5.2: Helminths ya vimelea

Malengo ya kujifunza

• Eleza kwa nini sisi ni pamoja na utafiti wa minyoo vimelea ndani ya nidhamu ya microbiology
• Kulinganisha morphology ya msingi ya makundi makubwa ya helminthes vimelea
• Eleza sifa za nematodes za vimelea, na kutoa mfano wa mayai ya kuambukiza na mabuu ya kuambukiza
• Eleza sifa za trematodes za vimelea na cestodes, na kutoa mifano ya kila
• Tambua mifano ya sababu za msingi za maambukizi kutokana na nematodes, trematodes, na cestodes
• Kuainisha minyoo ya vimelea kulingana na makundi makubwa

Helminths ya vimelea ni wanyama ambao mara nyingi hujumuishwa ndani ya utafiti wa mikrobiolojia kwa sababu spishi nyingi za minyoo hizi hutambuliwa na mayai yao microscopic na mabuu. Kuna makundi mawili makuu ya helminths ya vimelea: mviringo (Nematoda) na flatworms (Platyhelminthes). Kati ya spishi nyingi zilizopo katika vikundi hivi, karibu nusu ni vimelea na baadhi ni vimelea muhimu vya binadamu. Kama wanyama, wao ni multicellular na wana mifumo ya chombo. Hata hivyo, aina ya vimelea mara nyingi huwa na njia ndogo za kupungua, mifumo ya neva, na uwezo wa kukodisha. Aina za vimelea zinaweza kuwa na mzunguko wa uzazi mgumu na hatua mbalimbali za maisha na zaidi ya aina moja ya mwenyeji. Baadhi ni monoecious, kuwa na viungo vya uzazi wa kiume na wa kike kwa mtu mmoja, wakati wengine ni dioecious, kila mmoja ana viungo vya uzazi wa kiume au wa kike.

Nematoda (Roundworms)

Phylum Nematoda (roundworms) ni kundi tofauti lenye aina zaidi ya 15,000, ambazo kadhaa ni vimelea muhimu vya binadamu (Kielelezo\(\PageIndex{1}\)). Vidudu hivi visivyoingizwa vina mfumo kamili wa utumbo hata wakati wa vimelea. Baadhi ni vimelea vya kawaida vya tumbo, na mayai yao wakati mwingine yanaweza kutambuliwa katika vipande au karibu na anus ya watu walioambukizwa. Ascaris lumbricoides ni vimelea kubwa vya tumbo vya nematodi vinavyopatikana kwa wanadamu; wanawake wanaweza kufikia urefu mkubwa kuliko mita 1. A. lumbricoides pia imeenea sana, hata katika mataifa yaliyoendelea, ingawa sasa ni tatizo la kawaida nchini Marekani. Inaweza kusababisha dalili kuanzia mpole kiasi (kama vile kikohozi na maumivu kali ya tumbo) hadi kali (kama vile uzuiaji wa matumbo na ukuaji usioharibika).

Kielelezo\(\PageIndex{1}\): Micrograph ya nematode Enterobius vermicularis, pia inajulikana kama pinworm. (mikopo: mabadiliko ya kazi na Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa)

Ya maambukizi yote ya nematode nchini Marekani, pinworm (inayosababishwa na Enterobius vermicularis) ni ya kawaida. Pinworm husababisha usingizi na kuvuta karibu na anus, ambapo minyoo ya kike huweka mayai yao wakati wa usiku. Toxocara canis na T. cati ni nematodes zilizopatikana katika mbwa na paka, kwa mtiririko huo, ambazo zinaweza kupitishwa kwa wanadamu, na kusababisha toxocariasis. Antibodies kwa vimelea hivi vimepatikana katika takriban 13.9% ya idadi ya watu wa Marekani, na kupendekeza kuwa yatokanayo ni kawaida. ¹ Maambukizi yanaweza kusababisha wahamiaji wa mabuu, ambayo inaweza kusababisha kupoteza maono na kuvimba kwa jicho, au homa, uchovu, kukohoa, na maumivu ya tumbo, kulingana na kama viumbe huathiri jicho au viscera. Maambukizi mengine ya kawaida ya nematode ni ndoano, ambayo husababishwa na Necator americanus (New World au Amerika ya Kaskazini ndoano) na Ancylostoma duodenale (Kale World ndoano). Dalili za maambukizi ya ndoano zinaweza kujumuisha maumivu ya tumbo, kuhara, kupoteza hamu ya kula, kupoteza uzito, uchovu, na upungufu wa damu.

