\)). Variolation inahusu inoculation ya makusudi ya watu wenye vifaa vya kuambukiza kutoka kwa scabs au pustules ya waathirika wa ndui. Vifaa vya kuambukiza viliingizwa ndani ya ngozi au kuletwa kupitia njia ya pua. Maambukizi yaliyoendelezwa kwa kawaida yalikuwa mazito zaidi kuliko kiasili alipata ndui, na kupona kutokana na maambukizi mazito yalitoa ulinzi dhidi ya ugonjwa huo mbaya zaidi.

Ingawa wengi wa watu waliotibiwa na variolation walitengeneza maambukizi ya upole tu, mazoezi hayakuwa na hatari. Maambukizi makubwa zaidi na wakati mwingine mabaya yalitokea, na kwa sababu ndui ilikuwa ya kuambukiza, maambukizi yanayotokana na variolation yanaweza kusababisha magonjwa ya magonjwa. Hata hivyo, mazoezi ya variolation kwa kuzuia ndui yalienea kwa mikoa mingine, ikiwa ni pamoja na India, Afrika, na Ulaya.

Kielelezo\(\PageIndex{2}\): Variolation kwa ndui asili katika Mashariki ya Mbali na mazoezi baadaye kuenea Ulaya na Afrika. Misaada hii ya Kijapani inaonyesha mgonjwa anayepokea variolation ya ndui kutoka kwa daktari Ogata Shunsaku (1748—1810).

Ingawa variolation ilikuwa imetumika kwa karne nyingi, daktari wa Kiingereza Edward Jenner (1749—1823) kwa ujumla anahesabiwa kwa kuendeleza mchakato wa kisasa wa chanjo. Jenner aliona ya kwamba milkmaids walioendeleza ng'ombe, ugonjwa unaofanana na ndui lakini wenye nguvu zaidi, walikuwa na kinga dhidi ya ndui kali zaidi. Hii ilisababisha Jenner kufikiri kwamba yatokanayo na pathogen isiyo na virulent inaweza kutoa ulinzi wa kinga dhidi ya pathogen yenye virulent zaidi, kutoa mbadala salama kwa variolation. Mwaka wa 1796, Jenner alijaribu hypothesis yake kwa kupata sampuli za kuambukiza kutoka kwenye lesion ya ng'ombe ya ng'ombe ya milkmaid na kuingiza vifaa ndani ya kijana mdogo (Kielelezo\(\PageIndex{3}\)). Mvulana huyo alianzisha maambukizi mazuri ambayo yalijumuisha homa ya chini, wasiwasi katika axillae yake (armpit) na kupoteza hamu ya kula. Wakati kijana huyo baadaye aliambukizwa na sampuli za kuambukiza kutokana na vidonda vya ndui, hakuwa na mkataba wa ndui. ^{3 Mbinu} hii mpya iliitwa chanjo, jina linalotokana na matumizi ya ng'ombe (Kilatini vacca inayomaanisha “ng'ombe”) ili kulinda dhidi ya ndui. Leo, tunajua kwamba chanjo ya Jenner ilifanya kazi kwa sababu virusi vya ng'ombe ni vinasaba na antigenically kuhusiana na virusi vya Variola zilizosababisha ndui. Mfiduo wa antijeni za ng'ombe ulisababisha majibu ya msingi na uzalishaji wa seli za kumbukumbu ambazo zinafanana au zinazohusiana na epitopi za virusi vya Variola juu ya yatokanayo baadaye na ndui.

Mafanikio ya chanjo ya ndui ya Jenner yalisababisha wanasayansi wengine kuendeleza chanjo kwa magonjwa mengine. Labda mashuhuri zaidi alikuwa Louis Pasteur, ambaye alianzisha chanjo za kichwani, kipindupindu, na anthrax. ^{Wakati wa karne ya 20 na 21, chanjo bora zilianzishwa ili kuzuia magonjwa mbalimbali yanayosababishwa na virusi (kwa mfano, tetekuwanga na vipele, hepatitis, surua, matumbwitumbwi, polio, na homa ya njano) na bakteria (kwa mfano, dondakoo, pneumonia ya pneumococcal, pepopunda, na kifaduro} kikohozi,).