Trichinellosis, pia huitwa trichinosis, unasababishwa na Trichinella spiralis, ni mkataba na kuteketeza nyama undercooked, ambayo inatoa mabuu na inaruhusu encyst katika misuli. Ukimwi unaweza kusababisha homa, maumivu ya misuli, na matatizo ya mfumo wa utumbo; maambukizi makali yanaweza kusababisha ukosefu wa uratibu, matatizo ya kupumua na moyo, na hata kifo. Hatimaye, mdudu wa moyo katika mbwa na wanyama wengine husababishwa na nematode Dirofilaria immitis, ambayo huambukizwa na mbu. Dalili ni pamoja na uchovu na kikohozi; wakati wa kushoto bila kutibiwa, kifo kinaweza kusababisha.

Mwelekeo wa kliniki: Sehemu ya 2

Daktari anaelezea mama wa Sara kwamba nguruwe zinaweza kuhamishwa kati ya watu kupitia kugusa. “Ni kawaida kwa watoto wa shule, kwa sababu mara nyingi huwasiliana kwa karibu, lakini mtu yeyote anaweza kuambukizwa,” anaongeza. “Kwa sababu unaweza kuhamisha kupitia vitu, vyumba vya locker na mabwawa ya umma pia ni chanzo cha maambukizi. Ni kawaida sana kati ya wrestlers na wanariadha katika michezo mingine ya mawasiliano.”

Kuangalia wasiwasi sana, Sarah anamwambia mama yake “Nataka mdudu huu kutoka kwangu.”

Daktari anacheka na kusema, “Sara, wewe uko katika bahati kwa sababu mdudu ni jina tu; si mdudu halisi. Huna chochote kinachozunguka chini ya ngozi yako.”

“Basi ni nini?” anamwuliza Sara.

Zoezi\(\PageIndex{1}\)

1. Ni aina gani ya pathogen husababisha vidonda?
2. Je, ni maambukizi ya kawaida ya nematode nchini Marekani?

Platyhelminths (Flatworms)

Phylum Platyhelminthes (platyhelminths) ni flatworms. Kundi hili linajumuisha flukes, tapeworms, na turbellarians, ambayo ni pamoja na planarians. Flukes na tapeworms ni vimelea muhimu vya dawa (Kielelezo\(\PageIndex{2}\)).

Flukes (trematodes) ni nonsegmented flatworms kuwa na sucker mdomo (Kielelezo\(\PageIndex{3}\)) (na wakati mwingine pili tumbo sucker) na ambatanisha na kuta ndani ya matumbo, mapafu, mishipa kubwa ya damu, au ini. Trematodes zina mzunguko wa maisha magumu, mara nyingi na majeshi mengi. Mifano kadhaa muhimu ni flukes ya ini (Clonorchis na Opisthorchis), fluke ya matumbo (Fasciolopsis buski), na fluke ya mapafu ya mashariki (Paragonimus westermani). Schistosomiasis ni ugonjwa mkubwa wa vimelea, unachukuliwa pili kwa kiwango cha athari zake kwa watu tu kwa malaria. Vimelea Schistosoma mansoni, S. haematobium, na S. japonicum, ambazo hupatikana katika konokono za maji safi, zinahusika na schistosomiasis (Kielelezo\(\PageIndex{4}\)). Aina ndogo hupanda kupitia ngozi ndani ya damu. Wanahamia kwenye mapafu, kisha kwenye ini na, baadaye, viungo vingine. Dalili ni pamoja na upungufu wa damu, utapiamlo, homa, maumivu ya tumbo, kujengwa kwa maji, na wakati mwingine kifo.