Kielelezo\(\PageIndex{3}\): (a) Uchoraji wa Edward Jenner unaonyesha ng'ombe na milkmaid nyuma. (b) Vidonda vya mgonjwa aliyeambukizwa na ng'ombe, ugonjwa wa zoonotic unaosababishwa na virusi vinavyohusiana kwa karibu na ile inayosababisha ndui. (mikopo b: mabadiliko ya kazi na Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa)

Zoezi\(\PageIndex{2}\)

1. Ni tofauti gani kati ya variolation na chanjo kwa ndui?
2. Eleza kwa nini chanjo ni hatari zaidi kuliko variolation.

Madarasa ya Chanjo

Kwa chanjo ya kutoa ulinzi dhidi ya ugonjwa, ni lazima ionyeshe mtu binafsi kwa antigens maalum ya pathogen ambayo itachochea majibu ya kinga ya kinga ya kinga. Kwa asili yake, hii inahusisha hatari fulani. Kama ilivyo na dawa yoyote ya dawa, chanjo zina uwezo wa kusababisha athari mbaya. Hata hivyo, chanjo bora husababisha athari mbaya kali na haina hatari ya kuambukizwa ugonjwa huo ambao inalenga kuzuia. Aina mbalimbali za chanjo zimeandaliwa na malengo haya akilini. Madarasa haya tofauti ya chanjo yanaelezwa katika sehemu inayofuata na muhtasari katika Jedwali\(\PageIndex{1}\).

Kuishi chanjo attenuated

Live chanjo attenuated wazi mtu binafsi kwa matatizo dhaifu ya pathogen kwa lengo la kuanzisha maambukizi subclinical ambayo kuamsha adaptive kinga ulinzi. Pathogens ni attenuated kupunguza virulence yao kwa kutumia mbinu kama vile kudanganywa maumbile (kuondoa mambo muhimu virulence) au utamaduni wa muda mrefu katika jeshi isiyo ya kawaida au mazingira (kukuza mabadiliko na kupunguza virulence).

Kwa kuanzisha maambukizi ya kazi, chanjo za kuzuia maisha huchochea majibu ya kinga ya kina zaidi kuliko aina nyingine za chanjo. Kuishi chanjo attenuated kuamsha wote kinga ya seli na ugiligili na kuchochea maendeleo ya kumbukumbu kwa kinga ya kudumu. Katika hali nyingine, chanjo ya mtu mmoja aliye na pathogen iliyosababishwa hai inaweza hata kusababisha maambukizi ya asili ya pathogen iliyozuiliwa kwa watu wengine. Hii inaweza kusababisha watu wengine pia kuendeleza maambukizi ya kazi, ya chini ambayo hufanya ulinzi wao wa kinga.

Hasara zinazohusiana na chanjo hai attenuated ni pamoja na changamoto zinazohusiana na kuhifadhi muda mrefu na usafiri pamoja na uwezekano wa mgonjwa kuendeleza ishara na dalili za ugonjwa wakati wa maambukizi ya kazi (hasa katika wagonjwa immunocompridable). Pia kuna hatari ya pathogen attenuated kurudi nyuma virulence kamili. Jedwali\(\PageIndex{1}\) linaorodhesha mifano ya chanjo za kuzuia kuishi.

Chanjo zisizoamilishwa

Chanjo zisizoamilishwa zina vimelea vyote ambavyo vimeuawa au visivyoweza kutumiwa na joto, kemikali, au mionzi. Kwa chanjo zisizoamilishwa kuwa na ufanisi, mchakato wa kutofanya kazi haipaswi kuathiri muundo wa antigens muhimu kwenye pathogen.

Kwa sababu pathojeni huuawa au inaktiv, chanjo zisizoamilishwa hazizalishi maambukizi ya kazi, na majibu ya kinga yanayotokana na kinga ni dhaifu na yasiyo ya kina zaidi kuliko yale yanayosababishwa na chanjo ya kuishi iliyosababishwa. Kwa kawaida majibu yanahusisha kinga ya ugiligili tu, na kisababishi hakiwezi kupitishwa kwa watu wengine. Kwa kuongeza, chanjo zisizoamilishwa zinahitaji vipimo vya juu na nyongeza nyingi, labda husababisha athari za uchochezi kwenye tovuti ya sindano.

Licha ya hasara hizi, chanjo zisizoamilishwa zina faida za utulivu wa kuhifadhi muda mrefu na urahisi wa usafiri. Pia, hakuna hatari ya kusababisha maambukizi makubwa ya kazi. Hata hivyo, chanjo zisizoamilishwa hazipo madhara yao. Jedwali\(\PageIndex{1}\) linataja mifano ya chanjo zisizoamilishwa.

Subunit Chanjo

Wakati kuishi chanjo attenuated na inaktiv nje ya mtu binafsi kwa pathogen dhaifu au wafu, chanjo subunit tu wazi mgonjwa kwa antijeni muhimu ya pathogen-si seli nzima au virusi. Chanjo za subunit zinaweza kuzalishwa ama kwa kemikali kuharibu pathogen na kutenganisha antigens zake muhimu au kwa kuzalisha antigens kupitia uhandisi wa maumbile. Kwa sababu chanjo hizi zina antigens muhimu tu za pathogen, hatari ya madhara ni duni. Jedwali\(\PageIndex{1}\) linataja mifano ya chanjo za subunit.

Toxoid Chanjo

Kama chanjo za subunit, chanjo za toxoid hazianzishi pathogen nzima kwa mgonjwa; zina vyenye sumu ya bakteria isiyosababishwa, inayoitwa toxoids. Chanjo za toxoid hutumiwa kuzuia magonjwa ambayo sumu ya bakteria ina jukumu muhimu katika pathogenesis. Chanjo hizi zinaamsha kinga ya ugiligili ambayo haifai sumu. \(\PageIndex{1}\)Orodha ya meza mifano ya chanjo za toxoid.

Chanjo conjugate

Chanjo ya conjugate ni aina ya chanjo ya subunit ambayo ina protini iliyounganishwa na polysaccharide ya capsule. Chanjo za conjugate zimeandaliwa ili kuongeza ufanisi wa chanjo za subunit dhidi ya vimelea ambavyo vina vidonge vya kinga vya polysaccharide vinavyowasaidia kukwepa phagocytosis, na kusababisha maambukizi ya vamizi ambayo yanaweza kusababisha meningitis na hali nyingine mbaya. Chanjo subunit dhidi ya vimelea hivi kuanzisha T-huru capsular polysaccharide antijeni ambayo kusababisha uzalishaji wa kingamwili ambayo inaweza opsonize capsule na hivyo kupambana na maambukizi; hata hivyo, watoto chini ya umri wa miaka miwili hawajibu kwa ufanisi chanjo hizi. Watoto hujibu kwa ufanisi wakati wa chanjo na chanjo ya conjugate, ambayo protini yenye antigens ya T-tegemezi inaunganishwa na polysaccharide ya capsule. Antijeni ya protini-polysaccharide iliyojumuishwa huchochea uzalishaji wa antibodies dhidi ya protini na polysaccharide ya capsule. Jedwali\(\PageIndex{1}\) linaorodhesha mifano ya chanjo zinazojumuisha.

Jedwali\(\PageIndex{1}\): Darasa la Chanjo

Hatari	Maelezo	Faida	Hasara	Mifano
Kuishi kudhoofishwa	Matatizo dhaifu ya pathogen nzima	Kinga ya seli na humoral	Vigumu kuhifadhi na usafiri	Tetekuwanga, Ujerumani surua, surua, matumbwitumbwi, kifua kikuu, homa ya matumbo, homa ya njano
		Kinga ya kudumu	Hatari ya kuambukizwa kwa wagonjwa wasiokuwa na uwezo
		Uhamisho kwa waasiliani	Hatari ya kurejea
Haijaamilishwa	Pathogen nzima kuuawa au inactivated na joto, kemikali, au mionzi	Urahisi wa kuhifadhi na usafiri	Kinga dhaifu (humoral tu)	Kipindupindu, hepatitis A, mafua, pigo, kichaa cha mbwa
		Hakuna hatari ya maambukizi makubwa	Kiwango cha juu na nyongeza zaidi required
Kitengo kidogo	Antigens ya immunogenic	Hatari ya chini ya madhara	Longevity mdogo	Anthrax, hepatitis B, mafua, uti wa mgongo, papillomavirus, pneumonia pneumococcal, kifaduro
			Vipimo vingi vinahitajika
			Hakuna ulinzi dhidi ya tofauti ya antigenic
Toxoid	Inactivated sumu ya bakteria	Kinga ya kinga ya neutralize sumu	Haizuii maambukizi	Botulism, diphtheria, pertussis, tetanasi
conjugate	Capsule polysaccharide conjugated na protini	T-tegemezi majibu kwa capsule	Gharama kubwa ya kuzalisha	Meningitis (Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitides)
			Hakuna ulinzi dhidi ya tofauti ya antigenic
		Jibu bora kwa watoto wadogo	Inaweza kuingilia kati na chanjo nyingine