Kielelezo\(\PageIndex{2}\): Phylum Platyhelminthes imegawanywa katika madarasa manne. (a) Hatari Turbellaria inajumuisha flatworm ya Bedford (Pseudobiceros bedfordi), ambayo ni urefu wa sentimita 8—10. (b) Darasa la vimelea Monogenea linajumuisha Dactylogyrus spp. Minyoo katika jenasi hii huitwa kawaida gill flukes. Specimen iliyoonyeshwa hapa ni karibu 0.2 mm kwa muda mrefu na ina nanga mbili, zilizoonyeshwa na mishale, ambayo inatumia kuunganisha kwenye gills ya samaki mwenyeji. (c) darasa Trematoda ni pamoja na kawaida ini fluke Fasciola hepatica na kubwa ini fluke Fascioloides magna (kulia). Specimen ya F. magna iliyoonyeshwa hapa ni urefu wa sentimita 7. (d) Darasa la Cestoda linajumuisha tapeworms kama vile Taenia saginata, ambayo huathiri wanyama wote na wanadamu na inaweza kufikia urefu wa mita 4—10; sampuli iliyoonyeshwa hapa ina urefu wa mita 4 hivi. (mikopo c: mabadiliko ya kazi na “Flukeman” /Wikimedia Commons)

Kielelezo\(\PageIndex{3}\): (a) Mchuzi wa mdomo unaonekana kwenye mwisho wa anterior wa fluke hii ya ini, Opisthorchis viverrini. (b) Micrograph hii inaonyesha scolex ya cestode Taenia solium, pia inajulikana kama tapeworm nyama ya nguruwe. Suckers inayoonekana na ndoano huruhusu mdudu kujiunga na ukuta wa ndani wa matumbo. (mikopo a: mabadiliko ya kazi na Sripa B, Kaewkes S, Sithithaworn P, Mairiang E, Laha T, na Smout M; mikopo b: mabadiliko ya kazi na Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa)

Kundi lingine muhimu la kiafya la platyhelminths linajulikana kama tapeworms (cestodes) na ni vidudu vilivyogawanyika ambavyo vinaweza kuwa na suckers au kulabu kwenye scolex (kanda ya kichwa) (Kielelezo\(\PageIndex{3}\)). Tapeworms hutumia suckers hizi au ndoano kushikamana na ukuta wa tumbo mdogo. Mwili wa mdudu hujumuishwa na makundi yanayoitwa proglottid s ambayo yana miundo ya uzazi; hizi hutenganisha wakati gametes hupandwa, ikitoa proglottids gravid na mayai. Mara nyingi tapeworms huwa na mwenyeji wa kati ambao hutumia mayai, ambayo huanguka kwenye fomu ya mabuu inayoitwa oncosphere. Oncosphere huhamia kwenye tishu fulani au chombo katika jeshi la kati, ambako huunda cysticerci. Baada ya kuliwa na mwenyeji wa uhakika, cysticerci huendeleza kuwa tapeworms ya watu wazima katika mfumo wa utumbo wa mwenyeji (Kielelezo\(\PageIndex{5}\)). Taenia saginata (tapeworm ya nyama) na T. solium (tapeworm ya nguruwe) huingia wanadamu kupitia kumeza nyama isiyochafuliwa, iliyochafuliwa. Vidudu vya watu wazima huendeleza na kuishi ndani ya utumbo, lakini hatua ya mabuu inaweza kuhamia na kupatikana katika maeneo mengine ya mwili kama vile misuli ya mifupa na laini. Tapeworm ya nyama ya ng'ombe ni kiasi kikubwa, ingawa inaweza kusababisha matatizo ya utumbo na, mara kwa mara, athari za mzio. Nguruwe ya nguruwe inaweza kusababisha matatizo makubwa zaidi wakati mabuu yanaondoka kwenye tumbo na kutawala tishu nyingine, ikiwa ni pamoja na wale wa mfumo mkuu wa neva. Diphylobothrium latum ni tapeworm kubwa zaidi ya binadamu na inaweza kuingizwa katika samaki undercooked. Inaweza kukua hadi urefu wa mita 15. Echinococcus granulosus, tapeworm ya mbwa, inaweza kuharibu wanadamu na hutumia mbwa kama mwenyeji muhimu.

Kielelezo\(\PageIndex{4}\): Mzunguko wa maisha ya Schistosoma spp. inajumuisha aina kadhaa za konokono za maji, ambazo hutumikia kama majeshi ya sekondari. Vimelea hupitishwa kwa wanadamu kwa kuwasiliana na maji yaliyotokana na maji na huchukua makazi katika mishipa ya mfumo wa utumbo. Maziwa huepuka mwenyeji katika mkojo au nyasi na kuambukiza konokono ili kukamilisha mzunguko wa maisha. (mikopo “mfano”: mabadiliko ya kazi na Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa; mikopo “hatua 3 picha”: mabadiliko ya kazi na Fred A. Lewis, Yung-san Liang, Nithya Raghavan & Matty Knight)

Kielelezo\(\PageIndex{5}\): Mzunguko wa maisha ya tapeworm. (mikopo “mfano”: mabadiliko ya kazi na Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa; mikopo “hatua ya 3 micrographs”: mabadiliko ya kazi na Shirika la Marekani la Microbiolojia)

Zoezi\(\PageIndex{2}\)

Je! Kikundi gani cha flatworms muhimu ya dawa ni segmented na ni kundi gani lisiloingizwa?

Chakula kwa minyoo?

Kwa wakazi wa nchi za baridi, zilizoendelea, inaweza kuwa vigumu kufikiria jinsi maambukizi ya helminth ya kawaida yanavyo katika idadi ya watu. Kwa kweli, ni kawaida kabisa na hata hutokea mara kwa mara nchini Marekani. Duniani kote, takriban watu milioni 807—1,221 wanaambukizwa lumbricoides ya Ascaris (labda moja ya sita ya idadi ya watu) na mbali zaidi wanaambukizwa kama spishi zote za nematodi zinachukuliwa. ² Viwango vya maambukizi ni vya juu kiasi hata katika mataifa yenye viwanda vingi. Takriban watu milioni 604—795 wameambukizwa na whipworm (Trichuris) duniani kote (Trichuris pia anaweza kuambukiza mbwa), na watu milioni 576—740 wanaambukizwa na ndoano (Necator americanus na Ancylostoma duodenale). ³ Toxocara, vimelea vya nematode ya mbwa na paka, pia inaweza kuambukiza wanadamu. Imeenea nchini Marekani, ikiwa na kesi 10,000 za dalili kila mwaka. Hata hivyo, utafiti mmoja uligundua 14% ya idadi ya watu (zaidi ya Wamarekani milioni 40) walikuwa seropositive, maana walikuwa wamekuwa wazi kwa vimelea kwa wakati mmoja. Zaidi ya watu milioni 200 wana schistosomiasis duniani kote. Wengi wa Shirika la Afya Duniani (WHO) limepuuzwa magonjwa ya kitropiki ni helminths. Katika hali nyingine, helminths inaweza kusababisha magonjwa ya subclinical, maana dalili ni kali sana kwamba huenda bila kutambuliwa. Katika hali nyingine, madhara yanaweza kuwa kali zaidi au ya muda mrefu, na kusababisha mkusanyiko wa maji na uharibifu wa chombo. Kwa watu wengi walioathirika, vimelea hivi hufanya wasiwasi mkubwa wa afya ya umma duniani.