Zoezi\(\PageIndex{3}\)

1. Je! Ni hatari gani inayohusishwa na chanjo ya attenuated hai?
2. Kwa nini chanjo ya conjugated inahitajika katika baadhi ya matukio?

DNA Chanjo

Chanjo za DNA zinawakilisha mbinu mpya na yenye kuahidi ya chanjo. Chanjo ya DNA huzalishwa kwa kuingiza jeni kwa antijeni katika chanjo ya plasmid ya recombinant. Utangulizi wa chanjo ya DNA ndani ya mgonjwa husababisha matumizi ya plasmid recombinant na baadhi ya seli za mgonjwa, ikifuatiwa na transcription na tafsiri ya antijeni na kuwasilisha antijeni hizi na MHC I kuamsha kinga adaptive. Hii inasababisha kusisimua kwa kinga zote za humoral na za mkononi bila hatari ya ugonjwa unaohusishwa na chanjo za kuzuia maisha.

Ingawa chanjo nyingi za DNA kwa wanadamu bado ziko katika maendeleo, kuna uwezekano kwamba watakuwa umeenea zaidi katika siku za usoni kama watafiti wanafanya kazi kwenye chanjo za DNA za uhandisi ambazo zitaamsha kinga inayofaa dhidi ya vimelea mbalimbali kwa mara moja. Chanjo za DNA za kizazi cha kwanza zilizojaribiwa katika miaka ya 1990 zilionekana kuahidi katika mifano ya wanyama lakini zilikuwa na tamaa wakati wa kupimwa Utumiaji mbaya wa seli za plasmidi za DNA ulikuwa mojawapo ya matatizo makubwa yanayoathiri ufanisi wao. Majaribio ya chanjo ya DNA ya kizazi cha pili yamekuwa shukrani zaidi kwa mbinu mpya za kuimarisha matumizi ya seli na kuboresha antigens. Chanjo za DNA kwa saratani mbalimbali na vimelea vya virusi kama vile VVU, HPV, na hepatitis B na C kwa sasa zinaendelea.

Baadhi ya chanjo za DNA tayari zinatumika. Mwaka 2005, chanjo ya DNA dhidi ya virusi vya West Nile iliidhinishwa kwa matumizi katika farasi nchini Marekani. Kanada pia imeidhinisha chanjo ya DNA ili kulinda samaki kutokana na virusi vya kuambukiza vya hematopoietic necrosis. ⁴ Chanjo ya DNA dhidi ya virusi vya encephalitis ya Kijapani iliidhinishwa kutumika kwa wanadamu mwaka 2010 nchini Australia.

Mtazamo wa Hospitali

Kulingana na dalili za Olivia, daktari wake alifanya uchunguzi wa awali wa meningitis ya bakteria bila kusubiri kitambulisho chanya kutoka damu na sampuli za CSF zilizotumwa maabara. Olivia aliingizwa hospitali na kutibiwa na antibiotics ya wigo mpana na tiba ya upungufu wa maji mwingi. Katika siku kadhaa zilizofuata, hali yake ilianza kuboresha, na sampuli mpya za damu na sampuli za kuchomwa lumbar zilionyesha kutokuwepo kwa viumbe vidudu katika damu na CSF na viwango vya seli nyeupe za damu zikirudi kwa kawaida. Wakati huu, maabara yalizalisha utambulisho chanya wa Neisseria meningitidis, wakala wa causative wa meningococcal meningitis, katika sampuli yake ya awali ya CSF.

N. meningitidis hutoa capsule ya polysaccharide ambayo hutumika kama sababu ya virulence. N. meningitidis huelekea kuathiri watoto wachanga baada ya kuanza kupoteza kinga ya asili isiyo ya kawaida inayotolewa na kingamwili za uzazi. Katika umri wa mwaka mmoja, kingamwili za uzazi za IgG za Olivia zingeweza kutoweka, na hakutaka kuendeleza seli za kumbukumbu zinazoweza kutambua antigens zinazohusiana na capsule ya polysaccharide ya N. meningitidis. Matokeo yake, mfumo wake wa kinga adaptive haukuweza kuzalisha antibodies ya kinga ili kupambana na maambukizi, na bila antibiotics yeye huenda hakuwa na kuishi. Maambukizi ya Olivia yangeweza kuepukwa kabisa kama alipewa chanjo. Chanjo ya conjugate ili kuzuia meningococcal meningococcal meningitis inapatikana na kupitishwa kwa watoto wachanga wadogo kama umri wa miezi miwili. Hata hivyo, ratiba ya sasa ya chanjo nchini Marekani inapendekeza kwamba chanjo itumiwe katika umri wa miaka 11-12 ikiwa na nyongeza akiwa na umri wa miaka 16.

Unganisha na Kujifunza

Katika nchi zilizo na mifumo ya afya ya umma iliyoendelea, chanjo nyingi zinasimamiwa mara kwa mara kwa watoto na watu wazima. Ratiba za chanjo zinabadilishwa mara kwa mara, kulingana na habari mpya na matokeo ya utafiti yaliyokusanywa na mashirika ya afya ya umma. Nchini Marekani, CDC inachapisha ratiba na taarifa zingine zilizosasishwa kuhusu chanjo.

Dhana muhimu na Muhtasari

• Kinga inayofaa inaweza kugawanywa katika maagizo manne tofauti: kinga ya asili ya kazi, kinga ya asili ya kinga, kinga ya kinga ya bandia, na kinga ya kazi ya bandia.
• Kinga ya kinga ya kinga ni msingi wa chanjo na maendeleo ya chanjo. Programu za chanjo sio tu hutoa kinga ya bandia kwa watu binafsi, lakini pia huendeleza kinga ya mifugo kwa idadi ya watu.
• Variolation dhidi ya ndui ilitokea katika ^karne ya 10 nchini China, lakini utaratibu ulikuwa hatari kwa sababu inaweza kusababisha ugonjwa huo ulikusudiwa kuzuia. Chanjo ya kisasa ilianzishwa na Edward Jenner, ambaye aliendeleza mazoezi ya inoculating wagonjwa wenye vifaa vya kuambukiza kutokana na vidonda vya ng'ombe ili kuzuia ndui.
• Kuishi chanjo attenuated na chanjo inactivated vyenye vimelea nzima ambayo ni dhaifu, kuuawa, au inactivated. Chanjo za subunit, chanjo za toxoid, na chanjo za conjugate zina vyenye vipengele vya seli na antigens zinazochochea majibu ya kinga.

maelezo ya chini

1. 1 K. Mupapa, M. Massamba, K. Kibadi, K. Kivula, A. Bwaka, M. Kipasa, R. Colebunders, J. “Matibabu ya homa ya Ebola Hemorrhagic na Uhamisho wa damu kutoka kwa Wagonjwa wa Convalescent.” Journal ya Magonjwa ya Kuambukiza 179 Suppl. (1999): S18—S23.
2. 2 Elizabeth Yale. “Kwa nini Movements Anti-Chanjo Haiwezi kamwe kufugwa. Dini na Siasa, Julai 22, 2014. religionandpolitics.org/2014/... kamwe-be-kufugwa.
3. 3 Mheshimiwa J. “Edward Jenner na Kuondokana na Smallpox.” Scottish Medical Journal 42 (1997): 118—121.
4. 4 M. Alonso na J. “Leseni DNA chanjo dhidi ya kuambukiza Hematopoietic Necrosis Virus (IHV).” Hati za hivi karibuni juu ya DNA & Utaratibu Gene (imekoma) 7 hakuna. 1 (2013): 62—65, issn 1872-2156/2212-3431. doi 10.2174/1872215611307010009.
5. 5 S.B. halstead na S. “Chanjo mpya za Kijapani za encephalitis: Mbadala za Uzalishaji katika ubongo wa Mouse Mapitio ya Mtaalam wa Chanjo 10 namba 3 (2011): 355—64.