Kuondoa Minyoo ya Guinea

Dracunculiasis, au ugonjwa wa mdudu wa Guinea, husababishwa na nematode inayoitwa Dracunculus medinensis. Wakati watu hutumia maji machafu, fleas za maji (crustaceans ndogo) zilizo na mabuu ya nematode zinaweza kuingizwa. Mabuu haya huhamia nje ya tumbo, mate, na kuhamia kupitia mwili mpaka wanawake hatimaye kujitokeza (kwa ujumla kupitia miguu). Wakati ugonjwa wa mdudu wa Guinea hauwezi kuua, ni chungu sana na unaweza kuongozwa na maambukizi ya sekondari na edema (Kielelezo\(\PageIndex{6}\)).

Kielelezo\(\PageIndex{6}\): Minyoo ya Guinea inaweza kuondolewa kwenye mguu wa mguu wa mtu aliyeambukizwa kwa hatua kwa hatua kuifunga karibu na fimbo, kama mechi hii ya mechi. (mikopo: Vituo vya Kudhibiti Magonjwa na Kuzuia)

Kampeni ya kutokomeza inayoongozwa na WHO, CDC, Shirika la Watoto la Umoja wa Mataifa (UNICEF), na Kituo cha Carter (kilichoanzishwa na rais wa zamani wa Marekani Jimmy Carter) imekuwa na mafanikio makubwa katika kupunguza matukio ya dracunculiasis. Hii imekuwa inawezekana kwa sababu utambuzi ni moja kwa moja, kuna njia ya gharama nafuu ya kudhibiti, hakuna hifadhi ya wanyama, fleas maji si dhuru (wao ni vikwazo kwa bado maji), ugonjwa ni mdogo kijiografia, na kumekuwa na ahadi kutoka kwa serikali zinazohusika. Zaidi ya hayo, hakuna chanjo au dawa zinazohitajika kwa ajili ya matibabu na kuzuia. Mwaka 1986, watu milioni 3.5 walikadiriwa kuathirika. Baada ya kampeni ya kutokomeza, ambayo ilijumuisha kuwasaidia watu katika maeneo yaliyoathirika kujifunza kuchuja maji kwa nguo, nchi nne tu zinaendelea kuripoti ugonjwa huo (Chad, Mali, Sudan Kusini, na Ethiopia) huku jumla ya kesi 126 zilizoripotiwa kwa WHO mwaka 2014.

Dhana muhimu na Muhtasari

• Vimelea vya helminth vinajumuishwa ndani ya utafiti wa mikrobiolojia kwa sababu mara nyingi hutambuliwa kwa kutafuta mayai microscopic na mabuu.
• Makundi mawili makuu ya vimelea vya helminth ni minyoo (Nematoda) na flatworms (Platyhelminthes).
• Nematodes ni vimelea vya kawaida vya matumbo mara nyingi hupitishwa kwa njia ya vyakula visivyopikwa, ingawa pia hupatikana katika mazingira mengine.
• Platyhelminths ni pamoja na tapeworms na flukes, ambayo mara nyingi hupitishwa kwa njia ya nyama isiyopikwa.

maelezo ya chini

1. 1 Won K, Kruszon-Moran D, Schantz P, Jones J. “Seroprevalence ya Taifa na sababu za hatari kwa zoonotic Toxocara spp. maambukizi.” Katika: Abstracts ya 56 American Society ya Tropical Madawa na Usafi; Philadelphia, Pennsylvania; 2007 Novemba 4-8.
2. 2 Fenwick, A. “Mzigo wa kimataifa wa magonjwa ya kitropiki yanayopuuzwa.” Afya ya umma 126 no.3 (Machi 2012): 233—6.
3. 3 de Silva, N., nk. (2003). “Maambukizi ya helminth yanayoambukizwa na udongo: uppdatering picha ya kimataifa”. Mwelekeo katika Parasitolojia 19 (Desemba 2003): 547—51.
4. 4 Shirika la Afya Duniani. “Sudan Kusini inaripoti matukio ya ugonjwa wa minyoo ya Guinea-Minyoo kwa Mwezi wa Saba mfululizo.” 2016. http://www.who.int/dracunculiasis/no...ive_months/en/. Ilifikia Mei 2, 2016.